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Embriología: Marta Nicolau Berga UAX, 2022-23
Embriología: Marta Nicolau Berga UAX, 2022-23
EMBRIOLOGÍA
MARTA NICOLAU BERGA
UAX, 2022-23
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Marta Nicolau Berga
ANATOMIA TRAB.
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Marta Nicolau Berga
ANATOMIA TRAB.
INTRODUCCIÓN A LA EMBRIOLOGÍA
DEFINICIÓN E IMPORTANCIA
DESARROLLO PRENATAL: Fecundación Cigoto (primera célula) Embrión (2 células, -8 semanas) Feto (+9 semanas)
PERÍODO EMBRIONARIO
Va de la fecundación a la semana 8. Durante este periodo se lleva a cabo la organogénesis (formación de los órganos, el primero
en formarse es el corazón) y cualquier agresión puede manifestarse como defecto congénito. Se divide en:
PERÍODO FETAL
Va de la semana 9 hasta el nacimiento. Durante este período los aparatos y sistemas “aprenden a funcionar” hasta ser
independientes.
TERMINOLOGÍA
PLANOS DE ORIENTACIÓN
- Ventral: anterior
MOVIMIENTOS O DESPLAZAMIENTO
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ANATOMIA TRAB.
DEFINICIÓN Y FINALIDAD
Definición: Proceso de formación y desarrollo de células germinativas altamente especializadas (gametos) a partir de células
germinativas primordiales.
Finalidad: Preparación para la fecundación cambios cromosómicos (reducción del núm. de cromosomas) y cambios
citoplasmáticos (modificación morfológica de las c. germinativas.
MEIOSIS I Y II
- Se lleva a cabo sólo en células germinales (2n) para formar gametos (n).
- Asegura la variabilidad genética
- Permite mantener el número de cromosomas de la especie tras la fusión de los gamteos.
Meiosis I:
- Apareamiento cromosómico
- Sobrecruzamiento intercambio genético
- Reducción cromosómica 2 células n
Meiosis II:
ETAPAS
MIGRACIÓN DE LAS CÉLULAS GERIMINALES: La migración empieza hacia la 3ª semana y termina en la 6ª y va desde la vesícula
umbilical hasta la cresta gonadal.
ESPERMATOGÉNESIS
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ANATOMIA TRAB.
ESPERMIOGÉNESIS
OVOGÉNESIS
Proceso de transformación de las ovogonias en ovocitos maduros. Se inicia antes del nacimiento en el ovario. La maduración de
los ovocitos durante la metafase II se detiene y sólo finaliza si hay fecundación. La ovogénesis es un proceso asimétrico, ya que
se produce un ovocito y tres corpúsculos polares.
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ANATOMIA TRAB.
MADURACIÓN PRENATAL:
5º MES:
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- El nº máx. de ovogonias es de 6-7x 10
7º MES:
MADURACIÓN POSTANTAL
NACIMIENTO:
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- 2x 10 - 700.000 ovocitos I
PUBERTAD:
- 40000 ovocitos I
- Reanudación meiosis I 400-500 ovocitos II
- En cada ciclo ovárico empiezan a madurar 5-15 folículos primordiales. Sólo termina la maduración uno.
- Ovulación: Inicio de meiosis II y parada en metafase hasta la fecundación.
- Orientación de las fimbrias hacia el ovario “Barrido” hacia el infundíbulo
- Estigma
- Desprendimiento del complejo ovocito-cúmulo
- Rotura del estigma
- Liberación del complejo ovocito-cúmulo a la trompa
- Formación del cuerpo lúteo
GAMETOGÉNESIS ANÓMALA
ANEUPLOIDIA: Alteraciones numéricas en las que existe un cromosoma de más o de menos en relación con el número haploide
o diploide de cromosomas.
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ANATOMIA TRAB.
CICLO OVÁRICO: -
- Desarrollo folicular
- Ovulación
- Formación del cuerpo lúteo Proliferación
celular
CICLO UTERINO: - Ovulación
- Menstruación/ embarazo
DESARROLLO FOLICULAR
Con el resto de folículos que no han llegado a madurar se produce la ATRESIA FOLICULAR:
proceso degenerativo que afecta al resto de folículos cuando uno de ellos libera un ovocito.
Puede aparecer en cualquier fase del desarrollo folicular.
REGULACIÓN HORMONAL
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ANATOMIA TRAB.
Las células neurosecretoras del hipotálamo sintetizan la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH). Esta hormona es
transportada a lo largo de una red de capilares hasta el lóbulo anterior de la hipófisis.
Esta hormona estimula la liberación de 2 hormonas producidas por la hipófisis que actúan sobre los ovarios:
- Hormona estimulante del folículo (HEF): Estimula el desarrollo folicular y la producción de estrógenos.
- Hormona Latinizante (HL): desencadena la ovulación (liberación ovocito II) y la producción de progesterona.
CICLO OVÁRICO
En cada ciclo la HEF provoca el crecimiento de varios folículos primarios, sin embargo, generalmente solo uno se convierte en
folículo maduro y se rompe en la superficie del ovario desde donde se expulsa el ovocito.
FASE FOLICULAR
El folículo es el ovocito I y las células foliculares que lo rodean. En el ovario fetal y en el de una niña en prepubertad
encontramos ovocito I detenidos en profase I.
El folículo crece y las células que lo rodean se vuelven cubicas, aparece una capa entre el ovocito y las células denominada zona
pelúcida. A este folículo se le denomina Folículo I.
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ANATOMIA TRAB.
El ovocito 1o sigue creciendo, así como la zona pelúcida y las cels foliculares. El estroma de los ovarios envuelve al ovocito y
forma la teca folicular. Esta se divide en la teca interna (secretora y vascular) y en la teca externa (conjuntiva); a esto se le
denomina Foliculo II sólido
Aparece un espacio entre las células foliculares, denominado antro folicular o cavidad donde se acumulan hormonas
(estrógenos) folículo secundario vesicular.
El folículo terciario maduro o de Graaf: tiene un estigma + granulosa externa (tapiza)+ granulosa interna (corona radiante). El
ovocito se convierte en 2o, y se para en metafase II. (Esto ocurre gracias a un aumento de la LH).
FASE DE OVULACIÓN
Después de la fase folicular comienza la ovulación, que es la expulsión del ovocito II a la zona pelúcida y a la corona radiante (se
produce por un pico de LH), ese pico provoca que el ovocito I complete la meiosis y da lugar a la expulsión del ovocito a las
trompas de Falopio.
FASE LÚTEA
Durante esta fase, ocurren modificaciones en el “resto folicular” que quedó en el ovario; formado por la granulosa externa y las
tecas.
Esto de lugar a un folículo hemorrágico que se transforma por la hormona luteneizante en el cuerpo lúteo (granulosa externa y
teca interna); el cuerpo lúteo segrega estrógenos y progesterona sobre las glándulas del endometrio.
Si el ovocito es fecundado, el cuerpo lúteo aumenta de tamaño y se convierte en el denominado cuerpo lúteo del
embarazo, incrementando su producción hormonal. La degeneración del cuerpo lúteo se evita por el efecto de la
gonadotropina coriónica humana, una hormona segregada por el sincitiotrofoblasto del blastocisto. El cuerpo lúteo del
embarazo se mantiene activo a lo largo de las primeras 20 semanas de gestación. En ese momento, la placenta ha
asumido la producción de estrógenos y la progesterona necesarios para el mantenimiento del embarazo.
En caso de que no ocurra fecundación el cuerpo lúteo involuciona y degenera a los 10- 12 días de la ovulación,
convirtiéndose en el denominado cuerpo lúteo de la menstruación. Mas adelante, el cuerpo lúteo se transforma en un
tejido cicatrizal blanquecino denominado cuerpo albicans.
