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“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”

INSUFICIENCIA RENAL

ALUMNA:
Coronado Estrada, Fiorela Marci

PROFESOR:
Salazar Panta, Walter Felix

CURSO:
Fisiología
INDICE

I. INTRODUCCIÓN ...............................................................................................................2
II. OBJETIVOS .......................................................................................................................3
➢ Objetivo General:.........................................................................................................3
➢ Objetivos específicos: ................................................................................................3
III. DESARROLLO ..............................................................................................................4
III.1. ANATOMÍA, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL RIÑON .........................................4
III.2. Morfología externa de los riñones: ........................................................................4
III.3. Morfología interna de los riñones: ........................................................................5
III.4. Las nefronas: ...............................................................................................................7
III.5. Inervación e irrigación de los riñones:..................................................................9
III.6. Proceso de Formación de Orina .............................................................................9
III.7. INSUFICIENCIA RENAL ..........................................................................................11
IV. CONCLUSIONES ........................................................................................................14
V. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................................15
ANEXOS...................................................................................................................................16
I. INTRODUCCIÓN
El riñón se considera uno de los órganos más importantes en nuestro cuerpo,
puesto que cumple funciones que resultan complejas y de vital importancia como
son: la formación de orina, conservar el volumen sanguíneo como la presión
arterial, mantener el equilibrio electrolítico y desintoxicar el flujo sanguíneo.

Las variaciones en los solutos iónicos de la sangre como el cloro, magnesio,


potasio, cloro, fosfatos, calcio, hidrogeniones y bicarbonato ocasionan muchos
cambios en el interior de nuestro organismo, los cuales pueden ocasionarnos la
muerte si es que no son reguladas. Estos cambios se pueden regular mediante
mecanismos compensatorios y un gran ejemplo es el mecanismo renal, ya que
este se encarga de la formación de orina mediante la variación de agua y solutos
de forma rápida dentro de la sangre.

La insuficiencia renal es una afección la cual sucede cuando nuestros riñones se


encuentran obstruidos por lo que no tienen la suficiente capacidad de suprimir
los desechos y tener un equilibrio en los fluidos. Si no hay eliminación de orina
traerá graves consecuencias puesto que cuando orinamos tambien eliminamos
desechos como los electrolitos, exceso de agua, creatinina y urea, las cuales
pueden causar hipernatremia, hipercalcemia, hipercloremia, acidosis metabólica
o retención de hidrógeno. Las reacciones compensadoras de nuestro cuerpo
frente a la acidosis son la hiperventilación, aunque sabemos que los iones y el
agua son eliminadas casi en su mayoría por el riñón, desde este punto radica la
vital importancia de nuestro órgano principal, el riñón con relación a la
homeostasis.

En este informe describiremos parte de la anatomía, histología de la unidad del


riñón, la formación de orina y finalmente la fisiopatología de la insuficiencia renal,
su clasificación y las medidas de prevención para esta afección.
II. OBJETIVOS

➢ Objetivo General:

Evaluar e informar sobre la enfermedad de la insuficiencia renal


y su clasificación.

➢ Objetivos específicos:

• Detallar la anatomía del órgano principal, el riñón, su


unidad funcional y sus derivados.

• Considerar como es el proceso de la formación de orina.

• Detallar la fisiopatología de la insuficiencia renal y sus


tipos.
III. DESARROLLO

III.1. ANATOMÍA, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL RIÑON

Los riñones se encuentran situados en la porción del abdomen, de forma bilateral


de la región dorsolumbar de la columna vertebral, alrededor de la doceava
vertebra dorsal y la tercera lumbar, ubicándose el riñón derecho en un plano
inferior al riñón izquierdo, este fenómeno se produce por la presencia del hígado
en esa porción ,además si hablamos de la cara posterior de los riñones podemos
observar que se encuentran apoyados en la porción posterior abdominal, que
consta de los músculos posas mayor, cuadrado de los lomos y transverso del
abdomen ubicadas en cada lado, mientras que por su cara anterior están
cubiertos por una estructura anatómica denominada peritoneo, por ello se les
denominan órganos retroperitoneales, que se conectan y comunican con los
órganos intraabdominales por medio su membrana peritoneal.

