Version: 01

FICHA DE TRABAJO DE VEHICULOS FT_SST_023

15/10/2022
PLACA ZNF40F SEMANA DEL 24 - 29 DE ARBIL FECHA 09/01/2022 - 09 /01/2023 FECHA 15/12/2022
DEL SOAT CDA
FECHA CONDUCTOR HORA INICIO 2023
ACTIVIDADES A REALIZAR FIRMA RESPONSABLE NOVEDADES PRESENTADAS HORA FIN FIRMA RESPONSABLE

24/04/2023 Juan David Victoria 6:30 a. m. Nnguna 4:45PM

Desplazamiento Neiva - Epinal

25/04/2023 Juan David Victoria 7:15 AM Ninguna 4:40 PM

Desplazamiento - Espinal

26/04/2023 Juan David Victoria 7:00 AM 4:30 PM

Desplazamiento - Espinal tension tren de arrastre

27/04/2023 Juan David Victoria 8:00 AM Ninguna 4:00 PM

Desplazamiento - Espinal

28/042023 Juan David Victoria 7:10 AM Desplazamiento - Espinal - Ninguna 4:20 p. m.

Neiva
 FTP_SST_036
FORMATO INSPECCIÓN DE
MOTOCICLETAS
Versión 01

fecha: _24/ 04 / 2023 Sucursal: CENTRAL NEIVA

Nombre: JUAN DAVID VICTORIA Registro:
Cargo: ING DE PROYECTOS Jefe inmediato: DARIO HUERTAS
Tarjeta de propiedad: Si_X No Placa N° ZNF40F_ Cilindraje: 150C.C
Licencia de conducción: Si X_ No
Revisión técnico-mecánica vigente: Si X_ No SOAT vigente: Si X_ No
El casco está en buen estado: Si_X No Debidamente identificado: Sí No_X
Las gafas están en buen estado: Si_X No
Qué tipo de gafas tiene: MONO GAFAS.
Los guantes están en buen estado: Si_X No
Qué tipo de guantes tiene: Tela
Posee impermeable: Si No_X
En qué estado se encuentra:
Utiliza zapatos de cuero y antideslizantes: Si No_X

INSTRUCCIONES: Marque con un visto bueno ( ) si las partes evaluadas se encuentran

bien ó con una equis ( X ) si éstas se encuentran en mal estado; en observaciones explique
lo malo que observó.

APARIENCIA DE LA MOTO
 FTP_SST_036
FORMATO INSPECCIÓN DE
MOTOCICLETAS
Versión 01

Reporte de fugas: Ninguna.

Profundidad del labrado de las llantas: . mínimo

Observaciones:

• tensión en el tren de arrastre.

• Cambio de llanta por
desgaste

Nombre de quien realizó la inspección: