BAÑO DEL PACIENTE EN CAMA

Material

• Tina con agua con la temperatura adecuada.

• Jabón
• Manoplas o esponjas desechables con y sin jabón.
• Toalla.
• Guantes de manejo
• Crema hidratante.
• Bata limpia para paciente y cama
• Artículos de higiene personal (p. ej., desodorante, talco, lociones)
• Mesa para el equipo de baño
• Cesto de ropa sucia

Procedimiento
✓ Realizar lavado de manos
✓ Antes de realizar el procedimiento, preséntese y verifique la identidad del paciente
✓ Explique al paciente lo que va a hacer y cómo puede cooperar. Comentar con el
paciente el plan de baño y explicar cualquier procedimiento con el que el paciente no
esté familiarizado.
✓ Mantener la temperatura adecuada y evitar las corrientes de aire en la habitación
✓ Colocarse los guantes.
✓ Preparar el agua a la temperatura adecuada.
✓ Colocar al paciente en decúbito supino (si no existe contraindicación).
✓ Proporcionar al paciente intimidad corriendo las cortinas alrededor de la cama o
cerrando la puerta de la habitación
✓ Desnudar al paciente. Procurar dejar expuesta sólo la parte del cuerpo que se vaya a
lavar, para preservar la intimidad del paciente.
✓ Realizar el lavado siguiendo un orden desde las zonas más limpias a las menos limpias:
ojos, cara, orejas, cuello, hombros, brazos, manos y axilas, tórax, abdomen, piernas y
pies, espalda y nalgas, región genital.
✓ Lavar los ojos y la cara del paciente con agua templada sin jabón, y secar
cuidadosamente. Lavar con agua y jabón el cuello, orejas y axilas. Enjuagar y secar.
✓ Acercar el balde al borde de la cama y permitir si fuera posible que introduzca las
manos y se las lave. Secar a continuación. Cambiar el agua, jabón y esponja.
✓ Lavar el tórax (en las mujeres incidir en la zona submamaria), continuar con el
abdomen. Enjuagar y secar.
✓ Lavar las extremidades inferiores prestando atención a los pliegues interdigitales.
Enjuagar y secar.
✓ Cambiar el agua, jabón y esponja. Lavar los genitales y la zona anal. Enjuagar. Secar
bien la piel, poniendo atención en los pliegues cutáneos
✓ Colocar al paciente en decúbito lateral.
✓ Lavar la parte posterior del cuello, hombros, espalda y nalgas. Enjuagar y secar.
✓ Aplicar una pequeña cantidad de crema hidratante con un ligero masaje hasta su total
absorción.
✓ Ayudar al paciente con los objetos para arreglarse como desodorante, loción o talco
(Use el talco con moderación, esto evitará irritar la vía respiratoria al inhalar el polvo)
✓ Terminar de hacer la cama con ropa limpia, poner al paciente la bata limpia. (En los
pacientes con vía venosa periférica, al quitar el pijama o camisón, sacar primero la
manga en que no tiene la vía y al ponerlo, al contrario, comenzar por la manga en que
esté la vía)
 LAVADO DE CABEZA DEL PACIENTE EN CAMA
Material
• Guantes
• Tina
• Jarro con agua templada. • Toallas y protector de cama
• Shampoo
• Tapones de algodón para los oídos.

Preparación del paciente

• Adecuar la altura de la cama y retirar el cabecero y la almohada.
• Colocar al paciente en decúbito supino con la cabeza en ligera hiperextensión al borde de la
cabecera de la cama.

Procedimiento
✓ Lavado higiénico de manos
✓ Informarle de la técnica a realizar
✓ Colocar el protector bajo la espalda, el cuello y la cabeza del paciente, seguido de
toalla para secar el cabello, para evitar que se moje el cuerpo.
✓ Preparar el resto de material al lado de la cama sobre una mesita auxiliar.
✓ Verter poco a poco agua sobre la cabeza hasta que se empape todo el cabello.
✓ Escurrir el cabello y aplicar el shampoo friccionando el cuero cabelludo con las yemas
de los dedos.
✓ Aclarar y efectuar un segundo lavado.
✓ Para secar, envolver el cabello en una toalla
✓ Retirar la tina cuidadosamente de no derramar agua
✓ Retirarse los guantes
✓ Colocar los implementos usados en su lugar

HIGIENE PERINEAL
Materiales
• Guantes, Bidet
• Paquetes de gasa
•Jarra con agua tibia
• Jabón íntimo, Protector de cama

Técnica en mujeres
✓ Colocarse los guates y poner el protector de cama y bidet en la región glútea de la
paciente
✓ Lavar la zona con la gasa humedecida con agua, comenzando por el pubis, pliegues
inguinales y labios mayores, con una gasa diferente sin regresar.
✓ Separar labios mayores con dedo índice y pulgar; limpie labios menores y zona del
meato
✓ Deje caer agua tibia, manteniendo la vulva con los labios separados, para que arrastre
secreciones. Secar.
Técnica en varones
✓ Colocarse los guates y poner el protector de cama y bidet en medio de las piernas de
tal manera que los órganos genitales queden dentro de ella
✓ Lavar los genitales con una gasa humedecida, sosteniendo el cuerpo del pene,
retirando el prepucio
✓ Iniciar por el glande del centro a la periferia continuando hacia abajo por el cuerpo del
pene finalizando con los testículos y periné
✓ Proceder a retirar todo resto de jabón con gasas, siguiendo el orden anterior y verter
agua sobre los genitales. Secar.
✓ Colocar el prepucio, para evitar edema de glande o parafimosis.
✓ Retirar el equipo y dejar cómodo al paciente
✓ Realizar reporte de enfermería incluyendo, fecha, hora procedimiento realizado,
anormalidades detectadas.

HIGIENE BUCAL EN EL PACIENTE

Materiales

• Guantes de manejo
• Solución antiséptica bucal (hexetidina o clorhexidina)
• Gasas
• Pinza kocher
• Baja lenguas
• Jeringa de 10 y 20 ml
• Vaso con agua
• Riñonera
• Toalla
• Sonda de aspiración conectada a succión al vacío

Procedimiento paciente autónomo

✓ Si está encamado colocarlo en posición adecuada (decúbito supino y medio

incorporado) siempre que fuese posible por patología o estado del paciente y colocarle
una toalla en el tórax y en la almohada para protegerlo de salpicaduras de agua.
✓ Higiene de manos del paciente.
✓ Proveer el material necesario al paciente (cepillo, pasta dental, vaso con agua,
enjuague bucal, semiluna) para la realización de su propia limpieza bucal.

Si el paciente lleva prótesis extraíble:

✓ Retirar la prótesis limpiando ésta con antiséptico antes de volver a colocársela.

✓ Evitar maniobras que puedan provocar náusea al paciente.

Procedimiento paciente dependiente consciente

✓ Preparar en la mesa auxiliar todo el material necesario, el vaso con agua, la solución
antiséptica bucal, diluida
 ✓ Colocarse guantes
✓ Si el paciente lleva prótesis dental extraíble, retirarla para realizar la limpieza bucal.
✓ Colocar al paciente decúbito lateral, si no está contraindicado
✓ Con las pinzas, preparar una torunda e impregnarla en la solución antiséptica,
procediendo a continuación a la limpieza del interior de la boca (cepillar los dientes
desde la encía hasta la corona realizando barrido para eliminar residuos) paladar,
lengua, cara interna de los carillos, encías y dientes. Cambiar de torunda cuatas veces
sea necesario
✓ Facilitar un vaso con agua o antiséptico bucal para el aclarado de la boca.
✓ Secar labios y zona peribucal, lubricando a continuación los labios con vaselina para
que queden protegidos e hidratados.
✓ Retirar el material empleado en los contenedores indicados y colocar al paciente en
posición cómoda
✓ Retirar los guantes.
✓ Realizar higiene de manos.

Procedimiento paciente dependiente inconsciente

✓ Preparar en la mesa auxiliar todo el material necesario, el vaso con agua, la solución
antiséptica bucal, diluida
✓ Colocarse guantes
✓ Inclinar la cabeza del paciente hacia un lado, si está indicado.
✓ Con las pinzas, preparar una torunda e impregnarla en la solución antiséptica,
procediendo a continuación a la limpieza del interior de la boca (cepillar los dientes
desde la encía hasta la corona realizando barrido para eliminar residuos) paladar,
lengua, cara interna de los carillos, encías y dientes. Cambiar de torunda cuatas veces
sea necesario
✓ Si existen secreciones secas y pegadas untar de vaselina líquida ya que es difícil de
despegar sin ocasionar ulceraciones en las mucosas.
✓ Mantener la boca abierta mediante depresor lingual, introducir agua con una jeringa
de 10ml, aspirando al mismo tiempo con una sonda corta y de bordes redondeados.
Repetir esta operación con una solución antiséptica oral.
✓ Lavar los labios y zona peribucal con gasas húmedas.
✓ Secar bien los labios y aplicar vaselina.
✓ Colocar al paciente en posición cómoda.
✓ Retirar el material empleado en los contenedores indicados
✓ Retirar los guantes.
✓ Higiene de manos.
✓ Repetir la técnica, al menos una vez por turno

Limpieza de prótesis dental extraíble

✓ Lavar utilizando un cepillo adecuado.