Asimismo, otras fuentes describen a los riñones como estructuras que poseen
forma de un fríjol y su proporción es del molde de un puño. Se localizan por
debajo de la caja torácica(costillas),los cuales en un correcto funcionamiento
purifican una aproximación de una media taza de sangre por minuto ,eliminando
los desechos y el desperdicio de agua en la orina ,todo esto porque están
compuesto por millones de uniformidades de purificación denominada nefronas,
en una explicación más clara cada nefrona abarca una purificación ,dando lugar
al nombre de glomérulo que purifica la sangre y un túbulo que se encarga de la
reintegración de los compuestos ineludibles a la sangre .

• El riñón derecho: Se encuentra localizado en la segunda


porción del duodeno, del hígado precisamente en el ángulo
hepático del colon, está relacionado con la vena cava inferior

• El riñón izquierdo: Se encuentra en relación con el estómago,


de ahí con su arteria aorta abdominal y el páncreas, asimismo
se localiza en el ángulo esplendido del bazo y el colon

III.2. Morfología externa de los riñones:


Si hablamos de su morfología externa podemos decir que los riñones están
caracterizados por su color rojizo y su forma de habichuela, tienen un peso de
aproximadamente 130g y 150g y sus medidas son 11 cm de largo de ancho
miden 7cm y por último poseen un espesor de 3cm. Cada riñón se distingue por
un polo superior y otro inferior, presenta una carca posterior y otros anterior y
finalmente dos bordes, uno convexo o externo y el interno cóncavo vistos desde
la región céntrica del hilio renal.

El hilio renal se describe como una ranura de la cual entran o salen los nervios y
vasos sanguíneo, linfáticos, asimismo los vasos arteriovenosos y la pelvis renal,
estas dos últimas estructuras forman el pedículo renal, el cual se representa de
delante hacia atrás, es decir comienza por la vena renal, luego se dirige hacia la
arteria y prosigue la pelvis renal. Envolviendo el parénquima renal observamos
tres capas, la primera denominada la capsula fibrosa, en la parte media la
capsula adiposa y de forma externa encontramos a la aponeurosis renal:

• Capsula renal: Su función es servir como barrera contra traumatismo y


mantener la forma de riñón. Es una capa profunda que tiene una
membrana transparente, de aspecto liso y fibroso y es la continuidad de
la cubierta externa del uréter
• Capsula Adiposa: También cumple la función de protección, pero este a
diferencia de la capsula renal mantiene de forma fija al riñón y es un tejido
adiposo.
• Aponeurosis Renal: Es la capa más externa del riñón, tejido denso
conectivo de forma irregular que permite fijar al riñón a la pared abdominal
y comunicarse con las estructuras circundantes.

III.3. Morfología interna de los riñones:

Si cortamos al riñón de manera frontal podemos visualizar dos componentes bien


caracterizados : el seno renal ,que es una cavidad que posee un orificio es el
hilio renal y el otro es el parénquima renal el cual es un tejido, esta última a su
vez muestra dos regiones de diferente semblante y color: la medula renal, se
encuentra ubicada entre el seno renal y la corteza y es caracterizada por un color
marrón y la corteza renal que es de color rojizo y es lisa, situada en la periferia,
todas las estructuras morfológicas serán explicadas de manera más explícita a
continuación:

• El seno renal: Esta cavidad del riñón es la continuidad del hilio renal,
contiene las venas y arterias renales ya sean interlobulares o
segmentarias, igualmente los nervios principales de las vías urinarias
intrarrenales y el plexo renal, la pelvis renal y los calices mayores y
menores, que se encuentran cubiertos por un tejido graso, cuya función
primordial es la inmovilización de dichas estructuras.
• El parénquima renal: Es la fracción del riñón que es vital para el
funcionamiento del mismo, ya que está formado por la unidad básica del
sistema urinario como lo son las nefronas, se puede localizar tanto en la
parte de la medula renal como en la corteza renal.
• La corteza renal: Es de aspecto liso y de color rojizo y exhibe un espesor
de 1cm, distribuido en la parte del parénquima, debajo de la cápsula
fibrosa, de allí se extiende mediante las pirámides construyendo así las
columnas de Bertín. De la corteza y las columnas sale los conductos
contornados de las nefronas y los corpúsculos renales, al mismo tiempo
de los más delgados vasos sanguíneos.
• La medula renal: Caracterizada por su textura estriada y de color marrón,
conformado por 8 a 18 pirámides renales o también llamadas de Malpighi
que tienen conductos papilares y colectores que van en dirección al seno
renal, de esta forma encontramos a las asas de Henle.
En el interior de un riñón encontramos a la arteria renal, la cual se
subdivide en distintas ramas de menor calibre:
• Arteria renal: Se origina en el seno renal
• Arterias segmentarias: Se encuentran a la altura de las columnas de
Bertín y forman las arterias interlobulares
• Arterias interlobulares: Son la continuidad de las arterial renales
segmentarias y dan origen a las arterias arciformes
• Arterias arciformes: Su función es rodear a las pirámides de Malpighi
que se encuentran en la facción de la corteza y la medula, de igual manera
dan origen a las arterias interlobulillares a nivel de la corteza renal.
• Arterias interlobulillares: Que se ramifican formando las arteriolas
aferentes.

Del mismo modo encontramos los capilares renales:

• Capilares globulares o glomérulo: Este nace de las arteriolas aferentes


y se encuentra en contacto directo con la capsula de Bowman
provenientes de las nefronas, pero no coinciden con ninguna vénula
• Capilares peritubulares: Este ramo de red capilar nace de la arteriola
eferente en compañía de los vasos rectos
• Capilares venosos: Están localizados de manera inversa y paralelos a
los capilares peritubulares y son las venas de menor calibre que se
encargan de drenar la sangre hacia la vena renal por medio del hilio renal.

III.4. Las nefronas:

Si observamos de manera minuciosa el parénquima renal podemos afirmar que


cada riñón está formado por más de un millón de componentes tubulares que
están contenidos en un tejido conjuntivo vascularizado, llamado nefronas.

Tenemos dos tipos de nefronas: las corticales y las nefronas yuxtamedulares:

• Nefronas corticales: Ubicadas en el parénquima, con un 80% de


abundancia, posee el asa de Henle, que es un segmento tubular que se
introduce de manera superficial a la pirámide medular y también junto al
corpúsculo, suspendido en la parte externa de la corteza renal
• Nefronas yuxtumedulares: En un 20%, poseen un corpúsculo localizado
en la porción proximal de la corteza a la medula renal y el asa de Henle a
diferencia de las nefronas corticales penetra profundamente la pirámide
medular.

Cada nefrona consta de un túbulo renal y un corpúsculo:

• Corpúsculo renal: Está compuesto por los capilares glomerulares


residentes en la capsula de Bowman.
• Capsula de Bowman: Se le considera como un globo desinflado que se
adentra en forma de puño al glomérulo, de esta forma los capilares
glomerulares, están contenidos por la pared visceral, que en conjunto de
capilares forman la membrana de filtración del riñón.
• Las arteriolas aferente y eferente: La primera va en dirección al
glomérulo, mientras que la eferente es su consecución, ambas arteriolas
construyen el polo vascular del corpúsculo, en donde se da paso a la
destilación del plasma sanguíneo y la producción el filtrado glomerular.
• El tubo renal: Producto de la continuación de la capsula de Bowman y se
ramifica en cuatro segmentos, que tiene características distintivas tanto
en su histología, como en su fisiología y se halla rodeado por un tejido
peritubular, cuya función principal es la destilación de la orina definitiva
con la finalidad de mantener las homeostasis en el organismo.
• El tubo contorneado proximal: La función primordial de este tubo es la
reabsorción aproximadamente del 80% del filtrado glomerular. Este tubo
sinuoso es la continuación del corpúsculo renal y posee una longitud de
13mm, sus células se caracterizan por tener un borde en forma de cepillo
con microvellosidades que le permite la capacidad de absorción.
• El asa de Henle: Está conformada por dos troncos con apariencia de
horquilla
• Rama ascendente: Es quien retorna a la corteza renal y se pueden
diferenciar el segmento delgado que se caracteriza por poseer un epitelio
escamoso simple y quien es seguido por el segmento grueso, cuya
cualidad es su epitelio cuboide simple.
• Rama descendente: Es la consecución del tubo contorneado proximal y
dependiendo de si se trata de una nefrona yuxtamedular o cortical se
introduce en la pirámide con una profundidad media.
• Es preciso recodar que ambas ramas del asa de Henle, en la medula renal
se crea un gradiente de concentración de sodio, es decir, se evidencia
una mayor cantidad salina cuando este se encuentra más cerca de la
papila, lo que tiene como propósito ahorra agua cuando el cuerpo lo
necesita haciendo una menor cantidad de orina concentrada.
• El túbulo contorneado distal: Este tubo segmentado sale de la rama
ascendente del asa de Henle y está ubicado entre la arteria eferente y
aferente, presenta un epitelio cuboide simple y tiene algunas células que
sirven como receptora de hormonas diuréticas y de aldosterona, estas
tres estructuras anatómicas componen el aparato yuxtaglomerular el cual
se encarga de a filtración glomerular.
• El conductor colector: Tubo rectilíneo, formado por la unión de los tubos
contornado distales y colectores, presenta un epitelio cuboide simple y
entre sus células básicas tenemos a las intercaladas que participan en la
mantienen el equilibrio del pH sanguíneo

III.5. Inervación e irrigación de los riñones:

Hablando de la inervación de los riñones se encuentra a cargo de los nervios


renales, los cuales nacen en el ganglio celiaco, conocido componente nervioso
del sistema nervioso autónomo simpático, está localizada encima de la aorta
abdominal de forma bilateral del tronco arterial celiaco en la porción inferior del
diafragma. Los nervios renales construyen el plexo renal, el cual ingresa a los
riñones en compañía de las arterial renales, que inervan los vasos sanguíneos,
así pueden sistematizar el flujo sanguíneo renal.

La irrigación por otra parte está relacionado con el peso y le corresponde a la


ocupación de depurar la sangre; de la arteria aórtica abdominal salen a nivel de
la primera vértebra lumbar ,las arteria renales ,tanto la izquierda como la derecha
,ambas penetran por el hilio renal y permiten el aporte del 20 al 25% del gasto
cardiaco es decir un volumen de 1200 ml por minutos ,asimismo el regreso
venenoso se ocasiona mediante las venas renales izquierda y derecha que son
drenados por la vena cava inferior.

La sangre recorre por los riñones frecuentemente al día. En un solo día, los
riñones purifican aproximadamente 150 cuartos de galón de sangre. La
considerable porción del agua y distintos componentes que se purifican a través
de los glomérulos son restituidas a la sangre por los túbulos. Solo 1 a 2 cuartos
de galón se transforman en orina.

III.6. Proceso de Formación de Orina


La orina es un fluido parecido al agua, traslúcido de color medio amarillo, con un
olor específico, segregado por los riñones y eliminado afuera por el aparato
urinario. Los riñones purifican compuestos no deseados del flujo sanguíneo y
generan orina para decretarlas.

Componentes de la orina:

• La Orina normal contiene un 95% de agua


• La urea en un 3%, es un producto residual que es formado cuando las
proteínas se deterioran
• El urocromo también forma parte de la orina siendo un producto
sanguíneo pigmentado que le da a la orina el color amarillento.
• Sales minerales en un 2%, también encontramos la creatinina, un
producto residual que se conforma en base a la descomposición normal
del tejido muscular de nuestro propio organismo y los derivados de bilis
hepática.
• Por último, encontramos el amoníaco.

Formación de la orina:

Existen 3 pasos fundamentales en la creación de este líquido. Estos métodos


aseguran que solo los residuos y el sobrante de agua se expulsen del organismo:

1. La filtración glomerular: Es la fase principal en la creación de la orina.


Consta en la fase, por medio de la membrana de filtración, del lado del suero
sanguíneo que recorre. Se adquiere orina primitiva u orina inicial, parecida al
plasma, a excepción de lo que implica a las proteínas. Para obtener una filtración
glomerular, debe existir la necesaria tensión arterial glomerular, y se obtiene solo
si la presión sanguínea sistémica es lo mismo o mayor a 60 mmHg.

2. La Reabsorción: Es el regreso de casi todo el filtrado a la sangre de los


químicos imprescindibles para el organismo, como el azúcar de la sangre, el
H2O, los aminoácidos, las vitaminas, parte de la urea y los iones de Na+, K+,
Ca2+, Cl-, bicarbonato (HCO3-) y fosfato (HPO42-). La reabsorción del 99 % del
filtrado se genera por medio del túbulo renal, específicamente en el segmento
contorneado proximal (un 80 % aproximadamente), y el ajuste exacto del
volumen y de la estructura de orina determinada se produce en el túbulo
contorneado distal y en el túbulo colector.

3. La secreción: Llamamos así a la entrega de materiales con la finalidad


de controlar la tasa de sustancias en la sangre y de expulsar residuos del
organismo. Las primordiales sustancias secretadas son hidrógeno (H+), potasio
(K+), iones amonio (NH4+), creatinina y ciertos fármacos, como la penicilina.

III.7. INSUFICIENCIA RENAL

La insuficiencia renal (IR) se define como pérdida de la función renal por


cualquier patología. Sabemos que esta clasificado en agudo y crónico de
acuerdo a la forma en la que aparece (Años, meses, semanas o días),
pero sobre todo en la restauración de la lesión. Por otro lado, la
Insuficiencia renal agua puede ser reversible en la mayoría de los
sucesos, todo lo contrario, a la Insuficiencia renal crónica, la cual va en
progreso hacia una etapa terminal. El desarrollo de esta cambia en función
de la enfermedad que la causa y dentro de la enfermedad, de uno a otro
paciente.

Tipos:

• Insuficiencia Renal Aguda: Es toda condición que de manera


súbita pueda deteriorar el riñón rápidamente y puede ser reversible.
Esta divida en Pre -renal, renal o parenquimatosa y post- renal u
obstructiva. Se sabe que la más frecuente es la pre -renal con un
70% de pacientes con esta condición, y esta puede ocasionar un
problema renal. Este tipo de problemas ocasiona una disminución
de la tasa de filtrado glomerular por debajo de lo normal. Entonces,
la insuficiencia renal agua en tiempo podemos decir que dura
menos de 3 semanas. Finalmente debemos saber que la
insuficiencia renal aguda se produce por pérdida de sangre,
deshidratación, etc., y daña al riñón inmediatamente por lo que este
problema debe ser corregido lo más pronto posible.
FISIOPATOLOGÍA
La insuficiencia renal aguda según el sitio donde se encuentre esta
alteración se puede dividir en 3 grandes grupos: La insuficiencia
renal pre – renal, intra – renal o parenquimatosa y finalmente la
post- renal u obstructiva.

1. Insuficiencia Renal Pre – renal


Se refiere a aquellos casos donde la alteración está antes del
riñón. Esta caracterizado por una disminución de la tensión
arterial media y representa aproximadamente el 70% de los
casos.

2. Insuficiencia renal Intra – renal


Es cuando el riñón se ve afectado directamente ya sea tanto el
parénquima o el intersticio renal. Este problema normalmente
abarca un 20 a 30% de los casos. Esta tambien a su vez se
puede clasificar según el componente afectado, en lesiones en
la parte: Glomerular, tubular intersticial y de los vasos.

3. Insuficiencia post – renal


Se refiere a una obstrucción en la parte renal. Esta puede ser
divida en Intrínseca o extrínseca. Cuando nos referimos a la
intrínseca podemos hablar de los cálculos y de la extrínseca
podemos tener como ejemplo a prostatitis. Estas afecciones
obstruyen las vías urinarias que parten de la pelvis renal hasta
el final de la uretra. Tambien se sabe que este tipo de problemas
afecta aproximadamente al 5 a 10% de la población.

• Insuficiencia Renal crónica: Podemos definir a esta como la


pérdida de las funciones que habitualmente realizan los riñones.
Esta pérdida de funciones es de forma progresiva e irreversible. Se
puede clasificar mediante el tiempo en distintos estadios, siendo el
estadio V el que nos debe ya de plantear de buscar una forma de
sustituir sus funciones sea ya mediante la diálisis, el trasplante o
en algunos casos el tratamiento médico conservador. La
insuficiencia renal crónica se diagnostica basicamente a partir de
análisis de sangre y de orina de tal forma que con el resultado de
ambos nos permite hacer una catalogación del grado de IRC.
Tambien se utilizarán otros exámenes como ecografías, scanner,
resonancias para poder ver el estado de los riñones y además en
algunos casos es preciso realizar una biopsia del riñón mediante
una pequeña aguja que obtiene una muestra y asi de esta manera
en los casos que son complejos establecer el diagnóstico preciso
de la causa que ha llevado a la insuficiencia renal crónica.

