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25/10/2020 Validación de medidores portátiles para medir la concentración de l-lactato en sangre en vacas lecheras y terneros

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J. Dairy Sci. 95: 6449–6456


http://dx.doi.org/ 10.3168 / jds.2012-5329
© Asociación Estadounidense de Ciencias Lácteas ® , 2012.

Validación de medidores de mano para medir L- lactato en sangre


concentración en vacas lecheras y terneros
O. Burfeind y W. Heuwieser 1
Clínica de Reproducción Animal, Facultad de Medicina Veterinaria, Freie Universität Berlin, Koenigsweg 65, 14163 Berlín, Alemania

ABSTRACTO (vacas: Lactate Scout vs.Biosen C_line: r = 0.97, Lac-


tate Scout frente a laboratorio 1: r = 0,98, Biosen C_line
En bovinos, el lactato sanguíneo se midió en varios frente al laboratorio 1: r = 0,99; terneros: Lactate Scout vs.
condiciones como parto y distocia. Para nuestro Biosen C_line: r = 0,97, Lactate Scout frente a laboratorio 1:
conocimiento, hasta la fecha, ningún dispositivo de mano ha sido validado r = 0,98, Biosen C_line frente a laboratorio 1: r = 0,99). En
fechado para uso en vacas y solo un dispositivo de mano conclusión, medida Lactate Scout y Biosen C_line
fue validado para su uso en terneros. Al determinar concentraciones de l-lactato en sangre en comparación con
concentraciones plasmáticas de lactato Las muestras de sangre deben laboratorio comercial como método de referencia en lácteos
ser procesado con cuidado. Se recomendó el fluoruro de sodio vacas y terneros. Sin embargo, se debe prestar atención
reparado para inhibir la glucólisis y estabilizar el plasma a la elección del anticoagulante utilizado en la recogida de muestras.
concentraciones de lactato durante el transporte. Sin embargo, su Palabras clave: vaca lechera, ternero, l-lactato, medidor de mano.
efecto sobre las mediciones realizadas con electroquímica
Los medidores de cal no se han estudiado. Los objetivos de 3
INTRODUCCIÓN
Los experimentos fueron para estudiar los factores que influyen en las medidas
de l-lactato en vacas lecheras (p. ej., diferentes anticoagulantes, El lactato en el plasma sanguíneo es el resultado de anaerobios
diferentes métodos) y para validar un dispositivo de mano glucólisis y se forma cuando el piruvato se convierte
(Lactate Scout, SensLab GmbH, Leipzig, Alemania) para por lactato deshidrogenasa en ácido láctico (Lagutchik et
determinar la concentración de l-lactato en vacas lecheras y al., 1996). Los principales productores de lactato son el músculo esquelético
pantorrillas. En un primer enfoque, muestras de sangre de 49 vacas y tejidos intestinales (Arieff y Graf, 1987). Concentración
fueron analizados por 2 laboratorios diferentes. Medidas de de lactato sanguíneo aumenta en casos de local o sistémica
La concentración de l-lactato se correlacionó entre la hipoperfusión (Hughes et al., 1999). Hiperlactemia en
diferentes laboratorios tanto en plasma de heparina de litio humanos y perros se define como aumento de lactato en sangre
(r = 0,98) y plasma de fluoruro de sodio (r = 0,99). En concentraciones de 2 a 5 mmol / L (Mizock, 1987) y
un segundo enfoque, estas muestras se analizaron utilizando > 5 mmol / L (Hughes et al., 1999), respectivamente.
3 métodos [Lactate Scout, Biosen C_line (EKF Diag- En el ganado vacuno, el lactato se mide en diversas condiciones.
nostics GmbH, Barleben, Alemania) y comerciales como el parto y la distocia. Varios estudios han
laboratorio]. Concentraciones de l-lactato medidas en demostraron concentraciones más altas de lactato para terneros
la heparina de litio no difirió cuando se analizó con el entregado después de la asistencia al parto en comparación con los terneros
Lactate Scout (0,99 ± 0,35 mmol / L), el Biosen C_line nacido espontáneamente (Diesch et al., 2004; Sorge et al.,
(0.81 ± 0.26 mmol / L), o el laboratorio (1.0 ± 0.36 2009). Diesch y col. (2004) encontraron mayor lactato plasmático
mmol / L). Concentraciones de l-lactato medidas en concentraciones en terneros frisones nacidos con asistencia
fluoruro de sodio, sin embargo, fueron más altos cuando se analizaron (6,3 ± 0,76 mmol / L) que en los terneros nacidos sin as-
con el Lactate Scout (1,85 ± 0,66 mmol / L) en comparación resistencia (4.7 ± 0.76 mmol / L) y en terneros mestizos
con los medidos con Biosen C_line (0,92 ± (Frisón × Angus) nacido con asistencia (9,1 ± 0,87
0,37 mmol / L) y por el laboratorio comercial (0,72 mmol / L) que en los terneros nacidos sin asistencia (6.5
± 0,45 mmol / L). En el segundo y tercer experimentos, ± 0,62 mmol / L). Además, una correlación negativa
Se tomaron muestras de sangre de 173 vacas y 106 terneros. entre una puntuación APGAR modificada (un sistema de puntuación
analizados utilizando los 3 métodos (Lactate Scout, Biosen para describir la vitalidad de un ternero recién nacido: apariencia
C_line, y laboratorio comercial). Concentración de l-lactato pulso, mueca, actividad, respiración) y sangre
las mediciones medidas con los 3 métodos se correlacionaron Se demostró la concentración de lactato (Sorge et al.,
2009). Sin embargo, existe una amplia variabilidad en el con-
centrado en terneros con diferentes puntuaciones APGAR. En
Recibido el 10 de enero de 2012.
Aceptado el 28 de junio de 2012.
otro enfoque, los investigadores evaluaron el lactato en sangre
1 Autor para correspondencia: w.heuwieser@fu-berlin.de concentraciones de vacas y terneros durante el segundo