INTRODUCCIÓN
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duplica o triplica, durante esta fase de reparación y proliferación. en los primeros momentos de esta fase, el epitelio de
la superficie se reforma y cubre el endometrio. aumentan el numero y la longitud de las glándulas, y las arterias
espirales experimentan un alargamiento.
2. SECRETORA: La fase luteínica o secretora, que dura aproximadamente 13 días, coincide con la formación, función y
crecimiento del cuerpo lúteo. La progesterona producida por el cuerpo lúteo estimula el epitelio glandular a secretar
un material rico en glucógeno. Las glándulas se ensanchan y adquieren una configuración tortuosa y sacular, mientras
que el endometrio se engruesa debido a la influencia de la progesterona y los estrógenos secretados por el cuerpo
lúteo y al incremento en la cantidad de líquido en el tejido conjuntivo. El grado de enrollamiento de las arterias
espirales es cada vez mayor a medida que dichas arterias crecen en la capa compacta superficial. La red venosa es
progresivamente más compleja y se forman grandes lagunas (espacios venosos). Las anastomosis arterio-venosas
directas constituyen un rasgo notorio de esta fase.
Si hay fecundación:
3. FASE DE EMBARAZO: Si se produce el embarazo, los ciclos menstruales cesan y el endometrio inicia la fase de gestación.
Cuando ésta finaliza, se reanudan los ciclos ovárico y menstrual tras un período de tiempo variable (generalmente, de 6 a 10
semanas en las mujeres que no lactan). Excepto durante la gestación, los ciclos reproductivos continúan hasta la menopausia.
Si no hay fecundación:
3. FASE ISQUEMICA
El cuerpo lúteo se degenera
Los niveles de estrógenos y progesterona disminuyen
Endometrio disminuye el grosor
Arterias reducen su aporte sanguíneo
Necrosis de la mucosa y ruptura de los vasos- desprende y se elimina con la
elimina con el flujo menstrual, proceso denominado menstruación (hemorragia mensual), que generalmente dura entre
4 y 5 días. La sangre eliminada a través de. La vagina se mezcla con fragmentos pequeños de tejido endometrial.
Después de la menstruación, el endometrio erosionado tiene un grosor escaso.
FECUNDACIÓN
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Es durante la fase final del desarrollo del espermatozoide donde adquiere la habilidad de fecundar al ovocito. Se trata del
acondicionamiento para la fecundación (dura unas 7 horas).
El espermatozoide sufre un aumento de la motilidad gracias a los cambios bioquímicos y biofísicos inducidos por sustancias del
tracto genital femenino.
FECUNDACIÓN: DEFINICIÓN
La fecundación es una secuencia de eventos coordinados que se inicia con el contacto entre un espermatozoide y un ovocito y
finaliza con la metafase de la primera mitosis del cigoto.
FASES
1. Paso del espermatozoide a través de la corona radiada: La dispersión de las células foliculares de la corona radiada que
rodea al ovocito y a la zona pelúcida parece que se debe, principalmente, al efecto de la enzima hialuronidasa liberada
desde el acrosoma del espermatozoide, aunque las pruebas existentes al respecto son contradictorias. Al parecer,
también las enzimas secretadas por la mucosa tubárica facilitan este proceso de dispersión. Asimismo, los movimientos
de la cola del espermatozoide son importantes para que pueda atravesar la corona radiada.
2. Penetración de la zona pelúcida (es la fase más importante de la fecundación): El paso de un espermatozoide a través
de la zona pelúcida es la fase más importante en el inicio de la fecundación. La formación de una vía de paso también se
debe a la acción de las enzimas liberadas desde el acrosoma. Las enzimas esterasas, acrosina y neuraminidasa parece
que provocan la lisis (disolución u holgura) de la zona pelúcida y abren así un camino para que el espermatozoide se
pueda introducir en el ovocito. La más importante de estas enzimas es la acrosina, una enzima proteolítica.
Una vez que el espermatozoide atraviesa la zona pelúcida se produce una reacción de zona (un cambio en las
propiedades de la zona pelúcida), que la hace impermeable al paso
de otros espermatozoides. La composición de esta cubierta
glucoproteica extracelular se modifica tras la fecundación. Parece
que la reacción de zona se debe a la acción de las enzimas
lisosómicas liberadas por gránulos corticales en la proximidad de la
membrana plasmática del ovocito. El contenido de estos gránulos,
que también es liberado hacia el espacio perivitelino, ocasiona,
asimismo, cambios en la membrana plasmática que la
impermeabilizan frente al paso de otros espermatozoides.
Bloqueo de la poliespermia: Inactivación de receptores de espermatozoides (tras el paso a través de la zona pelúcida)
1. Mecanismo rápido: Despolarización de la membrana del ovócito y de la zona pelúcida.
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2. Mecanismo lento: Migración de gránulos conrticales al espacio pervitelino Ataque enzimático a receptores
en la zona pelúcida.
3. Fusión de las membranas celulares del ovócito y el espermatozoide: Las membranas celulares o plasmáticas del ovocito
y del espermatozoide se fusionan y desaparecen individualmente en el área de fusión. La cabeza y la cola del
espermatozoide se introducen en el citoplasma del ovocito , pero no ocurre así con la membrana celular (membrana
plasmática) del espermatozoide ni con sus mitocondrias.
4. Finalización de la meiosis II y formación del pronúcleo femenino: La penetración del ovocito por un espermatozoide
activa al ovocito para finalizar la segunda división meiótica y convertirse en un ovocito maduro y en un segundo
corpúsculo polar. Tras la descondensación de los cromosomas maternos, el núcleo del ovocito maduro se convierte en
el pronúcleo femenino.
5. Formación del pronúcleo masculino. En el interior del citoplasma del ovocito, el núcleo del espermatozoide aumenta
de tamaño y forma el pronúcleo masculino al tiempo que la cola del espermatozoide experimenta degeneración. Desde
el punto de vista morfológico, los pronúcleos masculino y femenino son indistinguibles. Durante el crecimiento de los
pronúcleos se produce la replicación de su ADN-1n (haploide), 2c (dos cromátidas). El ovocito contiene ahora dos
pronúcleos haploides y se denominaovótido, el ovocito prácticamente maduro después de que se hayan completado
las primeras divisiones meióticas.
6. Fusión de los pronúcleos y aparición del cigoto: A medida que los pronúcleos se fusionan y ocasionan una agregación
diploide única de cromosomas, el ovótido se convierte en un cigoto. Los cromosomas del cigoto se disponen en un
huso de segmentación en preparación para la segmentación del cigoto.
El cigoto es único desde el punto de vista genético ya que la mitad de sus cromosomas procede de la madre y la otra
mitad, del padre. El cigoto contiene una nueva combinación de cromosomas que es distinta de la existente en las
células de cualquiera de los progenitores. Este mecanismo es el fundamento de la herencia biparental y de la variación
en la especie humana. La meiosis permite la mezcla independiente de los cromosomas maternos y paternos entre las
células germinales.
El cruzamiento de los cromosomas, al recolocar los segmentos de los cromosomas maternos y paternos, «baraja» los
genes y así provoca una recombinación del material genético. El sexo cromosómico del embrión se determina en el
proceso de fecundación y depende del tipo de espermatozoide (X o Y) que fecunda al ovocito. La fecundación por un
espermatozoide portador del cromosoma X genera un cigoto 46,XX, que se convierte finalmente en un individuo
femenino, mientras que la fecundación del ovocito por un espermatozoide portador del cromosoma Y genera un cigoto
46,XY, que se convierte finalmente en un individuo masculino.
SEGMENTACIÓN
Consiste en la realización de mitosis sucesivas del cigoto que incrementan el número de células hijas o blastómeros.
Progresivamente se reduce el tamaño de los blastómeros, el cigoto permanece dentro de la zona pelúcida y se van alternando
los planos de división.
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COMPACTACIÓN
MÓRULA
BLASTOGÉNESIS
Poco tiempo después de la entrada de la mórula en el útero (aprox. 4 días después de la fecundación)aparece en su interior un
espacio relleno de líquido, la cavidad blastocística o blastocele. El líquido atraviesa la zona pelúcida procedente de la cavidad
uterina y forma este espacio. A medida que aumenta la cantidad de líquido en el blastocele, la presión del líquido separa los
blastómeros en dos zonas:
1. Después de que el blastocisto permanezca flotando en las secreciones uterinas durante unos 2 días, la zona
pelúcida experimenta gradualmente degeneración y desaparece. La descamación de la zona pelúcida y la
incubación del blastocisto han sido observadas in vitro. La eliminación de la zona pelúcida permite que el
blastocisto incubado aumente rápidamente de tamaño. Mientras flota en el útero, el embrión se nutre a partir
de las secreciones de las glándulas uterinas.
2. Aproximadamente 6 días después de la fecundación (día 20 de un ciclo menstrual de 28 días), el blastocisto se
une al epitelio endometrial, normalmente en la zona adyacente al polo embrionario. Tan pronto como se une
al epitelio endometrial, el trofoblasto prolifera con rapidez y se diferencia en dos capas:
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B) Una capa externa de sincitiotrofoblasto formada por una masa protoplásmica multinucleada en la cual no
se distinguen los límites celulares.
IMPLANTACIÓN
Se produce sobre el día 5. Se trata de un proceso mediante el cual el blastocito se introduce en la capa funcional del endometrio
con la finalidad de obtener O2 y nutrientes de la madre.
Se lleva a cabo en la parte superior de las paredes anterior y posterior del útero (puede ocurrir que se implante fuera del útero,
denominado embarazo extrauterino)
FACTORES
Para que esto ocurra tiene que haber sincronías entre el blastocisto infiltrante y el endometrio receptor.
El sincitiotrofoblasto elabora una hormona glucoproteína, al gonadotropina coriónica humana (GCH), que alcanza la sangre
materna a través de las cavidades aisladas (lagunas) existentes en el sincitiotrofoblasto. La hCG mantiene la actividad hormonal
del cuerpo lúteo en el ovario durante el embarazo. Al final de la segunda semana, ya se produce una cantidad suficiente para
ofrecer un resultado positivo en la prueba de embrazo.
FASES
3. ADHESIÓ (día 6+1): Aumenta la comunicación intercelular. Hay una rápida proliferación del trofoblasto tras contacto
con el endometrio, este libera unas sustancias histolíticas que corroen el epitelio uterino, y va penetrando en la mucosa
formando dos capas:
o Citotrofoblasto:es una capa que presenta actividad mitótica (es decir, muestra imágenes visibles de mitosis) y que genera
nuevas células que migran hacia la masa cada vez mayor de sincitiotrofoblasto, donde se fusión y pierden sus membranas
celulares.
o Sincitiotrofoblasto: Externa. Masa multinucleada sin límites celulares distinguibles.
4. INVASIÓN
a. (días 6 a 9): aumento del sincitiotrofoblasto e infiltración casi total en el estroma endometrial. Comienzan a
formarse los espacios lacunares. El día 9 los espacios lacunares se llenan de líquido nutritivo (embriotrofo). El
embriotrofo contine sangre materna (capilares maternos), restos celulares (secreción de las glándulas
uternias) y restos de los tejidos invadidos.
b. (días 11 a 14 +1):
Sincitiotrofoblasto:
c. Días 13 a 14+1
regeneración completa del epitelio endometrial sobre el sitio de penetración del blastocisto
elevación en el área de implantación.
El día 13, el aumento del caudal sanguínieo hacia los espacios lacunares puede producir una
hemorragia que se confunde con la menstruación por coincidir con el 28º día del ciclo uterino.
1. Abortos espontáneos.
o Tasa estimada de abortos tempranos: 45%
o Con frecuencia desapercibidos
o Posible mecanismo natural de selección de embriones
o Causas:
i. Alteraciones hormonales: producción insuficiente
de progesterona y estrógenos por el c. luteo.
ii. Alteraciones cromosómicas: >50%
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o Abdominal:
El feto puede quedar calcificado (litopedion)
Riesgo de muerte materna 7 veces mayor que el tubárico
Excepcionalmente pueden llegar a término.
o Otras: ovárica, cervical, asas intestinales.
ANEXOS EMBRIONARIOS
Anexos:
- Membranas fetales:
o Amnios
o Vesícula umbilical
o Alantoides
o Corion
- Placenta
Funciones:
- Protección
- Nutrición
- Respiración
- Excreción
- Producción hormonal
MEMBRANAS FETALES
Día 9:
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- A medida que progresa la implantación del blastocisto, aparece un espacio de pequeño tamaño en el embrioblasto, que
constituye el primordio de la cavidad amniótica.
- Al poco tiempo, las células amniogénicas (formadoras del amnios), los amnioblastos, se separan del epiblasto y forman
el amnios; que rodea la cavidad amniótica.
- Simultáneamente se proceden una serie de cambios en el embrioblasto con formación de una anda bilaminar, plana y
casi circulare de células que se denomina disco embrionario y que esta constituido por dos capas:
o blasto: es la capa mas gruesa y que esta constituida por células cilíndricas altas relacionadas con la cavidad
amniótica.
o Hipoblasto: constituido por pequeñas células cuboideas adyacentes a la cavidad exocelomica.
- El epiblasto forma el suelo de la cavidad amniótica y se continua en la periferia con el amnios. El hipoblasto forma el
techo de la cavidad exocelomica y se continua con la fina membrana exocelomica. Esta mb de Heuser, junto con el
hipoblasto, reviste la vesícula umbilical primaria (saco vitelino) forma el suelo de la cavidad amniótica y se continua en
la periferia con el amnios.
Días 11-12:
- Las células del endodermo de la vesícula forman una capa de tejido conjuntivo que se denomina mesodermo
extraembrionario y que rodea el amnios y la vesícula umbilical. Se sitúa entre el Citotrofoblasto y la mb de Heuser.
- A medida que se producen los distintos cambios en el trofoblasto y el endometrio, el mesodermo extraembrionario
aumenta de volumen y aparecen los espacios celomicos extraembrionarios aislados. Estos espacios se fusionan y
forman el celoma extraembrionario (cav. Coriónica), una cavidad aislada.
- El celoma extraembrionario desdobla el mesodermo extraembrionario en dos capas/hojas mesodérmicas.
o Hojas somatopleural (somatopleura) en contacto con el citotrofoblasto y cubre el amnios.
o Hoja Esplacnopleura (esplacnopleura): en contacto con la vesícula umbilical.
PLACENTA
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IMPORTANCIA Y FUNCIONES
Órgano intermediario entre la madre y el embrión/ feto. La placenta se desarrolla a partir de los tejidos maternos y
embrionarios.
FUNCIONES:
CORION
Citotrofoblasto: capa más interna del trofoblasto, unidas al sincitiotrofoblasto del embrión y que funciona como un anclaje para
el corión embrionario al endometrio materno
Las vellosidades coriónicas cubren todo el saco coriónico hasta el comienzo de la quinta- octava semana. Conforme crece el saco
coriónico, las vellosidades coriónicas asociadas a la decidua capsular quedan comprimidas, con lo que se reduce su aporte
sanguíneo. Al poco tiempo, estas vellosidades degeneran y al final forman una zona relativamente avascular y desnuda que se
denomina corion liso (corion leve). A medida que desaparecen estas vellosidades, se incrementa rápidamente el número de las
vellosidades asociadas a la decidua basal, que también se ramifican de manera profusa y aumentan de tamaño. Esta zona tupida
del saco coriónico es el denominado corion velloso (corion frondoso).
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A partir de la 8ª semana
La parte fetal está formada por el corion velloso. Las vellosidades coriónicas que se originan a partir del corion se
proyectan hacia el espacio intervelloso que contiene sangre materna.