FISIOPATOLOGÍA
Lo que ocurre es que hay una disminución de nefronas, las cuales
están lesionadas lo que dará lugar a diminución de función renal.
Pero hay unos mecanismos de compensación que lo que hacen es
que pueda llegar haber hasta una pérdida del 70% de la masa renal
mintiéndose el paciente asintomático. Si la sangre que llega a estas
nefronas lesionadas no se puede filtrar, lo que ocurrirá es que este
flujo irá hacia las nefronas sanas lo que ocasionará un aumento en
la presión hidrostática y además una vasodilatación en la arteria
aferente, es decir; la que lleva la sangre hacia el ovillo vascular del
glomérulo de forma que habrá una hiperfiltración glomerular.
Tambien habrá una hipertrofia secundaria del glomérulo sano
progresiva que hará que aumente la superficie que se filtra y esta
hiperfiltración es lo que compensará el que haya nefronas
lesionadas que no están funcionando. El problema esta en que esta
hipertensión del capilar glomerular que va manteniéndose durante
el tiempo y llega un momento en el que va lesionando los capilares
del glomérulo y distiende las células mesangiales con lo que habrá
una síntesis de citocinas, de factores de crecimiento, de
fibrogénesis que dará lugar a la hipertrofia glomerular y al final a
una glomeruloesclerosis. La glomeruloesclerosis es basicamente
la sustitución de el tejido vascular por un tejido cicatrizal. A su vez
estos cambios inducen proteinuria, hipertensión arterial y tambien
lesiones en la zona túbulo intersticial.

IV. CONCLUSIONES

• El riñón es el órgano en forma de frijol que pesa aproximadamente


150 gr y tiene como funciones la eliminación de desechos tóxicos
y exceso del volumen de líquido en nuestro organismo. Estos
tambien eliminan ácidos los cuales son producidos por nuestras
células y mantienen el saludable equilibrio de minerales y sales
(calcio, fósforo, sodio y potasio) en nuestra sangre.

• Existen 3 mecanismos importantes para la formación de orina y son


la filtración glomerular, la reabsorción y la secreción. La filtración
glomerular es la primera fase en la creación de la orina, se da
mediante la tensión arterial glomerular y se obtiene solo si la
presión sanguínea sistémica es mayor o igual a 60 mmHg. Por otro
lado, tenemos a la reabsorción que es principalmente el egreso de
casi todo el filtrado de sangre de los químicos imprescindibles para
nuestro organismo como el azúcar, H2O, vitaminas, parte de la
urea, etc.; este se genera mediante el túbulo renal, especificamente
en el túbulo contorneado proximal. En última instancia tenemos a
la secreción, la cual es la eliminación del líquido junto a los residuos
que ya no son necesarias para el organismo.

• Finalmente hablamos de insuficiencia renal a toda pérdida de las


funciones del riñón debido a cualquier patología. Esta afección se
puede clasificar en: Insuficiencia renal agua y crónica. La
insuficiencia renal aguda es toda condición que de manera súbita
puede dañar al riñón rápidamente, la cual puede tener un periodo
menor a 3 semanas. Muy por el contrario, la insuficiencia renal
crónica, es la pérdida de funciones del riñón, pero de manera
progresiva e irreversible la cual se puede clasificar en diferentes
estadios.

V. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

• Infermeravirtual.com. Recuperado el 20 de noviembre de 2021, de


https://www.infermeravirtual.com/esp/actividades_de_la_vida_diaria/fi
cha/rinones/sistema_urinario

• Lifeder. (30 de diciembre de 2020). Aparato urinario.


https://www.lifeder.com/sistemaurinario/

• Los riñones y su funcionamiento. (s/f). Recuperado el 18 de


noviembre de 2021, NIH NIDDK. https://www.niddk.nih.gov/health-
information/informacion-de-lasalud/enfermedades-rinones/rinones-
funcionamiento

• Verduzco Cruz J. A. (2020). SISTEMA URINARIO. ACADEMIA


lerating the world's
research.https://www.academia.edu/download/62504917/SISTEMA_U
RINARI O20200327-58237-v5qopn.pdf

• Gomero OL. Insuficiencia Renal [Internet]. Monografias.com. 2006


[citado el 26 de noviembre de 2022]. Disponible en:
https://www.monografias.com/trabajos32/insuficiencia-
renal/insuficiencia-renal
ANEXOS

IMAGEN O1: EL RIÑÓN Y SUS PARTES

IMAGEN O2: GLOMÉRULO


IMAGEN 03: FORMACIÓN DE ORINA

IMAGEN 04: DIFERENCIAS ENTRE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA Y


CRÓNICA

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