1. ¿QUÉ ES LA CIRROSIS HEPÁTICA?

(ALEJANDRA)

La cirrosis constituye un proceso difuso caracterizado por la sustitución de la

arquitectura normal del hígado por nódulos de tejido anormalmente organizados
separados por septos fibrosos. En nuestro medio, sus causas más frecuentes son
el consumo excesivo de alcohol y el virus de la hepatitis C, con una importancia
creciente de la enfermedad hepática grasa no alcohólica. Es una enfermedad
tremendamente heterogénea y dinámica en la que pueden distinguirse diferentes
estadios, cada uno de los cuales presenta unas características clínicas,
histológicas, hemodinámicas y pronósticas propias. El tipo de tratamiento a
realizar, así como el objetivo del mismo, difieren en función del estadio en que se
encuentra la enfermedad.

La cirrosis hepática o cirrosis del hígado es una enfermedad caracterizada por la

formación de tejido cicatricial en el hígado (fibrosis). Como consecuencia, las
funciones del hígado comienzan a disminuir, ya que el tejido cicatricial afecta el
flujo sanguíneo y la capacidad del hígado para procesar, por ejemplo, drogas,
hormonas, toxinas naturales; a la vez que afecta la producción de proteínas y
otras sustancias. (2)

2. SINTOMAS DE LA CIRROSIS HEPATICA ALCOHOLICA (ALEJANDRA)

SINTOMAS POR SISTEMAS A nivel gastrointestinal, la cirrosis puede generar las

siguientes manifestaciones: parotidomegalia, diarrea intermitente, hemorragia
digestiva secundaria a las varices esofágicas, gástricas, etc.

La cirrosis también cursa con manifestaciones hematológicas, que incluyen

anemia, y en los casos avanzados, pancitopenia. También pueden producirse
alteraciones de la coagulación por déficit de protrombina y factor V.

A nivel renal, la cirrosis origina un cuadro de hiperaldosteronismo secundario, que

frecuentemente origina el síndrome hepatorrenal.

La cirrosis puede cursar con manifestaciones pulmonares, incluyendo hipertensión

pulmonar primaria, hidrotórax hepático y síndrome hepatopulmonar.
A nivel cardíaco, se ha comprobado la existencia de una cardiopatía, que por sus
características se conoce como cardiopatía propia del cirrótico

A nivel neurológico es posible encontrar alteraciones tales como la neuropatía

periférica y la encefalopatía hepática.

Ictericia. Coloración amarillenta de la piel por la incapacidad del hígado de

eliminar la bilirrubina de la sangre.

Cambios en la piel. Dilataciones vasculares, sobre todo en mejillas, tronco y

brazos. Además, puede aparecer enrojecimiento de las palmas de las manos y
pulpejos de los dedos. Las uñas tienen un tono más blanquecino.

Retención de sal y agua. Acúmulo de líquido en las extremidades inferiores

(edemas) y en al abdomen (ascitis).

Facilidad para el sangrado. Al fallar el hígado, es frecuente el sangrado por las

encías, por la nariz y la aparición de hematomas con golpes suaves.

Cambios en la conducta y en el nivel de consciencia Si el hígado fracasa,

estas sustancias producen una intoxicación cerebral manifestada por insomnio
nocturno, somnolencia diurna, cambios en la conducta y en el humor y
desorientación y progresiva disminución del nivel de consciencia, que puede llegar
al coma. Esta complicación es grave y requiere ingreso hospitalario.

Cambios en la función sexual. Debido a cambios hormonales y a la desnutrición,

es frecuente la pérdida del deseo y la potencia sexual en los varones y de la
menstruación y de la fertilidad en las mujeres..

Desnutrición. El hígado es muy importante en la absorción y aprovechamiento de

los nutrientes que ingerimos. Por ello, en fases avanzadas, los cirróticos se hallan
desnutridos y pierden mucha masa y fuerza muscular.

Otras complicaciones. La cirrosis es el factor de riesgo más importante para la

aparición de cáncer de hígado. (5)
 1) ANATOMIA DEL HIGADO

El hígado es uno de los órganos que mas cumple funciones en el

organismo, es el encargado de:
 Metabolizar lípidos
 Produce bilis
 Metaboliza carbohidratos
 Desintoxicación sanguínea
 Sintetiza proteínas

Con la cirrosis hepática todas estas funciones se ven afectadas