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UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA


PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

INFORME DE PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES

SEDE:
“HOSPITAL REFERENCIAL DE FERREÑAFE, CENTRO DE SALUD PAUL HARRIS, CENTRO
DE SALUD EL BOSQUE”

COORDINADOR:
Mg. Ada Manay Barrera
Obstra. Nilda Gamboa Estela
Obstra. Carmen Castillo Pintado
INTERNA:
Yurico Jahayra Farro Rojas

PERIODOS:
FECHA DE INICIO DE INTERNADO
01/06/2022
FECHA DE TÉRMINO DEL INTERNADO
31/03/2023

PIMENTEL-PERU
2023
INDICE

I. PRESENTACIÓN ..................................................................................................................... 3
II. INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................... 4
III. OBJETIVOS ............................................................................................................................. 5
IV. ESTABLECIMIENTO SEDE HOSPITALARIA: ........................................................................ 6
4.1.IDENTIFICACIÓN .................................................................................................................... 6
4.1.1. RESEÑA HISTORICA ........................................................................................................ 6
CARACTERÍSTICAS DEL HOSPITAL ........................................................................................ 11
Ubicación .................................................................................................................................... 12
Edificación .................................................................................................................................. 12
4.1.2. MISIÓN INSTITUCIONAL ................................................................................................ 13
4.1.3. VISIÓN INSTITUCIONAL ................................................................................................. 13
4.1.4. NIVEL DE ESTABLECIMIENTO ...................................................................................... 13
4.1.5. SERVICIOS QUE BRINDA: ............................................................................................. 13
CONSULTORIOS EXTERNOS: ................................................................................................... 14
CONSULTORIO B ....................................................................................................................... 14
CONSULTORIO C ....................................................................................................................... 14
PROGRAMAS DE SALUD ........................................................................................................... 14
OTROS SERVICIOS .................................................................................................................... 14
HORARIOS DE ATENCIÓN ......................................................................................................... 15
4.1.7 ACTIVIDADES REALIZADAS EN HOSPITAL REFERENCIAL DE FERREÑAFE 01
JUNIO AL 30 SETIEMBRE 2022. .......................................................................................... 16
4.2.1. Reseña Histórica. ........................................................................................................... 18
4.3.ACTIVIDADES REALIZADAS EN CENTRO DE SALUD DE PAUL HARRIS ........................ 27
01 DE OCTUBRE DEL 2022 AL 31 DE DICIEMBRE DEL 2022. ................................................ 27
V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.......................................................................... 29
5.1.CONCLUSIONES .................................................................................................................. 29
5.2.RECOMENDACIONES .......................................................................................................... 30
VI. ANEXOS ................................................................................................................................ 31
Planificación Familiar: ............................................................................................................... 31
I. PRESENTACIÓN

La presentación del informe de internado sirve como análisis del desarrollo conjunto
de acciones destinadas a evaluaciones de las diferentes competencias obstétricas
realizadas durante diez meses.

Para dar a conocer el desempeño de mis funciones y actos en las tres sedes, Centro
de Salud el Bosque, Centro de Salud Paul Harris y en Hospital Referencial de
Ferreñafe, planteo el objetivo de determinar el logro de conocimientos cognitivos,
habilidades, actitudes y destrezas que lograre durante mi práctica clínica en el
periodo de internado para poder contribuir en acciones que permitan disminuir la
morbimortalidad materna infantil.

Presento la reseña histórica de las sedes con su misión, visión, organigrama y


cuadros de actividades desarrolladas. El interno de obstetricia al concluir el
desarrollo de sus actividades durante los diez meses en forma satisfactoria, deberá
presentar todo lo realizado, datos que deben verse plasmados en los libros de
registro o fuentes de datos para que sirva de base de datos para ejecución de
trabajos de investigación. El desempeño del trabajo del internado es evaluado por
la coordinadora de sede en forma confiable, útil y relevante con el propósito de
lograr objetivos.

Se concluye con el acoplamiento de un documento con firmas de las autoridades


de mis sedes.

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II. INTRODUCCIÓN

En el Perú, la Obstetricia es considerada como una carrera pilar en el sistema


de salud, una de las más importantes profesiones en la salud sexual
reproductiva, materna y neonatal.

La interna de Obstetricia durante el ejercicio de su labor intra y extra hospitalaria


realiza actividades importantes, consolida lo aprendido en las aulas universitaria
para demostrar su crecimiento profesional con un importante rol preventiva,
diagnóstica y terapéutica, que presta atención integral a la mujer (Prenatal,
Intranatal, Postnatal e Internatal), neonatal, adolescente y población general
(tamizaje con pruebas rápidas de VIH y Sífilis).

Se establece realizar 10 meses de internado intra y extrahospitalario en forma


rotativa, íntegra y eficiente en diferentes establecimientos de salud con el fin de
brindar sus servicios de acuerdo a su perfil todas estas descritas en la malla
curricular de la escuela profesional de obstetricia de la “UNIVERSIDAD DE
CHICLAYO”.

En el presente informe se detalla en forma descriptiva, las actividades realizadas,


que por motivo de pandemia COVID-19 se reprogramó e invirtió la duración,
siendo 04 meses de ardua labor; en el Hospital Referencial Ferreñafe del 01 junio
del 2022 hasta el 30 de setiembre del 2022, 03 meses en Centro de Salud Paul
Harris desde 1 de octubre del 2022 hasta el 31de diciembre del 2022 y 03 meses
Centro de Salud del Bosque desde 01 de enero del 2023 hasta 31 de marzo del
2023.

El aprendizaje basado en competencias es esencial en la formación de


profesionales por lo cual se cuenta con una coordinadora asistencial que nos
ayudó a desarrollar en formación teórico practico con apoyo de otros
profesionales como médicos especialistas y médicos generales, obstetras,
enfermeras, personal técnico así mismo personal administrativo.

Agradezco a todas los profesionales que dedicaron parte de su tiempo a mi


formación y al engrandecimiento del amor a mi profesión, Dios bendiga nuestro
correcto actuar.
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III. OBJETIVOS

3.1. OBJETIVO GENERAL

• Determinar el logro de conocimientos cognitivos, habilidades, actitudes y


destrezas durante mi práctica clínica en el periodo de internado para
poder contribuir en acciones que permitan disminuir la morbimortalidad
materna-infantil.

