Hoja: 1

23/10/2019 12:05

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 16257152 110

Paciente: BERMUDEZ, NANCY

Edad: 55 años.

ECOGRAFIA ABDOMINAL

El estudio ecográfico revela:

Hígado de forma conservada, bordes lisos, tamaño normal, ecogenicidad normal, y ecoestructura
homogénea. Vena Porta de calibre normal. Venas hepáticas de calibre conservado. Vía biliar
intrahepática no dilatada. Vía biliar extrahepática de calibre normal.

Vesícula biliar piriforme de paredes regulares, lisas y no engrosadas, de tamaño normal, con contenido
micro y macrolitiásico múltiple.

Páncreas de forma conservada, de contornos regulares, tamaño normal, ecogenicidad normal y

ecoestructura homogénea.

Bazo de forma conservada, tamaño normal, ecogenicidad normal y ecoestructura homogénea.

Espacio de Morrison libre.

Ambos riñones de forma conservada, bordes regulares y lisos, tamaño normal, ecogenicidad normal, y
ecoestructura homogénea. Relación corticomedular conservada. Sistema pielocalicial no dilatado.

No se observan imágenes agregadas quísticas o sólidas, ni compatibles con macrolitiasis renal.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 12:05

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 36449634 111

Paciente: FRETES, IVANA

Edad: 28 años.

ECOGRAFIA OBSTETRICA

F.U.M: 07/04/2019. Amenorrea: 28 semanas y 3 días. F.P.P.: 16/01/2020.

El estudio ecográfico revela:

Embarazo único. Situación longitudinal. Presentación pelviana. Dorso izquierdo.

Cinéticas cardíaca y fetal positivas.
Se visualizó: corazón con cuatro cámaras, líquido en estómago, líquido en vejiga, ambas siluetas renales,
pared abdominal íntegra, columna vertebral sin soluciones de continuidad, sistemas ventriculares
cerebrales sin dilatación.

Diámetro Biparietal (DBP): 72,7 mm compatible con gestación de 29,3 ± 2 sem.

Perímetro Cefálico (PC): 261,6 mm compatible con gestación de 27,4 ± 2 sem.
Perímetro Abdominal (PA): 219,1 mm compatible con gestación de 26 ± 2 sem.
Longitud Femoral (LF): 51,5 mm compatible con gestación de 27,2 ± 1 sem.
Relación PC/PA: 1,194.
Peso fetal estimado a la fecha: 1018 gr.± 10%.
Edad Gestacional Conceptual: 27,4 ± 1 sem. F.P.P.:22/01/2020. La placenta es de inserción posterior,
no previa. Homogénea, grado 0 de maduración de la clasificación de Peter Grannum.
El líquido amniótico se halla en cantidad normal.
No se observan áreas de desprendimiento.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 13:09

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 28123559 112

Paciente: LEGUIZA, CLAUDIA

Edad: 39 años.

ECOGRAFIA GINECOLOGICA

Examinada por vía suprapúbica.

El estudio ecográfico revela:

Utero en anteversoflexión, central, de forma conservada, de contorno regular y liso, tamaño normal,
ecoestructura miometrial heterogénea.
Dimensiones uterinas: 82,3 x 50,6 x 66,8 mm. en sus ejes longitudinal, anteroposterior y transverso,
vol.= 145 cc.

Línea endometrial central, simétrica y fina.

DIU de localización baja a 50 mm. del fondo uterino.

Anexos no evidencian patología.

Fondo de Saco de Douglas libre.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 13:10

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 34036737 113

Paciente: RIVAS, DANTE

Edad: 30 años.

ECOGRAFIA TESTICULAR

El estudio ecográfico revela:

Ambos testículos de forma conservada, bordes regulares y lisos, tamaño normal, ecogenicidad normal, y
ecoestructura homogénea.

No se observan imágenes agregadas quísticas o sólidas a nivel intra o extratesticular.

Epidídimo derecho de características ecográficas normales.

Dimensiones del testículo derecho: 31,7 mm. en su eje mayor.

Epidídimo izquierdo de características ecográficas normales.

Dimensiones del testículo izquierdo: 29 mm. en su eje mayor.

Nota: varicocele extratesticular grado 2 y saco herniario en trayecto inguinal izquierdo, aparentemente de
contenido graso, conveniencia de completar con tomografía de abdomen y pelvis.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 13:11

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 36368257 114

Paciente: PEREZ, RAMONA

Edad: 29 años.

ECOGRAFIA OBSTETRICA

F.U.M: ? Amenorrea incierta.

El estudio ecográfico revela:

Embarazo único. Situación longitudinal. Presentación pelviana. Dorso izquierdo.

Cinéticas cardíaca y fetal positivas.
Se visualizó: corazón con cuatro cámaras, líquido en estómago, líquido en vejiga, ambas siluetas renales,
pared abdominal íntegra, columna vertebral sin soluciones de continuidad, sistemas ventriculares
cerebrales sin dilatación.

Diámetro Biparietal (DBP): 60,9 mm compatible con gestación de 25 ± 2 sem.

Perímetro Cefálico (PC): 224,7 mm compatible con gestación de 24 ± 2 sem.
Perímetro Abdominal (PA): 207 mm compatible con gestación de 24,6 ± 2 sem.
Longitud Femoral (LF): 44,8 mm compatible con gestación de 24,3 ± 1 sem.
Relación PC/PA: 1,086.
Peso fetal estimado a la fecha: 784 gr.± 10%.
Edad Gestacional Conceptual: 24,4 ± 1 sem. F.P.P.:12/02/2020. La placenta es de inserción posterior,
no previa. Homogénea, grado 0 de maduración de la clasificación de Peter Grannum.
El líquido amniótico se halla en cantidad normal.
No se observan áreas de desprendimiento.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 13:13

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 42732809 115

Paciente: PEREZ, RAMONA

Edad: 19 años.

ECOGRAFIA OBSTETRICA

F.U.M: ? Amenorrea incierta.

El estudio ecográfico revela:

Embarazo único. Situación longitudinal. Presentación pelviana. Dorso izquierdo.

Cinéticas cardíaca y fetal positivas.
Se visualizó: corazón con cuatro cámaras, líquido en estómago, líquido en vejiga, ambas siluetas renales,
pared abdominal íntegra, columna vertebral sin soluciones de continuidad, sistemas ventriculares
cerebrales sin dilatación.

Diámetro Biparietal (DBP): 63,7 mm compatible con gestación de 26 ± 2 sem.

Perímetro Cefálico (PC): 233,2 mm compatible con gestación de 24,6 ± 2 sem.
Perímetro Abdominal (PA): 213,5 mm compatible con gestación de 25,4 ± 2 sem.
Longitud Femoral (LF): 47,8 mm compatible con gestación de 25,4 ± 1 sem.
Relación PC/PA: 1,092.
Peso fetal estimado a la fecha: 891 gr.± 10%.
Edad Gestacional Conceptual: 25,4 ± 1 sem. F.P.P.:05/02/2020. La placenta es de inserción posterior,
no previa. Homogénea, grado 0 de maduración de la clasificación de Peter Grannum.
El líquido amniótico se halla en cantidad normal.
No se observan áreas de desprendimiento.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 13:14

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 36367284 115

Paciente: RAMIREZ, SERGIO

Edad: 27 años.

ECOGRAFIA ABDOMINAL

El estudio ecográfico revela:

Hígado de forma conservada, bordes lisos, tamaño normal, ecogenicidad normal, y ecoestructura
homogénea. Vena Porta de calibre normal. Venas hepáticas de calibre conservado. Vía biliar
intrahepática no dilatada. Vía biliar extrahepática de calibre normal.

Vesícula biliar piriforme de paredes regulares, lisas y no engrosadas, de tamaño normal, luz normal, sin
contenido litiásico.

Páncreas de forma conservada, de contornos regulares, tamaño normal, ecogenicidad normal y

ecoestructura homogénea.

Bazo de forma conservada, tamaño normal, ecogenicidad normal y ecoestructura homogénea.

Espacio de Morrison libre.

Ambos riñones de forma conservada, bordes regulares y lisos, tamaño normal, ecogenicidad normal, y
ecoestructura homogénea. Relación corticomedular conservada. Sistema pielocalicial no dilatado.

No se observan imágenes agregadas quísticas o sólidas, ni compatibles con macrolitiasis renal.

Nota: paciente con abundante meteorismo.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 13:14

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 39310655 116

Paciente: PAVON, YANINA

Edad: 23 años.

ECOGRAFIA GINECOLOGICA

Examinada por vía suprapúbica.

El estudio ecográfico revela:

Utero en anteversoflexión, central, de forma conservada, de contorno regular y liso, tamaño aumentado,
ecogenicidad y ecoestructura miometrial conservada y homogénea.
Dimensiones uterinas: 121,3 x 53,6 x 83,6 mm. en sus ejes longitudinal, anteroposterior y transverso,
vol.= 284 cc.

Línea endometrial con presenta de líquido libre en moderada cantidad (31 ml), OCI abierto.

Anexos no evidencian patología.

Fondo de Saco de Douglas libre.

Nota: paciente evaluada con escaso relleno vesical.

Sugiero completar con ecografía endovaginal.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 13:17

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 42171471 117

Paciente: CABALLERO, TRINIDAD

Edad: 20 años.

ECOGRAFIA OBSTETRICA

F.U.M: 02/04/2019. Amenorrea: 29 semanas y 1día. F.P.P.: 11/01/2020.

El estudio ecográfico revela:

Embarazo único. Situación longitudinal. Presentación pelviana. Dorso izquierdo.

Cinéticas cardíaca y fetal positivas.
Se visualizó: corazón con cuatro cámaras, líquido en estómago, líquido en vejiga, ambas siluetas renales,
pared abdominal íntegra, columna vertebral sin soluciones de continuidad, sistemas ventriculares
cerebrales sin dilatación.

Diámetro Biparietal (DBP): 64,3 mm compatible con gestación de 26,2 ± 2 sem.

Perímetro Cefálico (PC): 234,1 mm compatible con gestación de 24,6 ± 2 sem.
Perímetro Abdominal (PA): 206,7 mm compatible con gestación de 24,6 ± 2 sem.
Longitud Femoral (LF): 47,1 mm compatible con gestación de 25,2 ± 1 sem.
Relación PC/PA: 1,133.
Peso fetal estimado a la fecha: 830 gr.± 10%.
Edad Gestacional Conceptual: 25,2 ± 1 sem. F.P.P.:07/02/2020. La placenta es de inserción posterior,
no previa. Homogénea, grado 0 de maduración de la clasificación de Peter Grannum.
El líquido amniótico se halla en cantidad normal.
No se observan áreas de desprendimiento.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 13:18

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 29454544 118

Paciente: BARREYRO, NANCY

Edad: 37 años.

ECOGRAFIA GINECOLOGICA

Examinada por vía suprapúbica.

El estudio ecográfico revela:

Utero en anteversoflexión, central, de forma conservada, de contorno regular y liso, tamaño normal,
ecogenicidad y ecoestructura miometrial conservada y homogénea.
Dimensiones uterinas: 84,5 x 45,6 x 54,6 mm. en sus ejes longitudinal, anteroposterior y transverso,
vol.= 110 cc.

Línea endometrial central, simétrica y fina.

Anexo derecho con imagen folicular de 21,4 mm. en su eje mayor.

Ovario izquierdo de forma conservada, de tamaño normal, de contorno regular y ecoestructura

conservada.

Fondo de Saco de Douglas libre.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 13:19

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 33228606 119

Paciente: CACERES, MIRTA

Edad: 32 años.

ECOGRAFIA GINECOLOGICA

Examinada por vía suprapúbica.

