Portada

“JUNTOS AL 100% ESCOLARIDAD”

Planilla “Juntos al 100% Escolaridad”, para el despliegue Casa a Casa.

 Indicaciones para el llenado de la Planilla:

1. Llenar la planilla en letra “MOLDE” legible.
2. Es obligatorio el llenado de todos los Campos.
3. Importante llenar las líneas en la parte superior de la planilla que indica: *CARENCIA DE UTILES ESCOLARES
ESTADO, MUNICIPIO, PARROQUIA. *SIN CUPO ESCOLAR / NO ZONIFICADO

4. Importante llenar las líneas en la parte inferior de la planilla que indica: *CARENCIA DE TRANSPORTE

NOMBRE DEL ENCUESTADOR, CEDULA, TELEFONO, CORREO. *FALTA DE ALIMENTACIÓN

5. Indicar en la planilla el Estatus del niño, niña o adolescentes *POR ENFERMEDAD

sin escolaridad y el Motivo de la ausencia escolar como lo indica las gráficas. *POR BULLING O ACOSO ESCOLAR

*POR DISCAPACIDAD

*POR DESCUIDO DE PADRE, MADRE O REPRESENTANTE

*SE ENCUENTRA FUERA DEL PAIS

*POR CAMBIO DE RESIDENCIA

*NUNCA HA ESTUDIADO
*POR FALLECIMIENTO DE LOS PADRES O REPRESENTANTES
*ABANDONO LOS ESTUDIOS
*CARENCIA DE IDENTIFICACIÓN (CEDULA)
*ESTUDIA FUERA DE LA CIUDAD *POR PRIVACION DE LIBERTAD
*INDICAR OTROS *POR INFRAESTRUCTURA ESCOALR

*INDICAR OTROS
 Planilla #1
“JUNTOS AL 100% ESCOLARIDAD”
ESTADO: MUNICIPIO: PARROQUIA:

HORA CASA/ NOMBRES Y APELLIDOS DEL

PUNTO DE
Nº DE LA COMUNA COMUNIDAD SECTOR
CALLE / PADRE, MADRE O
CEDULA TELEFONO CORREO EDAD
VISITA AVENIDA REFERENCIA RESPONSABLES LEGAL.
Calle Hugo Al lado del taller
1 10:00am Padrote Blanco San Benito II Isabel Magallanes 23479525 +51990427372 No tiene
Chavez de Richard
Calle Hugo Al lado del taller
2 10:00am Padrote Blanco San Benito II Isabel Magallanes 23479525 +51990427372 No tiene
Chavez de Richard
Los sueños Frente abasto el
3 Padrote Blanco San Benito II Maria paz 14722656 04121272949 Maria.vpaz1004@gmail.com 43
bolivarianos carmen
Los sueños Frente abasto el
4 Padrote Blanco San Benito II Roxana paz 27155659 04121068959 Roxanapaz27@gmail.com 25
bolivarianos carmen
Los sueños Frente abasto el
5 Padrote Blanco San Benito II Roxana paz 27155659 04121068959 Roxanapaz27@gmail.com 25
bolivarianos carmen
Los sueños Frente abasto el
6 Padrote Blanco San Benito II Deyci Maria Paz 19099664 No tiene No tiene 38
bolivarianos carmen
Calle Hugo Diagonal Abasto Gameliz.olivares27@gmail.c
7 Padrote Blanco San Benito II Gameliz Olivares 27155660 04121257379 25
Chavez el Carmen om
Calle Hugo Diagonal Abasto Gameliz.olivares27@gmail.c
8 Padrote Blanco San Benito II Gameliz Olivares 27155660 04121257379 25
Chavez el Carmen om
Los sueños Frente abasto el
9 Padrote Blanco San Benito II Norbelis Quintero 22482348 04123641949 norbelisquintero@gmail.com 36
bolivarianos carmen
Calle Hugo Diagonal quincalla
10 Padrote Blanco San Benito II Yuneibis Pimentel 20331105 04121296517 no 29
Chavez de chela
Los sueños Al lado de la 26.529.055
11 Padrote Blanco San Benito II Jesus Bracho No tiene No tiene 26
bolivarianos iglesia cristiana
Los sueños Diagonal de la
12 Padrote Blanco San Benito II Ender Reverol 04121274061 No tiene 38
bolivarianos iglesia cristiana 17.188.473
Los sueños Diagonal de la
13 Padrote Blanco San Benito II Ender Reverol 04121274061 No tiene 38
bolivarianos iglesia cristiana 17.188.473
14 Padrote Blanco San Benito II Zulimar Pirela