3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Lograr proactividad con conocimiento habilidades y destrezas dentro de mis


actividades durante mi internado con la supervisión de mis coordinadoras.
• Conocer las normas y guías de salud sexual reproductivas
otorgadas por Minsa para ofrecer una atención integral a la gestante mediante el
control prenatal, parto y puerperio.
• Colaborar con el equipo profesional de atención en salud para actividades de
promoción y prevención en la gestante y poblacióngeneral.
• Conocer y realizar la correcta aplicación de claves roja-azul y amarilla para lograr
disminuir morbimortalidad materna.
• Realizar el correcto monitoreo materno fetal durante el trabajo de parto con sus
diferencias durante fase latente y activa, para identificar signos y síntomas de
alarma que contribuyen al correcto diagnostico a fin de mejorar el estado de la salud
y la calidad de vida.
• Identificar a tiempo las patologías asociadas a la gestación para su pertinente
referencia y/o interconsulta.
• Efectuar las correctas tomas de PAP-IVAA en programa preventivo de cáncer.
• Promocionar y brindar la atención en planificación familiar logrando una paternidad
responsable a través de charlas educativas y una óptima atención en mujeres en
edad fértil.
• Educar a la gestante de manera adecuada respecto a la higiene, nutrición,
sexualidad, psicoprofilaxis obstétrica, cuidados del recién nacido y lactancia
materna.

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IV. ESTABLECIMIENTO SEDE HOSPITALARIA:

4.1. IDENTIFICACIÓN

NOMBRE: HOSPITAL REFERENCIAL DE FERREÑAFE

TELEFONO: 074-500297

DIRECTOR: DR. JOSE M. RIOS CHIUYARI

4.1.1. RESEÑA HISTORICA

El 14 de marzo de 1971 este flamante nosocomio, que era


dependencia del Área Hospitalaria de Lambayeque apertura e inicia
actividades, siendo Ministro de Salud en aquella época el coronel FAP
Rolando Caro Constantino ; los servicios que se ofrecían era de Medicina,
Cirugía, Emergencia, Laboratorio, Rayos X y Consultorios Externos,
siendo su primer Director el Dr. Fernán Gonzales Pasco. Las actividades
se realizaban en su dirección actual Av. Augusto B. Leguía N.º 600.
El Hospital estuvo en funcionamiento hasta el año 1987 en que el Dr.
Héctor Aurich Mesones quien era Teniente Alcalde de la Municipalidad de
Ferreñafe lo entrega a ESSALUD dando cumplimiento a la Ley de
Administración Compartida MINSA- ESSALUD.
Posteriormente un nuevo establecimiento empezó a funcionar El 8
de mayo de 1993 como Unidad de Tratamiento del Cólera (UTC) con el
apoyo del Dr. Julio Lamadrid Figueroa quien era Director de la UTES
Ferreñafe; y fue quien gestionó el equipamiento básico para iniciar la
atención a la comunidad. Estaba ubicado en la Unidad Vecinal Sr de la
Justicia (frente al Cementerio de Ferreñafe), en este local se empieza a
brindar atención médica en los consultorios de Medicina General y
posteriormente atención de partos con las limitaciones de infraestructura
y saneamiento.
Debido a la demanda en salud de la población no asegurada de
Ferreñafe se gestiona un nuevo local con mejor estructura, lográndose la

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transferencia del local del ex Banco Agrario (ubicado en Calle Bolívar N.º
414 frente al parque Central de Ferreñafe) por Decreto Supremo en el
Gobierno del Presidente Alberto Fujimori F., bajo la jefatura del Dr. Julio
Lamadrid Figueroa.
El funcionamiento oficial como Centro de Salud Ferreñafe fue el 12
de febrero de 1995 contando con los Servicios de Emergencia, Medicina
General, Odontología, Obstetricia, Hospitalización, Programas CIRA,
CEDA, PAU, además del servicio de limpieza y personal administrativo.
El 20 de noviembre de 1995 asume el cargo de la Jefatura la Dra.
Florencia Otero More hasta enero del año 1997. En febrero de 1997 hasta
setiembre del año 1988 asume la jefatura el Dr. Flavio Maticorena
Agramonte quien implementa el consultorio de ginecología, pediatría.
Programa de Crecimiento y Desarrollo, Servicio de Obstetricia.
En octubre de 1998 asume el cargo de Médico Jefe el Dr. Miguel
Salazar Calopiñahasta Julio del año 2001, quien implementa el Servicio
de Hospitalización, Rayos X, Psicología, Programa de Infecciones de
Transmisión Sexual, se desarrolla el Seguro Escolar Gratuito y
posteriormente el Seguro Materno Infantil y el funcionamiento de la
Farmacia las 24 horas del día.
En agosto del año 2001 hasta marzo del 2003 asume el cargo del
Médico Jefe Dr.Oscar Vidaurre Pastor.
En abril del año 2003 hasta octubre del año 2007 asume el Médico
Jefe Dr. HéctorAurich Mesones.
En noviembre del año 2007 hasta Setiembre del año 2009, asume
nuevamente la Jefatura del Centro de Salud el Dr. Miguel Salazar
Calopiña.
En octubre del año 2009 hasta abril del año 2011 asume el cargo
de Médico Jefeel Dr. Julio Romero Vera.
El 01 de Julio del 2010, se procedió a la devolución del Hospital de
Ferreñafe, quehasta el 30 de junio estuvo en manos de ESSALUD; dando
cumplimiento a la Ley pasó a ser patrimonio de la Dirección Regional de
Salud de Lambayeque.
Un grupo de trabajadores nombrados y contratados del Centro de
Salud Ferreñafe, el Comité Multisectorial de Defensa de la Salud de

