FUNDACIÓN DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS

FORMULARIO DE DESCARGO DE RESPONSABILIDAD Y ASUNCION DE

RIESGO (MAYOR DE EDAD)

Lea cuidadosamente este documento y llene todos los espacios en blanco antes de
firmarlo.

Yo,_______________________________________________________________,
cuenta No._________________________________ declaro por la presente que se
me ha asesorado e informado plenamente acerca de los peligros inherentes de
realizar una gira de campo.

Entiendo que este Descargo de responsabilidad y asunción de riesgo (el

Descargo) abarca y se aplica a todas las actividades de campo que yo decida
participar como parte de la Gira de Campo a (Lugar de
Visita)____________________________________,(fecha programada de la gira
de campo), (día)______de (Mes)________del_202__, de la Escuela de Biología.

Entiendo y acepto que este Descargo se aplica al catedrático encargado de la

realización de la gira de campo, (nombre del profesor)
___________________________________, de la Clase de
______________________________________.

Entiendo además que las giras de campo son necesarias para la instrucción y
aprendizaje de la asignatura y parte de la vida profesional del Biólogo.

Me comprometo a NO consumir alcohol, drogas, estupefacientes ni cualquier

sustancia que altere mi comportamiento, en el caso no cumplimiento estaré sujeto
a las sanciones establecidas en normas o reglamento de la UNAH y la
FUNDAUNAH.

Asumo total responsabilidad por mis acciones impulsivas o imprudentes durante la

gira de campo, como ser: hacer inmersiones en el mar, ríos, lagos, nadar en sitios
profundos y aislados, aventurarme en zonas terrestres que no son apropiadas para
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caminar, así como cualquier otra actividad que este fuera del programa de la gira
de campo (nadar, hacer snorkeling, navegación en ríos, lagos y en el mar etc.,)

Entiendo y acepto que la Universidad Nacional Autónoma de Honduras y la

Fundación de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras, el catedrático,
personal técnico del sitio visitado, ni la institución a través de la cual se ofrece esta
experiencia, ni ninguno de sus respectivos empleados, funcionarios (de aquí en más
denominados las “Partes exoneradas”), podrán ser considerados responsables civil
o moralmente de forma alguna por ninguna lesión, la muerte, u otros daños sufridos
por mí, que pueda ocurrir como resultado de mi participación en estas actividades
de campo, como resultado de mi negligencia, sea dicha negligencia pasiva o
activa.

Como condición para que se me permita inscribirme en estas actividades, asumo

personalmente todos los riesgos relacionados con dichas actividades, por
cualquier daño, lesión, o perjuicio que pueda ocurrirme mientras esté participando
como estudiante en dichas actividades, incluidos todos los riesgos conexos, tanto
previstos como imprevistos.

Así mismo, declaro que soy mayor de edad y que tengo la competencia legal
para firmar este descargo de responsabilidad, y que he firmado este documento de
mi propia voluntad.

Firma del Estudiante: ________________________________________________

Identidad No. ____________________________
Fecha en que firma el descargo de responsabilidad: _____/______/ 202___.

En caso de emergencia notificar a: _____________________________________

Identidad No. __________________________ Numero celular: _______________
Parentesco: ___________________________