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etapa del trabajo de parto a través de la punción de la vena metacarpiana seguro para evaluar el rendimiento del ejercicio (Steiss et al.,
volaris superficialis cada 10 min. Concentrado de lactato 2004; Campbell, 2011) y para evaluar la gravedad y
ción aumentó durante el proceso de nacimiento y fue más alta pronóstico de condiciones médicas y quirúrgicas (Lagutchik
inmediatamente después del nacimiento (Mülling et al., 1979). et al., 1998). Recientemente, un lactato fotométrico portátil
Relaciones de las concentraciones de lactato en sangre con El analizador fue validado en terneros (28 días a 13 meses de edad)
ciertas enfermedades (por ejemplo, diarrea neonatal, trastornos respiratorios con enfermedad respiratoria (Coghe et al., 2000). A pesar de que
facilidades, abomaso desplazado) también se han examinado. concentraciones de lactato medidas con el dispositivo y
Naylor (1987) estudió la naturaleza y gravedad de la acido- el método de referencia estaba altamente correlacionado (r = 0,94),
sis en terneros con diarrea para investigar la relación el aparato portátil sobreestimó ligeramente el plasma
nave entre acidosis y deshidratación de terneros. Sangre concentraciones de lactato.
Las concentraciones de lactato fueron mayores (acidosis láctica) en La glucólisis continúa después de la extracción de sangre y, por lo tanto,
terneros menores de 8 d que en terneros mayores aunque aumenta la concentración de lactato (Astles et al., 1994).
terneros mayores sufrieron más de un metabolismo más severo Por lo tanto, el fluoruro de sodio solo o en combinación
acidosis (acidosis no láctica). El autor especuló que con oxalato de potasio para inhibir
depuración de lactato alterada en terneros jóvenes o baja glucólisis y estabilizar las concentraciones plasmáticas de lactato
reservas de glucógeno en terneros mayores (que podrían haber sido durante el transporte (Astles et al., 1994). Una determinación
anoréxico durante más tiempo) podría haber contribuido a de las concentraciones de lactato en sangre inmediatamente después
los resultados. Además, el estudio reveló una correla- colección con un medidor de mano sería otra
relación entre la concentración de lactato en sangre y los cambios opción para evitar el sesgo causado por la glucólisis en curso.
en el hematocrito durante las primeras 6 h de la fluidoterapia (r En ensayos de validación anteriores, el fluoruro de sodio y po-
= 0,55). El valor pronóstico de la concentración de lactato en sangre se utilizaron oxalato de tassium (Castagnetti et al., 2010).
También se demostró tratamiento para las vías respiratorias bovinas. Sin embargo, su efecto sobre las mediciones realizadas con
enfermedades (Coghe et al., 2000). Blanco y azul belga no se han estudiado los medidores electroquímicos. Del piloto
terneros que padecen enfermedades respiratorias con sangre funcionan, sospechamos que el fluoruro de sodio interfiere con
concentraciones de lactato superiores a 4 mmol / L fueron más mediciones de lactato de medidores portátiles.
probable que mueran que los terneros con una concentración de lactato en sangre Por lo tanto, los objetivos generales de este estudio fueron
ción <4 mmol / L. Entre los terneros que murieron (n = 22), (1) para probar la precisión de 2 laboratorios comerciales
solo 2 tenían concentraciones de lactato <4 mmol / L, mientras que en la medición de l-lactato de heparina de litio y
entre los terneros que sobrevivieron (n = 78), solo 2 tenían lactato plasma de fluoruro de sodio, (2) para estudiar si un dispositivo de mano
concentración> 4 mmol / L. Los autores concluyeron que ter mide valores más altos de l-lactato usando sodio
La concentración de lactato en sangre podría ser útil para decidir fluoruro como anticoagulante que con heparina de litio,
ya sea para tratar o sacrificar a un ternero con problemas respiratorios y (3) para validar un medidor de mano (Lactate Scout,
enfermedad. SensLab GmbH, Leipzig, Alemania) para uso en lácteos
Más recientemente, las mediciones de lactato se utilizaron para vacas y terneros.
medir la aptitud física de embarazadas y no embarazadas
vacas (Davidson y Beede, 2009). Las vacas eran MATERIALES Y MÉTODOS
entrenados o no entrenados y su aptitud física probada
en una cinta de correr los días 0, 30 y 60 después del comienzo Se realizaron tres experimentos en julio y
de entrenamiento. Después de 60 d de entrenamiento, aumenta el plasma Agosto de 2010 en una granja lechera comercial en Sachsen-
Las concentraciones de lactato fueron menores para los ejercicios Anhalt, Alemania, alberga aproximadamente 1200
comparado con vacas no ejercitadas tanto en gestación como en Vacas Holstein-Friesian y 200 terneras. Animales
vacas no gestantes (Davidson y Beede, 2009). fueron gestionados de acuerdo con las pautas establecidas por la
En medicina humana, la glucemia de mano electronica Cooperación internacional sobre armonización de tecnologías
Los sistemas de medición de cose y cetonas se utilizan ampliamente para Requisitos cal para el registro de medicamentos veterinarios
seguimiento de la diabetes (Guerci et al., 2005). Electroquímica Productos dicinales (Hellmann y Radeloff, 2000). Vacas
Los dispositivos portátiles cal también se están volviendo más comunes estaban alojados en un granero independiente con pisos ranurados, y
para una determinación inmediata de metabolitos sanguíneos en Los cubículos estaban equipados con alfombras de goma. Todos los terneros
animales. Estos dispositivos se utilizaron para determinar BHBA estaban alojados en cajas con camas de paja. Los terneros eran solteros
en bovinos (Iwersen et al., 2009) y glucosa en gatos alojado durante los primeros 5 días de vida y alojado en grupo
(Wess y Reusch, 2000a) y perros (Wess y Reusch, después de eso.
2000b). Los analizadores de lactato portátiles fueron validados para En el primer experimento, la concentración plasmática de l-lactato
uso en perros (Ferasin et al., 2007; Thorneloe et al., 2007; ciones medidas por 2 laboratorios comerciales fueron comparadas
Tas et al., 2008) y potros (Castagnetti et al., 2010). comparado con fluoruro de sodio y heparina de litio como an-
En perros y caballos, las concentraciones de lactato se miden ticoagulantes. Además, el concentrado plasmático de l-lactato