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Ferreñafe inician las gestiones ante la Dirección Regional de Salud para la
recuperación del Hospital debido a un punto crítico que había llegado el
Centro de Salud respecto a las condiciones mínimas de comodidad,
privacidad y bioseguridad para seguir atendiendo a la población.
Ferreñafana. Este grupo de entusiastas personas que buscan
recuperar el hospital estuvo Dirigida por el Dr. Víctor Echeandía Arellano
representante de la Gerencia Regional de Salud Lambayeque y por el
Gobierno Regional de Lambayeque representado por Yehude Simón
Munaro, Nery Saldarriaga de Kroll y posteriormente el Prof. Rivasplata.
Después de haber pasado muchos obstáculos para la devolución,
el día 06 de agosto del 2010 los trabajadores del Centro Referencial de
Salud de Ferreñafe tomaron posesión del local dando cumplimiento al
Acta de Desintegración Funcional MINSA-ESSALUD firmada en enero del
2010 y a partir de esa fecha vienen brindando servicios de salud a la
población Ferreñafana.
El 06 de enero del año 2011 se categorizó como Hospital
Referencial de Ferreñafe bajo la Resolución 001-2011-GR. LAMB/DRSAL
siendo su director en aquella época el Dr. Julio Leopoldo Romero Vera,
dicha resolución fue firmada por el Director Regional de Salud Dr. Carlos
Uriarte Núñez.
El 18 de abril del 2011 mediante Resolución de Dirección Regional
Sectorial N.º 630-2011-GR-LAMB/DRSAL se le asigna la función de
director del Hospital Referencial de Ferreñafe al Dr. César Hernán León
Pérez, función que desempeñó hasta 13 de abril 2012. El 14 de abril del
2012, mediante Resolución Jefatural No 00013-2012-GR.
LAMB/GERESA.L/OEAD, asume las funciones como Director del Hospital
Referencial de Ferreñafe el Dr. Cesar Enrique Fustamante Torres, cargo
que asumió hasta el 05 de febrero de 2012.
El 06 de febrero del 2013, mediante Resolución de Dirección
Regional Sectorial N° 079-2013-GR. LAMB/GERESA.L/OEAD, se le
asigna las funciones como director del Hospital Referencial de Ferreñafe
al Dr. Frank Hisler Guevara Carrasco, cargo que asumió hasta el 22 de
octubre del 2013.

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El 23 de octubre del 2013, mediante Resolución Jefatural Regional
N° 1376-2013-GR. LAMB/GERESA.L/OEAD, asume las funciones como
Director del Hospital Referencial de Ferreñafe el Dr. Carlos Alberto Muro
Chanduvi, cargo que asumió hasta el 25 de junio del 2014.
El 26 de junio del 2014, mediante Resolución Jefatural Ejecutiva
N°842-2014-GR. LAMB/GERESA.L/OEAD, asume las funciones como
Director del Hospital Referencial de Ferreñafe a la Dra. Esther Liliana
Chumioque Lujan hasta el 06 de enero de2015.
El 07 de enero de 2015, mediante Resolución Gerencial Regional
N° 001-2015- GR. LAMB/GERESA.L se le asigna las funciones como
Director del Hospital Referencial de Ferreñafe al Dr. José Adolfo Díaz
Tantaleán, culminado su periodo el 21 de Julio del 2016.
El 22 de Julio del 2016, mediante Resolución Gerencial Regional
N° 821-2016- GR. LAMB/GERESA asume las funciones como Director del
Hospital Referencialde Ferreñafe el Dr. Juan Pablo Meléndez Díaz, dando
fin a su periodo el día 24 de enero del 2017.
El 25 de enero de 2017, mediante Resolución Gerencial Regional
N° 026-2017- GR. LAMB/GERESA asume las funciones como Director del
Hospital Referencialde Ferreñafe el Dr. Ernesto Andrés Montenegro Díaz,
dando fin a su periodo el día 21 de abril 2019.
El 22 de abril de 2019, mediante Resolución Gerencial Regional N°
000182-2019-GR. LAMB/GERESA asume las funciones como Director del
Hospital Referencial de Ferreñafe al Médico Percy Alberto Calderón
Vílchez. Dando fin a su periodo el día 18 de agosto del 2019.
El 19 de agosto de 2019, mediante Resolución Gerencial Regional
N° 000507- 2019-GR. LAMB/GERESA asume las funciones como director
del Hospital Referencial de Ferreñafe a la Médico Ana Beatriz Uculmana
López, dando fin a su periodo el día 01 de marzo de 2020.
El 02 de marzo del 2020, mediante Resolución Gerencial Regional
N°000063- 2020 BGR.LAM/GERESA-L asume las funciones como
Director del Hospital Referencial de Ferreñafe el Dr. Víctor Manuel León
Reyes, dando fin a su periodo el día 8 de julio de 2020.

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El 09 de julio de 2020 mediante Resolución Gerencial Regional
N°000181-2020- GR. LAMB/GERESA-L asume las funciones como
director del Hospital Referencialde Ferreñafe el Dr. Solim Benjamín Perla
Piscoya, hasta el 19 de octubre de 2020.
El 20 de octubre de 2020, mediante Resolución Gerencial
N°000357-2020-GR. LAMB-L asume las funciones como Director del
Hospital Referencial de Ferreñafe el Dr. Miguel Salazar Calopiña, hasta la
actualidad.

La actual gestión tiene un enfoque de participación activa de los


trabajadores, con el fin de brindar un servicio de calidad en salud y el buen
trato del usuario que se atiende en este nosocomio.
Actualmente el Hospital Referencial de Ferreñafe se ubica en la
parte sur de la ciudad de Ferreñafe , es un Establecimiento de Salud del
segundo nivel de atención II-1,responsablede satisfacer las necesidades
de salud de la población, a través de una atención integral , ambulatoria y
hospitalaria, con acciones de promoción de la salud, prevención de
riesgos, y daños, recuperación y rehabilitación de problemas de salud, en
el marco de sus posibilidades económicas, equipamiento, infraestructura
y recursos humanos, debido a que el Hospital Referencial de Ferreñafe
no es una Unidad Ejecutora dependiendo orgánicamente de la Gerencia
Regional de Salud Lambayeque. Situación que se agudiza durante este
Estado de Emergencia Nacional por la Pandemia Covid-19, reflejando
nuestro precario Sistema de Salud, como es el caso del Hospital
Referencial de Ferreñafe.
Es así que históricamente el Hospital Referencial Ferreñafe tiene
dos grandes anhelos: como son la construcción de un nuevo Hospital con
infraestructura, equipamiento y recurso humanos suficiente para atender
y prestar servicio de salud de calidad que a la fecha está en expediente
técnico en Gobierno Regional de Lambayeque, y por otro lado el de ser
una Unidad Ejecutora con la autonomía administrativa ,económica que la
ley le confiere para la toma de decisiones y acciones en beneficio de la
salud de las personas que se atienden en este nosocomio, este último se
ve cristalizado en la aprobación del Presupuesto Fiscal2021, por lo cual
se gestiona la creación de la la Unidad Ejecutora del Hospital Referencial
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de Ferreñafe.
Posteriormente asume a la jefatura sucesivamente
Dra. Erika Vásquez Anaya
Dr. José Celis Vásquez
Dr. José Ríos Chuyari

CARACTERÍSTICAS DEL HOSPITAL

Geografía y Clima

El Hospital Referencial de Ferreñafe, se ubica en dicho


Departamento, tiene una superficie territorial de 1.578.60 Km2 (11% de la
superficie departamental) divididos en seis distritos.

