ANEXO N.

° 4
FICHA DE POSTULACIÓN

I. DATOS PERSONALES

APELLIDOS Y NOMBRES FERNÁNDEZ EFFIO MARCIAL ALBERTO

NACIONALIDAD PERUANO

FECHA DE NACIMIENTO: (dd/mm/aaaa) 11/9/1987

LUGAR DE NACIMIENTO: DPTO. / PROV. / DISTRITO CHCLAYO

N.° DE DNI O CARNE DE EXTRANJERÍA 44606403

ESTADO CIVIL SOLTERO

DOMICILIO ACTUAL LIZARDO MONTETO 1186

DPTO. / PROV. / DISTRITO SURQUILLO

N.° DE TELEFÓNO FIJO / MÓVIL (*) 972030206

CORREO ELECTRÓNICO (*) marcialfer@hotmail.com

COLEGIO PROFESIONAL ADMINISTRACION

N.° DE REGISTRO DE COLEGIATURA NO

N.° DE PROCESO Y PUESTO AL QUE POSTULA NO

*Consigne correctamente su número telefónico, domicilio y dirección de correo electrónico, pues en caso de requerirse, la entidad utilizará tales medios para comunicarse con usted.

Seleccione el medio por el que se informó de la Convocatoria: Bolsas Laborales

Especificar (en el caso de que indique OTROS)

II. FORMACIÓN ACADÉMICA

FECHA DE
FORMACIÓN ACADÉMICA ESPECIALIDAD EXPEDICIÓN DEL UNIVERSIDAD / CENTRO DE ESTUDIOS CIUDAD / PAÍS OBS.
GRADO

DOCTORADO

EGRESADO DE DOCTORADO

MAESTRÍA

EGRESADO DE MAESTRIA

TITULO PROFESIONAL
ADMINISTRACION DE EMPRESAS 4/10/2014 UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO PERU
BACHILLER

ESTUDIOS UNIVERSITARIOS INCONCLUSOS

(Mín. 7 ciclos )

TITULO TÉCNICO

EGRESADO DE CARRERA
PROFESIONAL/TÉCNICA

ESTUDIOS SECUNDARIOS

Dejar los espacios en blanco para a la formación académica que no aplique.

III. CURSOS Y/O PROGRAMAS DE ESPECIALIZACIÓN

CURSO Y/O
FECHA DE FECHA DE TOTAL DE
N.° TEMA INICIO FIN INSTITUCIÓN OBSERVACIONES
ESPECIALIDAD
(DD/MM/AAAA) (DD/MM/AAAA)
HORAS

1 GESTION PUBLICA Y GOBERNABILIDAD ESPECIALIDAD 9/23/2019 3/23/2020 ADECI 350

2 LOGISTICA Y OPERACIONES SUPLY CHAIN MANAGEMENT ESPECIALIDAD 9/23/2019 3/23/2020 ADECI 350

3 PROYECTOS BASADOS EN LA METODOLOGIA PMI ESPECIALIDAD 9/23/2019 3/23/2020 ADECI 350

4 GESTION PUBLICA MODERNA ESPECIALIDAD 4/9/2021 5/9/2021 IPAPPG 50

5 SSTEMAS ADMINISTRATIVOS DEL ESTADO ESPECIALIDAD 2/27/2021 6/5/2021 IPAPPG 220

6
IV. OFIMÁTICA

N.° ESPECIALIDAD PROGRAMA CENTRO DE ESTUDIOS O MEDIO OBTENIDO NIVEL ALCANZADO (*) OBSERVACIONES
(Word, Excel, Power Point, otros)
1 Intermedio
MICROSOFT EXCEL,POWER POINT, WORD UNPRG
2

V. IDIOMAS

N.° IDIOMA CENTRO DE ESTUDIOS O MEDIO OBTENIDO NIVEL ALCANZADO (*) OBSERVACIONES

1 Intermedio
INGLES CENTRO DE IDIOMAS DE LA UNPRG
2

VI. OTROS DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA EL PUESTO

N.° DOCUMENTOS N.° DE FOLIO

VII. EXPERIENCIA LABORAL GENERAL

FECHA DE TIEMPO TOTAL MOTIVOS DE N.° DE PERSONAS

N.° NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA PUESTO SECTOR INICIO FECHA DE FIN OBS.
(DD/MM/AAAA)
(DD/MM/AAAA)
AÑOS MES DIAS CESE A CARGO

1 MOVISTAR JEFE DE RECLUTAMIENTO Y CAPACITACIONPrivado 8/1/2022 12/30/2022 0 4 29

CONTRATO TEMPO 400

2 ENTEL COORDINADOR REGIONAL Privado 4/5/2021 7/30/2022 1 3 25

RENUNCIA 150

3MAFE ARQUITECTURA, DISEÑO Y CONTRUCCIO ADMINISTRADOR Privado 12/2/2019 3/30/2021 1 3 28

RENUNCIA 85

4 0 0 0

5 0 0 0

6 0 0 0

7 0 0 0

8 0 0 0

9 0 0 0

10 0 0 0

AÑOS MES DIAS

TIEMPO TOTAL DE LA EXPERIENCIA LABORAL GENERAL
3 0 22

VIII. EXPERIENCIA LABORAL ESPECÍFICA

Experiencia laboral asociada a la función y/o materia del puesto.

FECHA DE TIEMPO TOTAL

N.° NOMBRE DE LA ENTIDA O EMPRESA PUESTO SECTOR FECHA DE FIN RÉGIMEN DE N.° DE PERSONAS MOTIVO DE OBS.
INICIO (DD/MM/AAAA) CONTRATACIÓN A CARGO CESE
(DD/MM/AAAA) AÑOS MES DIAS

1 MOVISTAR JEFE DE PERSONAL Privado 8/1/2022 12/30/2022 0 4 29 MYPE

450 RENUNCIA
Descripción de las funciones realizadas:

TIEMPO TOTAL
FECHA DE FECHA DE FIN RÉGIMEN DE N.° DE PERSONAS MOTIVO DE
N.° NOMBRE DE LA ENTIDA O EMPRESA PUESTO SECTOR INICIO OBS.
(DD/MM/AAAA)
(DD/MM/AAAA) AÑOS MES DIAS CONTRATACIÓN A CARGO CESE

2 ENTEL COORDINADOR REGIONAL Privado 4/5/2021 7/30/2022 1 3 25 MYPE

150 RENUNCIA
Descripción de las funciones realizadas:
 FECHA DE TIEMPO TOTAL
FECHA DE FIN RÉGIMEN DE N.° DE PERSONAS MOTIVO DE
N.° NOMBRE DE LA ENTIDA O EMPRESA PUESTO SECTOR INICIO N.° DE FOLIO
(DD/MM/AAAA) CONTRATACIÓN A CARGO CESE
(DD/MM/AAAA) AÑOS MES DIAS

3MAFE ARQUITECTURA, DISEÑO Y CONTRUCCIO ADMINISTRADOR Privado 12/2/2019 3/30/2021 1 3 28 MYPE

85 RENUNCIA
Descripción de las funciones realizadas:

FECHA DE TIEMPO TOTAL

N.° NOMBRE DE LA ENTIDA O EMPRESA PUESTO SECTOR FECHA DE FIN RÉGIMEN DE N.° DE PERSONAS MOTIVO DE N.° DE FOLIO
INICIO (DD/MM/AAAA) CONTRATACIÓN A CARGO CESE
(DD/MM/AAAA) AÑOS MES DIAS

4 CASINO SOLID GOLD ADMINISTRADOR Privado 12/1/2018 11/30/2019 0 11 29 GENERAL

45 RENUNCIA
Descripción detallada del trabajo realizado:

FECHA DE TIEMPO TOTAL

N.° NOMBRE DE LA ENTIDA O EMPRESA PUESTO SECTOR FECHA DE FIN RÉGIMEN DE N.° DE PERSONAS MOTIVO DE N.° DE FOLIO
INICIO (DD/MM/AAAA) CONTRATACIÓN A CARGO CESE
(DD/MM/AAAA) AÑOS MES DIAS