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se analizaron con los mismos anticoagulantes (es decir, análisis. Se enviaron dos alícuotas cada una al comercial
fluoruro de sodio y heparina de litio) y 3 diferentes laboratorios de análisis.
métodos: Lactate Scout, Biosen C_line (EKF Diagnos- Los objetivos del segundo y tercer experimentos.
tics GmbH, Barleben, Alemania) y una química húmeda fueron a validar el Lactate Scout para medir L-lactato
analizador (Cobas 6000, Roche Hitachi, Mannheim, Alemania en la sangre de vacas lecheras y terneros que utilizan litio
muchos) en un laboratorio comercial (laboratorio 1). Todos heparina como anticoagulante. El patrón oro era un
los métodos utilizados detectaron solo el isómero l-lactato. los muestra de plasma analizada en un laboratorio comercial
Se describió el método subyacente del Lactate Scout (laboratorio 1). Por lo tanto, se tomaron muestras de sangre.
anteriormente (Castagnetti et al., 2010). En resumen, 0,5 μL de 173 vacas (131 vacas lactantes: paridad: 2,2 ± 1,5,
de sangre se aplicó en una tira reactiva y se aplicó l-lactato DIM: 27 ± 18 d; 42 vacas en primer plano: paridad 1,9 ± 1,3) y
detectado por un sistema enzimático-amperométrico. los 106 terneros (edad: 17 ± 12 d). En terneros, muestras de sangre.
La tira reactiva utilizó l-lactato oxidasa para catalizar la oxidación se tomaron de la vena yugular. Solo 10 a 15 sangre
ción de l-lactato. El Biosen C_line utilizó el mismo Se tomaron muestras a la vez para reducir el tiempo de
principio de prueba: el l-lactato se metabolizó a piruvato muestreo para análisis y centrifugación (20 ± 10 min);
y peróxido de hidrógeno, que fue detectado por una las muestras se almacenaron en hielo hasta su análisis. Muestras de sangre
trodo. El Biosen C_line no es un dispositivo portátil pero fueron analizados utilizando el Lactate Scout y el Biosen
un aparato estacionario para uso en laboratorio. Ambos com- C_line. Nuevamente, las muestras de sangre se centrifugaron a 1000
laboratorios mercial utilizaron analizadores de química húmeda de × g durante 10 min y el plasma almacenado a -20 ° C hasta el análisis
Roche Hitachi (laboratorio 1: Cobas 6000; laboratorio sis en un laboratorio comercial (laboratorio 1).
2: Cobas C 501) y el mismo kit de prueba (LACT2, Roche Los datos se analizaron estadísticamente con el software SPSS
Hitachi). Nuevamente, el l-lactato se metabolizó a piruvato. (versión 18.0, SPSS Inc., Munich, Alemania). En experi-
y peróxido de hidrógeno. En lugar de un electroquímico ment 1, la relación entre el contenido de l-lactato plasmático
reacción como se utiliza con el Lactate Scout, en el kit, centraciones medidas por los 2 laboratorios se determinó
peróxido de hidrógeno reacciona en presencia de peroxidasa minado con coeficientes de correlación de Pearson para ambos
con 4-aminoantipirina y N -etil- N - (2-hidroxi- ticoagulantes, heparina de litio y fluoruro de sodio. los
3-sulfopropil) -3-metilanilina para formar un producto rojo. se determinó la diferencia media entre laboratorios
La intensidad del color es proporcional al lactato utilizando una prueba t pareada . Del mismo modo, la relación y
concentración en la muestra (Castagnetti et al., 2010). diferencia media entre las concentraciones de l-lactato medidas
Información detallada sobre las características de prueba de cada asegurado en plasma de heparina de litio y fluoruro de sodio
El método utilizado se presenta en la Tabla 1. El plasma se analizó para cada laboratorio por separado.
Se tomaron dos muestras de sangre del coccígeo. Además, se determinaron las concentraciones de l-lactato
vasos de 49 vacas en primer plano (paridad: 1,6 ± 1,3) con un en las muestras de sangre con Lactate Scout y Bio-
sistema de tubo de recogida evacuado (Vacuette, Greiner sen C_line para calcular las diferencias entre las diferencias
Bio-One, Kremsmuenster, Austria). En la primera muestra, diferentes métodos (Lactate Scout vs.Biosen C_line vs.
fluoruro de sodio y K 3 EDTA se utilizaron como anticoagulantes laboratorio comercial) y los 2 anticoagulantes que utilizan
mientras que en la segunda muestra, la heparina de litio un ANOVA unidireccional. Se determinaron las diferencias medias
se utilizó. Las muestras se analizaron con Lactate Scout con la prueba post hoc de Bonferroni.
y Biosen C_line dentro de los 5 minutos posteriores a la recolección. Más lejos-En los experimentos 2 y 3, relaciones y diferencias
más, las muestras de sangre se almacenaron en hielo y se centrifugaron entre las concentraciones de l-lactato medidas con el
a 1000 × g durante 10 min dentro de 60 ± 30 min de recogida Lactate Scout y Biosen C_line, y por el
ción. El plasma se almacenó en 3 alícuotas a -20 ° C hasta laboratorio mercial se determinaron con Pearson cor-