El estudio ecográfico revela:

Utero en anteversoflexión, central, de forma conservada, de contorno regular y liso, tamaño normal,
ecogenicidad y ecoestructura miometrial conservada y homogénea.
Dimensiones uterinas: 74 x 31 x 44 mm. en sus ejes longitudinal, anteroposterior y transverso, vol.= 52
cc.

Línea endometrial central, simétrica y fina.

Anexos no evidencian patología.

Fondo de Saco de Douglas libre.

Nota: paciente evaluada con escaso relleno vesical. Impresiona cervix aumentado de tamaño,
conveniencia de completar ecografía con preparación adecuada o ecografía transvaginal.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 13:21

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 13257487 120

Paciente: CORONEL, ANGELA

Edad: 62 años.

ECOGRAFIA ABDOMINAL

El estudio ecográfico revela:

Hígado de forma conservada, bordes lisos, tamaño normal, ecogenicidad aumentada, esteatosis
moderada y ecoestructura homogénea. Vena Porta de calibre normal. Venas hepáticas de calibre
conservado. Vía biliar intrahepática no dilatada. Vía biliar extrahepática de calibre normal.

Vesícula biliar no se visualiza por antecedente de colecistectomía.

Páncreas de forma conservada, de contornos regulares, tamaño normal, ecogenicidad normal y

ecoestructura homogénea.

Bazo de forma conservada, tamaño normal, ecogenicidad normal y ecoestructura homogénea.

Espacio de Morrison libre.

Ambos riñones de forma conservada, bordes regulares y lisos, tamaño normal, ecogenicidad normal, y
ecoestructura homogénea. Relación corticomedular conservada. Sistema pielocalicial no dilatado.

No se observan imágenes agregadas quísticas o sólidas, ni compatibles con macrolitiasis renal.

Nota: paciente con abundante meteorismo.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 13:22

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 13412269 121

Paciente: MEDINA, SUSANA

Edad: 61 años.

ECOGRAFIA ABDOMINAL

El estudio ecográfico revela:

Hígado de forma conservada, bordes lisos, tamaño normal, ecogenicidad levemente aumentada,
esteatosis leve y ecoestructura homogénea. Vena Porta de calibre normal. Venas hepáticas de calibre
conservado. Vía biliar intrahepática no dilatada. Vía biliar extrahepática de calibre normal.

Vesícula biliar piriforme de paredes regulares, lisas y no engrosadas, de tamaño normal, luz normal, sin
contenido litiásico.

Páncreas de forma conservada, de contornos regulares, tamaño normal, ecogenicidad normal y

ecoestructura homogénea.

Bazo de forma conservada, tamaño normal, ecogenicidad normal y ecoestructura homogénea.

Espacio de Morrison libre.

Ambos riñones de forma conservada, bordes regulares y lisos, tamaño normal, ecogenicidad normal, y
ecoestructura homogénea. Relación corticomedular conservada. Sistema pielocalicial no dilatado.

No se observan imágenes agregadas quísticas o sólidas, ni compatibles con macrolitiasis renal.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914
 Hoja: 1
23/10/2019 13:22

Protocolo
HOSPITAL PEDRO SALICA 38385699 122

Paciente: CABRAL, ROMINA

Edad: 24 años.

ECOGRAFIA GINECOLOGICA

Examinada por vía suprapúbica.

El estudio ecográfico revela:

Utero en anteversoflexión, central, de forma conservada, de contorno regular y liso, tamaño normal,
ecogenicidad y ecoestructura miometrial conservada y homogénea.
Dimensiones uterinas: 85,1 x 39,2 x 48,1 mm. en sus ejes longitudinal, anteroposterior y transverso,
vol.= 83 cc.

Línea endometrial central, simétrica y fina.

DIU normoinserto en línea media a 20,5 mm. del fondo uterino.

Anexos no evidencian patología.

Fondo de Saco de Douglas libre.

Dr. Diego Federico Rey

Médico
M.P.5914