CERTIFICADO DE INSTALACION DE SISTEMAS UNE-EN 795

D. ......................................................................................................, con DNI.: …......................,

como ................................................ responsable de la empresa .....................................................
con domicilio en ..................... ...................................................................... y CIF.: .........................
E-mail: .............................
Telf.: ................................

CERTIFICA:
Se ha instalado por parte de ..................................................................., línea de vida horizontal
temporal, conforme UNE EN 795 en .................................................................................................

• Empresa Contratista:………………………………………………..
• Ubicación:…………………………………………………………….
• Fecha Instalación:…………………….
• Longitud:…………………...
• Nº Usuarios por línea:…..
• Nº de serie:……………………….

Características de la instalación

1. Se ha instalado ........................................................................................................................
conforme EN 795C, la línea se encuentra fijada a ....................................................................

2. El dispositivo de anclaje se ha instalado, comprobando el estado general del sistema,

siendo el resultado de APTO, para su utilización.

3. Los sistemas anticaídas han sido comprobados conforme las especificaciones técnicas
del fabricante, según norma UNE EN 795 y cumplen con todos los requisitos incluidos
en esta norma.

4. Los sistemas anticaídas UNE EN 795, son capaces de detener una caída si esta se
produjese en las condiciones indicadas por la norma.

En ……………………., a …. de …………………… de ……

Fdo.: ............................................. Fdo.: .................................................

(Resp. Obra del contratista) (Resp. Obra empresa instaladora-usuaria)