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FORMATO CÓDIGO: FOR.CAS.SSOMA.

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VERSIÓN: 01

REGISTRO DE CONTROL DE TEMPERATURA CORPORAL FECHA DE APROB.: 10-02-2022

ELAB. POR: JEFE SSOMA DE OBRA

DATOS DEL EMPLEADOR

EMPRESA: INGECO S.A.C. FECHA:


LUGAR / OBRA I.E. AMAUTA - SULLANA

RESULTADOS DEL CONTROL DE TEMPERATURA CORPORAL

APELLIDOS Y NOMBRES DNI PUESTO DE TRABAJO EMPRESA T° (INGRESO) T° (SALIDA) FIRMA DEL EVALUADO
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OBSERVACIONES

REGISTRADO POR: MEDICO/ENFERMERO(A)/PROFESIONAL DE LA SALUD

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