15 Padrote Blanco San Benito II Yoseanny pirela

16 Yoseanny pirela
17 Yoseanny pirela

18 Yexire Nava

19 Niskeila Alvarado
marietzinavachacin@gmail.c
20 Marietzi Nava
om
21 Nervis Garcia

22 Maria valbuena

23 Maria valbuena

24 Maria valbuena

25 Maria valbuena

26 Leidys Pirela

27 Karina Sanchez

28 Karina Sanchez

29 Thais Paz
San Benito Heroínas de 150met antes diannymartinez@gmail.co
30 Padrote Blanco Dianny martinez V-26183132 04121285110 24
II Chaves tortas yuselis m
San Benito Heroínas de 150met antes diannymartinez@gmail.co
31 Padrote Blanco Dianny martinez V-26183132 04121285110 24
II Chaves tortas yuselis m
32 Yannyt Paz

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9
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0
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1
13
2
 Planilla # 2
“JUNTOS AL 100% ESCOLARIDAD”

ESTATUS DEL NIÑO, NIÑA O ¿HA ESTADO

Nº NOMBRES Y APELLIDOS DEL ADOLESCENTE SIN MOTIVO DE LA AUSENCIA ESCOLARIZADO? INSTITUCION NIVEL O
NIÑO, NIÑA O ADOLESCENTE: CEDULA EDAD SEXO ESCOLAR EDUCATIVA GRADO
ESCOLARIDAD Si / No
U.E.E.Juan V
1 Pedro Alvarado 4 años M Activo _______________ No 1er Nivel
Gonzalez
U.E.E.Juan V
2 Wuilliangelis Alvarado 5 años F Activo _______________ No 2do Nivel
Gonzalez
U.E.E.Juan V
3 Nohemi Pirela 9 años F Activo _______________ No 2do Grado
Gonzalez
U.E.E.Juan V
4 Crismar Reverol 7años F Activo _______________ No 2do Grado
Gonzalez
U.E.E.Juan V
5 Angel David Reverol 9 años M Activo _______________ No 3er grado
Gonzalez
U.E.E.Juan V
6 Deicimar Pirela 10 años F Activo _______________ Si 5to grado
Gonzalez
U.E.E.Juan V
7 Diorgeliz Paz 8 años F Activo _______________ No 2do Grado
Gonzalez
U.E.E.Juan V
8 Gabrielis Medina 5 años F activo _______________ No 2do Nivel
Gonzalez
U.E.E.Juan V
9 Franyelis Reyes 12 años F Activo _______________ Si 1er año
Gonzalez
U.E.E.Juan V
10 Manuelis Reverol 6 años F Activo _______________ No 1er Grado
Gonzalez
4años U.E.E.Juan V
11 Roxiangelis Bracho F Activo _______________ No 2do nivel
Gonzalez
10 años U.E.E.Juan V
12 Enyerlianys Reverol F Activo _______________ No 5to grado
Gonzalez
6 años U.E.E.Juan V
13 Eliandris Reverol F Activo _______________ No 1er grado
Gonzalez
5 años U.E.E.Juan V
14 Ronny Espina M Activo _______________ No 2do nivel
Gonzalez
7 años U.E.E.Juan V
15 Alesandra Pirela F Activo _______________ No 1er grado
Gonzalez
16 Alesandro Pirela 3 años M Activo _______________ No U.E.E.Juan V 1er nivel
 Gonzalez
V- U.E.E.Juan V
17 Jhonny Pirela 11 años M Activo _______________ No 5to grado
34052847 Gonzalez
5 años U.E.E.Juan V
18 Yeximar Nava F Activo _______________ No 3er nivel
Gonzalez
8 años U.E.E.Juan V
19 Leover Alvarado M Activo _______________ No 4to grado
Gonzalez
V- Escuela Don juvenil
20 Nathalia Huerta 11 años F Activo _______________ No 6to grado
30860099 segundo Padrón
8 años U. E. P doña Ysabel
21 Nermaris Garcia F Activo _______________ No 4to grado
Gerra de Luzardo
V- 16 años U.E.E.Juan V
22 Denia Nava F Activo _______________ No 4to año
31321142 Gonzalez
V- U.E.E.Juan V
23 Aquiles Paz 10 años M Activo _______________ No 3er grado
34052748 Gonzalez
8 años U.E.E.Juan V
24 Joseiner paz M Activo _______________ No 1er grado
Gonzalez
5 años U.E.E.Juan V
