REVELADO MANUAL DE RADIOGRAFÍAS ODONTOLÓGICAS

El procesado o revelado de la película radiológica se basa en una serie de reacciones

químicas que básicamente recuerdan el proceso de revelado de cualquier película
fotográfica normal. En la actualidad este proceso se realiza de forma automática en las
denominadas procesadoras de película radiográfica; el procedimiento de revelado
manual se utiliza exclusivamente en el procesado de la película radiológica intraoral, en
donde cerca del 90% de las instalaciones dentales con este tipo de equipos lo realiza
habitualmente.
El problema más común relacionado con el revelado manual o mecánico es que las
películas resultan muy claras y por tanto inútiles para el diagnóstico. Pero puede existir
soluciones; las radiografías demasiado claras (poco tiempo en el revelador) ya no
pueden mejorarse una vez que han sido colocadas en el fijador. Por el contrario, las
radiografías demasiado oscuras (mucho tiempo en el revelador) pueden aclararse
colocándolas más tiempo en el fijador. Desafortunadamente, este proceso puede tomar
de 10 a 20 minutos los que hace que procedimientos clínicos como conductometría o
pruebas de obturación serían excesivamente dilatados para esperar la radiografía
correcta.
Para lograr la obtención de una radiografía, debe ser considerada la opción de
procesamiento ya que es una de las más fáciles y sin mayores cuidados, por lo que, se
prioriza el material y el tiempo invertido con el fin de evitar malos resultados.

SOLUCIONES DE PROCESAMIENTO
Las soluciones de procesamiento se encuentran en el comercio de varias maneras:
preparadas, líquido concentrado, y polvo para preparar.

CARACTERÍSTICAS
 Degradación: deterioro que sufre una sustancia, por tiempo de preparo y
cantidad de películas reveladas.
 Agotamiento: pérdida de capacidad de reducir o disolver los cristales de plata
dependiendo de la cantidad de películas procesadas en la misma sustancia.
 Cambio de color de la solución
 El revelador y el fijador son incoloros o levemente amarillos, cuando empiezan a
deteriorarse se queda marrón oscuro el revelador y blanco leche el fijador.
 El pH del líquido revelador debe variar entre 10-12, y el fijador entre 4-5.
Dentro de los líquidos reveladores, existen dos tipos en relación con la velocidad:
1. Velocidad media: 4 a 5 minutos a 20°C
2. Velocidad rápida: 1 a 2 minutos a 20°C
Las soluciones energéticas o concentradas cuando son usadas en pequeñas cantidades y
en cámaras portátiles deben cambiarse semanalmente, aunque su uso haya sido poco.

SOLUCIÓN REVELADORA
Fórmula:
  Agua destilada
 Elon: Este actúa sobre las sales de haluro y bromuro de plata que fueron
expuestas a radiación, separando los iones haluro y bromuros, dejando la plata
metálica en la película radiográfica
 Hidroquinona
 Sulfito de sodio: Previene la oxidación de la solución reveladora en presencia de
aire.
 Carbonato de sodio: Acelerador alcalino, activa los agentes reveladores y
mantiene la alcalinidad del revelador
 Bromuro de potasio: Restringe la acción de los agentes reveladores sobre las
sales de plata que no fueron expuestos a radiación.
 Agua destilada
El revelador es una solución química que convierte la imagen latente de la película en la
imagen invisible. Este es capaz de actuar sobre las sales de plata metálica que fueron
sensibilizados a los RX. Está constituida de varias sustancias químicas, todas con
funciones bien definidas y que tienen como vehículo el agua destilada.