La Provincia de Ferreñafe dentro del ámbito nacional,


políticamente,es parte de la Región Lambayeque y geográficamente de
acuerdo a la posición tradicionalista, es decir; por Regiones Naturales o
simplista, se ubica en la Región Costa.
Por otro lado, hay que aclarar que de manera particular; la Provincia
de Ferreñafe, cuenta con dos Regiones Naturales: Región Costa (Distritos
de Ferreñafe, Pítipo, Pueblo Nuevo y Mesones Muro) y Región Andina
(Distritos de Incahuasi y Cañarís).
Con respecto a la tesis de Pulgar Vidal, es decir; "Las Ocho Regiones
Naturales del Perú", (Para el Prof. Sifuentes Regiones Geográficas) esta
provincia sólo cuenta con cuatro: Costa, Yunga, quechua y Suni.
Los Distritos de Ferreñafe, Pueblo Nuevo, Mesones Muro y gran
parte de Pítipo, presentan un clima cálido-semitropical, propio de la
Región Costa o Chala (que significa en runa simi (quechua), plantas de
maíz que crecen muy juntas. En aymara, amontonamiento) con
temperaturas entre los 18º al 24º C durante los meses de verano. Esta
temperatura, ligeramente alta se debe a la influencia de la Corriente del
Niño, de aguas cálidas.
Una mínima parte del Distrito de Pítipo y parte baja de Incahuasi,
pertenece a la Región Yunga (En runa simi equivale a valle cálido; en
aymara a mujer estéril), presentando un clima Templado-cálido.

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Durante los meses de verano hay lluvias regulares, su intensidad va
aumentandocon la altitud.
En la mayor parte de los Distritos de Incahuasi y Cañarís el clima es
frio y seco o templado propio de la Región Quechua y suni (En runa simi
significa lugar de altura, relacionado con el frío), durante el día, en los
meses de invierno, el cielo es limpio y azulino. Durante la noche desciende
considerablemente. A la sombra se siente mucho frío, mientras que en
áreas expuestas al sol se siente calor. El aire es seco, es decir tiene poca
humedad, la evaporación es intensa dando origen a masas de nubesy por
consiguiente dan lugar a las lluvias muy frecuentes y de relativa
intensidad.

Ubicación

El Hospital Referencial de Ferreñafe, se encuentra en el distrito del


mismo nombre a 10 km de Chiclayo.
Los límites de Ferreñafe, teniendo en cuenta las Provincias y
Distritos colindantes.
Por el Norte: Distritos de Jayana, Salas y Pacora (Lambayeque)
Por el Sur: Distrito de Picsi, Tumán y Pátapo (Lambayeque)
Por el Este: Distrito de Chongoyape (Lambayeque) y Dpto. de
Cajamarca.
Por el Oeste: Distritos de Pacora, Íllimo, Túcume y Mochumí
y Lambayeque (Lambayeque)

Edificación

Actualmente, cuenta con una infraestructura de aproximadamente


48 años de antigüedad, hecha de material rustico en un 70% y de material
noble en un 30%; contando con 55 ambientes aproximadamente
distribuidos en un 40% con áreas administrativas y el 60% con áreas
asistenciales.

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4.1.2. MISIÓN INSTITUCIONAL
Somos un Hospital que presta servicios en forma Integral que,
preveniente los riesgos, protege del daño, recuperar la salud y
rehabilitar las capacidades de los pacientes, con calidad, calidez,
eficacia y eficiencia, en condiciones de plena accesibilidad y de
atención a la persona desde su concepción hasta su muerte
natural.

4.1.3. VISIÓN INSTITUCIONAL


Al 2023 el Hospital Referencial Ferreñafe es una institución modelo
en el cuidado y restablecimiento de la salud, manteniendo la
excelencia en la calidad de atención y respeto por la dignidad de las
personas con una infraestructura y equipamiento adecuado, e
integrados al sistema de referencia y contra atención de la salud.

4.1.4. NIVEL DE ESTABLECIMIENTO

El Hospital Referencial Ferreñafe tiene nivel II-1.

4.1.5. SERVICIOS QUE BRINDA:


• Departamento de Medicina Departamento de Cirugía
• Departamento de Pediatría
• Departamento de Gineco-Obstetricia Departamento Física y
Rehabilitación
• Departamento de Laboratorio Clínico y Patológico
Departamentode Emergencia
• Departamento de Nutrición y Dietética

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CONSULTORIOS EXTERNOS:
CONSULTORIO A

Cirugía Medicina Urología Odontología

Nutrición y dietética
Medicina de rehabilitación.
CONSULTORIO B

Cirugía- tópico

Obstetricia y planificación familiar

Ginecología
CONSULTORIO C

Oftalmología Psicología Pediatría

PROGRAMAS DE SALUD

Planificación Familiar

Detección de Cáncer de Cuello Uterino

Control de Enfermedades Diarreicas Control de Enfermedades


Respiratorias Aguda Control de Crecimiento y Desarrollo Inmunizaciones
Salud del Escolar y del Adolescente
Control de Tuberculosis
Control de Enfermedades de Transmisión Sexual y Sida
Salud Mental
Salud Bucal
Seguro Escolar Gratuito Seguro Integral de Salud Epidemiologia

OTROS SERVICIOS

Servicios de Ayuda al Diagnóstico


Laboratorio Clínico
Departamento de emergencia
Farmacia

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Recaudación Logística
Contabilidad Estadística
Secretaria PersonalOficina de
Archivo