25 Deiker Paz M Activo _______________ No 1er grado
Gonzalez
7 años U.E.E.Juan V
26 Diana Storme F Activo _______________ No 2do grado
Gonzalez
10 años U.E.E.Juan V
27 Dereck Barrios No tiene M Activo _______________ No 5to grado
Gonzalez
V- 17 años
28 Skarleth Barrios F Activo _______________ No ASIC Alto viento 2semestre
30.722.468
11 años U.E.E.Juan V
29 Rixio Pirela M Activo _______________ No 5to grado
Gonzalez
U.E.E.Juan V
30 Merwuin Diaz 7 años M Activo _______________ No 1er grado
Gonzalez
3 años U.E.E.Juan V
31 Joambelis Martinez F Activo _______________ No 1er nivel
Gonzalez
9 años U.E.E.Juan V
32 Anderson Pirela M Activo _______________ No 3er grado
Gonzalez
6 años U.E.E.Juan V
33 Gabriel Perdomo M Activo _______________ No 1er grado
Gonzalez
V- U.E.E.Juan V
34 Paola perdomo 11 años F Activo _______________ No 5to grado
34266867 Gonzalez
V- U.E.E.Juan V
35 Arlen Paz 12 años M Activo _______________ No 5to grado
33671292 Gonzalez
10 años U.E.E.Juan V
36 Yorkendry Paz M Activo _______________ No 4to año
Gonzalez
 4 años U.E.E.Juan V
37 Favian Nava M Activo _______________ No 2do nivel
Gonzalez
V- U.E.E.Juan V
38 Andrianis Alvarado 16 años F Activo _______________ No 4to año
31425655 Gonzalez
4 años U.E.E.Juan V
39 Aharon Alvarado M Activo _______________ No 2do nivel
Gonzalez
U.E.E.Juan V
40 Anna Bracho 3 años F Activo _______________ No 1er nivel
Gonzalez
V- U.E.E.Juan V
41 Yasibel Pirela 13 años F Activo _______________ No 3er año
33020212 Gonzalez
U.E.E.Juan V
42 Luis Bellio 5 años M Activo _______________ No 3er nivel
Gonzalez
V- U.E.E.Juan V
43 Carlos Paz 11 años M Activo _______________ No 3er grado
33960098 Gonzalez
V- 9 años U.E.E.Juan V
44 David paz M Activo _______________ No 2do grado
34682472 Gonzalez
7 años U.E.E.Juan V
45 Anderson Paz M Activo _______________ No 1er grado
Gonzalez
7 años U.E.E.Juan V
46 Dilan Bracho Activo _______________ No 2do grado
Gonzalez
V-
47 DANNY JOSÉ BRACHO 18 años M Activo _______________ No U.N.E.R.M.B 1er semestre
31.646.904
V- U.E.E.Juan V
48 Robertliz Bermudez 11 F Activo _______________ No 6to grado
34603724 Gonzalez
U.E.E.Juan V
49 Miler Paz 4 años F Activo _______________ No 1er nivel
Gonzalez
U.E.E.Juan V
50 Annybel Torrealba 3 años F Activo _______________ Si 2do nivel
Gonzalez
V- U.E.E.Juan V
51 Dannisbel Torrealba 12 años F Activo _______________ Si 1er año
34603769 Gonzalez
Universidad ciencias
V- 2do año de
52 maría barrios 20 años F Activo _______________ No de salud hugo
29758307 medicina
chaves frias
universidad nacional
V- 1er semestre
53 Genesis Reverol Barrios 17años F Activo _______________ No Experimentar Rafael
30.722.470 d ingenería
Maria Baralt
8 años U.E.E.Juan V
54 Josue Bracho M Activo _______________ No 3er grado
Gonzalez
8 años U.E.E.Juan V
55 Antoni paz M Activo _______________ No 3er grado
Gonzalez
 5 años U.E.E.Juan V
56 Antoniel paz M Activo _______________ No 3er nivel
Gonzalez
4 años U.E.E.Juan V
57 Ansoni Paz M Activo _______________ No 2do nivel
Gonzalez
4 años U.E.E.Juan V
58 Aaron Nava M Activo _______________ No 3er nivel
Gonzalez
5 años U.E.E.Juan V
59 Olvis Olivares M Activo _______________ No 3er nivel
Gonzalez
V- 11años U.E.E.Juan V
60 Antony romero M Activo _______________ No 6to grado