5 INDECI TUMBES ASISTENTE ADMINISTRATIVO Público 6/1/2018 11/30/2018 0 5 29 POR HONORARIOS

30 TEMPORAL
Descripción detallada del trabajo realizado:

FECHA DE TIEMPO TOTAL

N.° NOMBRE DE LA ENTIDA O EMPRESA PUESTO SECTOR FECHA DE FIN RÉGIMEN DE N.° DE PERSONAS MOTIVO DE N.° DE FOLIO
INICIO (DD/MM/AAAA) CONTRATACIÓN A CARGO CESE
(DD/MM/AAAA) AÑOS MES DIAS

6 NESTLE JEFE DE VENTAS Privado 10/4/2016 5/30/2018 1 7 26

Descripción de las funciones realizadas:

FECHA DE TIEMPO TOTAL

FECHA DE FIN RÉGIMEN DE N.° DE PERSONAS MOTIVO DE
N.° NOMBRE DE LA ENTIDA O EMPRESA PUESTO SECTOR INICIO N.° DE FOLIO
(DD/MM/AAAA)
(DD/MM/AAAA)
AÑOS MES DIAS CONTRATACIÓN A CARGO CESE

7 Público 0 0 0

Descripción detallada del trabajo realizado:

FECHA DE TIEMPO TOTAL

FECHA DE FIN RÉGIMEN DE N.° DE PERSONAS MOTIVO DE
N.° NOMBRE DE LA ENTIDA O EMPRESA PUESTO SECTOR INICIO (DD/MM/AAAA) CONTRATACIÓN A CARGO CESE N.° DE FOLIO
(DD/MM/AAAA)
AÑOS MES DIAS

8 Público 0 0 0
Descripción detallada del trabajo realizado:

FECHA DE TIEMPO TOTAL

N.° NOMBRE DE LA ENTIDA O EMPRESA PUESTO SECTOR FECHA DE FIN RÉGIMEN DE N.° DE PERSONAS MOTIVO DE N.° DE FOLIO
INICIO (DD/MM/AAAA) CONTRATACIÓN A CARGO CESE
(DD/MM/AAAA) AÑOS MES DIAS

9 Público 0 0 0
Descripción detallada del trabajo realizado:
 FECHA DE TIEMPO TOTAL
FECHA DE FIN RÉGIMEN DE N.° DE PERSONAS MOTIVO DE
N.° NOMBRE DE LA ENTIDA O EMPRESA PUESTO SECTOR INICIO N.° DE FOLIO
(DD/MM/AAAA)
(DD/MM/AAAA) CONTRATACIÓN A CARGO CESE
AÑOS MES DIAS

10 Público 0 0 0
Descripción detallada del trabajo realizado:

AÑOS MES DIAS

TIEMPO TOTAL DE LA EXPERIENCIA LABORAL ESPECÍFICA
6 2 16

IV. REFERENCIAS LABORALES*

N.° NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA NOMBRE COMPLETO DEL JEFE INMEDIATO PUESTO DEL JEFE INMEDIATO TELEFÓNO(S) DE CONTACTO

*Registre como mínimo las referencias de sus tres últimos empleos, de preferencia las experiencias relacionadas al puesto. Las cuales serán verificadas por la entidad o un tercero contratado.

PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS SI NO OBS.

Soy Licenciado de las Fuerzas Armadas y cuento con la Certificación y/o documentación correspondiente.
X

En el caso marque "SI" indicar:

N.° Carnet de Licenciatura de la Fuerza
Armada

N° CÓDIGO
PERSONA CON DISCAPACIDAD SI NO
DE CONADIS

Soy una persona con Discapacidad, y cuento con la acreditación correspondiente de conformidad con lo establecido por la LEY N.° 27050, CONADIS.
X

DEPORTISTA CALIFICADO DE ALTO NIVEL SI NO NIVEL

DECLARACIÓN JURADA SOBRE ANTECEDENTES SI NO OBS.