✓ Desinfectar, sumergiéndolas durante 10-15 minutos en una solución de clorhexidina
acuosa (si el paciente utiliza en su domicilio productos preparados específicos para las
dentaduras, los utilizaremos siempre que nos los proporcione el propio paciente o
familiar).
✓ Aclarar con agua antes de su colocación.
✓ Si no se le coloca al paciente, secar y guardar en el contenedor de prótesis dental.
✓ Retirar el material empleado en los contenedores indicados y colocar al paciente en
posición cómoda
✓ Retirar los guantes.
✓ Higiene de manos.
 HIGIENE OCULAR

Materiales

• Guantes
• Suero fisiológico en envase plástico monodosis
• Gasas estériles
• Lagrimas naturales, o colirios si están indicados por el medico

Procedimiento

✓ Realizar higiene de manos

✓ Colocarse guantes
✓ Ubicar al paciente en decúbito supino y sin almohada (si no existe contraindicación
medica)
✓ Abrir el envase del suero sin contaminar con los guantes la punta del frasco, e
impregnar la gasa de suero fisiológico
✓ Separar los párpados con los dedos índice y pulgar de una mano y con la mano
dominante aplicar el suero en el lado opuesto al conducto lacrimal.
✓ Cerrar los párpados suavemente y repetir el lavado las veces necesarias. Ayudarse de
una gasa, si es preciso, para eliminar secreciones y suciedad en bordes y ángulos
palpebrales.
✓ Secar la región periocular con una gasa.
✓ Aplicar colirios o pomada epitelizante, si esta indicado, en borde interno del párpado
inferior, evitando que el dispensador roce la mucosa palpebral o conjuntiva.
✓ Repetir el procedimiento en el otro ojo, cambiándose previamente de guantes y
utilizando material nuevo.
✓ Retirar el material empleado en los contenedores indicados y colocar al paciente en
posición cómoda
✓ Retirar los guantes.
✓ Higiene de manos.

HIGIENE DE LAS FOSAS NASALES

Materiales

• Guantes
• Hisopos de algodón
• Gasas
• Jeringa de 10 ml
• Suero fisiológico
• Toalla
• Riñonera

Procedimiento

✓ Realizar higiene de manos

✓ Informar al paciente sobre procedimiento
✓ Colocarse guantes
✓ Ubicar al paciente en decúbito supino
✓ Colocar la toalla en el pecho del paciente para evitar salpicaduras
✓ Limpiar la fosa nasal con hisopo o torunda impregnada en suero salino, con ligeros
movimientos de arriba abajo y de dentro afuera cuidadosamente. Secar
✓ Si es necesario. efectuar lavados con suero fisiológico, utilizando la jeringa precargada
con la solución
 o
Colocar la cabeza del paciente ligeramente inclinado hacia la izquierda. Y
solicitarle que respire por la boca
o Verter la solución presionando el embolo de la jeringuilla para hacerla llegar a
la fosa nasal derecha. El suero fisiológico debe salir por la fosa nasal izquierda.
Secar
✓ Retirar el material empleado en los contenedores indicados y colocar al paciente en
posición cómoda
✓ Retirar los guantes.
✓ Higiene de manos.

AFEITADO DEL PACIENTE

Materiales:

• Jarra con agua templada

• Máquina de afeitar desechable, navaja, o eléctrica
• Brocha
• Espejo
• Torundas de algodón
• Loción o crema si es paciente la tiene
• Toalla
• Jabón
• Riñonera

Procedimiento:

✓ Reunir el equipo y llevarlo a la unidad.

✓ Informar al paciente sobre el procedimiento
✓ Lavase las manos
✓ Si el paciente está consciente, solicite su ayuda, lo cual fomentará el sentido de
independencia
✓ Coloque al paciente en posición sentada o semisentada si no está contraindicado
✓ Colocar la toalla bajo el mentón
✓ Si está inconsciente, elévele la cabeza para evitar que escurra el jabón y el agua, y que
se humedezca la ropa de cama
✓ Lavar la cara y jabonar, hasta formar espuma.
✓ Con una mano estire la piel suavemente y afeite con la otra; sujetando
firmemente la navaja o máquina de afeitar y manténgala en un ángulo de 25°
rasurando con la máquina hacia arriba en el cuello y bajo el mentón.
✓ Hacia abajo en las patillas y diríjase hacia la barbilla, mediante movimientos cortos y
firmes, en la dirección del ángulo del crecimiento del pelo, esto evita heridas,
cortaduras o irritación cutánea. Afeite con mucho cuidado en las zonas sensible como
labios y nariz.
✓ Enjuague a menudo la navaja o la máquina de afeitar, para quitarle los pelos
rasurados.
✓ Aplique más agua caliente, jabón o crema de afeitar para conservar la espuma en la
cara, si es necesario.
✓ Cambie el agua y enjuague de todo residuo de espuma y de pelos en el rostro.
✓ Seque la cara y si el paciente lo desea, aplíquele loción, o talco después de afeitar.
*En caso de que ocurrieran heridas durante el afeitado, regístrelo en la historia
clínica. Dejar cómodo al paciente, ordenar el equipo
✓ Lavarse las manos