Almacén General

Unidad de Mantenimiento
Odontología
Servicio de Limpieza
Lavandería

HORARIOS DE ATENCIÓN
Turno Mañana : Consultorios 7:30 am a 13:30 pm

Turno Mañana : Hospitalización 7:30 am a 13:30 pm

Turno Tarde 13:30 pm a 19:30 pm

Turno Noche 19:30 pm a 7:30 am

4.1.6. NÚMERO DE RECURSOS HUMANOS

El Hospital Referencial Ferreñafe cuenta con:

NOMBRADOS 13
5
FUNCIONAMIENTO 8
CAS 17
CAS COVID 57
SNP 13
INTERNOS 66
SERUMS 2
TOT 29
AL 8

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4.1.7 ACTIVIDADES REALIZADAS EN HOSPITAL REFERENCIAL DE
FERREÑAFE 01 JUNIO AL 30 SETIEMBRE 2022.

ACTIVIDADES NÚMERO DE ATENCIONES


Realizadas con
TOTAL ADOLESCENTE 18 y 35 AÑOSAS
acompañamiento profesional
S años >35
< 18
1 Atención de Partos 22 2 12 08
2 Control de puerperio 44 5 24 15
(hospitalización)
3 Control de puerperio 00 00 00 0
(CONSULTORIO)
4 Atención Ginecológica 00 00 00 00
(consultorio)
5 Atención Ginecológica 12 02 05 05
(hospitalización)
6 Atención de emergencia 85 5 37 43
7 Legrado uterino post aborto 00 00 00 00
8 Legrado uterino post parto 00 00 00 00
9 Referencia y contrareferencia 00 00 00 00
10 Atención pre natal 00 00 00 00
11 Atención Planificación Familiar 39 09 20 10
12 Atención de ITS 14 0 09 05
13 Papanicolaou 09 00 01 8
14 Atención paquete integral del 00 00 00 00
Adulto
15 Atención paquete integral del 00 00 00 0
Adolescente
16 Consejería en lactancia 44 05 24 15
Materna
17 Consejería prevención de 25 00 15 10
cáncer.

16
18 Consejería en planificación 44 05 24 15
Familiar
19 Consejería en ITS/VIH-SIDA 37 02 18 17
20 Visita domiciliaria a 00 00 00 00
gestante/puérpera/MEF
21 Sesión educativa intramural 00 00 00 00

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4.2. SEDE COMUNITARIA CENTRO DE SALUD EL BOSQUE.

4.2.1. Reseña Histórica.


Bajo la iniciativa y con el aporte económico de un grupo humano dedicado a la labor social
como es el Rotary Club Chiclayo Sur, se construyó una posta de salud con material
prefabricado, con techos de eternit, ubicado en el pueblo Joven El Bosque, pues el inicio de
la construcción de este centro no se contó con el aporte económico suficiente para
implementarlo a mejores medidas de infraestructura en su momento.

Corría el año 1986 y los integrantes de la Junta directiva del Rotary Club Chiclayo Sur,
inician las conversaciones con el director regional de salud de Lambayeque de aquel
entonces, para donar esta infraestructura al Ministerio de Salud para que asuma en adelante
la conducción del establecimiento.

Durante los primeros meses del año 1987 se finiquitaron los términos de la donación,
pasando a ser propiedad del ministerio de salud ese mismo año, y recibiendo una estructura,
qué según el acuerdo, debería seguir siendo útil a la comunidad El Bosque, la misma que
estaba distribuida en 2 consultorios médicos, un ambiente para reuniones, 4 habitaciones,
una cocina y un baño.

El centro de salud “Fernando Carbajal Segura” Inicia oficialmente sus labores el 17 de


octubre de 1987, para lo cual se designó al Dr. Germán Peláez Angulo como jefe del
establecimiento y lo acompañaron en un inicio la técnica de enfermería Margot Burga Fallen,
el técnico de enfermería Luis Quintanilla y un guardián el Sr. Delgado.

Le asignaron una población alrededor de 4,000 habitantes y en pocos meses también se


contó con odontólogo, enfermera y 2 técnicos de enfermería más, que para entonces nos
parecía suficiente.

Sucedieron situaciones determinantes para que el centro de salud se vea en condiciones


inadecuadas para atender a la población: siendo estas La creación de pueblo joven Primero
de Junio, posteriormente Antonio Raimondi y también el advenimiento del Seguro Escolar
Gratuito además del seguro materno infantil, que hicieron que la oferta sanitaria
prácticamente colapsara, porque sin duda la demanda se elevó enormemente.

Fue reconocido según RDRS N° 0328 el 26 de junio del año 2000 como centro de salud
“Fernando Carbajal Segura”, el Bosque, nombre con el que se conoce actualmente.

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Para esta fecha ya se brindaba la atención de emergencias obstétricas, así como la atención
de partos, instalándose nuevos servicios. Como la demanda crecía vertiginosamente y la
oferta aumentó, a todas luces era insuficiente, especialmente en infraestructura,
equipamiento y recurso humano.

Ante esto, Surgió la idea de construir una nueva infraestructura, pero hacía falta todo,
excepto la voluntad y el sueño de tener un C. S que responda a las necesidades de la
comunidad, se empieza a fomentar y fortalecer una cultura de ahorro y el trabajo tesonero
de todos los compañeros de trabajo del aquel entonces, además se coordinó con la
municipalidad distrital de La Victoria para que elaboren el expediente técnico el mismo que
fue entregado al establecimiento sin costo alguno.

Por los años 2000 - 2002 este sueño empieza a hacerse realidad, cuando por gestión del
Dr. Germán Peláez Angulo, es aprobado el Perfil y Expediente de “Ampliación y
Mejoramiento de Infraestructura de nuestro Centro de Salud”, obteniendo el permiso para
inicio de la obra y se empezó a trabajar los primeros meses del año 2003 con dinero
recaudado en el establecimiento y que se tenía ahorrado. Es también, en este período, que
nuestra institución se convierte en CLAS (Comunidad Local de Administración de Salud) “El
Bosque”, con Resolución Directorial N° 1743, el 1° de octubre del año 2002.

