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DESARROLLO DEL

LENGUAJE Y SUS
TRASTORNOS
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

CONCEPTOS IMPORTANTES

LENGUAJE: Complejo y dinámico sistema


convencional de signos que es usado para
pensar y comunicar (Bloom y Lahey,
1978). Permite ordenar y formular
nuestros pensamientos y emociones, para
poder comunicarlos a otros o a nosotros
mismos. A través del lenguaje
representamos el mundo, lo organizamos
y actuamos en él.

COMUNICACIÓN: proceso intencional en


el que se lleva a cabo intercambio de
información por medio de símbolos que
pueden ser lingüísticos o no lingüísticos
(toda conducta es comunicación).
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

COMPONENTES DEL LENGUAJE: NIVELES

FONOLÓGICO: Son los sonidos que componen las palabras. Se desarrolla como
un continuo evolutivo entre el balbuceo y los sonidos emitidos en las primeras
palabras.

SEMÁNTICO: Representación mental del mundo. Involucra conceptos (significado


de las palabras).

MORFOSINTÁCTICO: Organización de las palabras en una estructura oracional,


implica el manejo de las formas verbales, género, número, conectivos.

DISCURSO/SINTAXIS: Es la organización de las oraciones en torno a un tema


central (descriptivos, narrativos, argumentativos, expositivos).

PRAGMÁTICO: Son las reglas para el uso apropiado y efectivo de la


comunicación, de acuerdo al contexto para hacerlo comprensible.
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

DESARROLLO DEL LENGUAJE


Se distinguen dos etapas esenciales cuyos límites son relativamente arbitrarios,
pero cuya sucesión es regular:

ETAPA PRELINGUÍSTICA: etapa en la que el niño se prepara, adquiriendo una


serie de conductas y habilidades a través de la interacción con el entorno. El
contexto dirige la atención del niño durante el proceso de adquisición del
lenguaje.
El niño construye significados y representaciones a partir del uso convencional
que se hace del objeto.

Un desarrollo psicomotor adecuado permite que el niño


aprenda primero los usos del lenguaje en su interacción
con el mundo, como solicitar, indicar, asociarse, protestar,
afirmar, poseer y así sucesivamente.
Se debe considerar una base biológica y sensorial íntegra
para garantizar la reciprocidad con el medio.
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ETAPA PRELINGUISTICA
NIVEL FONETICO (HABLA), FONOLOGICO Y
EDAD NIVEL SEMANTICO Y PRAGMATICO
MORFOSINTACTICO (LENGUAJE)
Vocalizaciones reflejas. Contacto ocular.
0a3
Discrimina patrón de entonación. Llanto reflejo.
meses
Lora y grita. No existe carácter social. Sonrisa refleja.
Reconocimiento de la voz materna.
Llanto diferenciado (hambre, sueño, dolor, etc).
3a6 Comprensión de la prosodia.
Balbuceo rudimentario y juego vocálico.
meses Entre 4º y 5º mes capaz de seguir con los ojos la
Se dirige hacia la fuente sonora.
dirección de la mirada del adulto.
Adquisición de la permanencia del objeto.
Balbuceo canónico (reduplicaciones silábicas).
Se inicia la comprensión léxica.
Primeras combinaciones de sonidos, consonante +
Señalamiento. Comprende su nombre.
6a9 vocal.
Aumenta expresión facial.
meses Las consonantes más usadas son las bilabiales,
Protoconversaciones.
dentales y velares: /p/, /m/, /t/, /k/
Escucha atenta cuando le hablan.
9 meses: ecolalias.
Vocaliza con entonación. Toma conciencia de su voz.
Comprende palabras familiares (3 palabras).
Responde a su nombre.
Entiende el significado del “no”.
Balbuceo no reduplicativo (jerga).
Preconversación (vocaliza más durante los intervalos
Vocalizaciones más precisas y controladas.
con el adulto).
9 a 12 Silabaciones cada vez se asemejan a palabras.
Uso de protoimperativos (gestos y señales para se
meses Se produce la unión del balbuceo con las referencias
cambien cosas en el contexto).
gestuales.
Uso de protodeclarativos (gestos y señales para
Aparición de la primera palabra.
compartir significados)
Aparece intención comunicativa.
Aparece la deixis (señalar).
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

