GERENCIAMIENTO DE VIAJES

Análisis de Riesgo

ES INDISPENSABLE VIAJAR? SI NO SI EL VIAJE ES NOCTURNO, SE PUEDE REALIZAR EN OTRA OPORTUNIDAD? SI NO

FECHA 02-06-2021 SERVICIO Laboratorio. CLIENTE PAE

1) DATOS DEL MOVIL

TIPO DE VEHÍCULO Toyota 4x4 TRACCIÓN Doble N° DE INTERNO 829
PATENTE AE530XD REMOLQUE No PATENTE REMOLQUE No
Viaje 1 SI NO Viaje 2 SI NO Viaje 3 SI NO Viaje 4 SI NO

CONDICIONES PARA NO COMPLETAR

EL FORMULARIO DE GV Distancias menores de 30 km Viajes dentro del ejido urbano

Aclaración: En condiciones invernales adversas o con alerta meteorológicos, se deberá gestionar el GV en forma obligatoria.

2) ESTADO DEL VEHÍCULO Referencias: SI /NO/NA (No aplica)

DOCUMENTACIÓN SI NO NA ELEMENTOS SI NO NA
Licencia de conducir Cinturones de seguridad.
Documento de identidad ABS/ESP.
Cedula de identif. Del vehículo Niveles de fluídos de motor (Aceite, Refrigerante, Dir. Hidráulica, Frenos, Limpiaparabrisas).
Constancia de RTO (VTV) Freno de estacionamiento y freno pedal.

Placas vigentes fronales/traseras Sistema de iluminación completo.

Constancia RUTA Desempañador – (Solo excluyente en condiciones climaticas adversas)

Póliza de seguro Extintor/es.

Estado de neumáticos, incluyendo auxilio.
EL VEHÍCULO ESTÁ Funcionamiento GPRS (encendido, identificación de TUI).
EN CONDICIONES DE CIRCULAR?
SI NO
Elementos sueltos en cabina y caja de carga.

3) EVALUACIÓN DE RIESGO 4) DETALLES DEL VIAJE

A - Distancia Rango Viaje 1 Viaje 2 Viaje 3 Viaje 4 Viaje 1 Viaje 2 Viaje 3 Viaje 4
Menor 40 Km 0
Hora de
Menor 100 Km 1
13:00
2
salida
Menor 150 Km 2
Menor 200 Km 3
Mayor 200 Km
B - Clima
Buen estado
6
Rango
0
Viaje 1 Viaje 2 Viaje 3 Viaje 4
Origen
TP
Ventoso
Lluvioso
Nebuloso/Nieve/Hielo
1
2
4
0 Destino Comodoro Rivadavia.

C - Condición Ruta Rango Viaje 1 Viaje 2 Viaje 3 Viaje 4

Pavimentado Rutas a
1 Ruta 26/3 y caminos internos
Utilizar
Mixto
Pedregoso
Desconocido
2
3
5
2 N° de
D - Frecuencia Rango Viaje 1 Viaje 2 Viaje 3 Viaje 4 pasajeros
Alto (>1 vez por semana) -5
Medio (>1 vez cada dos semanas)
Bajo (1 vez por mes)
Muy Bajo (5 o menos al año)
-2
1
10
10 Conductor Salazar, Maximiliano

H - HsTrabajadas + Hs de Manejo Rango Viaje 1 Viaje 2 Viaje 3 Viaje 4

Con mas de 8 horas previamente dormidas
Hrs. Trabajadas + Hrs. de Manejo < a 8 hs Firma Roberto dalchero.
0
Hrs. Trabajadas + Hrs de Manejo < a 10 hs 2
Hrs. Trabajadas + Hrs de Manejo < a 12hs 4
Entre 6 y 8 Hrs previamante dormidas Formas de

Hrs. Trabajadas + Hrs. de Manejo < a 8 hs

autorización* Telefonica
1
Hrs. Trabajadas + Hrs de Manejo < a 10 hs
Hrs. Trabajadas + Hrs de Manejo < a 12hs
3
5
1 * No requiere, Mail, Telefono, Personal (si es personal firmar en el N° de viaje).

Trabajo + Manejo > 12 Hs.

Con menos de 6 horas dormidas
NO MANEJAR 5) NIVELES DE AUTORIZACIÓN
E - Vehículos/Personas Rango Viaje 1 Viaje 2 Viaje 3 Viaje 4 Nivel Categoría Puntos Autoriza
Viajás en 2 o más vehículos y tu unidad tiene 2 o 0
más cond. Nivel 1 Bajo ≤ 14 No requiere

Viajás en 2 o mas vehículos y tu unidad tiene un

sólo cond.
1 Vehículo con 2 ó + Conductores

1 Vehículo con 1 Conductor

1

3
3 Nivel 2

Nivel 3
Medio

Alto
15 a 19

≥ 20
Jefe de Servicio ó Superior Inmediato

Nivel 2 + Gerente General ó Gerente del

Servicio ó Gerente de SMA
F - Comunicación disponible Rango Viaje 1 Viaje 2 Viaje 3 Viaje 4
Telef. Cel./Sat. - Radio 0
Sin comunicación solo 1 0
G - Horario Rango Viaje 1 Viaje 2 Viaje 3 Viaje 4 6) TELÉFONOS DE EMERGENCIA

Horario Diurno 0 TELÉFONO/CELULAR

SUPERVISOR INMEDIATO 2974623127
Horario Nocturno 5 0 TELÉFONO/CELULAR

Viaje 1 Viaje 2 Viaje 3 Viaje 4

SUPERVISOR SMA/COORDINADOR SMA 2974117878
TOTAL TELÉFONO/CELULAR
0 0 0 0 GUARDIA SALUD OCUPACIONAL 2974612292

POLICIA BOMBEROS DEFENSA CIVIL EMERGENCIA DE PAE

101/911 100 103 COS: int. 39999
0800-7777-723
tetra botón rojo oprimir 2 seg.