El proyecto inicial solamente consistía en la construcción de algunos ambientes, excepto los


de materno, pues el presupuesto no alcanzaba, pero surgió el programa a trabajar urbano
del gobierno de turno, que apoyó con el expediente técnico del área de obstetricia y aportó
económicamente con la tercera parte del presupuesto para esa área.

La obra se inauguró en marzo del 2005, después de haber superado un sinnúmero de


vicisitudes, especialmente de índole económico, pero que gracias a la gestión de la Dra.
María Collantes Santisteban Gerente del CLAS por aquel entonces y el aporte del trabajo
diario de todos los trabajadores de salud se pudo superar muchos obstáculos.

El establecimiento fue construido con una visión Modelo de Atención Integral de Salud y es
así como viene funcionando. Nos encontramos también con la política de estado llamado
SIS que aumentó la demanda y nosotros deberíamos mejorar la oferta y se contó con el
aporte generado por el SIS y con el apoyo generoso del Rotary Club Chiclayo Sur en la
donación de equipos biomédicos.

19
El Centro de Salud “El Bosque” así como diferentes entidades de la región fue categorizado
a nivel I -4, el 25 de setiembre del 2006 por Resolución Ejecutiva RE N° 752- 2006 GR.
LAM/DRSAL y recategorizado según Resolución de Dirección Regional sectorial N°1050
2009-GRLAMB/DRSL del 21 de agosto del año 2009, categoría que se ha perdido,
lamentablemente por razones técnicas insalvables, por ahora, que en un plazo muy corto y
con la ayuda de las autoridades d salud la recuperaremos.

La tercera gerente fue la Dra. Amalia Tume Chapa, quien siguió el derrotero que encontró
tratando de mejorar la infraestructura y también crecer, iniciándose con ella la construcción
del tercer piso como consultorio para el programa de TBC y psicología también se habilita
una sala de espera en la segunda planta, Su gestión encontró dificultades en el pago de
haberes al personal de salud, que a Dios gracias se solucionó con el sistema CAS y el pago
del personal CLAS asumido por recursos de la GERESA.

Asume nuevamente la Gerencia en abril del 2011 el Dr. Germán Peláez Angulo quien
continúa hasta la actualidad, y para mejorar la oferta de los servicios de salud se construyó
con apoyo del nivel central, regional y con recursos directamente recaudados por el
establecimiento, ambientes en el tercer piso y un moderno laboratorio. Además, gracias al
dinero recaudado por el SIS se adquirieron equipos y materiales, así como mobiliarios
necesarios para brindar una atención de calidad a nuestros usuarios, los cuales fueron
distribuidos en los diferentes servicios.

Frente a la adquisición de nuevos mobiliarios se toma la decisión de renovar los anteriores,


los cuales con la mira de seguir utilizándolos y conocedores de la necesidad de nuestros
centros y puestos de salud de la Micro red es que se acuerda transferir estos bienes bajo
conocimiento y aprobación de la Gerente de la Red Chiclayo de aquel entonces.

En vista de la creciente demanda dada gracias a la competitividad y eficiente labor del


recurso humano con la que cuenta nuestra institución, la gerencia y su equipo de gestión
creyó conveniente, en aras de la calidad de atención, continuar la ampliación de ambientes
en la tercera planta para las áreas de Promoción de la Salud, Oficina del Seguro Integral de
Salud, Saneamiento ambiental y Zoonosis. Así mismo, se creó un ambiente confortable para
el área de tratamiento del paciente con tuberculosis y un ambiente exclusivo para la atención
del adolescente. Posteriormente se construyó un ambiente para salud Familiar y otro para
el archivo de historia clínicas.

20
Siendo la oficina de logística un área clave para el abastecimiento y funcionamiento de los
diferentes servicios que brinda la institución, se optó por construir un ambiente prefabricado
para tal fin ubicado en la cuarta planta de nuestra institución.

Continuando con el arduo trabajo de ser la mejor alternativa entre los servicios de salud de
la región, es que se amplió el área de emergencia y tópico., facilitando el acceso directo al
paciente, así como un rápido y oportuno traslado de este a una institución de salud de mayor
complejidad si el caso lo requiere.

Nuestra institución, es además cabecera de Micro red, la cual tiene a cargo la supervisión y
monitoreo de los cuatro establecimientos del distrito de La Victoria, por ello se ha creído
conveniente mejorar la infraestructura de la Gerencia de nuestro establecimiento de salud,
dado que el anterior ambiente fue cedido al área de emergencia.

Tenemos todas las Unidades Prestadoras de Servicios de Salud de un centro de salud de


la categoría y actualmente somos un centro materno de referencia distrital con atención las
24 horas del día y con equipo de guardia nocturna todos los días de la semana, incluidos
domingos y feriados.

Cabe mencionar, que nuestro centro de salud es nombrado como establecimiento de


salud estratégico, según R.M. N° 632-2012/MINSA, en el marco de la organización de
redes y micro redes. Por tal motivo, EN Noviembre del 2013, se tuvo la visita de
representantes del Programa de Apoyo a la Reforma del Sector Salud (PAR SALUD II),
quienes en una evaluación preliminar solicitaron a efectos de desarrollar inversiones, la
disponibilidad de mayor espacio físico a fin de levantar la infraestructura del Centro de Salud
“El Bosque”, ya que nuestro actual establecimiento no cuenta con los ambientes suficientes.

Ante esta situación, se solicitó al Alcalde Distrital de La Victoria de aquel entonces, la


donación de un terreno con un área amplia, a fin de concretar dicho proyecto al servicio de
la población. Para tal efecto, se convocó a una reunión donde asistieron el Alcalde Distrital
de La Victoria, los representantes de PAR SALUD – MINSA, y personal de salud del
establecimiento, a fin de concretar dicho acuerdo. Posteriormente, se recibió la visita de los
representantes de la GERESA, quienes verificaron el terreno donado por la Municipalidad
Distrital de La Victoria, abarcando un área de aproximadamente cinco mil metros cuadrados.

En diciembre del 2015, se inscribió a nombre de la Geresa el terreno antes mencionado,


empezando con la elaboración de documentos como el TDR

21
(Términos de Referencia) en primera instancia, luego el ITL (Informe Técnico Legal de
ubicación del terreno nuevo) los cuales fueron aprobados por la autoridad competente y el
06 de Setiembre del 2016, se firmó el convenio con PRONIS (Programa Nacional de
Inversión en Salud).