La parte materna de la placenta está formada por la decidua basal, es decir, la parte de la decidua relacionada con el
componente fetal de la placenta. Hacia el final del cuarto mes, la decidua basal se sustituye casi completamente por la
parte fetal de la placenta.
La parte fetal de la placenta está unida a la parte materna por la cubierta citotrofoblástica, que es la capa externa de
células trofoblásticas existente en la superficie
materna de la placenta. Las vellosidades coriónicas se unen firmemente a la decidua basal a través de la cubierta
citotrofoblástica, anclando el saco coriónico a la decidua basal.
DECIDUA: endometrio uterino de una mujer embarazada. Se separa del útero en el parto.
Regiones:
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En respuesta a aun incremento de progesterona en la sangre materna, las células del tejido conjuntivo de al decidua aumentan
de tamaño hasta convertirse en células deciduales. Estas células acumulan glucógeno y lípidos en su citoplasma.
Los cambios en el endometrio durante la implantación del blastocisto constituyen la reacción decidual. Muchas de las células
deciduales degeneran en la proximidad del saco coriónico, en la región del sincitiotrofoblasto; además, constituyen una fuente
de nutrición para el feto.
ESTRUCTURA DE LA PLACENTA
MORFOLOGÍA DE LA PLACENTA
Forma discoidal
La placenta al final del embarazo tiene un diámetro de 20 cm, un grosor de 3cm y un peso de 500-600g
CIRCULACIÓN PLACENTARIA
El contenido del conjunto de espacios intervellosos es de 150 ml. Recambio de sangre 3-4 v/min.
- Frecuencia: 0,5%
- Inserción en la parte inferior del útero de forma que se cubre total (A) o
parcialmente (B) el orificio cervical
- Causa: implantación anómala del blastocisto.
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ANATOMIA TRAB.
- DICIGOTICOS: porque se ovulan dos ovocitos, hay dos óvulos fecundados. Son mellizos (pueden ser de distinto sexo, y
no son idénticos).
o Si se implantan alejados las mb fetales van a ser independientes.
o Pero si se implantan cerca, el amnios seguirá siendo independiente, pero el corion y placenta se pueden
fusionar, y pueden compartirla.
- MONOCIGOTICOS: es un cigoto que en un momento dado la fase de mórula, durante la segmentación se escinden. En
consecuencia, se forman dos cigotos idénticos del mismo sexo.
o Implantación muy cercana
o Placenta, amnios y corion únicos
Epiblasto: capa mas gruesa, formada por células cilíndricas altas bajo la
cavidad amniótica. Comienza la separación de las células amniogénicas
(amnioblastos) que formaran el amnios.
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El hipoblasto: son células cubicas, en el techo de la cavidad exocelomica, se inicia la formación de la mb de Heuser
(exocelomica).
DÍA 14: Placa precordal: el embrión todavía tiene forma de disco embrionario bilaminar plano, pero las células hipoblásticas de
una zona localizada adquieren ahora una configuración cilíndrica y forman una zona circular gruesa que se denomina placa
precordal. La placa precordal indica la futura localización de la boca y es un elemento organizador importante en la región de la
cabeza.
TEMA 5: TERCERA SEMANA DEL DESARROLLO. FORMACIÓN DEL DISCO TRILAMINAR (GASTRULACIÓN)
INTRODUCCIÓN: GASTRULACIÓN
Procesos 3ª semana:
LA GASTRULACION: La gastrulación es el proceso de las 3 capas germinativas o blásticas. La importancia radica en que son las
precursoras de todos los tejidos embrionarios. El proceso de gastrulación esta causado por un elevado numero de episodios de
cambio de forma, reordenación y movimiento, así como diversas alteraciones en las propiedades de adherencia celulares.
Se forman las tres capas germinativas (ectodermo, mesodermo y endodermo), cada una de las cuales produce tejidos y órganos
específicos:
LÍNEA PRIMITIVA
El primer signo morfológico de la gastrulación es la formación de la línea primitiva en la superficie del epiblasto del disco
embrionario bilaminar. Hacia el comienzo de la tercera semana (días 15- 16) aparece una banda lineal y gruesa de epiblasto
caudalmente en el plano medio de la parte dorsal del disco embrionario.
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ANATOMIA TRAB.
La línea primitiva es el resultado de la proliferación y el movimiento de las células del epiblasto hacia el plano medio del
disco embrionario.
En cuanto aparece la línea primitiva, es posible identificar el eje craneocaudal del embrión, los extremos craneal y
caudal, las superficies dorsal y ventral y los lados derecho e izquierdo (simetría bilateral).
A medida que la línea primitiva aumenta de longitud al ir añadiéndose células en su extremo caudal, su extremo craneal
prolifera y forma el nodo primitivo o de Hensen.
Simultáneamente, se desarrolla en la línea primitiva un surco estrecho, el surco primitivo, que muestra continuidad con
una pequeña depresión en el nodo primitivo, la fosita primitiva. El surco primitivo y la fosita primitiva proceden de la
invaginación (movimiento hacia el interior) de las células del epiblasto.
Migración de células desde la superficie inferior de la línea primitiva- células mesenquimales para la formación del mesénquima:
El mesénquima es un tejido conjuntivo embrionario formado por células mesenquimales fusiformes y pequeñas que se disponen
den una matriz gelatinosa extracelular, en la cual también hay fibras de colágeno (reticular). Se localiza entre el epiblasto y el
hipoblasto.
Parte de este MESENQUIMA forma MESOBLASTO (mesodermo indiferenciado), que a su vez forma MESODERMO
EMBRIONARIO
Hasta el principio de la cuarta semana, la línea primitiva genera el mesodermo mediante el ingreso de células de forma muy
activa; después, la producción del mesodermo se reduce. El tamaño relativo de la línea primitiva disminuye y se acaba
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ANATOMIA TRAB.
convirtiendo en una estructura insignificante localizada en la región sacrococcígea del embrión. Normalmente, la línea primitiva
sufre cambios degenerativos y desaparece hacia el final de la cuarta semana.
TERATOMA SACROCOCCÍGEO
Los restos de la línea primitiva pueden persistir y originar un teratoma sacrococcígeo. El teratoma es uno de los diversos tipos
de tumores, benignos o malignos, de células germinales. Como se originan a partir de células pluripotenciales de la línea
primitiva, estos tumores contienen tejidos derivados de las tres capas germinativas en fases distintas de diferenciación. El
teratoma sacrococcígeo es el tumor más frecuente del recién nacido y aparece con una incidencia aproximada de un caso por
cada 35.000 recién nacidos; la mayoría de los bebés afectados (80%) son de sexo femenino. El teratoma sacrococcígeo se suele
diagnosticar en la ecografía sistemática realizada antes del parto; en la mayoría de los casos es un tumor benigno. Estos
teratomas se suelen extirpar pronto quirúrgicamente y su pronóstico es bueno. Un teratoma presacro puede causar obstrucción
intestinal o urinaria en el recién nacido, y la resección quirúrgica de estas masas puede provocar secuelas a largo plazo en la
función de estos mismos sistemas.
Proceso notocordal: prolongación notocordal: prolongación cefálica- cordón celular de localización medial, formado por células
mesodérmicas que han migrado a través de la línea primitiva. Después, estas células migran cranealmente desde el nodo y la
fosita primitiva hacia la placa precordal (extremo craneal) la localización entre el ectodermo y endodermo.
Día 18:
Canal notocordal: al poco tiempo este proceso o prolongación cefálica se invagina y produce una extensión de la fosita
primitiva, desarrollando una luz en su interior denominado canal notocordal.
El proceso notocordal crece cranealmente entre el ectodermo y el endodermo hasta que llega a la placa precordal
(área circular pequeña formada por células endodérmicas cilíndricas en la cual se fusionan el ectodermo y el
endodermo): esta placa da lugar al endodermo de la membrana orofaríngea (localizada en la futura cavidad bucal)
Caudalmente a la línea primitiva hay un área circular, la membrana cloacal, que señala la ubicación futura del ano. El
disco embrionario sigue siendo bilaminar en esta zona y en la membrana orofaríngea, pues en estas áreas el
ectodermo y el endodermo están fusionados y ello impide la migración de las células mesenquimatosas entre ambos.
Hacia la mitad de la 3a semana, el mesodermo intraembrionario separa el ectodermo y el endodermo, en todas las
zonas excepto:
Extremo craneal- mb orofaringea
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Inicialmente, el proceso notocordal se elonga debido a la invaginación de células procedentes de la fosita primitiva. Se
desarrolla una indentación, la fosita primitiva, que se extiende hasta el proceso notocordal, y crea un canal notocordal.
Ahora, el proceso notocordal se convierte en un tubo celular que se extiende cranealmente desde el nodo primitivo
hasta la placa precordal. Más tarde, el suelo del proceso notocordal se fusiona con el endodermo embrionario
subyacente
Las capas fusionadas experimentan una degeneración gradual con formación de zonas de abertura en el suelo del
proceso notocordal, lo que permite la comunicación del canal notocordal con la vesícula umbilical.
Confluencia de aberturas:
Estas aberturas confluyen rápidamente hasta que al final el suelo del canal notocordal desaparece; los restos
del proceso notocordal forman entonces una estructura aplanada y con forma de surco que se denomina placa
notocordal.
Comenzando en el extremo craneal del embrión, las células de la placa notocordal proliferan y se pliegan hacia
dentro para formar la notocorda.
La parte proximal del canal notocordal persiste temporalmente como canal neuroentérico, que establece una
comunicación transitoria entre las cavidades amniótica y la vesícula umbilical. Cuando finaliza el desarrollo de
la notocorda, el canal neuroentérico suele obliterarse.
La notocorda se separa del endodermo de la vesícula umbilical que, de nuevo, se convierte en una capa
continua.
La notocorda se extiende desde la membrana orofaríngea hasta el nodo primitivo. Degenera a medida que se forman
los cuerpos de las vértebras, aunque pequeñas porciones de esta persisten formando el núcleo pulposode cada disco
intervertebral.
La notocorda actúa como inductor primario (centro señalizador) en el embrión temprano. La notocorda en desarrollo
induce el engrosamiento del ectodermo embrionario suprayacente y la formación de la placa neural, primordio del
SNC.
Notocorda: Señales instructoras procedentes de la región de la línea primitiva inducen a las células precursoras de la notocorda
a formar la notocorda, una estructura celular en forma de varilla.
Día 19:
Mesodermo paraaxial: derivado del nodo de Hensen, junto con la notocorda, columnas celulares densas a ambos lados
de la notocorda- formación de los somitas
Mesodermo intermedio
Mesodermo lateral: se continua con el extraembrionario
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NEURULACIÓN
a. Placa neural:
A medida que se desarrolla, la notocorda induce el engrosamiento del ectodermo embrionario suprayacente que se localiza en
la línea media o adyacente a ésta, y la formación de una placa neural alargada constituida por células epiteliales engrosadas de
gran tamaño.
EL neuroectodermo de la plaza neural origina el SNC, es decir, el encéfalo y la medula espinal. El neuroectodermo también
origina otras estructuras, como la retina. En un primer momento, la placa neural tiene la misma longitud que la notocorda
subyacente. Es rostral (extremo de la cabeza) al nodo primitivo, y dorsal (posterior) a la notocorda y. al mesodermo adyacente.
Conforme la notocorda aumenta su longitud, la placa neural se ensancha y, finalmente, se extiende en dirección craneal hasta la
membrana orofaringea. Al final la placa neural llega mas allá de la notocorda.
- Aproximadamente hacia el día 18, la placa neural muestra una invaginación de todo su eje central y forma un surco
neural longitudinal medial que presenta a cada lado pliegues neurales. Los pliegues neurales son especialmente
evidentes en el extremo craneal del embrión y representan los primeros signos del desarrollo del encéfalo.
- Hacia el final de la tercera semana, los pliegues neurales comienzan a desplazarse de manera conjunta y a fusionarse, lo
que convierte la placa neural en el tubo neural, es decir, el primordio de las vesículas cerebrales y de la medula espinal.
Poco tiempo después, el tubo neural se separa del ectodermo superficial a medida que los pliegues neurales establecen
contacto entre si. Las células de la cresta neural experimentan una transición de carácter epitelial hacia otro
mesenquimatoso y emigran a mediad que se juntan los pliegues neurales y se fusionan los bordes libres del ectodermo
superficial, por lo que esta placa continua por encima del tubo neural y por el dorso del embrión. Finalmente, el
ectodermo superficial se diferencia hacia la epidermis. La formación del tubo neural es un proceso celular y
multifactorial complejo en el que interviene una cascada de mecanismo moleculares.
b. Crestas neurales:
Origen: en las células neuroectodermicas del borde interno de los pliegues neurales.
- Transición epitelio-mesénquima de la parte de las células de las cresta durante la fusión del tubo: capacidad de
migración a zonas alejadas a medida que los pliegues neurales se fusionan entre sí y los bordes libres del ectodermo
superficial (ectodermo no neural) también se fusionan, con lo que esta capa se hace continua sobre todo el tubo neural
y en la parte posterior del embrión.
- A medida que los pliegues neurales se fusionan para formar el tubo neural, parte de las células neuroectodérmicas que
revisten el borde interno de cada pliegue neural pierde sus afinidades epiteliales y se une a las células adyacentes.
Cuando el tubo neural se separa del ectodermo de superficie, las células de la cresta neural forman una masa irregular y
aplanada, la cresta neural, entre el tubo neural y el ectodermo superficial suprayacente
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ANATOMIA TRAB.
- Poco tiempo después, la cresta neural se desdobla en dos partes, derecha e izquierda, modificando las zonas
dorsolaterales del tubo neural. De estas células se originan los ganglios sensitivos de la médula espinal y los nervios
craneales. Más tarde, células de la cresta neural se desplazan hacia y sobre la superficie de los somitas. Las células de la
cresta neural originan los ganglios raquídeos y los ganglios del sistema nervioso autónomo. También ayudan a la
formación de las células pigmentarias, la medula suprarrenal y muchos elementos del tejido conjuntivo de la cabeza.
Dado que la placa neural (el primordio del SNC) aparece durante la tercera semana y que da origen a los pliegues neurales y al
inicio del tubo neural, las alteraciones de la neurulación pueden generar malformaciones congénitas graves del encéfalo y la
médula espinal. Los defectos del tubo neural están entre las malformaciones congénitas más frecuentes. Hay evidencia
científica que sugiere que el trastorno primario (p. ej., el uso de un medicamento teratogénico; afecta a la diferenciación celular,
la adhesión celular y el mecanismo de cierre del tubo neural, por todo lo cual los pliegues neurales no se fusionan correctamente
y no se forma el tubo neural.
c. Neurulación final:
Fusión:
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ANATOMIA TRAB.
- Tubo neural:
o SNC
- Crestas:
o Células sensitivas
o SN simpático
o Células de Schwaan
o Médula suprarrenal
o Mesénquima del cráneo…
Tubo neural:
- Paredes:
o Cerebro
o Médula espinal
- Luz:
o Ventrículos cerebrales
o Canal central de la médula
- Falta de fusión del tubo neural. Afecta a los tejidos que cubren la médula (vértebras, músculos, piel) Daño medular y
nervioso.
- Saco que sale a través de una abertura.
- Localización: cualquier punto de la columna. Preferentemente caudal.
- Causa: desconocida. Relacionada con aporte de ac. Fólico y vit. B12 durante el embarazo.
- Gravedad: grado de afectación de médula y nervios, tamaño y localización de la abertura.
- Tipos:
o Espina bífida oculta: generalmente asintomática.
o Meningocele: afectación leve de nervios
o Mielomeningocele: salida médula + nervios discapacidad moderada-grave (tren inferior, control de
esfínteres...)
ENCEFALIZACIÓN
DESARROLLO
- 3ª semana: pliegues neurales prominentes en el extremo craneal primeros signos del desarrollo del encéfalo.
Cierre del tubo vesículas encefálicas primarias:
o Prosencéfalo
o Mesencéfalo
o Rombencéfalo
- 5º semana: vesículas encefálicas secundarias.
o Telencéfalo
o Diencéfalo
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ANATOMIA TRAB.
o Mesencéfalo
o Metencéfalo
o Mielencéfelo
- Telencéfalo: esta constituido por una parte media y dos divertículos laterales, las vesículas cerebrales. Estas vesículas
son los primordios de los hemisferios cerebrales.
- Diencefalo: de el derivan el tálamo, epitalama e hipotálamo.
- Metencefalo: se convierte en la protuberancia y el cerebelo
- Mielencefalo: se convierte en el bulbo raquídeo.
DERIVADOS
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ANATOMIA TRAB.
DÍAS 19-21
Somitómeras:
Somitas:
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ANATOMIA TRAB.
4ª SEMANA
- Dermatomo dermis
- Miotomo músculos esqueléticos
o Epímero
o Hipómero
4ª SEMANA
5ª SEMANA
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ANATOMIA TRAB.
EPÍMERO
HIPÓMERO
- Flexores laterales
- Flexores ventrales: tres hojas
o Tórax: intercostales
Externo
Interno
Transverso (profundo)
o Abdómen:
Oblicuo mayor
Oblicuo menor
Transverso
- Columna del músculo recto.
o Abdomen: músculo recto
o Región cervical: músculos infrahioideos
DESARROLLO
4ª SEMANA:
- Superiores:
o Segmentos cervicales inferiores (5): C4-C8
o Segmentos torácicos superiores (2): T1 y T2
- Inferiores:
o Segmentos lumbares inferiores (4): L2-L5
o Segmentos sacros superiores (2): S1-S2
¿Cómo se desarrollan?
7ª SEMANA:
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ANATOMIA TRAB.
- Condensaciones de mesénquima en la base del esbozo, derivadas de las células dorsolaterales del dermomiotomo.
- Alargamiento del esbozo: difernciación
o Componente flexor
o Componente extensor
ETAPAS DE LA DIFERENCIACIÓN
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ANATOMIA TRAB.
SISTEMA UROGENITAL
El sistema urogenital se divide funcionalmente en dos componentes con un origen embriológico diferente: los sistemas
urinario y genital; sin embargo, están íntimamente relacionados. Este sistema abarca todos los órganos implicados en la
reproducción y en la elaboración y eliminación de la orina.
Desde el punto de vista embriológico, los sistemas urinario y genital están estrechamente relacionados, en especial durante las
fases iniciales del desarrollo.
- El sistema urogenital se desarrolla a partir del mesénquima intermedio (primordio del tejido conjuntivo
embrionario formado por células mesenquimatosas) derivado de la pared corporal dorsal del embrión.
- Los conductos de ambos desembocan inicialmente en la cloaca.
Este mesénquima es responsable, principalmente, de la formación de los riñones y de los genitales internos y sus
conductos.
- Durante el plegamiento del embrión en el plano horizontal, este mesénquima se desplaza ventralmente y pierde su
conexión con los somitas. A cada lado de la aorta dorsal aparece una elevación longitudinal de mesodermo, la cresta
urogenital. La parte de la cresta urogenital que da lugar al sistema urinario es el cordón nefrogénico; la parte que
da lugar al sistema genital es la cresta gonadal
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ANATOMIA TRAB.
PRONEFROS
Se inicia en la 4o semana.
Esta formado por nefrotomas que forma cúmulos celulares segmentarios en la región cervical (7-10). Tienen un sistema de
canalización que se denominan túbulos néfricos que confluyen en el conducto pronéfrico. Los conductos pronefricos discurren
caudalmente y se abren en la cloaca. El pronefros degenera pronto, pero la mayoría de los conductos pronefricos persisten y son
utilizados por el siguiente conjunto de riñones.
MESONEFROS
METANEFROS. NEFRONA
Primordios de los riñones permanentes, comienza del desarrollo a la 5o semana y comienzan a funcionar 4 semanas después (a la
9o semana)
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ANATOMIA TRAB.
SISTEMA COLECTOR
La yema ureteral es un divertículo (evaginación) que surge del conducto mesonéfrico cerca de su entrada en la cloaca. El
blastema metanefrogénico deriva de la parte caudal
del cordón nefrogénico. A medida que la yema ureteral aumenta de longitud, se introduce en el blastema metanéfrico, la
masa metanéfrica de mesénquima.
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DESARROLLO DE LA NEFRONA
A medida que va produciéndose la ramificación, parte de las células mesenquimales metanéfricas se condensan y forman las
células mesenquimales de la cápsula, las cuales sufren una transición de mesenquimal a epitelial y forman más tarde la
mayoría del epitelio de la nefrona. Los extremos proximales de estos túbulos se invaginan y se convierten en los glomérulos.
Los túbulos se diferencian en los túbulos contorneados proximales y distales. El asa de la nefrona (asa de Henle), junto con
el glomérulo y su cápsula, forman la nefrona.
Cada túbulo contorneado distal establece contacto con un túbulo colector arqueado, con confluencia de los túbulos. El túbulo
urinífero está formado por dos partes con un origen embriológico distinto:
Entre las semanas 10 y 18 aumenta gradualmente el número de glomérulos y después dicho aumento se produce con gran
rapidez hasta la semana 36, cuando se alcanza el límite superior. En el feto a término la formación de nefronas es completa y
cada riñón contiene hasta dos millones de nefronas, aunque esta cifra puede variar por un factor de 10. Las nefronas deben
durar siempre ya que no se forman nuevas nefronas pasado este momento y una cifra baja puede tener consecuencias
importantes para la salud del niño y del adulto.
Los riñones fetales están subdivididos en lóbulos. La lobulación desaparece generalmente al final del primer año de vida
extrauterina a medida que las nefronas aumentan de tamaño. El crecimiento de tamaño de los riñones después del nacimiento
se debe principalmente a que los túbulos contorneados proximales se alargan y que el tejido intersticial se incrementa. La
formación de las nefronas es completa en el momento del nacimiento, excepto en el caso de los prematuros. A pesar de que la
filtración glomerular se inicia alrededor de la novena semana de la vida fetal, la maduración funcional de los riñones y el
aumento de las tasas de filtración se producen después del nacimiento.
- Agenesia: se produce cuando no se desarrollan las yemas uretrales o bien los primordios (tallos de las yemas) de los
uréteres degeneran. La falta de introducción de la yemas uretrales en el blastema metanefrogénico provocan la falta de
desarrollo del riñón debido al hecho de que no se induce la formación de nefronas por parte de los túbulos colectores
que tendrían que desarrollarse a partir del blastema. La agenesia renal tiene, probablemente, una etiología
multifactorial.
o Unilateral: compensada por el otro riñón, no suele detectarse durante la lactancia.
o Bilateral: fallecimiento del RN
- Enfermedades quísticas: formación de quistes que interfieren en la función renal.
o Poliquística recesiva: origen genético, mal pronostico. Suele ser bilateral y provoca una insuficiencia renal
grave.
- Displasia multiquística: alteraciones morfológicas durante el desarrollo del sistema renal. Tiene mejor pronostico 75%
son unilaterales. Se observan menos quistes que en la enfermedad renal poliquista autosómica recesiva.
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ANATOMIA TRAB.