¿Se encuenta dentro del Registro de Deudores Alimentarios Morosos - REDAM? X

¿Se encuentra inscrito en el Registro Nacional de Sanciones de Destitución y Despido - RNSDD? X

¿A la fecha cuenta con antecedentes penales? X

¿A la fecha cuenta con antecedentes policiales? X

¿A la fecha cuenta con antecedentes judiciales? X

¿A la fecha se encuentra en el Registro Nacional de Abogados sancionados por mala práctica profesional? X

DECLARACIÓN JURADA SOBRE VINCULACIÓN CON ALGÚN(OS) FUNCIONARIO(S) O SERVIDOR(ES) DE LA DEFENSORÍA DEL PUEBLO. SI NO OBS.

Por razones de parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad. (Primer grado de consanguinidad: padre e hijo. Segundo grado de consanguinidad: hermanos entre sí. X
Tercer grado de consanguinidad: abuelos y nietos / sobrino y tío. Cuarto grado de consanguinidad: primos hermanos entre sí) o afinidad.

Escribir los nombres y apellidos del/a funcionario/a o servidor/a

con los que tenga vinculación.

Por ser o haber sido cónyuges o concubinos, o que, por cualquier motivo, hayan tenido o tengan una unión de hecho que manifieste la finalidad de hacer vida en común. X

Escribir los nombres y apellidos del/a funcionario/a o servidor/a

con los que tenga vinculación.
Por tener directa o indirecta participación en alguna empresa o negocio con algún(os) funcionario(s) o servidores(es) de la Defensoría del Pueblo.

Escribir los nombres y apellidos del/a funcionario/a o servidor/a

con los que tenga vinculación.

Por haber sido o ser el funcionario de confianza, funcionario principal, asesor o trabajador de algún(os) funcionario(s) o servidores(es) de la Defensoría del Pueblo.

Escribir los nombres y apellidos del/a funcionario/a o servidor/a

con los que tenga vinculación.

Por la existencia de algún tipo de relación en virtud de la cual algún(os) funcionario(s) o servidores(es) de la Defensoría del Pueblo ejerce o se encuentra en capacidad de
ejercer una influencia relevante en las decisiones operativas, económicas o de cualquier otra índole que adopte o pudiera adoptar el postulante, o viceversa.

Escribir los nombres y apellidos del/a funcionario/a o servidor/a

con los que tenga vinculación.

Por haber existido o existir cualquier otro elemento que pudiera significar algún tipo de vinculación directa o indirecta.

Escribir los nombres y apellidos del/a funcionario/a o servidor/a

con los que tenga vinculación.

Otras razones, especificar.

DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER IMPEDIMENTOS NI PROHIBICIÓN PARA CELEBRAR CONTRATOS CON EL ESTADO.

Declaro aceptar las bases y la convocatoria del proceso de selección.

Declaro estar habilitado administrativa o judicialmente para el ejercicio de la profesión, para contratar con el Estado o para desempeñar función pública.

Declaro no percibir simultáneamente remuneración y pensión, u honorarios por concepto de locación de servicios, asesorías o consultorías, o cualquier otra doble percepción o ingresos del Estado, salvo por el ejercicio
de la actividad docente y la percepción de dietas por participación en uno (1) de los directorios de entidades o empresas públicas, o por ser miembro únicamente de un órgano colegiado.

Declaro no tener grado de parentesco hasta el 4° grado de consanguinidad o 2° de afinidad y por razón de matrimonio o por unión de hecho, con los funcionarios de dirección y/o personal de confianza de la Defensoría
del Pueblo que gonzan de la facultad de nombramiento y contratación de personal o tenga injerencia directa o indirecta en el proceso de selección. De ser afirmativo señale nombre y parentesco:

¿ACEPTA DECLARACIÓN JURADA? SI NO

Declaro que la información y documentos proporcionados son veraces y exactos, y autorizo su investigación. En caso de detectarse que se ha omitido, ocultado o
X
consignado información falsa me someto a las acciones administrativas y judiciales que correspondan.

LIMA, 06 de ENERO del 2023

FIRMA
NOMBRE Y APELLIDOS: MARCIAL FERNANDEZ EFFIO
DNI: 44606403