DESARROLLO DEL LENGUAJE


ETAPA LINGUÍSTICA: Se inicia a partir de la aparición de la primera palabra. A los 9/10
meses, aparecen comportamientos lingüísticos y cognitivos propios de la transición a la
palabra. Al año se inicia el uso del lenguaje hablado para transmitir significados.
NIVEL FONETICO (HABLA), FONOLOGICO Y
EDAD NIVEL SEMANTICO Y PRAGMATICO
MORFOSINTACTICO (LENGUAJE)
Reconocen partes importantes del cuerpo.
Presencia de holofrase.
Usan palabras sustantivas, relacionales y sociales.
Adquisición de fonemas : /p/, /m/, /t/, /k/
Aparecen los conceptos de aquí y ahora.
Etapa presintáctica:
Sobreextensión semántica de las palabras
Surgen las primeras palabras funcionales.
12 a 18 informativas (Ej: “perro” a todos los animales).
Expresa por medio de 15 palabras.
meses Inicio del juego simbólico.
Comprensión de instrucciones sencillas.
Uso de una gramática diferenciada (acentuación,
Se produce un crecimiento cuantitativo, tanto a
pronunciación).
nivel de comprensión como de producción de
Aparición de juegos de reciprocidad (dar y tomar,
palabras.
venir e irse, etc.).
Habla del pasado inmediato, futuro inminente y de lo
Etapa sintáctica inicial:
que el otro está haciendo.
Primeras 50 palabras
Toma la iniciativa y hace enunciados más atinados.
Enunciados de 2 elementos (frases)
Inclusión de proposiciones.
18 a 24 Inclusión de preposiciones.
Niega, afirma, etc.
meses Comprenden órdenes como: mira, dame, ven y
Empieza a dejar la mímica, pero aún se comunica con
corre.
gestos, señas y palabras.
Aparecen las interrogativas marcadas con ¿qué? Y
Inicio de atribuir los estados emocionales de uno
¿dónde?
mismo y de los demás.
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

ETAPA LINGÜÍSTICA (Continuación)

NIVEL FONETICO (HABLA), FONOLOGICO Y


EDAD NIVEL SEMANTICO Y PRAGMATICO
MORFOSINTACTICO (LENGUAJE)

Inicio dífonos vocálicos. Reconocen las partes del cuerpo en otro y a los 3
Palabras de 2 y 3 sílabas. años, en un muñeco o dibujo.
Procesos fonológicos de simplificación (simplificar Utiliza preposiciones de lugar: “en”, “sobre”, “bajo” y
palabras, hasta los 5 años). adverbios de lugar: “debajo” y “detrás”
Adquisición de fonemas /y/, /b/, /i/, /h/ y /ch/. adecuadamente.
Etapa jerárquica inicial: Dice su nombre y apellido. Reconocimiento del yo.
2a3
Vocabulario de 300 a 1000 palabras. Conversación con algunos turnos, inicia un tema
años
Oración: sustantivo+vervo+sustantivo. nuevo, cambia de tema y expresa conceptos
Comprende órdenes de 2 elementos. relacionados con sentimientos, emociones.
Utiliza pronombres posesivos: “mio”, “mi” y artículos Reconoce un error o interrupción en el acto
“el”, “la” comunicativo (gestual o lingüístico).
Utiliza preposiciones que marcan posesión “a mí”, Disfruta escuchando cuentos.
“para mí”. Uso frecuente del “¿por qué?”