- Duplicación: las duplicaciones de la parte abdominal de uréter y de la pelvis renal son frecuentes. Estos defectos se
deben a la división anómala de la yema uretral. La división incompleta origina un riñón dividido con un uréter bífido. La
división completa origina un riñón doble con un uréter bífido. Un riñón supernumerario acompañado de su propio
uréter es una malformación infrecuente que posiblemente se debe a la formación de dos yemas uretrales, es decir, por
división anómalo de la yema.
- Riñones ectópicos: Uno o ambos riñones pueden presentar una posición anómala. La mayoría de los riñones
ectópicos se localizan en la pelvis, pero en algunos casos los riñones están en la parte inferior del abdomen. Los
riñones pélvicos y otras formas de ectopia se deben a la falta de ascenso de los riñones. Los riñones pélvicos están
muy próximos entre sí y generalmente se fusionan dando lugar a un riñón discoide. Los riñones ectópicos reciben su
vascularización a partir de vasos sanguíneos próximos a ellos (arteria ilíaca interna o externa, aorta abdominal o
ambas). A menudo están irrigados por varios vasos. En ocasiones, un riñón se cruza con el otro, lo que provoca ectopia
renal cruzada, y el 90% de estos riñones están fusionados. Un tipo infrecuente de riñón anómalo es el riñón
fusionado unilateral. En estos casos, los riñones en fase de desarrollo se fusionan después de salir de la pelvis y uno
de estos riñones alcanza su posición normal, arrastrando consigo al otro riñón
- Riñones en herradura: En el 0,2% de la población se observa fusión de los polos de los riñones, generalmente de los
polos inferiores. El riñón con forma de «U» suele localizarse en la región púbica, por delante de las vértebras
lumbares inferiores. No es posible el ascenso normal de los riñones fusionados debido a la existencia de la raíz de la
arteria mesentérica inferior, que lo impide. El riñón «en herradura» no suele causar síntomas ya que su sistema
colector se desarrolla normalmente y los uréteres alcanzan la vejiga. En los casos de dificultad para el flujo de orina
pueden aparecer signos y síntomas de obstrucción, infección o ambos. Aproximadamente, en el 7% de los casos de
síndrome de Turner se observan riñones «en herradura»
SISTEMA GENITAL
Feto masculino:
- El desarrollo del fenotipo masculino requiere la existencia de un cromosoma Y funcional. El gen SRY (región de la
determinación del sexo en el cromosoma Y), que codifica un factor determinante de los testículos (FDT), se ha
localizado en la región del brazo corto del cromosoma Y. El FDT es una molécula que induce el desarrollo de los
testículos. Bajo la influencia de este, los cordones gonadales se diferencian hacia la formación de los cordones
seminíferos (primordios de los túbulos seminíferos)
- La diferenciación sexual masculina se inicia durante la semana 7. Para la aparición del testículo se requiere producción
hormonal:
o Andrógenos (testosterona (DHT), diferenciación de conductos y genitales externos.
o Hormona antimulleriana (HAM), inhibe la formación del conducto de Müller.
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ANATOMIA TRAB.
Para que se desarrolle el fenotipo femenino se necesita de dos cromosomas X. Diversos genes y regiones del cromosoma
X desempeñan funciones especiales en la determinación sexual. En consecuencia, el tipo de complejo cromosómico sexual
establecido en el momento de la fecundación del ovocito determina el tipo de gónada que se diferencia a partir de la gónada
indiferenciada. El tipo de gónada determina después el tipo de diferenciación sexual que se produce en los conductos genitales y
en los genitales externos.
- Ausencia del cromosoma Y, y por tanto del gen SRY, y hay ausencia del factor determinante del testículo, y este no se
desarrolla.
- El desarrollo ovárico se inicia, aproximadamente, en la semana 12. La diferenciación sexual femenina primaria no
depende de las hormonas; ocurre, incluso, en ausencia de ovarios.
FASE INDIFERENTE
Gónadas:
Las fases iniciales del desarrollo gonadal ocurren durante la quinta semana, cuando se desarrolla una zona engrosada de
mesotelio en la parte medial del mesonefros, primordio del riñón permanente. La proliferación de este epitelio y del
mesénquima subyacente origina una protrusión en el lado medial del mesonefros, la cresta gonadal. Al poco tiempo aparecen
unos cordones epiteliales digitiformes, los cordones gonadales, que crecen en el mesénquima subyacente. En este momento, las
gónadas indiferenciadas (órganos primordiales antes de la diferenciación) están formadas por una corteza externa y por
una médula interna.
En los embriones con la dotación cromosómica sexual XX, la corteza de la gónada indiferenciada se diferencia hacia la
formación de un ovario y la médula experimenta regresión. En los embriones con la dotación cromosómica sexual XY, la
médula se diferencia hacia la formación de un testículo, mientras que la corteza involuciona.
Células germinales:
Las células germinales primordiales son células sexuales grandes y esféricas que pueden identificarse inicialmente a los 24
días de la fecundación entre las células endodérmicas de
la vesícula umbilical, cerca de donde se origina la alantoides. Durante el plegamiento del embrión, la parte dorsal de la
vesícula umbilical queda incorporada en el embrión. A medida que se lleva a cabo este proceso, las células germinales
primordiales migran a lo largo del mesenterio dorsal del intestino primitivo posterior hasta alcanzar las crestas gonadales.
Durante la sexta semana, las células germinales primordiales se introducen en el mesénquima subyacente y se incorporan en los
cordones gonadales.
Conductos:
Durante las semanas quinta y sexta, el sistema genital permanece en un estado indiferenciado, estando presentes dos pares de
conductos genitales:
- Los conductos mesonéfricos (conductos de Wolff) desempeñan una función importante en el desarrollo del
sistema reproductor masculino.
- Los conductos paramesonéfricos (conductos müllerianos) desempeñan una función importante en el desarrollo
del sistema reproductor femenino. Paramesonéfrico (Müller): femenino nueva formación a partir del celoma.
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ANATOMIA TRAB.
Los conductos paramesonéfricos se desarrollan lateralmente respecto de las gónadas y de los conductos mesonéfricos, a cada
lado, a partir de invaginaciones longitudinales del mesotelio en las caras laterales del mesonefros (riñones primitivos). Los
bordes de estos surcos se aproximan entre sí y se fusionan para formar los conductos paramesonéfricos. Los extremos craneales
de estos conductos se abren hacia la cavidad peritoneal.
Caudalmente, los conductos paramesonéfricos discurren en paralelo a los conductos mesonéfricos hasta que alcanzan la futura
región pélvica del embrión. En este punto, cruzan ventralmente a los conductos mesonéfricos, se aproximan entre sí en el plano
medio y se fusionan para formar un primordio uterovaginal con forma de «Y».
DIFERENCIACIÓN
El factor determinante de los testículos origina la condensación y la extensión de los cordones seminíferos hacia la médula de la
gónada indiferenciada, donde se ramifican y anastomosan para formar la red testicular, una trama de canales. La conexión de
los cordones seminíferos con el epitelio de superficie desaparece cuando se desarrolla una cápsula fibrosa gruesa, la túnica
albugínea. El desarrollo de la densa túnica albugínea es el rasgo distintivo del desarrollo testicular. De manera gradual, el
testículo, que está aumentando de tamaño, se separa del mesonefros en degeneración y queda suspendido por su propio
mesenterio, el mesorquio.
Los cordones seminíferos se transforman en los túbulos seminíferos, los túbulos rectos y la red testicular. Los túbulos
seminíferos están separados por el mesénquima que origina las células intersticiales (células de Leydig). Hacia la octava
semana, estas células comienzan a segregar hormonas androgénicas, testosterona y androstenediona, que inducen la
diferenciación masculina de los conductos mesonéfricos y de los genitales externos.
