UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA CLINICA  APLICADA

ACADEMIA DE DOCENCIA CLINICA Y DE CAMPO

RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO

DATOS ANÁLISIS DEDUCTIVO POR DOMINIOS Y DIAGNOSTICO DE

SIGNIFICATIVOS CLASES ENFERMERÍA
FC: 65; FR: 12; PULSO: Dominio 1. Dx: PES.
70; T/A: 120/60. Clase 1: No tiene buena higiene. Descuido personal (00193)
Dolor crónico en Clase 2: Sus capacidades son limitadas. Deterioro del mantenimiento
sacro, lumbar y Dominio 2. del hogar (00098)
piernas. Clase 1: Vegetariano. No tiene apetito. Desequilibrio nutricional
Dolor en todo el Dominio 3. (00002)
cuerpo. Clase 1: Hay muy poca orina. Incontinencia. Estreñimiento (00011)
Metástasis en Clase 2: Estreñimiento. Dolor al evacuar. Incontinencia fecal (00014)
próstata, sacro, Dominio 4. Incontinencia urinaria refleja
riñones, estómago e Clase 1: No puede conciliar el sueño a (00018)
intestinos. pesar de la somnolencia. Deprivación de sueño (00096)
Agonización. Clase 2: Limitación completa. Déficit de autocuidado:
Estreñimiento Clase 3: Disnea. Cianosis. alimentación (00102)
(evolución 2 Clase 4: Suspira muchas veces. Déficit de autocuidado:
semanas). Dominio 5. Baño/Higiene (00108)
Dolor al evacuar. Clase 2: Confusión. Cefalea. Mioclonias. Déficit de autocuidado: uso
Distención abdominal. Dolor. Nauseas. Alteración en el lenguaje. del inodoro (00110)
Incontinencia. Dominio 6. Déficit de autocuidado:
Edema en manos y Clase 2: Tristeza. Frustración. vestido (00109)
pies. Dominio 9. Riesgo de confusión aguda
Disnea y cianosis. Clase 1: Temor. Desesperanza. (00173)
Confusión. Negatividad. Ansiedad. Alteración en la Riesgo de impotencia (00152)
Cefalea. imagen corporal. Deterioro funcional. Temor (00148)
Nauseas. Cansancio. Somnolencia. Riesgo de infección (00004)
Alteración en el habla. Clase 2: Negación de los problemas. Riesgo de deterioro de la
Falta de Dominio 11. integridad cutánea (00047)
concentración. Clase 2: 2 UPP. Disnea. Náuseas (00134)
Somnolencia. Dominio 12. Deterioro de la movilidad
Mioclonias. Clase 1: Dolor crónico en sacro, lumbar y física (00085)
Tristeza. piernas. Trastorno de sueño.
Enojo. Dominio 13.
Impotencia. Clase 1: Falta de apetito. Pérdida de peso.
Irritable. Aporte nutricional inadecuado.
Pérdida de peso.
Falta de apetito.
Negación de la
enfermedad.
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CRITERIOS DE ETIQUETAS DIAGNÓSTICAS

PRIORIZACIÓN
Desequilibrio nutricional (00002)
1º Problemas que Estreñimiento (00011)
amenazan la vida e Incontinencia fecal (00014)
interfieren con las Incontinencia urinaria refleja (00018)
necesidades  Deprivación de sueño (00096)
fisiológicas. Déficit de autocuidado: alimentación
(00102)
Déficit de autocuidado: Baño/Higiene
(00108)
Déficit de autocuidado: uso del inodoro
(00110)
Déficit de autocuidado: vestido (00109)
Riesgo de confusión aguda (00173)
Riesgo de infección (00004)
Riesgo de deterioro de la integridad
cutánea (00047)
Deterioro de la movilidad física (00085)

2º Problemas que  Deprivación de sueño (00096)

interfieren con la Riesgo de confusión aguda (00173)
seguridad y la
protección.

3º Problemas que 
interfieren con el
amor y la
pertenencia.
Descuido personal (00193)
4º Problemas que 
Deterioro del mantenimiento del hogar
interfieren con la (00098)
autoestima. Desequilibrio nutricional (00002)
Estreñimiento (00011)
Incontinencia fecal (00014)
Incontinencia urinaria refleja (00018)
Déficit de autocuidado: alimentación
(00102)
Déficit de autocuidado: Baño/Higiene
(00108)
Déficit de autocuidado: uso del inodoro
(00110)
Déficit de autocuidado: vestido (00109)

5º Problemas que  interfieren
con la capacidad de lograr los
objetivos.
Deterioro de la movilidad física (00085)
Déficit de autocuidado: alimentación (00102)
Déficit de autocuidado: Baño/Higiene (00108)
Déficit de autocuidado: uso del inodoro (00110)
Déficit de autocuidado: vestido (00109)
Deterioro de la movilidad física (00085)