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ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

De acuerdo a lo estipulado en la ley 16.744, art. 68 inciso n°3 “la empresa deberá proporcionar a sus
trabajadores, los equipos e implementos de protección necesarios, no pudiendo en ningún caso cobrarles su
valor”.

Nombre del trabajador


R.U.N.
Cargo

ELEMENTO ENTREGADO FECHA DE RECEPCION RECIBI CONFORME


Guantes de Procedimiento Desechable
Mascarilla Desechable
Cubre Cabello
Careta Facial
Delantal o Pechera Desechable
Cubre Calzado Clínico

El trabajador se compromete a mantener los elementos de protección personal en buen estado y declara haberlos
recibido en forma gratuita.

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Firma del trabajador

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