4.2 MISIÓN
Somos una institución pública en salud del primer nivel de atención
categoría 1-3, que ofrece atención integral ambulatoria e internamiento enfocada al área
materno durante las 24 horas del día a los usuarios del Centro de Salud Fernando Carvajal
segura "el bosque", mediante actividades de promoción de la salud, prevención de riesgos,
control de daños y recuperación de la salud de acuerdo a su capacidad resolutiva,
priorizando grupos vulnerables y promoviendo la participación de la comunidad organizada
de la jurisdicción para el desarrollo de actividades coordinadas convirtiéndonos en agentes
de cambio para lograr el máximo bienestar de la persona. se cuenta para ello con un equipo
directivo y talento humano competente comprometido con la institución que respeta la
dignidad humana, asimismo se cuenta con infraestructura moderna equipos y materiales de
acuerdo a la categoría del establecimiento de salud.

4.3 VISIÓN

Para el año 2014, el centro de salud “Fernando Carvajal Segura - El bosque” será la mejor
alternativa de los establecimientos de primer nivel de atención de salud de la región
Lambayeque en la atención Integral de Salud, con servicio de salud alta calidad, con un
trato humano, basado en el respeto a la vida, dignidad de las personas y la responsabilidad
social. El Talento humano calificado y competente es la mejor ventaja competitiva,
identificados plenamente con su misión, el trato digno al usuario y comprometidos con los
valores institucionales. Nuestra infraestructura de vanguardia se caracteriza por tener
ambientes cómodos con equipos necesarios que aseguran el bienestar y desarrollo
comunitario.

4.4 NIVEL DE ESTABLECIMIENTO:

El centro de Salud “EL BOSQUE” está situado en la calle Yupanqui #1748, Lambayeque
– Chiclayo, la Victoria, la cual pertenece a la Geresa – Lambayeque.
El nivel del Establecimiento Fernando Carbajal Segura – El Bosque I-4 con camas de
internamiento, a nivel del Ministerio de Salud. Código del Establecimiento: 140106.

22
4.5 CARTERA DE SERVICIOS:

El Establecimiento de Salud brinda los siguientes servicios: (ANEXO 01)

- Medicina General.
- Odontología.
- Psicología.
- Nutrición.
- Obstetricia (Atención de Partos, Puerperio- hospitalización).
- Programa de CRED e Inmunizaciones.
- Programa TBC / Metaxénicas.
- Programa Promoción de la Salud.
- Programa Adulto Mayor.
- Laboratorio.
- Saneamiento Ambiental.
- Farmacia.
- Emergencia.
- Salud y adolescente.

4.6 NÚMERO DE RECURSOS HUMANOS

23
El personal que labora en el C.S Fernando Carbajal Segura “El Bosque”:

RECURSOS HUMANOS C.S EL BOSQUE CAS Y


NOMBRADOS

TRABAJADORES DE LIMPIEZA Y
ADMNISTRATIVOS

FARMACEU
TICO TECNICOS DE
ENFERMERIA

ODONTOLO
GOS
NUTRICION
ISTA
PSICOLOG
OS
BIOLOGOS
OBSTETRIC
IA
Gráfico 01: C.S El Bosque, cuenta 7 médicos nombrados y 5 cas; enfermeras 10
nombrados y 2 cas; Obstétricas 10 nombradas y 1 cas; Biólogos 2 nombradas; Psicólogos
1 nombrado; Nutricionista: 1 nombrado; Odontólogo: 1 nombrado y 1 cas; Tec, Enfermería
14 nombrados y 2 cas; Farmacéutico 1 nombrado y 1 cas; Trabajadores de limpieza y
administrativo 2 nombrados

4.7 ACTIVIDADES REALIZADAS EN CENTRO DE SALUD EL BOSQUE 01 ENERO


2023 AL 31 DE MARZO 2023

ACTIVIDADES NÚMERO DE ATENCIONES


Realizadas con
TOTAL ADOLESCENTE 18 y 35 AÑOSAS
acompañamiento profesional
S años >35
< 18
1 Atención de Partos 19 2 12 05
2 Control de puerperio 44 5 24 15
(hospitalización)
3 Control de puerperio 20 10 5 5
(CONSULTORIO)

24
4 Atención Ginecológica 00 00 00 00
(consultorio)
5 Atención Ginecológica 00 00 00 00
(hospitalización)
6 Atención de emergencia 85 5 37 43
7 Legrado uterino post aborto 00 00 00 00
8 Legrado uterino post parto 00 00 00 00
9 Referencia y contrareferencia 26 8 13 05
10 Atención pre natal 60 20 30 10
11 Atención Planificación Familiar 65 20 35 10
12 Atención de ITS 10 0 10 00
13 Papanicolaou 18 00 10 8
14 Atención paquete integral del 00 00 00 00
Adulto
15 Atención paquete integral del 00 00 00 0
Adolescente
16 Consejería en lactancia 44 14 22 8
Materna
17 Consejería prevención de 25 00 5 20
cáncer.
18 Consejería en planificación 44 05 24 15
Familiar
19 Consejería en ITS/VIH-SIDA 37 02 18 17
20 Visita domiciliaria a 00 00 00 00
gestante/puérpera/MEF
21 Sesión educativa intramural 00 00 00 00

SEDE COMUNITARIA CENTRO DE SALUD PAUL HARRIS.

RESEÑA HISTORICA

El centro de Salud Paúl Harris fue fundado el 19 de Junio de 1992. El Rotary Club de
Chiclayo Norte, con su presidente, señor Orlando Barrantes Vargas , fue el que

25
gestionó la donación del terreno de 302 mts, concretándose el 24 de julio de 1991.
Inicia sus funciones en la calle Puerto Rico N° 1999, IV sector del Nuevo San Lorenzo,
gracias al convenio del 19 de junio de 1992 entre la Dirección Regional de Salud
Lambayeque (Director, Dr. Luis Andrés Alfaro Cáceres), el Rotary Club de Chiclayo –
Filial Norte y la Municipalidad de José L. Ortiz ( Alcalde Willy Sánchez Vílchez) quien
donó el terreno.