La producción de testosterona está estimulada por la gonadotropina coriónica humana, que alcanza sus concentraciones
máximas durante el período comprendido entre las semanas octava y decimosegunda. Además de la testosterona, los testículos
fetales producen una hormona glucoproteica, la AMH o sustancia inhibidora mülleriana (MIS). Las células sustentaculares
(células de Sertoli) producen la AMH y dicha producción se prolonga hasta la pubertad, durante la cual se reducen las
concentraciones de esta hormona. La AMH suprime el desarrollo de los conductos paramesonéfricos, que forman el útero y las
trompas uterinas.
Los túbulos seminíferos no muestran una luz en su interior hasta la pubertad. Las paredes de los túbulos seminíferos están
formadas por dos tipos de células:
- Las células de Sertoli, que apoyan la espermiogénesis y que proceden del epitelio de superficie de los testículos
- Las espermatogonias, que son células espermáticas primitivas derivadas de las células germinales primordiales.
Las células de Sertoli forman la mayor parte del epitelio seminífero en el testículo fetal. Durante el desarrollo fetal tardío, el
epitelio de superficie de los testículos se aplana y forma el mesotelio (una capa de células) en la superficie externa de los
testículos. La red testicular se continúa con 15-20 túbulos mesonéfricos que se convierten en los conductillos eferentes. Estos
conductillos están conectados con el conducto mesonéfrico, que se convierte en el conducto del epidídimo.
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ANATOMIA TRAB.
En el caso del feto masculino, finaliza la fase indiferente al comienzo de la 7o semana. Se forman los cordones gonadales y
gracias al factor determinante del testículo se formará los cordones seminíferos, que a su vez forma se ramifican y anastomosan
para formar la red testicular (Refe testis), una trama de canales.
A su vez actúa la hormona antimulleriana para inhibir la formación del conducto de Müller.
- Las células de Leydig producen andrógenos, que son los responsables de la formación del conducto de Wolf, o conducto
mesonéfrico. Que a su vez dará lugar al epidídimo o el conductor deferente.
- Las células de Sertoli producen hormona antimulleriana, hasta la pubertad. Provocan la degeneración del conducto de
Müller.
En los embriones de sexo femenino, el desarrollo gonadal se produce de manera lenta. Los cromosomas XX presentan genes
para el desarrollo ovárico y también hay un gen autosómico que al parecer desempeña una función en la organogénesis ovárica.
El ovario no puede identificarse histológicamente hasta más o menos la semana 10. Los cordones gonadales no son notorios en
el ovario en desarrollo, pero se extienden hacia la médula y forman una red ovárica rudimentaria. Normalmente, esta red de
canales y los cordones gonadales degeneran y desaparecen.
Los cordones corticales se extienden desde el epitelio de superficie del ovario en desarrollo hasta el mesénquima subyacente a
lo largo del período fetal inicial. Este epitelio procede del mesotelio peritoneal. A medida que aumentan de tamaño los cordones
corticales, las células germinales primitivas quedan incorporadas en su interior. Aproximadamente a las 16 semanas, estos
cordones comienzan a fragmentarse y aparecen grupos celulares aislados (folículos primitivos); cada uno de éstos contiene una
ovogonia (célula germinal primitiva). Los folículos están rodeados por una capa única de células foliculares aplanadas que
proceden del epitelio de superficie. Durante la vida fetal, las ovogonias muestran mitosis activas y esto da lugar a los folículos
primordiales.
Después del nacimiento no se forman ovogonias. A pesar de que muchas ovogonias degeneran antes del nacimiento, los
aproximadamente 2 millones que permanecen aumentan de tamaño y se convierten en ovocitos primarios. Después del
nacimiento, el epitelio de superficie del ovario se aplana y forma una capa única de células que se continúa con el mesotelio
peritoneal en el hilio ovárico, por donde entran y salen los vasos y los nervios. El epitelio de superficie se separa de los folículos
en la corteza al interponerse una cápsula fibrosa fina, la túnica albugínea. A medida que el ovario se separa del mesonefros en
regresión, queda suspendido por un mesenterio, el mesoovario.
Diferenciación posterior a la del testículo: a la 10o semana (finaliza aquí la fase indiferente.
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ANATOMIA TRAB.
El primordio del celoma intraembrionario (cavidad corporal embrionaria) aparece en forma de espacios celómicos aislados en el
mesodermo lateral y en el mesodermo cardiogénico. Estos espacios muestran pronto coalescencia y forman una cavidad única
con forma de herradura, el celoma intraembrionario, que divide el mesodermo lateral en dos capas:
- Una capa somática o parietal de mesodermo lateral localizada bajo el epitelio ectodérmico y que se continúa con el
mesodermo extraembrionario que cubre el amnios.
- Una capa esplácnica o visceral de mesodermo lateral adyacente al endodermo y que se continúa con el mesodermo
extraembrionario que cubre la vesícula umbilical.
Aparece un celoma intraembrionarios que da lugar a las cavidades corporales: pericárdica, pleurales y peritoneal
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ANATOMIA TRAB.
DESARROLLO VASCULAR
La formación inicial del sistema cardiovascular se correlaciona con la necesidad urgente de vasos sanguíneos que aporten al
embrión oxígeno y nutrientes procedentes de la circulación materna a través de la placenta.
Procesos:
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ANATOMIA TRAB.
Comienzo hacia la mitad de la 3o semana (16+-1). Este desarrollo cardíaco tan temprano se produce porque el embrión en rápido crecimiento no
puede satisfacer ya sus necesidades nutricionales y de oxígeno únicamente mediante difusión
Células endocárdicas se separan del mesodermo para formar dos tubos endocárdicos primitivos.
Plegamiento lateral- fusión en tubo endocárdico único.
Venas umbilicales:
Transporte de sangre oxigenada y nutrientes de la madre al saco coriónico y de este al feto.
Arterias umbilicales:
Transporte de sangre pobremente oxigenada y productos de deshecho. Del feto al saco coriónico y de ahí a la madre.
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ANATOMIA TRAB.
DÍAS 19-21
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ANATOMIA TRAB.
DESARROLLO INICIAL
ESÓFAGO
En la 4o 5o semana se forma el tabique traqueoesofágico separa la tráquea (ventral) del esófago (dorsal)
En el divertículo laringotraqueal se desarrollan unos pliegues traqueoesofágicos longitudinales, que se aproximan y fusionan
formando el tabique traqueoesofágico. Este tabique divide la porción craneal del intestino primitivo anterior en:
Una parte ventral, el tubo laringotraqueal (primordio de la laringe, tráquea, bronquios y pulmones)
Y una parte dorsal (primordio del esófago y orofaringe)
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ANATOMIA TRAB.
ESTÓMAGO
DUODENO
INTESTINO MEDIO
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ANATOMIA TRAB.
DESARROLLO:
1. HERNICIÓN: durante la 6ª semana se forma un asa debido al crecimiento y a la falta de espacio. Este asa se proyecta
hacia la vesícula umbilical y se mantiene hasta la semana 10.
o Rama craneal (proximal): crece más rápido; forma nuevas asas.
o Rama caudal (distal): pocos cambios.
2. ROTACIÓN
3. RETRACCIÓN: a la 10ª semana se gira.
OFALOCELE:
INTESTINO POSTERIOR
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ANATOMIA TRAB.
ANOMALÍAS ANORRECTALES
SISTEMA RESPIRATORIO
El sistema respiratorio aparece como una excrecencia medial, surco laringotraqueal localizado en el suele del extremo caudal del
intestino primitivo anterior. Este es el primordio del árbol traqueobronquial.
- Hacia el final de la 4a semana, este surco muestra una evaginación denominada divertículo laringotraqueal (yema
pulmonar). Cuando aumenta de tamaño se rodea de mesénquima esplácnico y su extremo distal forma la yema
respiratoria (esbozo del árbol respiratorio). Poco a poco se van formando mas yemas bronquiales (2a y 3a)
- 5ª semana: primordios bronquiales.
o Derecho: 3 lóbulos superior, medio, inferior.
o Izquierdo: 2 lóbulos
- 17ª semana: 17 niveles de ramificación.
PLEURAS
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