ANEXO 3 “Bicicletas para llegar

FICHA DE APLICACIÓN A LA IRS a la escuela”

SECCIÓN 3.1: FORMATO GENERAL SOBRE LA IE

INSTITUCIÓN EDUCATIVA INTEGRADA

“JAVIER HERAUD”
MASMA CHICCHE – 2022

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

Masma Chicche, 21 de marzo de 2023.

OFICIO N° 020-2023-D-IEI” JH” /MCH.

SEÑOR : LIC. DIANA CORAL HINOJOSA DÍAZ

DIRECTORA DE UGEL JAUJA N° 307.

ASUNTO : Solicito implementación de bicicletas “Rutas Solidarias”.

REF. : RM Nª 031-2018-MINEDU.

De mi mayor consideración.

Me es grato dirigirme a usted con el fin de saludarlo cordialmente a nombre de la

comunidad educativa integrada “Javier Heraud” del Distrito de Masma Chicche, provincia de Jauja,
asimismo, en atención al documento de referencia, solicito ordene a quien corresponda, en la medida que
le sea posible, la implementación de bicicletas “Rutas Solidarias”, considerando el numeral 6.3.2.1, toda
vez que nuestra institución educativa cuenta con más de 20 estudiantes que vienen desde muy lejos como
son del anexo de Ulpaypuquio, Lambaspata, Conopa, y Ñuñunhuayo, y necesitamos contar con más
bicicletas, para que nuestros estudiantes no se afecten en las horas efectivas de clases, lo cual nos viene
preocupando, por ello pido realice los trámites correspondientes de acuerdo a la referencia en mención,
adjunto los documentos necesarios.
Agradeciéndole y estando seguros de contar con su atención, le expreso las muestras de
mi especial consideración y estima personal.
Atentamente,
ANEXO 3 “Bicicletas para llegar
FICHA DE APLICACIÓN A LA IRS a la escuela”
SECCIÓN 3.1: FORMATO GENERAL SOBRE LA IE

DRE JUNIN UGEL JAUJA

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA (I.E.) Día Mes Año

JAVIER HERAUD 22 03 2023
CÓDIGO MODULAR 1 CÓDIGO MODULAR 2 CÓDIGO LOCAL
0748947 236789

I. UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LA I.E.

PROVINCIA JAUAJ DISTRITO MASMA CHICCHE

CENTRO POBLADO MASMA CHICCHE ÁREA 1 Urbana 2 Rural
DIRECCIÓN DEL LOCAL ESCOLAR
Localidad/Núcleo urbano MASMA CHICCHE

Tipo de vía: 1 Avenida 2 Jirón 3 Calle 4 Pasaje 5 Carretera

Nombre de la vía: CARRETERA CENTRAL Número de la vía: S/N

¿El local escolar tiene
1 No 2 Sí ¿Cuál?
teléfono?

II. DIFICULTADES EN LA RUTA HACIA LA I.E.

1 Características geográficas de la zona (pendientes, quebradas, abismos, otros)

2 Condiciones de la ruta/vía (exceso de piedras, suelos resbalosos, trochas inconclusas, otros)
Identificar 1 o más
dificultades en la ruta 3 Alto tránsito o vehículos a alta velocidad en la ruta/vía
hacia la IE
4 Inseguridad ciudadana de la zona
5 Ausencia de seguridad vial en la zona

III. DATOS DEL PERSONAL DE LA I.E.

RESPONSABLE DE LA APLICACIÓN
Cargo del solicitante 1 Director(a) 2 Sub director(a)