34020418 Gonzalez
4 años U.E.E.Juan V
61 Aron Romero M Activo _______________ No 1er nivel
Gonzalez
12 años No U.E.E.Juan V 6to grado
62 Greisbelis Rincon F Activo _______________
Gonzalez
9 años No U.E.E.Juan V 4to grado
63 Dailismar Reverol F Activo _______________
Gonzalez
5 años No U.E.E.Juan V 3er nivel
64 Daibelin Reverol F Activo _______________
Gonzalez
10 años Si U.E.E.Juan V 5to grado
65 Danielis Pirela F Activo _______________
Gonzalez
V- 15 años No U.E.E.Juan V 4to año
66 Eleidis Boscan F Activo _______________
32152954 Gonzalez
V- 10 años No U.E.E.Juan V 6to grado
67 Escarle Bracho F Activo _______________
33939794 Gonzalez
V- 16 años U.E.E.Juan V
68 Wilfredo Vilchez M Activo _______________ No 4to año
31400097 Gonzalez
8 años U.E.E.Juan V
69 Hermen Vilchez M Activo _______________ No 2do grado
Gonzalez
U.E.E.Juan V
70 Dairon Montero 8 años M Activo _______________ No 3er grado
Gonzalez
U.E.E.Juan V
71 Dairisberth Montero 6años F Activo _______________ No 1er grado
Gonzalez
9años U.E.E.Juan V
72 Alieska alvarado F Activo _______________ No 5to grado
Gonzalez
U.E.E.Juan V
73 Aron Alvarado 5 años M Activo _______________ No 1er grado
Gonzalez
U.E.E.Juan V
74 Calimar Nava 9 años F Activo _______________ No 4to grado
Gonzalez
7 años U.E.E.Juan V
75 Abrahan Nava M Activo _______________ Si 2do grado
Gonzalez
 5 años U.E.E.Juan V
76 Alejandra Rodriguez F Activo _______________ No 3er nivel
Gonzalez
U.E.E.Juan V
77 Aleannys Paz 11 años F Activo _______________ No 1er año
Gonzalez
5 años U.E.E.Juan V
78 Alejandra Paz F Activo _______________ No 3er nivel
Gonzalez
V- 15 años U.E.E.Juan V
79 Adileidis Chacin F Activo _______________ No 4to año
32341781 Gonzalez
8 años U.E.E.Juan V
80 David Chacin M Activo _______________ No 2do grado
Gonzalez
V- U.E.E.Juan V
81 Nicoles Rincon 9 años F Activo _______________ No 4to grado
34839935 Gonzalez
7 años U.E.E.Juan V
82 Luiffe Rincon M Activo _______________ No 2do grado
Gonzalez
V- 13 años U.E.E.Juan V
83 Deinis Vilchez M Activo _______________ No 2año
33671159 Gonzalez
7 años U.E.E.Juan V
84 Diliannis Vilchez F Activo _______________ No 3er grado
Gonzalez
V- U.E.E.Juan V
85 Diego Vilchez 18 años M Activo _______________ No 5to año
31480488 Gonzalez
5 años U.E.E.Juan V
86 Mariana Alvarado F Activo _______________ No 1er grado
Gonzalez
9 años U.E.E.Juan V
87 Camila Alvarado F Activo _______________ No 3er grado
Gonzalez
V- 14 años U.E.E.Juan V
88 Juan Diaz M Activo _______________ No 4to año
32569927 Gonzalez
7 años U.E.E.Juan V
89 Endrimar Reverol F Activo _______________ No 2do grado
Gonzalez
V U.E.E.Juan V
90 Jorge Mavares 10 años M activo _______________ No 3er grado
34682720 Gonzalez
U.E.E.Juan V
91 Jose Nava 4anos M Activo _______________ No 2do nivel
Gonzalez
9 años U.E.E.Juan V
92 Mervin nava M Activo _______________ No 4to grado
Gonzalez
5 años U.E.E.Juan V
93 Mathias Nava M Activo _______________ No 3er nivel
Gonzalez
94 6 años U.E.E.Juan V
Jose Briceño M activo _______________ No 1er grado
Gonzalez
95 6 años U.E.E.Juan V
Endri Chacin M Activo _______________ No 1er grado
Gonzalez
96 U.E.E.Juan V
Ana nava 8 años F Activo _______________ No 4to grado
Gonzalez
97 U.E.E.Juan V
Glorianny huerta 15 años F Activo _______________ No 5to año