Tabla 1. Parámetros de prueba para los diferentes métodos analíticos 1

Parámetro de prueba

Rango analítico Intraensayo Interensayo


Método (mmol / L) Linealidad 2 (n) CV (%) CV (%)

Explorador de lactato 0,5 hasta 25 - ≤5 ≤5


Biosen C_line 0,5 hasta 40 - ≤3 ≤1,5
Laboratorio 1 0,2 hasta 15,5 y = 1.015x - 0.01 mmol / L (37) ≤0,6 ≤1,3
Laboratorio 2 0,2 hasta 15,5 y = 0.977x + 0.043 mmol / L (69) ≤2,3 ≤3,3
1 Los proveedores de Lactate Scout (SensLab GmbH, Leipzig, Alemania) y Biosen C_line (EKF diag-
nostics GmbH, Barleben, Alemania) y por laboratorio 1 y laboratorio 2.
2 Regresión lineal sobre el rango analítico calculado a partir de muestras de plasma humano, n = número de muestras utilizadas para el cálculo.

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relación y un ANOVA de una vía. Las diferencias medias fueron línea, y un laboratorio comercial (laboratorio 1) utilizando
calculado con la prueba post hoc de Bonferroni. heparina de litio como anticoagulante. Concentrado de l-lactato
Se puede incluir una comparación de mediciones clínicas. las relaciones se correlacionaron entre los 3 métodos diferentes
apropiado utilizando la correlación de Pearson. Por lo tanto, los (Lactate Scout vs.Biosen C_line: r = 0.85, n = 110,
acuerdo entre los diferentes métodos en cada ex- P <0,01; Lactate Scout frente a laboratorio 1: r = 0,75, n
El experimento se analizó gráficamente utilizando el método = 163, P <0,01; Biosen C_line frente a laboratorio 1: r =
de Bland y Altman (1986) con MedCalc (versión 0,86, n = 120, P <0,01). Concentraciones medias de l-lactato
12.0.3.0., MedCalc Software bvba, Mariakerke, Bel- fueron más altos cuando medidos por el laboratorio comercial
gium). toria (0,9 ± 0,3 mmol / L, n = 173) en comparación con los
medido con el Lactate Scout (0,7 ± 0,3 mmol / L,
RESULTADOS n = 163) y el Biosen C_line (0,7 ± 0,2 mmol / L,
n = 120, P <0,05; Figura 3, paneles A a C; Tabla 2,
Concentraciones de l-lactato en plasma de heparina de litio Experimento 2). Nuevamente, el número de muestras difirió
(laboratorio 1: 0,99 ± 0,36 mmol / L, laboratorio 2: 1,03 por la razón descrita anteriormente.
± 0,36 mmol / L, n = 49; P <0.01) y fluoruro de sodio De manera similar, en el experimento 3, las muestras de sangre de 106
plasma (laboratorio 1: 0,71 ± 0,44 mmol / L, laboratorio Los terneros fueron analizados usando heparina de litio como anti-
2: 0,72 ± 0,47 mmol / L, n = 49; P = 0,71) fueron similares coagulante. Las concentraciones de l-lactato se correlacionaron
en ambos laboratorios (Figura 1, paneles A y B). Pelaje- entre los 3 métodos diferentes (Lactate Scout vs.
Además, determinadas concentraciones de ambos laboratorios Biosen C_line: r = 0,97, n = 102, P <0,01; Lactato
Los valores se correlacionaron con el plasma de heparina de litio (r = Scout frente a laboratorio 1: r = 0,98, n = 105, P <0,01;
0,98, P <0,01) y plasma de fluoruro de sodio (r = 0,99, Biosen C_line frente a laboratorio 1: r = 0,99, n = 103, P
P <0,01). Ambos laboratorios midieron más l-lactato <0,01). Las concentraciones medias de l-lactato no difirieron
concentraciones en plasma de heparina de litio en comparación entre los 3 métodos probados (Lactate Scout: 1,7 ± 1,1
con plasma de fluoruro de sodio (diferencia media: labora- mmol / L, n = 105; Biosen C_line: 1,4 ± 1,1 mmol / L, n
toria 1: 0,27 ± 0,3 mmol / L, n = 49, P <0,01; labora- = 103; laboratorio 1: 1.8 ± 1.3 mmol / L, n = 106, P >
toria 2: 0,3 ± 0,31 mmol / L, n = 49, P <0,01; Figura 0,05; Figura 3, paneles D a F; Tabla 2, Experimento 3).
1, paneles C y D). Sin embargo, en ambos laboratorios, Nuevamente, el número de muestras difirió por la razón
Concentraciones de l-lactato medidas en heparina de litio descrito arriba.
el plasma y el plasma con fluoruro de sodio se correlacionaron
(laboratorio 1: r = 0,75, n = 49, P <0,01; laboratorio DISCUSIÓN
2: r = 0,78, n = 49, P <0,01; Tabla 2, Experimento 1).
Para el segundo objetivo, las muestras fueron analizadas En el experimento 1, probamos la precisión de la medición
dentro de los 5 minutos de la recolección con Lactate Scout y Bio- concentraciones plasmáticas de l-lactato en 2 laboratorios
sen C_line y las concentraciones comparadas con el rios que utilizan heparina de litio y fluoruro de sodio como an-
resultados del laboratorio 1 considerando ambos anticoagulantes. ticoagulantes. Las mediciones de ambos laboratorios fueron
Concentraciones de l-lactato medidas en heparina de litio correlacionados y ambos laboratorios midieron 0.3 mmol / L
rin no difirió cuando se analizó con el Lactate Scout concentraciones plasmáticas más altas de l-lactato en el hígado de litio
(0,99 ± 0,35 mmol / L, n = 46), la línea Biosen C_line (0,81 rin que en fluoruro de sodio. En fluoruro de sodio, glicol
± 0,26 mmol / L, n = 41) y el laboratorio (1,0 ± sis se inhibe, mientras que en la glucólisis de heparina de litio
0,36 mmol / L, n = 48, P > 0,05). Concentraciones de continúa (Astles et al., 1994). Por lo tanto, el lapso de tiempo
l-lactato medido en fluoruro de sodio, sin embargo, fueron entre el muestreo y la congelación de las muestras centrifugadas
mayor cuando se analiza con el Lactate Scout (1,85 (60 ± 30 min) podría explicar nuestra observación.
± 0,66 mmol / L, n = 48) en comparación con Biosen A partir de un ensayo preliminar, sospechamos que el l-lactato
C_line (0,92 ± 0,37 mmol / L, n = 35, P <0,05) y Las concentraciones medidas con el Lactate Scout fueron
el laboratorio comercial (0,72 ± 0,45 mmol / L, n = mayor en muestras recolectadas con fluoruro de sodio como
48, P <0,05). Comparando ambos valores de anticoagulantes anticoagulante en lugar de heparina de litio. Por lo tanto,
no difirió entre los 3 métodos excepto por los valores determinamos la concentración de l-lactato a partir de la misma
medido por el Lactate Scout en fluoruro de sodio ( P < vaca con el Lactate Scout, el Biosen C_line y un
0.05, Figura 2). El número de muestras de sangre analizadas. laboratorio comercial en cada anticoagulante. Concen-
diferían porque las concentraciones de l-lactato <0,5 mmol / L Las dosis de l-lactato medidas en heparina de litio no
no puede ser medido por el Lactate Scout y el Bio- no difieren cuando se analiza con el Lactate Scout, el
sen C_line. Biosen C_line y el laboratorio. Concentraciones de l-
En el experimento 2, muestras de sangre de 173 vacas lecheras lactato medido en fluoruro de sodio, sin embargo,
fueron analizados con el Lactate Scout, el Biosen C_ significativamente mayor cuando se analiza con el Lactate Scout

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Figura 1. Gráficos de Bland-Altman que comparan las concentraciones de L-lactato en sangre medidas por 2 laboratorios diferentes en heparina de litio (A) y
fluoruro de sodio (B) y comparar las concentraciones de l-lactato medidas en heparina de litio y fluoruro de sodio en el laboratorio 1 (C) y
laboratorio 2 (D).

en comparación con Biosen C_line y el comercial así para evitar el aumento de las concentraciones de lactato (Astles
laboratorio. Comparando ambos anticoagulantes, los valores et al., 1994). En este caso, otro método podría ser
no difiere entre los 3 métodos excepto por los valores utilizado para el análisis (es decir, Biosen C_line o comercial
medido por el Lactate Scout en fluoruro de sodio. los laboratorio).
razones de las concentraciones más altas determinadas con Castagnetti y col. (2010) y Ferasin et al. (2007)
el Lactate Scout en fluoruro de sodio sigue sin estar claro. también validó el Lactate Scout para potros y perros,
Sin embargo, especulamos que el fluoruro de sodio podría tener respectivamente. Hasta donde sabemos, el nuestro es el primer estudio
Influyó en la reacción electroquímica. Una insinuación similar validación de un medidor de lactato de mano electroquímico
La referencia se describió para las mediciones de glucosa en para vacas y terneros. En terneros, la correlación determina
pacientes diabéticos tratados con ácido ascórbico o acet- extraído entre el medidor de mano y el laboratorio
aminofén (Tang et al., 2000). Por lo tanto, no (r = 0,98) fue comparable a lo informado por Coghe et
Recomendamos medir las concentraciones de L-lactato con Alabama. (2000) con un analizador de lactato fotométrico portátil
el Lactate Scout en muestras de sangre que utilizan sodio y un laboratorio para terneros (r = 0,94). Además, en
fluoruro como anticoagulante. Sin embargo, el fluoruro de sodio es nuestro estudio, no observamos diferencias significativas entre
necesario como anticoagulante cuando se procesan las muestras el medidor de mano y el laboratorio como referencia
o analizado después de un lapso de tiempo para inhibir la glucólisis y método, mientras que Coghe et al. (2000) informaron sobre

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Tabla 2. Características de prueba de los diferentes métodos analíticos probados en los experimentos 1, 2 y 3

Métodos comparados
Diferencia significativa Límites del 95% de Relacionado Bland-
Experimentar Método 3 Anticoagulante n1 r ( valor P ) (mmol / L) acuerdo 2 Trama de Altman

1 Laboratorio 1 vs. Heparina de litio 49 0,98 (<0,01) −0,04 −0,18 a 0,10 Figura 1A
Laboratorio 2
Laboratorio 1 vs. Fluoruro de sodio 49 0,99 (<0,01) 0.0 −0,15 a 0,14 Figura 1B
Laboratorio 2
Laboratorio 1 Heparina de litio 49 0,75 (<0,01) 0,27 −0,31 hasta 0,85 Figura 1C
vs fluoruro de sodio
Laboratorio 2 Heparina de litio 49 0,78 (<0,01) 0,31 −0,28 hasta 0,89 Figura 1D
vs fluoruro de sodio
2 (vacas) Lactate Scout vs. Heparina de litio 110 0,85 (<0,01) 0,05 −0,29 a 0,40 Figura 3A

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Biosen C_line
Lactate Scout vs. Heparina de litio 163 0,75 (<0,01) −0,16 −0,59 a 0,28 Figura 3B
Laboratorio 1
Biosen C_line vs. Heparina de litio 120 0,86 (<0,01) −0,25 −0,58 hasta 0,09 Figura 3C
Laboratorio 1
3 (terneros) Lactate Scout vs. Heparina de litio 102 0,97 (<0,01) 0,23 −0,32 hasta 0,79 Figura 3D
Biosen C_line
Lactate Scout vs. Heparina de litio 105 0,98 (<0,01) −0,16 −0,73 a 0,40 Figura 3E
Laboratorio 1
Biosen C_line vs. Heparina de litio 103 0,99 (<0,01) −0,40 −0,96 hasta 0,16 Figura 3F
Laboratorio 1
1 Número de muestras.
2 Los límites de acuerdo se calcularon con el método de Bland y Altman (1986) de la siguiente manera: diferencia de medias ± 1,96 × DE.
3 Lactate Scout era de SensLab GmbH (Leipzig, Alemania) y Biosen C_line era de EKF Diagnostics GmbH (Barleben, Alemania).

