PADRON DE PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS QUE RECIBEN TRATAMIENTO (ADHERENTES)

ESTABLECIMIENTO DE SALUD:_C.S VILLA ESTELA___________________________________________________________ NÚMERO DE INGRESO: 0

DISTRITO: __ANCON______________________________ NÚMERO DE CONTINUADORES PCT: 14

PROVINCIA : LIMA NÚMERO DE TRANSFERIDOS RECIBIDOS: 0

NÚMERO DE EGRESOS:6
RELACIÓN CORRESPONDIENTE AL MES DE: MARZO 2023 NÚMERO DE PAT(**) PROGRAMADOS PANTBC PARA EL MES: 14

Tipo de
Document Esquema de Datos del Padre/Madre o Apoderado
Sexo
o Mes inicio tratamiento (***) (Llenar solo en caso que el beneficiario sea menor de edad)
1 =DNI Número de Fecha de Nacimiento Teléfono fijo y/o
Nª Apellido Paterno Apellido Materno Nombres PCT Distrito Dirección
2 = No DNI (__/__/__) 6 meses Celular Número del
1 = Masculino (…../……)
cuenta con 9 meses Documento de Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
2 = Femenino
DNI 12 meses Identidad (DNI)

1 1 10378677 8/12/1970 SALAS QUIJADA MARCO 1 11/3/2002 18 meses ANCON MZ Y4 LOTE 10 VE 972197188
2 1 70903188 2/27/1998 OBERTI GRANDE EDUARDO 1 1/31/2022 18 meses ANCON MZ A LT 25 II MJS 935608840
3 1 44186521 1/28/1987 ESPIRITU AGUILAR GEAN CARLO 1 7/9/2022 18 meses ANCON MZ G LT 15 NH 980418853
4 1 O9529795 11/15/1977 FLORES DE GOÑI TERESA 2 7/8/2022 18 meses ANCON MZ G LT 23 CMC 931483721
5 1 70903174 10/30/2003 PILLACA VIDAL OLIVER STICK 1 1/21/2023 6 meses ANCON MZ K2 LT27 VE 955586845
6 1 47464643 10/8/1991 GONZALES SUAREZ DANNY 1 5/25/2022 6 meses ANCON MZ B LT 8 CMC 901973174
7 1 45307352 3/28/1988 MENACHO CAHUANA JUAN CARLOS 1 5/19/2022 6meses ANCON MZ H1 LT 11 LR 902826067
8 1 80288693 6/22/1974 FERNANDEZ QUISPE HENRY 1 11/6/2021 18 meses ANCON MAZ J LOTE 24 CACHU 959259345
9 1 48546148 9/2/1980 ODAR PINEDO MILAGROS 2 8/25/2022 6meses ANCON MZ Ñ7 LT 17 LR 922479839
10 1 42403512 8/3/1981 CULQUI AGUILAR JOSE HUMBERTO 1 8/25/2022 18 meses ANCON MZ Ñ2 LT 01 LR 935177330
11 1 44753615 10/16/1987 SANTILLAN CESPEDES JAIRO 1 1/24/2023 6 meses ANCON MZ Iº A23 MJS 938824301
12 1 72403224 2/2/2003 MAMANI RUBINA KARIM 2 1/26/2023 6 meses ANCON MZ C LT 7 VH 902565936
13 1 10689924 6/26/1978 CUIPAL HUERTA JUANA ELIZABETH 2 9/28/2022 6 meses ANCON MZ M6 LT 10 LR 990952526
14 1 47409653 3/23/1991 MENACHO CAHUANA NANCY VICTORIA 2 10/6/2022 6 meses ANCON MZ H4 LT 11 LR 902826067

(*) PCT : Programa de Contol de Tuberculosis (***) Equema de Tratamiento: TB Sensible: 6 meses de tratamiento
(**) PAT : Persona Afectada por Tuberculosis TB con coinfección: 9 meses de tratamiento
TB Resistente: 12 meses de tratamiento
Observaciones:………..………………………………………………………………………………………………………….
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JEFE DE LA EESS COORDINADOR (A) ESPCTB COORDINADOR (A) ESANS