SOLUCIÓN FIJADORA
Fórmula:
 Agua destilada
 Hiposulfito de sodio: Elimina los cristales de bromuro de plata no expuestos del
revelado.
 Sulfito de sodio: Evita la descomposición de las sustancias químicas del fijador,
evita la oxidación del fijador
 Ácido acético: Facilita la acción correcta de las otras sustancias químicas,
además de neutralizar el revelado alcalino que haya sido transportado por la
película.
 Alumen de potasio: Impiden que la gelatina de la emulsión se ablande y por el
contrario la endurecen; de esta manera se acorta el tiempo de secado y se protege
la película contra la abrasión
El fijador disuelve las sales de plata que no fueron expuestas a rayos X, permaneciendo
inmunes al revelador.
Endurece la gelatina para que la película presente resistencia a la abrasión y se seque
rápidamente.
El componente principal del fijador, el solvente de plata es capaz de eliminar de la
emulsión las sales de plata no revelada y al fijar la imagen es Hiposulfito de sodio

PROCESAMIENTO
Para el procesamiento manual de las radiografías, el único procedimiento que varía con
el tipo de solución (sea lenta o rápida) utilizada es el revelado; el lavado intermedio
debe durar 20 segundos, la fijación tiene un tiempo máximo de 10 minutos y el lavado
final 5 minutos en agua corriente.
Los tiempos actuales en hacer un recorrido completo automatizado de la película
radiográfica, desde su introducción por la bandeja de entrada hasta su salida una vez
seca oscilan entre 45 y 210 segundos en las procesadoras automáticas actuales, aunque
la mayoría utilizan ciclos de 90 segundos.
Los métodos de revelados que pueden ser ejecutados en consultorio odontológico
pueden ser:
1. Inspección
2. Temperatura/tiempo
3. Visual
El revelado de la película radiográfica es la primera fase del procesado y convierte la
imagen latente del paciente en una imagen visible, en base al depósito y fijación de la
plata metálica formada por la reacción de los halogenuros de plata con el líquido
revelador (de color negro) y a su depósito sobre el poliéster que es el soporte) de la
película. Es la primera fase del procesado que se realiza en procesadoras automáticas en
el cuarto oscuro, ya que se precisa la manipulación de la película y ésta es sensible a la
luz, o bien en procesadoras denominadas Luz-Día que realizan el intercambio de las
películas en el chasis en su interior, por lo que así quedan protegidas también de su
exposición a la luz.

MÉTODO DE INSPECCIÓN
Es un método ampliamente utilizado por los odontólogos, sin embargo, tiene varios
inconvenientes. Consiste en colocar la película en la solución reveladora y a medida que
avanza el tiempo examinar el surgimiento de la imagen y su grado de densidad contra la
luz de seguridad.

VENTAJAS
 Es posible hacer un revelado incompleto cuando ocurra un error de exceso de
exposición de la radiografía
 Para aumentar la densidad con poca exposición
 No se necesita controlar la temperatura de la solución

DESVENTAJAS
 Falta de estandarización en los resultados
 Su éxito depende de la agudeza visual del operador, del tipo de filtro, y de la
distancia de la bombilla de seguridad de la caja de procesamiento.

MÉTODO TEMPERATURA/TIEMPO
El método de revelado necesita controlar y principalmente estabilizar las temperaturas
del baño revelador. Es un método que presenta excelentes resultados, estandariza las
densidades de las radiografías y mejora la calidad de estas. Sin embargo, tiene el
inconveniente de necesitar el control de la temperatura y el tiempo. Por otro lado, al
medir la temperatura de la solución sabemos anticipadamente cuanto tiempo la
radiografía permanecerá en el revelador y en cuanto podrá ser retirada del líquido. De
esta manera obtendremos una radiografía con las características adecuadas en los
detalles, contrastes y densidades.

MÉTODO VISUAL
Consiste en inspeccionar espaciada y momentáneamente las películas del baño
revelador y examinarlas rápidamente delante de la lámpara de seguridad. Este sistema
permite ver la aparición de la imagen, y retirarla del revelador en el momento cuando se
estime que la película ha adquirido una densidad adecuada: en ese instante, se enjuaga y
se pasa al fijador, este sistema depende en gran medida de la agudeza visual del
operador y de la práctica y experiencia que éste tenga.

REVELADO
La solución reveladora es un elemento reductor que actúa sobre las sales de plata que
han sido afectadas o estimuladas por los rayos X.
El tiempo que permanezca la película en la sustancia reveladora dependerá de varios
factores como: temperatura de los líquidos, antigüedad de los químicos, tiempo de
exposición a los rayos de la película y tipo de película, una vez que se introduce la
película en la sustancia reveladora, ésta se debe agitar ligeramente para que el revelador
la cubra en forma homogénea.