Nombres GALINDO CRISPIN DNI 20005717

Apellidos CAHUANA RAMOS TELEF. 945288505
Correo electrónico CARAERAMOS7@GMAIL.COM
PERSONAL DE SOPORTE
Nombres y apellidos del
WILFREDO MOLINA DNI
administrador(a)*
Correo electrónico TELEF.
Nombres y apellidos 1
DNI 1
(Opcional)
ANEXO 3 “Bicicletas para llegar
FICHA DE APLICACIÓN A LA IRS a la escuela”
SECCIÓN 3.1: FORMATO GENERAL SOBRE LA IE
Correo electrónico 1 TELEF. 1
Nombres y apellidos 2
DNI 2
(Opcional)
Correo electrónico 2 TELEF. 2
* En caso la IE sea JEC, siempre debe informar los datos del administrador(a)

IV. EVALUACION DE LA UGEL (SER LLENADO SOLO POR LA UGEL)

Marcar con un aspa (x) las condiciones que la IE solicitante cumple:

  La IE se encuentra en la Lista de potenciales II.EE. beneficiarias validada por la DRE/GRE.

Los estudiantes cumplen con que el tiempo de desplazamiento a pie desde su residencia habitual a la
  institución educativa sea aproximadamente 45 minutos.

  Aprobación de la consistencia en la información proporcionada por la IE.

  Se determinó la cantidad de bienes y la IE o las II.EE. con disponibilidad de estos bienes.

ANEXO 3 “Bicicletas para llegar
FICHA DE APLICACIÓN A LA IRS a la escuela”
SECCIÓN 3.1: FORMATO GENERAL SOBRE LA IE
ANEXO 3 “Bicicletas para llegar
FICHA DE APLICACIÓN A LA IRS a la escuela”
SECCIÓN 3.1: FORMATO GENERAL SOBRE LA IE

ANEXO 3

FICHA DE APLICACIÓN A LA IRS

“Bicicletas para llegar
a la escuela”
SECCIÓN 3.2: FORMATO DE POTENCIALES ESTUDIANTES USUARIOS

DRE JUNIN UGEL JAUJA

CÓD. MODULAR 1 0748947

NOMBRE IE JAVIER HERAUD
CÓD. MODULAR 2

¿Cuenta ¿Tiene los

LUGAR DE Tiempo recorrido
actualmente con recursos
a pie desde la
NOMBRES DEL PROCEDENCIA otro medio de económicos para
N° DNI APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO vivienda a la
ALUMNO (CC.PP./Caserío/ escuela
transporte en la usar otro medio
Anexo) zona? de transporte?
(en minutos)
(SI/NO) (SI/NO)

1 60007977 FIGUEROA ZARATE RAFAEL BERGILIO LAMBASPATA 50 MINUTOS NO NO

2 60316679 GAGO TORRES ANGELICA ISABEL LAMBASPATA 50 MINUTOS NO NO

3 60316688 GAGO MIGUEL ERICKSON NILO TERCER BARRIO 40 MINUTOS NO NO

4 62201587 MAMANI GASPAR NILSON EMILIO TERCER BARRIO 40 MINUTOS NO NO

5 60316684 BENITO LOROÑA DANILO DELMER BARRIO LOS ANGELES 40 MINUTOS NO NO

6 60305661 LOVERA SALAZAR DAYANA NICOL ULPAYPUQUIO 90 MINUTOS NO NO

7 61651617 PEÑA MIGUEL RORDY SMITH CONOPA 90 MINUTOS NO NO

8 60316674 BENITO REYES RONY LENIN CONOPA 90 MINUTOS NO NO

9 60316697 HINOSTROZA CHAVEZ DEYNER JERVIS CONOPA 90 MINUTOS NO NO

10 60316665 KISSER CARHUAVILCA BECKHAN DEL PIERO CONOPA 90 MINUTOS NO NO

ANEXO 3 “Bicicletas para llegar
FICHA DE APLICACIÓN A LA IRS a la escuela”
SECCIÓN 3.1: FORMATO GENERAL SOBRE LA IE

