SEMINARIO: Bases biológicas del suicidio

1. ¿Cuáles son los factores de asociación con el suicidio? Factores de riesgo psicosociales.

Entre los factores de riesgo psicosociales, se mencionan el padecimiento de trastornos del estado de
ánimo, como la depresión mayor o el trastorno bipolar, así como la conducta impulsiva agresiva, el
estrés y las situaciones de abuso durante la infancia.

2. ¿Qué datos implican a la 5-HT en la patofisiología del suicidio?

Diversos estudios hablan de una asociación entre la actividad serotoninérgica y la patofisiología del
suicidio. En individuos que han consumado la conducta suicida se ha observado una disminución del
metabolito 5-HIAA en el LCR y un incremento del receptor 5HT 2A en las plaquetas. No obstante, esta
asociación se fundamenta en que tanto la depresión como los rasgos impulsivos y de agresividad
propios del acto suicida también se asocian a una actividad serotoninérgica decreciente. Del mismo
modo, en estudios neuroendócrinos, se encontró que el nivel de cortisol inducido por el precursor de la
serotonina, el 5-hidroxitriptófano, en comparación con los controles, eran significativamente mayor en
pacientes deprimidos con intentos de suicidio.

3. ¿Se han relacionado con el suicidio otros neurotransmisores?

Sí, pero los hallazgos encontrados en el neurotransmisor noradrenalina son confusos. En un estudio, a
partir de su metabolito, 3-metoxi-4-hidroxifenilglico (MHPG), se encontró que los pacientes deprimidos
tenían niveles más bajos. Sin embargo, otro trabajo arrojó resultados diferentes y que hablaban de un
aumento. Por otro lado, han encontrado un incremento de los receptores β-adrenérgicos y del α-2.

4. Hallazgos neuroendocrinos en suicidas.

Los niveles de cortisol inducidos por el precursor 5-hidroxitriptófano son significativamente mayores
en pacientes deprimidos con ideación suicida y antecedentes.

5. Hallazgos neuroanatómicos estructurales y/o funcionales.

En el sistema de segundos mensajeros, se ha evidenciado una disminución de la proteíncinasa C en

fracciones de la membrana y del citosol y reducciones en la actividad de la PKA en los cerebros suicidas,
y una reducción en la proteína y en la expresión de su ARNm en suicidas adolescentes.