El Rotary Club de Chiclayo construyó el módulo básico. La Dirección Regional de


Salud asignó los recursos humanos para su funcionamiento, con una atención inicial
de 6 horas diarias. Ambas instituciones se comprometieron a brindar el equipamiento
necesario para la atención a la población.

El 1995 ingresaron 5 trabajadores de salud básica con la que se apertura atención de


12 horas. En el 2004, en la gestión del Dr. Joffree Buchelli Morán, se construye el
segundo nivel, el 28 de marzo de 2005 empieza a funcionar el servicio Materno Infantil;
ampliándose el horario de atención las 24 horas del día, aumentando la cobertura del
parto institucional.

En el 2007 Rotary Club Chiclayo Norte entrega equipos y se empieza a gestionar la


donación del terreno para la segunda etapa. En el 2008, en la gestión de la Dra.
Mónica Patricia Fernández Martínez, se empieza a elaborar el Proyecto de
Mejoramiento de los Servicios Integrales del Centro de Salud Paul Harris que surge de
la necesidad y de la gran demanda de pacientes con ambientes inadecuados e
insuficientes, reducidos y que no reunían las condiciones mínimas de atención cuyo
proyecto fue aprobado el 27 de octubre de 2008.

En el año 2010 se solicita a la Municipalidad de José L. Ortiz la donación del terreno


para la 2da. Etapa siendo cedida un área de 509.5 mts.

El 31 de julio comienza a ejecutarse el proyecto, el 1 de agosto del 2013 se inicia la


obra ampliación de los servicios integrales del Salud del Centro de Salud Paul Harris,
se suspende la atención de parto, cuyas gestantes son referidas al centro de Salud
José Leonardo Ortiz para la atención de la misma.

El 20 de Marzo se concluye el proyecto y el 26 de Marzo se inaugura.

El 10 de abril del 2014 el ROTARY CLUB DE CHICLAYO NORTE hace una donación
de equipos Biomédicos valorizado en 35, 000 dólares.

26
4.3. ACTIVIDADES REALIZADAS EN CENTRO DE SALUD DE PAUL HARRIS

01 DE OCTUBRE DEL 2022 AL 31 DE DICIEMBRE DEL 2022.

ACTIVIDADES NUMERO DE ATENCIONES


Realizadas con TOTAL ADOLESCENT 18 y 35 AÑOSAS
acompañamiento ES años >35
profesional < 18
1 Atención de Partos 30 10 20 00
2 Control de puerperio 37 15 15 07
(hospitalización)
3 Control de puerperio 50 10 25 15
(consultorio)
4 Atención ginecológica 00 00 00 00
(consultorio)

5 Atención Ginecológica 00 00 00 00
(hospitalización)
6 Atención de emergencia 30 00 20 10

27
7 Legrado uterino post 00 00 00 00
aborto
8 Legrado uterino post 00 00 00 00
parto
9 Referencia y 00 00 00 00
contrareferencia
10 Atención pre natal 200 20 150 30
11 Atención Planificación 392 79 198 115
Familiar
12 Atención de ITS 77 12 40 25
13 Papanicolaou 29 00 18 11
14 Atención paquete 00 00 00 00
integral
del adulto
15 Atención paquete 00 00 00 00
integral
del adolescente
16 Consejería en lactancia 70 20 32 18
materna
17 Consejería prevención 320 20 100 200
de
cáncer.
18 Consejería en 375 70 190 115
planificación
familiar
19 Consejería en ITS/VIH- 250 60 180 10
SIDA
20 Visita domiciliaria a 00 00 00 00
gestante/puérpera/MEF
21 Sesión educativa 00 00 00 00
intramural

28
V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1. CONCLUSIONES

▪ Con el inicio y el final del internado demuestro que he logrado mejorar


e incrementar mis conocimientos llevados a la práctica a través de
actividades asistenciales y preventivo-promocionales durante el
tiempo transcurrido a pesar de la pandemia.

▪ En diversos servicios logre ganar experiencia en aplicación y


realización de actividades teniendo como base normas técnicas y
guías prácticas.

▪ Realice el llenado de la Historia Clínica, teniendo en cuenta


Normativas vigentes de MINSA.

▪ Se me permitió llevar a cabo el monitoreo de la gestante durante el


trabajo de parto y posteriormente brindar la atención de los partos
eutócicos y distócicos vaginales bajo la supervisión de la obstetra de
turno.

▪ Realice el llenado de la Historia Clínica, teniendo en cuenta


Normativas vigentes de MINSA.

▪ Realice el control de puerperio inmediato y mediato vigilando los


signos de alarma postparto en especial control de sangrado, y participe
activamente en algunas complicaciones como en atonía uterina,
siempre bajo la supervisión de la obstetra encargada del servicio.

▪ Trabajé junto a la obstetra para hacer el diagnóstico rápido y oportuno


de la paciente hospitalizada en alto riesgo obstétrico y vigilar su
evolución y la presencia de alguna complicación para solicitar el apoyo
del médico Gineco-obstetra.

▪ En mi rotación por el Servicio de Emergencia se me dio la oportunidad


de aplicar claves según la patología de la gestante.

▪ Participe de la orientación y consejería en planificación familiar en


puerperio inmediato con administración de MAC antes de sus altas.

▪ Recibí orientación y enseñanzas de obstetras del Centro de Salud de


Batangrande y del Hospital Referencial Ferreñafe.
29
5.2. RECOMENDACIONES
▪ En tiempo de pandemias, pedimos se nos apoye con la pronta gestión
de nuestra documentación para acelerar nuestro bachillerato.

▪ Se pide al comité de internado contratar profesionales que cumplan


requisitos importantes para nuestra formación y para ser profesionales
competentes en un futuro.

▪ Permitir realizar nuestros trabajos de proyecto tesis desde el inicio del


internado.

▪ Solicitar al comité de internado se amplié tiempo de internado


hospitalario con la finalidad de obtener mayor destreza y habilidadespara
una importante competencia y continuidad de una segunda
especialidad.

30
VI. ANEXOS
Planificación Familiar:

31
ALUMBRAMIENTO:

ATENCIÓN DE PARTOS:

32
TOMA DE PRUEBA RAPIDA DE VIH

33

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