A los 2.6 usa las primeras frases coordinadas, aumenta el uso de las flexiones (género y número), nuevas formas
rudimentarias de los verbos auxiliares ser y estar.
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ETAPA LINGÜÍSTICA (Continuación)


NIVEL FONETICO (HABLA), FONOLOGICO Y
EDAD NIVEL SEMANTICO Y PRAGMATICO
MORFOSINTACTICO (LENGUAJE)
Inicio dífonos consonánticos.
Palabras entre 2 y 4 sílabas. Muestra interés en las explicaciones, el porqué de las
Adquisición de fonemas /l/, /ñ/, /f/, /s/ cosas y cómo funcionan.
Enunciados con el 80% de inteligibilidad. Domina la relación espacio-lugar (arriba, abajo, dentro,
Aparecen algunas trabantes (Ej: /palta/) fuera).
Etapa jerárquica compleja: Usa atributos de tamaño, cantidad, belleza y bondad.
Enunciado de 3 a 4 palabras. Manejan referente temporal noche-dia.
3a4
Utiliza pronombres personales en 1ª y 3ª persona y Manejan conceptos de temperatura, colores y opuestos.
años
artículos indefinidos. Género y número de uso frecuente (plurales).
Uso de los nexos “pero” y “porque”. “Yo” adquirido plenamente.
Aparecen las primeras preposiciones “a”, “con”, “de”, Comprende órdenes complejas.
“en”, “para”. Existe un avance en los aspectos sociales del discurso.
Contesta preguntas como ¿qué es esto?, “¿qué se hace Reparan los errores.
con?”, “¿para qué sirve?”. Sabe esperar su turno.
Vocabulario de 900 a 1200 palabras.
Polisilábicos mejor expresados. Aparecen los adverbios de tiempo “hoy”, “ayer” y
Dificultades con trabantes (Ej: /árbol/) “mañana”.
Adquisición del fonema /r/. Conceptos de: distancia, referente temporal (pronto,
Las estructuras gramaticales se van complejizando, tarde), forma, longitud, cualidad (mismo, diferente),
principalmente en el uso del sistema pronominal y ancho, grosor.
4a5 verbos auxiliares. Conceptos temporoespaciales: delante-detrás, antes-
años Se afianzan los tiempos verbales. después, primero-último.
Comienzan a comprender algunas frases pasivas con Se desarrollan aspectos básicos de la toma de turno.
verbos de acción. ¿Por qué? Y ¿Cómo? Son frecuenetes.
Eliminación progresiva de errores sintácticos y Pueden sostener largas y complicadas conversaciones.
morfológicos. Acusa, miente, cuenta cosas, es preguntón, inventa cosas
Vocabulario de 1500 palabras (4 años). (ficción-realidad).
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

ETAPA LINGÜÍSTICA (Continuación)


NIVEL FONETICO (HABLA), FONOLOGICO Y
EDAD NIVEL SEMANTICO Y PRAGMATICO
MORFOSINTACTICO (LENGUAJE)

Sólo hay dificultad en algunas sílabas complicadas. Distingue mano derecha e izquierda de sí mismo.
Adquisición del fonema /rr/. Culminación de Posee cierto grado de abstracción.
repertorio fonético. Identificación del humor y absurdos verbales.
Desarrollo de conciencia fonológica. Domina el concepto de orden (ordena y guarda sus
5a6 Lenguaje completo en estructura y forma. juguetes) y el de forma y detalle (dibuja la figura
años Comprende y utiliza estructuras sintácticas más humana con todas sus partes y detalles).
complejas: pasivas, condicionales, circunstanciales de Predominio de la función interaccional.
tiempo. Comienza a organizar el discurso narrativo.
Maneja posesivos grupales (nuestro). Respuestas acorde a la pregunta.
Vocabulario de 2500 palabras. Juegan en grupos de 2 a 5 niños.