estimación cuando se utiliza el fotómetro. En vacas se centrifugaron dentro de los 20 ± 10 min posteriores al muestreo y
sin embargo, encontramos un significativo pero clínicamente insignificante almacenado en hielo.
diferencia entre el medidor de mano y el laboratorio Comparando correlaciones, el Lactate Scout parece
tory como método de referencia. Una posible explicación medir l-lactato con mayor precisión en terneros que en
para concentraciones más altas de L-lactato medidas por el vacas. Sin embargo, la alta correlación en terneros en ex-
laboratorio podría ser glucólisis en curso entre muestras El experimento 3 podría deberse a un rango más alto de L-lactato
mezclar y centrifugar el plasma, aunque las muestras concentraciones que en las vacas en el experimento 2 (terneros: 0.5

Figura 2. Gráficos de Bland-Altman que comparan las concentraciones de l-lactato en sangre medidas en heparina de litio y fluoruro de sodio con el lactato
Scout (A; SensLab GmbH, Leipzig, Alemania) y Biosen C_line (B; EKF Diagnostics GmbH, Barleben, Alemania).

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25/10/2020 Validación de medidores portátiles para medir la concentración de l-lactato en sangre en vacas lecheras y terneros

Figura 3. Gráficos de Bland-Altman que comparan las concentraciones de L-lactato en sangre medidas con Lactate Scout y Biosen C_line (EKF
Diagnostics GmbH, Barleben, Alemania) en vacas (A) y en terneros (D), el Lactate Scout (SensLab GmbH, Leipzig, Alemania) y laboratorio
1 en vacas (B) y terneros (E), y Biosen C_line y laboratorio 1 en vacas (C) y terneros (F).