11 60007975 CHAVEZ SALAZAR ARIT SARUMI CONOPA 90 MINUTOS NO NO

TORRES MILLAN SAORI ROSELY
12 62449595 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
ZARATE FIGUEROA GERSON MAYCOL
13 62201552 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
ZARATE PACHECO BETSABE
14 60316661 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
YUBITSA
MAMANI FANEGAS ROBERTHA
15 62062414 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
JACKELINE
MAMANI TORRES NELLI DELI
16 60316687 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
MORENO CHAVEZ STEPHANIE
17 60316691 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
CAMILA
NUÑEZ MARAVI EMERSON LUIS
18 60316693 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
PEÑA MIGUEL RORDY SMITH
19 61651617 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
TORRES BENITO LEONEL EDISON
20 60316695 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
CARHUAVILCA CHAVEZ WILSON DANY
21 60007994 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
CARHUAVILCA RAMIREZ JORGE LUIS
22 60007978 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
CHAVEZ SALAZAR ARIT SARUMI
23 60007975 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
FANEGAS MARAVI ARNOLD
24 60007963 CONOPA 90 MINUTOS NO NO
YAMPIERS
ANEXO 3 “Bicicletas para llegar
FICHA DE APLICACIÓN A LA IRS a la escuela”
SECCIÓN 3.1: FORMATO GENERAL SOBRE LA IE

ANEXO 3

FICHA DE APLICACIÓN A LA IRS

“Bicicletas para llegar
a la escuela”
SECCION 3.3: FORMATO DE COMPROMISOS PREVIOS DE LA COMUNIDAD EDUCATIVA

JAVIER HERAUD CÓD. MODULAR 1 0748947

NOMBRE I.E.
CÓD. MODULAR 2

COMPROMISO DE ACEPTACIÓN DE CONDICIONES PARA FORMAR PARTE DE LA INTERVENCIÓN “RUTAS SOLIDARIAS: BICICLETAS PARA LLEGAR A LA
ESCUELA” (IRS)

La Institución Educativa (IE) ____JAVIER HERAUD_________, representada por el(la) Director(a), en coordinación con los padres de familia y demás miembros de la comunidad
educativa, firma el presente compromiso aceptando las condiciones para la redistribución de los Kit de Bicicleta y así, incorporarse como IE beneficiaria. Según ello, considerando la
disponibilidad y estado de los bienes, la IE se compromete a: (i) recibir y custodiar los Kit de Bicicleta; (ii) acondicionar dentro de la IE una zona de parqueo de las bicicletas durante la
jornada escolar, así como un ambiente para el almacenamiento seguro de los Kit de Bicicleta en los períodos de vacaciones; (iii) realizar sesiones de mantenimiento y reparación de las
bicicletas; y (iv) denunciar ante las autoridades correspondientes el hurto y/o robo de los Kit de Bicicleta asignados a I.E.

COMPROMISO PREVIO AL USO DE LOS BIENES DE LA INTERVENCIÓN

Asimismo, los padres de familia que firman el presente compromiso declaran que sus menores hijos(as) cumplen con las condiciones para ser potenciales estudiantes usuarios(as) de los
bienes de la IRS para el año escolar __2023______, según el siguiente detalle:

a) Se encuentra matriculado(a) en la IE.

b) Se desplaza a pie desde su residencia habitual hacia la IE en un tiempo aproximado de cuarenta y cinco (45) minutos o mas.
c) No cuenta con medios de transporte alternativos; o,
d) No está en capacidad de asumir los costos de los medios de transporte de la zona.
e) Está afiliado(a) o se afiliará al Seguro Integral de Salud u otro seguro de salud para usar el Kit de Bicicleta.

IMPORTANTE: la cantidad de Kit de Bicicleta que se redistribuirá a la I.E. solicitante es evaluado previamente y está sujeto a la disponibilidad de bienes que existan en la I.E. de origen.
ANEXO 3 “Bicicletas para llegar
FICHA DE APLICACIÓN A LA IRS a la escuela”
SECCIÓN 3.1: FORMATO GENERAL SOBRE LA IE