Gonzalez
98 14 años U.E.E.Juan V
Duglimar nava F Activo _______________ No 4to año
Gonzalez
99 15 años U.E.E.Juan V
Duglas nava M Activo _______________ No 4to año
Gonzalez
100 4 años U.E.E.Juan V
Nathan nava M Activo _______________ No 2do nivel
Gonzalez
101 U.E.E.Juan V
Jesus villasmin 5 años M Activo _______________ No 3er nivel
Gonzalez
102 14 años U.E.E.Juan V
Jeremi nava M Activo _______________ No 6to grado
Gonzalez
103 10 años U.E.E.Juan V 4to grado
Josneider nava M Activo _______________ No
Gonzalez
104 6 años U.E.E.Juan V 2do grado
Josniervis nava M Activo _______________ No
Gonzalez
105 U.E.E.Juan V 4to año
Mariangel castellano 15 años F Activo _______________ No
Gonzalez
106 12 años U.E.E.Juan V 6to grado
Estefany castellano F Activo _______________ No
Gonzalez
107 7 años U.E.E.Juan V 2do grado
Pedro castellano M Activo _______________ No
Gonzalez
108 5 años U.E.E.Juan V 3er nivel
Luisana castellano F Activo _______________ No
Gonzalez
109 8años U.E.E.Juan V 3er grado
Yosimar fernandez F Activo _______________ SI
Gonzalez
110 U.E.E.Juan V 4to grado
Jose Romero 9 años M Activo _______________ SI
Gonzalez
111 15 años U.E.E.Juan V 3er año
Dariana mendez F Activo _______________ SI
Gonzalez
112 12 años U.E.E.Juan V 2do año
Yosimar Castillo F Activo _______________ SI
Gonzalez
113 13 años U.E.E.Juan V 2do año
Angel Pirela M Activo _______________ No
Gonzalez
114 8 años U.E.E.Juan V 3er grado
Javielis Castellano F Activo _______________ No
Gonzalez
115 5 años U.E.E.Juan V 1er grado
Jaibelis Castellano F Activo _______________ No
Gonzalez
116 V- 11años U.E.E.Juan V 6to grado
Erik paz M Activo _______________ No
34311987 Gonzalez
117 U.E.E.Juan V 3er grado
Elias paz 8 años M Activo _______________ No
Gonzalez
118 V- 11 años U.E.E.Juan V 6to grado
Maria vilchez F Activo _______________ No
34813985 Gonzalez
119 U.E.E.Juan V 3er grado
yohendris Pirela 7 años M Activo _______________ No
Gonzalez
120 V- 14 años U.E.E.Juan V 3er año
Elianis valles F Activo _______________ No
33644468 Gonzalez
121 6 años U.E.E.Juan V 1er grado
Julio Lopez M Activo _______________ Si
Gonzalez
122 10 años U.E.E.Juan V 4to grado
Angel bravo M Activo _______________ No
Gonzalez
123 6 años U.E.E.Juan V 1er grado
Maria Bravo F Activo _______________ No
Gonzalez
124 6 años No U.E.E.Juan V 1er grado
Angelica Bravo F Activo _______________
Gonzalez
125 V- 12 años U.E.E.Juan V 1er año
Yordany Nava M Activo _______________ No
33671176 Gonzalez
126 V- 11 años No U.E.E.Juan V 6to grado
Yordy Nava M Activo _______________
34682545 Gonzalez
127 7 años U.E.E.Juan V 2do grado
Savielis Fernandez F Activo _______________ No
Gonzalez
128 9 años No U.E.E.Juan V 4to grado
Niskeilis Fernandez F Activo _______________
Gonzalez
129 8 años No U.E.E.Juan V 2do grado
David nava M Activo _______________
Gonzalez
130 5 años U.E.E.Juan V 2do nivel
Dilan Nava M Activo _______________ No
Gonzalez
131 8 años No U.E.E.Juan V 3er grado
Jangelvis Nava M Activo _______________
Gonzalez
132 9 años No U.E.E.Juan V 4to grado
Albert Bracho M Activo _______________
Gonzalez
U.E.E.Juan V
Gonzalez
Lucas Nava 7 años

Rene paz 10 años

NOMBRE DEL ENCUESTADOR: CEDULA: TELEFONO:

CORREO: ORGANIZACIÓN: OBSERVACIÓN: