BARTOLINITIS

1. DESCRIPCION:

Las glándulas de Bartolino están situadas a ambos lados de la vagina, entre los labios
menores y la pared genital. Dichas glándulas favorecen las relaciones sexuales puesto que
tienen como función lubricar la vagina. Normalmente estas glándulas pasan desapercibidas
porque resultan imperceptibles en condiciones normales, pero cuando éstas se infectan, lo
que se conoce con el nombre de bartolinitis.
La bartolinitis o absceso de Bartolino se produce cuando existe una obstrucción debido a
una acumulación de pus en el conducto excretor de una de las dos glándulas de Bartolino.
Al obstruirse el pequeño orificio por donde sale el líquido secretado por la glándula, ese
líquido sigue siendo producido pero al no tener salida se va acumulando y comienza a
formarse un bulto redondo, en el borde de la vagina, que puede ir creciendo hasta alcanzar
el tamaño de una naranja, aunque lo más frecuente es que alcance el tamaño de una nuez.

La bartolinitis se pueden contraer de múltiples formas aunque la más común es debido a

una infección causada por una bacteria (E. Coli). El mayor problema es que se sucedan
varias infecciones ya que el canal podría enquistarse.

2. CAUSAS:

 Ropa muy ajustada

 Uso continúo de prendas íntimas de lycra.
 Anticonceptivos hormonales podrían cambiar la consistencia del flujo vaginal.
 Predisposición del organismo.
 No parece haber una evidencia definitiva de una única causa
3. SIGNOS Y SINTOMAS:

 Hinchazón exagerada
 Fiebre.
 Dolor
 Sensibilidad.

4. TRATAMIENTO:

El tratamiento más habitual para esta dolencia es a base de: antibióticos,

Antiinflamatorios y Analgésicos.

Con este tratamiento, en ocasiones, la bartolinitis cede espontáneamente, tornando la

glándula a su estado normal. En otros casos, la hinchazón continúa aumentando con los
días y cuando la glándula alcanza un tamaño excesivo, la presión del líquido acumulado
produce su ruptura, y la glándula drena, dándose fin así al episodio de bartolinitis.

Si la glándula no drena sola, el médico puede realizar una pequeña incisión para proceder
al drenaje. Esta incisión quirúrgica produce el drenaje completo del absceso y proporciona
el mayor alivio y la recuperación más rápida de un episodio de bartolinitis. Este
procedimiento puede practicarse bajo anestesia local en el consultorio médico.
No obstante, no siempre se resuelve el problema de esta manera definitivamente, debido a
que el orificio es casi siempre muy pequeño y se cierra rápidamente antes de completarse
el drenaje.

Por esto, el médico puede realizar la introducción de un pequeño catéter, denominado de

Word, en el interior del quiste y en la propia consulta, que se deja allí durante unas 2 a 4
semanas para que se drene el líquido y se mantenga abierta la glándula. Con este catéter se
puede desarrollar una actividad normal, aunque las relaciones sexuales pueden ser
molestas mientras el catéter está colocado.
 4. PREVENCION:
o Dieta adecuada.
o Usar prendas íntimas de algodón.
o Adecuada higiene perineal.
o Sexo seguro.

VAGINITIS
1. DESCRIPCION:

La vaginitis es el nombre dado a cualquier inflamación o infección de la vagina. Es un

problema ginecológico común que afecta mujeres de todas las edades, casi todas las mujeres
tendrán por lo menos una forma de vaginitis en el transcurso de sus vidas.

Es una inflamación de los tejidos vaginales, causada por microorganismos que pueden
transmitirse durante las relaciones sexuales.

2. TIPOS MÁS FRECUENTES DE VAGINITIS:

Los seis tipos más comunes de vaginitis incluyen los siguientes:

 Infección por "honguillos vaginales" o candida.

 Vaginitis bacteriana.
 Vaginitis por tricomoniasis.
 Vaginitis viral.
 Vaginitis no infecciosa.

Cada uno de estos tipos de infección tiene una causa diferente y pueden presentar síntomas
diferentes, por lo que el diagnóstico es con frecuencia complicado. Además, más de un tipo
de vaginitis puede presentarse al mismo tiempo, con o sin síntomas presentes.
A. INFECCIONES POR CANDIDA O "HONGUILLOS VAGINALES"

a) Descripción:

Las infecciones por honguillos vaginales, como se les llama popularmente, tienen su
causa en una de las muchas especies de hongos llamados candida, que normalmente
viven en la vagina en números pequeños. La candida también está presente en la boca
y el aparato digestivo de las personas, hombres y mujeres.

Ya que es normal que los honguillos vaginales estén presentes en una forma
balanceada en la vagina, las infecciones ocurren cuando algo en el cuerpo de la mujer
perturba este balance normal. Por ejemplo, los antibióticos utilizados como
tratamiento para otra infección pueden dañar dicho balance. En este caso, los
antibióticos matan la bacteria que normalmente protege y mantiene el balance de
honguillos vaginales en la vagina. A su vez, los honguillos vaginales crecen
demasiado, creando la infección. Otros factores que pueden causar dicho desbalance
incluyen los embarazos, que cambian los niveles hormonales, y la diabetes, que
permite demasiada azúcar en la orina y en la vagina.

b) Síntomas:

 Flujo vaginal espeso, blanco, parecido al requesón, aguado y por lo general sin
olor.
 Comezón y enrojecimiento de la vulva y la vagina.

c) Mujeres en riesgo:

 Las mujeres que han tomado antibióticos recientemente.

 Las mujeres embarazadas.
 Las mujeres que no controlan bien su diabetes.
 Las mujeres que utilizan medicamentos inmunosupresores.
 Las mujeres que usan anticonceptivos con altas dosis de estrógeno.
 Las mujeres que sufren de enfermedades de la tiroides o endocrinas.
 Las mujeres que se someten a la terapia con corticoesteroides, que afecta al
sistema inmunológico.

d) Tratamiento:

 El tratamiento de la Candida puede incluir lo siguiente:

 Cremas y supositorios vaginales anti-hongos.
 Tabletas vaginales.
 Antibióticos.
B. VAGINOSIS BACTERIANA

a) Descripción:

La vaginosis bacteriana (su sigla en inglés es BV) es el tipo de vaginosis más común
en las mujeres en edad de tener hijos. La causa de esta infección es una bacteria. Lo
que sucede con la infección de vaginosis bacteriana, es que ciertas especies de
bacteria vaginal normal crecen sin control ocasionando una inflamación. No se
conoce la causa de la vaginosis bacteriana.

b) Síntomas:

 Los síntomas pueden incluir:

 Flujo lechoso, poco y constante, o flujo pesado y gris.
 Olor a "pescado" (que puede ser más fuerte durante el coito).

c) Tratamiento :

La vaginosis bacteriana es causada por una bacteria, de ahí que por lo general sea
tratada con antibióticos.

C. VAGINITIS POR TRICHOMONIASIS

a) Descripción:

La trichomoniasis, o trichomonas es una enfermedad transmitida por el contacto

sexual. La causa el parásito unicelular Trichomonas vaginalis que viaja de una
persona a la otra durante el coito. Debido a que la mayoría de los hombres no
presentan síntomas con la trichomoniasis, con frecuencia la infección no se
diagnostica hasta que la mujer tiene los síntomas de la vaginitis.

b) Síntomas:

 Flujo espumoso, que con frecuencia huele a mostaza, de color amarillo

verdoso.
 Comezón en el área de la vagina y la vulva.
 Ardor al orinar.
 Incomodidad en la parte baja del abdomen.
 Dolor durante el coito.

c) Tratamiento:

Por lo general incluye la toma de antibióticos. Si una mujer tiene más de un

compañero sexual, cada pareja (y las parejas suyas a su vez) también deben recibir
tratamiento.
D. VAGINITIS VIRAL

a) Descripción:

Los virus son una causa común de la vaginitis, y la mayoría se propagan por medio
del contacto sexual. Un tipo de virus que causa vaginitis viral es el virus herpes
simplex (o simplemente herpes) que tiene como síntoma principal dolor en el área
genital, asociado con lesiones y llagas. Estas llagas por lo general son visibles en la
vulva o en la vagina, pero ocasionalmente se presentan dentro de la vagina y pueden
encontrarse sólo por medio de un examen pélvico. Los brotes de herpes son
estimulados por factores tales como el estrés emocional o las situaciones
emocionales.

Otra fuente de vaginitis viral es el papilomavirus humano, un virus que también se

transmite por medio del contacto sexual. Este virus causa verrugas dolorosas que
crecen en la vagina, el recto, la vulva o la ingle. Sin embargo, las verrugas no siempre
pueden verse, en cuyo caso, el virus generalmente es detectado por medio de un
Papanicolaou.

E. VAGINITIS NO INFECCIOSA

a) Descripción:

La vaginitis no infecciosa por lo general se refiere a las irritaciones vaginales sin la

presencia de una infección. Con frecuencia, la infección se debe a una reacción
alérgica o irritación debida a las pulverizaciones o duchas vaginales, o productos
espermicidas. También puede ser provocada por la sensibilidad a los jabones,
detergentes o suavizantes perfumados.

Otras forma de vaginitis no infecciosa, la "vaginitis por atrofia" suele ser resultado de
una disminución de los niveles hormonales a causa de la menopausia, de la
extirpación quirúrgica de los ovarios, de terapia por radiación o incluso después del
parto, en especial, en el caso de mujeres que amamantan a sus bebés. La falta de
estrógeno reseca y adelgaza el tejido vaginal, y puede también provocar goteo de
sangre.

b) Síntomas:

 Los síntomas pueden incluir:

 Comezón vaginal.
 Ardor vaginal.
 Secreción (flujo) vaginal.
 Dolor pélvico (particularmente durante el coito).
 c) Tratamiento:

El tratamiento de la vaginitis no infecciosa por lo general incluye las cremas con

estrógeno o las tabletas orales, que pueden restaurar la lubricación y disminuir el
dolor y la irritación.

3. SIGNOS Y SÍNTOMAS:
Si tienes una infección vaginal, puedes tener cualquier a de las cosas siguientes:

 Olor vaginal
 Picor vaginal
 Ardor vaginal
 Dolor o irritación al orinar o tener relaciones sexuales
 Secreción diferente de la normal

4. DIAGNOSTICO:

 Observación microscópica del flujo vaginal.

 Exámenes físicos y pélvicos,
 Papanicolau.

5. CAUSAS DE LAS INFECCIONES VAGINALES

 Espermicidas
 Productos de higiene vaginal
 Detergentes
 Suavizantes de prendas
 Bacteria.
 Honguillos.
 Virus.
 Los químicos de las cremas o atomizadores.
 Inadecuada higiene intima.
 Relaciones sexuales sin preservativo.
 Promiscuidad.
 Ropa intima de lycra.
 Pantalones ajustados.
6. PREVENCIÓN:
 Mantén tu área vaginal limpia y seca.
 No uses jabones perfumados, baños de burbujas o espumosos perfumados,
tampones aromatizados, talcos vaginales o desodorantes vaginales en aerosol.
 No uses ropa ajustada o húmeda.
 Usa ropa interior de algodón blanco.
 Usar condón.
 Mantén bajo tu nivel de estrés.
 Realizar un P.A.P.

ENDOMETRITIS
1. DESCRIPCION:

La endometriosis es una de las condiciones médicas femeninas más desconcertantes. Aún se

desconoce qué la ocasiona. La teoría más aceptada es lo que se denomina “mestruación
retrógrada”.
La menstruación es producida por la descamación mensual del endometrio o capa interna
del útero a través de la vagina, en respuesta a los estímulos hormonales ováricos; cuando
este tejido endometrial aparece también en otros sitios (ovarios, trompas, vagina, recto...)
hablamos de endometriosis. Estas zonas sufren iguales cambios que el endometrio uterino,
pero no tienen salida al exterior
2. SÍNTOMAS:
 malestar
 fiebre (39.4 a 40ªC)
 Dolor antes y durante los períodos menstruales.
 Dolor durante el acto sexual.
 sangrado anormal (Hemorragias fuertes o irregulares)
 aumento de las secreciones.
 color, consistencia y olor inusuales de las secreciones vaginales.
 malestar intestinal (se puede presentar estreñimiento)
 distensión abdominal
 No obstante, algunas mujeres aquejadas de endometriosis no sienten síntoma alguno.

3. FACTORES DE RIESGO:

 Mujeres adolescentes
a menudo presente entre pacientes con salpingitis
 Infección que puede ser entre otros por Clamidia o gonocócica.

4. TRATAMIENTO:
El control de la endometriosis va dirigido a la contención de los niveles de estrógeno y
progesterona presentes en la mujer, los cuales estimulan a los tumores endometriales.
Las pacientes, por regla general, tienen dos alternativas: la intervención quirúrgica y el
tratamiento a base de medicamentos.

El tratamiento quirúrgico se divide en dos categorías:

Radical: El método radical es la histerectomía total con salpingooforectomía (extirpación

del útero y de ambas trompas y ovarios). Este método previene la reaparición de la
endometriosis, pero incapacita a la mujer para tener hijos, dejándola en un estado de
menopausia permanente.

No radical: Esta forma de tratamiento se centra en la extracción de partes individuales de

la endometriosis. Los tumores superficiales pueden ser eliminados mediante incisión,
corriente eléctrica o rayos láser.
5. COMPLICACIONES:
 peritonitis pélvica (infección pélvica generalizada)
 formación de absceso pélvico o uterino
 septicemia
 shock séptico
 infertilidad

6. PREVENCIÓN:
 prácticas de sexo seguro.
 acatamiento adecuado del paciente y seguimiento adecuado por parte del médico
después de procedimientos ginecológicos
 diagnóstico temprano y tratamiento adecuado (también para compañeros) de
enfermedades de transmisión sexual
 El riesgo se reduce con técnicas cuidadosas de esterilización utilizadas por los médicos
al atender partos, abortos, inserción de dispositivos intrauterinos y otros procedimientos
ginecológicos.

SALPINGITIS
1. DESCRIPCION:

Enfermedad del aparato genital femenino, consiste en la inflamación de la trompa de falopio.

La salpingitis suele producirse a causa de una infección bacteriana ascendente que, en

general, llega a los anexos desde el tracto genital inferior pasando por cuello y endometrio.
La menstruación se considera como posible factor de riesgo de la salpingitis, ya que durante
la misma no son eficaces los mecanismos de defensa del cuello uterino. Si bien no se
conocen los mecanismos exactos de estos factores de defensa, se sabe que el tejido cervical
produce inmunoglobulinas secretorias y el moco cervical contiene un gran número de
componentes con acción antimicrobiana, como la lactoferrina, las peroxidasas y los
componentes del complemento.

2. SÍNTOMAS:

 Flujo
 pesadez en el estomago.
 Fiebre
 Severo dolor abdominal inferior
 Dolor abdominal peor en los estornudos
 Dolor abdominal peor durante la defecación
3. CAUSAS:

 Aborto.
 Infecciones de la vagina.
 Problemas derivados del puerperio.
 Enfermedad pélvica inflamatoria
 Las enfermedades de transmisión sexual

4. DIAGNÓSTICO

 Examen pélvico
 PAP.
 Laparoscopia

5. TRATAMIENTO:

 Hospitalización
 Antibióticos
 Antibióticos intravenosos
 El drenaje quirúrgico de cualquier acumulación de pus o líquido
 Eliminación de trompas

6. PREVENCION:

 Sea honesto con la pareja (s) acerca de las enfermedades que se encuentre en
tratamiento o han sido expuestos.
 Evitar el coito durante una infección aguda.
 Utilice condones de látex durante las relaciones sexuales.
 ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA (EIP)
1. DESCRIPCION:

La enfermedad inflamatoria pélvica es una infección del revestimiento del útero, las
trompas de Falopio o los ovarios.

La enfermedad inflamatoria pélvica es más común a través de relaciones sexuales sin

protección, múltiples parejas, etc.

También hay circunstancias que la favorecen como un procedimiento ginecológico,

después de un parto, aborto, etc.

Esta condición si no es tratada a tiempo y adecuadamente puede provocar problemas de

fertilidad y otras complicaciones de salud.

2. CAUSAS:

La enfermedad inflamatoria pélvica ocurre cuando ciertas bacterias entran al cuerpo. La

mayoría de los casos de la enfermedad está causada por los mismos microorganismos
que causan enfermedades bacterianas de transmisión sexual, como Chlamydia y
gonorrea. Sin embargo, las bacterias también pueden entrar al cuerpo durante el parto o
por procedimientos como la inserción de un dispositivo intrauterino.

La infección bacteriana comienza en la vagina y cerviz y luego se dispersa al área genital

superior. Generalmente la enfermedad pélvica inflamatoria se manifiesta de 2 días a 3
semanas después de la exposición a la bacteria, pero puede tomar meses.

3. FACTORES DE RIESGOS:

Los factores de riesgo incluyen:

• Actividad sexual durante la adolescencia

• Compañeros sexuales múltiples
• Antecedentes de EIP
• Antecedentes de cualquier enfermedad de transmisión sexual (ETS)
• Inserción de un DIU

4. SÍNTOMAS
 Algunas mujeres no tienen síntomas.
 Dolor en la parte baja del abdomen.
 Secreciones vaginales anormales (cambio de olor, color o cantidad)
 Dolor o ardor al orinar.
 Fiebre: (no siempre se presenta y puede aparecer y desaparecer)
 Otros síntomas inespecíficos que pueden verse en la EIP comprenden:

• Escalofríos
• Sangrado menstrual irregular
• Aumento del cólico menstrual
• Ausencia de la menstruación
• Aumento del dolor durante la ovulación
• Relaciones sexuales dolorosas
• Sangrado después de la relación sexual
• Lumbago
• Fatiga
• Inapetencia
• Náuseas con o sin vómitos
• Micción frecuente
• Micción dolorosa
• Sensibilidad

5. DIAGNOSTICO:
 Examen físico y pélvico
 El examen microscópico de las muestras de la vagina y el cerviz.
 Exámenes de sangre.
 El Papanicolaou
 El ultrasonido
 La laparoscopía

6. COMPLICACIONES:

• Peritonitis pélvica o generalizada

• Abscesos
• Estenosis
• Obstrucción de las trompas (embarazo ectópico)
• Esterilidad
• Shock séptico.

7. TRATAMIENTO:
 El tratamiento se puede hacer en forma ambulatoria si la infección es leve.
 Use toallas sanitarias para absorber las secreciones o el flujo menstrual.
 Puede necesitarse hospitalización para enfermedades severas.
 Puede necesitarse cirugía para drenar el absceso pélvico.
 La cirugía puede ayudar la enfermedad pélvica inflamatoria crónica o el dolor
pélvico.
8. PREVENCION:

 Use condones de látex (goma) para ayudar a prevenir las enfermedades transmitidas
sexualmente.
 Los anticonceptivos orales pueden ayudar a disminuir el riesgo.
 Si tiene relaciones sexuales con múltiples compañeros, hágase exámenes médicos
rutinarios para detectar enfermedades transmitidas sexualmente.
 Obtenga cuidado médico para las secreciones vaginales anormales, olor inusual,
fiebre y sangrado entre periodos.
 Someta a su compañero a una evaluación médica y tratamiento, si fuera necesario.