Emplea correctamente adjetivos, nombres y


Utilización de la voz pasiva y las conexiones
pronombres.
adverbiales.
Reconoces la hora.
6a7 Incremento en la producción de pronombres
Aumenta la capacidad comunicativa para persuadir.
años posesivos, mejor utilización de adverbios,
Desarrolla habilidades conversacionales (toma de
preposiciones de espacio y tiempo y formas
turnos, iniciar-mantener-cambiar de tema).
irregulares de los verbos.
Participa en juegos con reglas.
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

ALTERACIONES EN EL HABLA Y EN EL LENGUAJE


TRASTORNOS DE LA ARTICULACIÓN O DISLALIAS
Se caracterizan por trastornos específicos en la pronunciación (CIE-10: F80.0). Son
deformaciones fonéticas que afectan con mayor frecuencia las consonantes
Ajuriaguerra distinge:
a. “Ceceo”: extremidad de la lengua queda demasiado cerca de los incisivos o
entre los dientes.
b. “Siseo”: caracterizado por una fuga de aire uni o bilateral.
No revisten mayor importancia y son significativos a partir de los 5 años. Desde un
punto de vista psicoafectivo, se integran dentro de un contexto de oposición o
regresión, incluso con “habla de bebé”. Lo más frecuente es que se presenten de
forma aislada, sin retraso en otras líneas del desarrollo.
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ALTERACIONES EN EL HABLA Y EN EL LENGUAJE


TRASTORNOS DE LA ARTICULACIÓN O DISLALIAS
La integración deficiente de los diversos fonemas que constituyen una palabra,
podrían manifestar un “RETRASO DE LA PALABRA”
1. Confusiones fonemáticas: f—s, z—j, d—t, g—k, f—p, z—d.
2. Omisión de las finales: por—po.
3. Simplificación de fonemas complejos.
4. Desplazamientos de ciertos fonemas: lavabo—valabo.
Hasta los 5 años carecen de significación. Por lo general no van acompañados de
anomalías sintácticas, pero asociados a un retraso del lenguaje.
A este error consistente y sistemático de la articulación de un fonema, el CIE-10 lo
define como “pronunciación de fonemas a un nivel inferior al adecuado a su edad
mental, pero que en el nivel es normal para el resto de las funciones del lenguaje.
Considerando las variaciones individuales en cuanto a la edad en que se domina el
desarrollo de la adquisición de la pronunciación de los fonemas”.
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ALTERACIONES EN EL HABLA Y EN EL LENGUAJE


TRASTORNOS DE LA ARTICULACIÓN O DISLALIAS

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Antes de hacer un diagnóstico es necesario descartar la presencia de anomalías
orgánicas como por ejemplo algún déficit auditivo.
- La gravedad del trastorno de pronunciación excede los límites normales,
teniendo en cuenta la edad mental del niño.
- La inteligencia no verbal está en un rango normal.
- Las funciones de leguaje expresivo y receptivo están dentro de los límites
normales.
- Las anomalías de la pronunciación no pueden ser directamente atribuidas a
una anomalía sensorial, estructural o neurológica.
- Los fallos en la pronunciación son claramente anormales en el contextos de
usos coloquiales del entorno sociocultural del niño.
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ALTERACIONES EN EL HABLA Y EN EL LENGUAJE


RETRASO SIMPLE DEL LENGUAJE
Los retrasos en el lenguaje se caracterizan por la existencia de perturbaciones en la
construcción de frases o en su orden sintáctico. Se presenta en niños sin retraso
intelectual, ni alteraciones sensoriales, ni organización psicótica.
Las anolamías son muy variadas:
- Trastorno en la ordenación de las palabras de la frase.
- Errores en la construcción gramatical.
- Empleo del verbo en infinitivo.
- Deficiente utilización del pronombre personal.
- Omisiones de palabras
- Fallas en la integración de las palabras.
Por lo general no hay alteraciones en la comprensión, cuando esta aparece el
pronóstico es más reservado.
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ALTERACIONES EN EL HABLA Y EN EL LENGUAJE


RETRASO SIMPLE DEL LENGUAJE
 La evolución puede ser espontáneamente favorable, aunque es raro que
persista más allá de los 5 años. La reeducación se impone desde los 4 años si el
retraso es severo. Más delicado el pronóstico cuando está afectada la
comprensión. Tras un retraso en el lenguaje pueden aparecer una “disfluencia”
(tartamudez) o una dislexia-disortografía.
 El nivel intelectual no presenta características distintas a la población
promedio.
 Desde un punto de vista etiológico, los autores describen inmadurez cerebral
(antecedentes de prematuridad), carencia cuantitativa y/o cualitativa de
estimulación verbal (contextos socioeconómicos vulnerables).
La cualidad de las relaciones afectivas familiares revisten un papel importante
(carencia afectiva, ausencia interacción verbal madre-hijo, madres depresivas)
En todos los casos en periodo de 3 a 5 años es un umbral crítico con riesgo de
fijación de los trastornos.
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ALTERACIONES EN EL HABLA Y EN EL LENGUAJE


DISFASIAS GRAVES
 Se describen con éste término a las alteraciones graves del lenguaje
caracterizadas por trastornos de la expresión y de la comprensión. Estas
alteraciones persisten después de los 6 años de edad.
 Estas alteraciones pueden fluctuar desde la prácticamente ausencia del
lenguaje hasta trastornos caracterizados por:
1. Alteración de la capacidad de repetición de frases largar, negativas o
interrogativas.
2. Alteraciones fonológicas constituidas por errores, omisiones,
simplificaciones, sustituciones y duplicaciones.
3. Pobreza de vocabulario.
4. Retraso morfosintáctico global, mas en la función temporal de las
formas verbales, marcadores adverbiales, deficiente manejo de las reglas
gramaticales.
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ALTERACIONES EN EL HABLA Y EN EL LENGUAJE


DISFASIAS GRAVES
 No existe retraso mental ni alteraciones de la conducta y de la comunicación no
verbal. Sin alteraciones sensoriales o afectación motora.
 Habitualmente el contacto con el niño disfásico no conlleva dificultades: puede
establecerse una comunicación con gestos o entonaciones de la voz.
 Se observan dificultades afectivas asociadas: emotividad, inestabilidad afectiva,
impulsividad, episodios frecuentes de cólera, reacción de superioridad o
reacciones de retraimiento y vergüenza manifiesta.
 Las relaciones con los compañeros, en ocasiones, parecen satisfactorias, con
participación en los juegos, sobre todo en el caso de niños pequeños.
Ocasionalmente se encuentran dificultades de integración con los demás.
 Estudios de electroencefalograma muestran en ocasiones anomalías de tipo
paroxístico, sobre todo durante el sueño.
 Estudios genéticos muestran la existencia de casos familiares y de frecuentes
antecedentes familiares de alteraciones del lenguaje, sin que pueda atribuirse a
un tipo de transmisión concreta.
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ALTERACIONES EN EL HABLA Y EN EL LENGUAJE


AFASIAS
 A diferencia de las disfasias, las afasias ocurren tras un desarrollo inicial normal
del lenguaje en los dos primeros años, y se produce una pérdida o retraso en su
progresión. Éste puede ser secundario a diversas causas que producen una
lesión cerebral: infecciones (bacterianas, encefalitis herpética), daño vascular,
traumatismos craneoencefálicos, epilepsia, tumores cerebrales, enfermedades
metabólicas, etc.
Manifestaciones frecuentes en personas con afasia:
• Hablar en oraciones cortas o incompletas
• Decir oraciones sin sentido
• Sustituir una palabra o un sonido por otro
• Decir palabras irreconocibles
• No comprender conversaciones de otras personas
• Escribir oraciones sin sentido
La gravedad y la dimensión de los problemas dependen de la extensión del daño y
la zona afectada del cerebro.
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ALTERACIONES EN EL HABLA Y EN EL LENGUAJE


AFASIAS - TIPOS
• AFASIA NO FLUENTE. Los daños a la red de lenguaje cerca del área frontal izquierda del
cerebro suelen derivar en afasia de Broca, que también se denomina «afasia no fluente». A
las personas con este trastorno les cuesta expresarse, hablan en oraciones muy cortas y
omiten palabras (“querer comida”, “caminar parque hoy”). Pueden comprender lo que
dicen los demás mejor de lo que pueden expresarse ellas. Suelen estar al tanto de su
dificultad para comunicarse y pueden sentirse frustradas. Las personas con afasia de Broca
también pueden tener parálisis o debilidad del lado derecho.
• AFASIA FLUENTE. Las personas con este tipo de afasia pueden hablar con facilidad y
fluidez usando oraciones largas y complejas que no tienen sentido o contienen palabras
irreconocibles, incorrectas o innecesarias. En general, les cuesta comprender el lenguaje
oral y suelen no darse cuenta de que los demás no los entienden. También conocido como
“afasia de Wernicke”, este tipo de afasia es el resultado de daños a la red de lenguaje de la
mitad izquierda del cerebro.
• AFASIA GLOBAL. La afasia global surge a partir de daños importantes a las redes de
lenguaje del cerebro. Las personas con afasia global tienen discapacidades graves de
expresión y comprensión.
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ALTERACIONES EN EL HABLA Y EN EL LENGUAJE


TARTAMUDEZ – ESPASMOFEMIA - DISFLUENCIA
 Es una alteración de la comunicación que se manifiesta como un trastorno de la
fluidez verbal y no del lenguaje en sí mismo.
 Consiste en un disturbio de la conjugación respiratorio-articulatoria con
bloqueo e imposibilidad de emitir un sonido durante un cierto tiempo (forma
tónica) o repetición involuntaria, brusca y explosiva de una sílaba o grupo de
sílabas (forma clónica).
 A menudo coexiten ambas modalidades y en los casos más severos y
persistentes, se acompaña además de sincinesias cefálicas y extracefálicas
(gestos estereotipados de rostros, manos y extremidades).
 Se acompaña además de manifestaciones emocionales: ruborización, ansiedad.
 Debe diferenciarse la disfluencia fisiológica que no representa patología, y que
refiere a la repetición de sílabas sin tensión espasmódica o tónica que se da
entre los 3 y 4 años debido a la mayor extensión y complejidad de los
enunciados que comienza a expresar. Este tipo de disfluencia cede
espontáneamente.
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TARTAMUDEZ – ESPASMOFEMIA - DISFLUENCIA
 En la infancia y la adolescencia puede aparecer la tartamudez, a veces
repentinamente, después de un impacto afectivo.
 Estudios neurofisiológicos demuestran que no existe ninguna anomalía
funcional.
 El tartamudeo se acentúa cuando la relación con el otro es susceptible de
desencadenar una emoción (padres, escuela, autoridad, desconocido, etc.).
Disminuye o desaparece cuando las emociones son fácilmente controlables.

FACTORES ASOCIADOS
 Factor hereditario: antecedentes familiares en aproximadamente el 30% de los
casos.
 La dislateralidad (zurdos y lateralidad no homogénea), de importancia relativa.
 Retraso del lenguaje asociados al 50% de los casos.
 La inteligencia de los niños tartamudos es similar a la del grupo control.
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TARTAMUDEZ - PSICOPATOLOGÍA
 Existen perturbaciones psicoafectivas evidentes, donde están involucrados
aspectos de la personalidad y el contexto, dado que el síntoma incide
esencialmente en la comunicación interindividual.
 Son frecuentes rasgos de introversión y ansiedad, pasividad y sumisión,
agresividad e impulsividad.
 Estudios psicoanalíticos sitúan el cuadro en la histeria de conversión y la
neurosis obsesiva (Fenichel) y de una organización paranoide (Anzieu).
 El enfoque psicofisiológico lo ubica al trastorno como resultado de un conflicto
de aproximación y de evitación en el que la ansiedad suscita el bloqueo por
feedback negativo libera en un segundo tiempo la palabra, de ahí las
“sacudidas” y repeticiones del lenguaje.
 De hecho no puede comprenderse la génesis de este trastorno al margen del
problema de comunicación y de la realización del lenguaje. Así pues, las
reacciones hostiles, ansiosas o agresivas frente a otros son susceptibles de
bloquear la espontaneidad verbal y aparecer el síntoma.
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TARTAMUDEZ - PSICOPATOLOGÍA
 En un intento de describir una tipología caracterial del entorno del tartamudo,
se describen mades ansiosas y sobreprotectoras o distantes y poco afectuosas,
madres inseguras e insatisfechas, contradictorias en sus actitudes, atrayentes y
rechazantes.
 La atención se centra en la relación madre-hijo entendiendo el tartamudeo
como la incapacidad inicial para introducir la distancia que la comunicación
verbal permite normalmente.
 En el niño, ello sería debido a la excesiva angustia ante cualquier distancia en
su relación con la madre, lo que tendría como corolario la incapacidad para
infravalorarla o agredirla.
 En la madre, implicaría la extrema ambivalencia con la que acoge esta toma de
distancia. El padre no intervendía más que como un personaje idealizado, pero
de hecho irreal, sin relación con la persona realmente existente.
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TARTAMUDEZ - TRATAMIENTO
 Si bien en ciertos casos el trastorno se atenúa o cede espontáneamente, su
posible persistencia conllevan a un abordaje terapéutico.
 En cuanto más precoz las intervenciones, más rápido y mejores resultados se
obtienen. La terapia debe iniciarse entre los 5 y 7 años.
 A partir de los 10 años hasta la adolescencia los tratamientos son cada vez más
difíciles y con resultados no esperados, ya que en el transcurso del desarrollo
del niño el tartamudeo puede desligarse de su significado emocional primitivo
y persistir como una “huella” sin relación con la problemática psicoafectiva
actual.
 Con el de más edad, sobre todo si existen rasgos neuróticos, resulta eficaz la
psicoterapia si el niño o adolescente la acepta y los padres toleransus
manifestaciones de autonomía.
 Las técnicas no centradas exclusivamente en el habla, como la relajación o el
psicodrama, pueden ser útiles.
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

ALTERACIONES EN EL HABLA Y EN EL LENGUAJE


MUTISMO
 El mutismo es la ausencia del lenguaje en un niño que anteriormente hablaba y
cuyos trastornos no forman parte de un cuadro de afasia.

 Podemos distinguir el MUTISMO TOTAL ADQUIRIDO, el que sobreviene con


frecuencia después de un impacto afectivo. Frecuente en adolescentes. Su
duración es variable, seguido de un periodo de palabra balbuceante o de
tartamudeo.

 El MUTISMO ELECTIVO DURADERO, el entorno puede ser variable (familiar,


escolar, extrafamiliar). Con frecuencia aparece entre los 6 o 7 años y su duración
puede ser prolongada. Pueden observarse otros síntomas como: inhibición
motriz, oposición, enuresis, etc. El niño que manifiesta mutismo ne la escuela,
puede conservar durante mucho tiempo la actividad escrita y progresar
normalmente, al menos en apariencia, en la escolaridad (cálculo, dictado,
lección escrita, etc.).
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

ALTERACIONES EN EL HABLA Y EN EL LENGUAJE


MUTISMO
 Psicopatología: si el mutismo emocional expresa con frecuencia un mecanismo
de conversión histérica (adolescencia), la comprensión dinámica del mutismo
electivo global resulta, por el contrario, mucho mas difícil de abordar.
El vínculo madre-hijo es siempre muy fuerte, por lo que el niño pued edirigir su
carga libidinal hacia el lenguaje, considerándolo una amenaza potencial para
dicha unión.
Parece ser que, a pesar de una aparente adaptación superficial, dicho mutismo
enmascara a menudo profundos trastornos de personalidad e tipo psicótico o
prepsicótico.
Con frecuencia existe en estas familias un “secreto familiar”, algo no dicho.
El mutismo parece precintar a algunos miembros de la familia y prohibir la
divulgación de este secreto. Por lo general este secreto se articula alrededor de
un drama: nacimiento ilegítimo, locura, muerte (Myquel).
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

DISLEXIA
 La DISLEXIA se caracteriza por la dificultad en la adquisición de la lectura en la
edad promedio habitual, independiente de algún déficit sensorial.
 No puede hablarse de dislexia antes de los 7 o 7 años y medio, puesto que
antes de esta edad errores similares se presentan sin importancia dada su
frecuencia.
 Se observan confusiones de los grafemas cuya correspondencia fonética es
parecida (t-d, ce-fe) o su forma semejante (p-q, d-b), inversiones (or-ro, cri-cir),
omisiones (bar-ba, plato-pato) e incluso adiciones y sustituciones. Por lo que
tienen dificultades de captar la fragmentación y ritomo de una frase.
 La comprensión del texto leído es con frecuencia adecuada. Aunque la
información escrita es raro que sea entendida en tu totalidad.
 El déficit se acrecienta con la edad del niño, las exigencias escolares y las
capacidades de lectura.
 Por las dificultades constatadas la dislexia se asocia a deficiencias en la
ortografía (dilesxia-disortografía).
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

DISLEXIA – FACTORES ASOCIADOS


 Retraso en el lenguaje: antecedente muy frecuente.
 Alteraciones de la organización temporoespacial: las confusiones entre letras
de formas idénticas (p-q, b-d) y las dificultades para comprender el ritmo
espontáneo de la frase dan lugar a la hipótesis sobre la alteración de la
organización del espacio y el tiempo. Se ha descrito su incapacidad para
reproducir las estructuras rítmicas percibidas en la audición al igual q sus
errores frecuentes en la orientación derecha-izquierda.

DISLEXIA – FACTORES ETIOLÓGICOS


 Factores Genéticos: Estudios indican la predominancia del trastorno por la
existencia de casos familiares, pero estas conclusiones son muy aleatorias. La
correlación ente retraso del lenguaje y dislexia ha inducido a evocar una
“fragilidad constitucional” referida al conjunto de las capacidades de
aprendizaje del lenguaje.
 Sufrimiento cerebral: De Ajuriaguerra lo relaciona más con la “inmadurez
cerebral”, la frecuencia de antecedentes neonatales (embarazo y parto difícil,
prematuridad, reanimación neonatal, etc.) llevan a pensar en esta hipótesis.
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

DISLEXIA – FACTORES ETIOLOGICOS


 Trastornos perceptivos: Estudios referidos a la oculomotricidad mencionan una
dispraxia ocular o una no lateralización de la mirada. Estos cuadros no son
constante en niños disléxicos y se hallan también en no disléxicos.
 Equilibrio psicoafectivo: Algunos consideran que la dislexia puede ser una
posible manifestación de trastornos de la personalidad, aunque ningún cuadro
psicopatológico preciso puede ser correlacionado.
Niños disléxicos presentan a menudo trastornos del comportamiento de tipo
impulsivo con el “paso al acto” fácil y frecuente. Reencontramos aquí, al igual
que en la adquisición del lenguaje hablado, toda la problemática de la
simbolización con la mediación (catexis de los procesos secundarios, capacidad
de tolerancia a la frustración, etc.) permitida por ella.
Evidente es la dimensión reactiva de estos niños con dislexia enfrentados al
fracaso escolar y a un desfase cada vez mayor de sus capacidades y las
exigencias del entorno. El aprendizaje de la lectura se da en una etapa del niño
en la que los conflictos psicoafectivos se apaciguan, lo que facilita la catexis
sublimadora del conocimiento escolar.
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

DISLEXIA – FACTORES ETIOLOGICOS


 Inteligencia: No se encuentran alteradas las funciones intelectuales de acuerdo
a las investigaciones realizadas.
 Pedagogía: Se atribuyó a los métodos de aprendizaje (global) como
responsables de la dislexia. En realidad estos métodos permiten identificar con
mayor rapidez a los niños con estas dificultades.

PREVENCIÓN - ANTES DE LA ESCUELA


Los signos que indican que un niño pequeño podría estar en riesgo de tener
dislexia comprenden:
• Tardar en comenzar a hablar
• Aprender palabras nuevas a un ritmo lento
• Problemas para formar palabras adecuadamente, como invertir los sonidos de
las palabras o confundir palabras que suenan de forma parecida
• Problemas para recordar o decir el nombre de las letras, los números y los
colores
• Dificultad para aprender canciones infantiles o jugar juegos de rimas
Desarrollo del lenguaje y sus trastornos

Fuente: Trastornos del Lenguaje (2012). Recuperado de https://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-2012-


11/trastornos-del-lenguaje/

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