FIJADO
La solución fijadora tiene por objeto detener la acción de las sustancias reveladoras,
eliminando las sales de bromuro de plata no expuestos. Además, que la capa de gelatina
necesita endurecerse para que la película resista la abrasión y pueda ser secada, debe
permanecer al menos 10 minutos en el fijador.
Una radiografía mal fijada al poco tiempo irá tomando un color amarillento,
transformándose en inservible. Si esta falla es percibida a tiempo, puede revertirse,
colocando la película nuevamente en el fijador, por tiempo prolongado.

LAVADO
La película se debe lavar por unos 20 minutos en el tanque de agua para eliminar la
solución fijadora de la emulsión. Para que el lavado sea más eficaz, deberá utilizarse
agua corriente. El deficiente secado puede ocurrir lo siguiente: Aparición de manchas
amarillas o marrones.

SECADO
Es esencial secar las películas en un área limpia libre de polvo, antes de que puedan ser
manipuladas. El propósito del secado es remover algún excedente de agua en la gelatina
de la emulsión. Se debe evitar sobresecar las películas.
El calor debe ser suave y constante de preferencia frío, al secar las radiografías deben
colocarse separadamente, ya que una vez secas es casi imposible separarlas sin dañarlas.
Bibliografía
1.Alcaraz Baños. El revelado radiográfico. Introducción a la imagen radiográfica
médica.
2.Rodríguez D. Slideshare.net. [Online] Acceso 01 de noviembrede 2021. Disponible
en: https://es.slideshare.net/feita123/procesamiento-de-rx-dental.
 CONCLUSIÒN
De acuerdo con lo estudiado en este trabajo, concluimos que:
Las radiografías orales son herramientas de diagnóstico esenciales que nos van a
proporcionar información muy valiosa sobre lo que no se puede ver en un examen
visual convencional. De esta manera, se pueden detectar enfermedades dentales
incipientes y determinar si es necesario aplicar un determinado tratamiento. La
detección temprana de estos problemas es el primer paso para ahorrarle al paciente
tiempo, dinero y sobretodo dolor.
Los exámenes radiográficos odontológicos usan radiaciones ionizantes, las que pueden
producir efectos adversos en la salud de pacientes y trabajadores ocupacionalmente
expuestos a radiaciones. La protección radiológica busca que la justificación de la
exposición a radiación ionizante sea adecuada, y produzca al paciente mayor beneficio
que riesgo.
Pueden ser de dos tipos, los intra orales cuando la película radiográfica se ubica dentro
de la boca, y los extra orales si es que va por fuera. Dentro de los intra orales la
radiografía de aleta mordida es ampliamente solicitada por los dentistas, ya que es de
gran utilidad en el diagnóstico de caries, sobre todo si éstas son muy pequeñas y
clínicamente no se ven como también para evaluar el nivel del hueso y pesquisar
enfermedades del periodonto en sus etapas iniciales. Las radiografías periapicales, que
son para cada diente en particular, son de gran ayuda para conocer en detalle la
posición, anatomía radicular y estado del hueso que lo rodea. Estas pueden ser indicadas
para todos los dientes de la boca y es conocida como “retroalveolar total”.
Por otro lado, las radiografías extraorales más solicitadas son las panorámicas, que
entregan una visión de todas las estructuras del maxilar y la mandíbula, lo que permite
tener una visión general más amplia. En algunas ocasiones, se complementa con la
cefalometría lateral (telerradiografía lateral) especialmente para el diagnóstico de
anomalías dento-maxilares y para procedimientos de rehabilitación oral.
Constituye un elemento diagnóstico complementario imprescindible a todas las
especialidades odontológicas, no solo en la etapa inicial de diagnóstico y planificación
de un tratamiento, sino también como control inmediato. Así como en el tiempo de la
mayoría de los procedimientos, como por ejemplo el control de endodoncias,
restauraciones, rehabilitaciones fijas, implantes, lesiones quísticas, lesiones tumorales,
traumatismos dentarios, traumatismos maxilofaciales, etc.