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6456 BURFEIND Y HEUWIESER

hasta 7,6 mmol / L; vacas: 0.5 a 2.0 mmol / L) y por lo tanto tienen Castagnetti, C., A. Pirrone, J. Mariella y G. Mari. 2010. Venoso
Evaluación del lactato sanguíneo en cuidados intensivos neonatales equinos. Los-
aumentó la correlación determinada. riogenology 73: 343–357.
Coghe, J., CH Uystepruyst, F. Bureau, J. Detilleux, T. Art y P.
Lekeux. 2000. Validación y valor pronóstico del lactato plasmático
CONCLUSIONES medición en enfermedad respiratoria bovina. Veterinario. J. 160: 139-146.
Davidson, JA y DK Beede. 2009. Ejercicio de entrenamiento de los últimos
El Lactate Scout y Biosen C_line miden la sangre vacas lecheras gestantes y no gestantes afecta la aptitud física y
concentraciones de l-lactato en comparación con un homeostasis ácido-base. J. Dairy Sci. 92: 548–562.
Diesch, TJ, DJ Mellor, KJ Stafford y RN Ward. 2004. El
laboratorio mercial como método de referencia. El lactato estado fisiológico y físico de terneros solteros al nacer en una lechería
Scout es una herramienta útil para la detección precisa del lado de los animales manada en Nueva Zelanda. NZ Vet. J. 52: 250-255.
de concentraciones de L-lactato en sangre de vacas y terneros. Ferasin, L., SJ Dodkin, A. Amodio, JK Murray y K. Papasou-
liotis. 2007. Evaluación de un analizador de lactato portátil (Lactate
Las concentraciones de lactato en animales pueden ser de Scout) en perros. Veterinario. Clin. Pathol. 36: 36–39.
est cuando se estudia el pronóstico de diferentes enfermedades en Guerci, B., N. Tubiana-Rufi, B. Bauduceau, R. Bresson, A. Cuperlier,
terneros (Coghe et al., 2000) o al desarrollar estrategias C. Delcroix, D. Durain, C. Fermon, JP Le Floch, C. Le Deve-
sombrero, V. Melki, L. Monnier, H. Mosnier-Pudar, P. Taboulet y
para mitigar los aumentos de lactato plasmático relacionados con la distocia H. Hanaire-Broutin. 2005. Ventajas del uso de sangre capilar
concentraciones (Diesch et al., 2004). Sin embargo, atencin Determinación de β-hidroxibutirato para la detección y el tratamiento.
debe pagarse a la elección del anticoagulante. En de cetosis diabética. Diabetes Metab. 31: 401–406.
Hellmann, K. e I. Radeloff. 2000. Orientación para la industria: buena
Por un lado, el fluoruro de sodio inhibe la glucólisis, que Práctica clinica. Cooperación internacional para la armonización de
es necesario cuando las muestras se procesan y analizan Requisitos técnicos para el registro de medicamentos veterinarios
con un retraso de tiempo. Por otro lado, el fluoruro de sodio Productos (VICH). VICH, Bruselas, Bélgica. http://www.fda.gov/
descargas / AnimalVeterinary / GuidanceComplianceEnforcement /
interfiere con las medidas del Lactate Scout GuidanceforIndustry / UCM052417.pdf.
en términos de una sobreestimación de la concentración de l-lactato Hughes, D., ER Rozanski, FS Shofer, LL Laster y KJ
ción. Por tanto, la heparina de litio debe utilizarse como Drobatz. 1999. Efecto del sitio de muestreo, muestreo repetido, pH y
pCO 2 en la concentración plasmática de lactato en perros sanos. A.m. J.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 7/8
25/10/2020 Validación de medidores portátiles para medir la concentración de l-lactato en sangre en vacas lecheras y terneros
ticoagulante al determinar Veterinario. Res. 60: 521-524.
lado animal con el Lactate la concentración de l-lactato
Scout. Iwersen, M., U. Falkenberg, R. Voigtsberger, D. Forderung y W.
Heuwieser. 2009. Evaluación de una prueba electrónica del lado de la vaca para detectar
cetosis subclínica en vacas lecheras. J. Dairy Sci. 92: 2618–2624.
EXPRESIONES DE GRATITUD Lagutchik, MS, GK Ogilvie, TB Hackett y WE Wingfield.
1998. Aumento de las concentraciones de lactato en perros enfermos y heridos. J.
Agradecemos a E. Tönniges, SensLab GmbH (Leipzig, Veterinario. Emerg. Crit. Care 8: 117–127.
Lagutchik, MS, GK Ogilvie, WE Wingfield y TB Hackett.
Alemania) y EKF Diagnostics GmbH (Barleben, 1996. Cinética del lactato en cuidados críticos veterinarios: una revisión. J. Vet.
Alemania) por su amable contribución a este proyecto. Emerg. Crit. Care 6: 81–95.
al proporcionar el Lactate Scout y el Bisosen C_line Mizock, BA 1987. Controversias en la acidosis láctica. Implicaciones en
pacientes críticamente enfermos. JAMA 258: 497–501.
dispositivos, respectivamente. Además, apreciamos mucho Mülling, M., H. Waizenhöfer y B. Brattig. 1979. Glukose-, Laktat-
comió la amable cooperación del personal de la granja en el und pH-Werte bei Kühen und Kälbern während und unmittelbar
granja lechera y agradecer a L. Bella, S. Bonk, C. Fischer- nach der Geburt. Berl. Mascar. Tierarztl. 92: 111-117.
Naylor, JM 1987. Severidad y naturaleza de la acidosis en terneros diarreicos
Tenhagen, M. Grau, A. Mahrt, R. Voigtsberger y N. mayores y menores de una semana de edad. Lata. Veterinario. J. 28: 168-173.
Zimmermann (Clínica de Reproducción Animal, Berlín, Sorge, U., D. Kelton y R. Staufenbiel. 2009. Lactato sanguíneo neonatal
Alemania) por su ayuda en la recopilación y análisis de concentración y morbilidad de los terneros. Veterinario. Rec. 164: 533–534.
Steiss, J., HA Ahmad, P. Cooper y C. Ledford. 2004. Physiologic
muestras de sangre. respuestas en Labrador Retrievers sanos durante el entrenamiento de prueba de campo
y competencia. J. Vet. Interno. Medicina. 18: 147-151.
Tang, Z., X. Du, RF Louie y GJ Kost. 2000. Efectos de las drogas
REFERENCIAS en mediciones de glucosa con medidores de glucosa de mano y un
analizador de glucosa de mesa. A.m. J. Clin. Pathol. 113: 75–86.
Arieff, AI y H. Graf. 1987. Fisiopatología de la hipoxia de tipo A
Tas, O., H. De Rooster, E. Baert, MH Doom y L. Duchateau.
acidosis láctica ic en perros. A.m. J. Physiol. Endocrinol. Metab.
2008. La precisión del analizador de mano Lactate Pro para
253: 271-276.
lactato de sangre termina en perros sanos. J. Small Anim. Pract.
Astles, R., CP Williams y F. Sedor. 1994. Estabilidad de plasma lac-
49: 504–508.
tate in vitro en presencia de agentes antiglicolíticos. Clin. Chem.
Thorneloe, C., C. Bedard y S. Boysen. 2007. Evaluación de una mano
40: 1327-1330.
analizador de lactato sostenido en perros. Lata. Veterinario. J. 48: 283–288.
Bland, JM y DG Altman. 1986. Métodos estadísticos para
Wess, G. y C. Reusch. 2000a. Evaluación de cinco sangre portátiles
Sesión de acuerdo entre dos métodos de medición clínica.
medidores de glucosa para uso en gatos. A.m. J. Vet. Res. 61: 1587-1592.
Lancet 327: 307–310.
Wess, G. y C. Reusch. 2000b. Evaluación de cinco glucómetros portátiles
Campbell, EH 2011. Programas de acondicionamiento equino impulsados por lactato.
medidores de cose para uso en perros. Mermelada. Veterinario. Medicina. Assoc. 216: 203-209.
Veterinario. J. 190: 199–207.

Revista de ciencia láctea vol. 95 No. 11, 2012

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