Escoliosis congénita: se presenta al nacer.

Se produce cuando las costillas o vértebras del bebé no se

forman apropiadamente. Supone un 10% de los casos. Pueden llegar a darse casos hereditarios, pero
la mayoría de los niños que la padecen no tienen antecedentes familiares

Escoliosis neuromuscular: se produce por un problema en el sistema nervioso que afecta a los
músculos. Estos problemas pueden incluir parálisis cerebral, distrofia muscular, espina bífida y polio.

Escoliosis idiopática

• Este es el tipo más común de escoliosis y a menudo aparece en los niños cuando alcanzan la
pubertad. «Idiopático» significa que se desconoce la causa exacta de la afección. Cuenta con
3 tipos: Escoliosis idiopática infantil (0 a 3 años), escoliosis idiopática juvenil (4 a 9 años) y
escoliosis idiopática del adolescente (10 años a final de la adolescencia).

Tratamiento y protocolos no quirúrgico

Se necesita un enfoque multidisciplinario en el tratamiento de la escoliosis neuromuscular. El equipo
de tratamiento puede incluir especialistas en ortopedia, pediatría, neumología, neurología, urología,
nutrición y gastroenterología. La coordinación de la atención es muy importante y ayudará a garantizar
que se maximice cada aspecto del tratamiento. En muchos casos, el equipo de tratamiento de NMS
está dirigido por el pediatra de desarrollo del niño.

El tratamiento para la escoliosis neuromuscular dependerá de la edad y la afección subyacente de su

hijo, así como del tipo y la gravedad de la curva espinal.

Aunque los tratamientos no quirúrgicos no impedirán que la curva de su hijo progrese, pueden
retrasar la progresión y ayudar a mejorar la función y la calidad de vida. Los tratamientos no
quirúrgicos incluyen:

Modificación de silla de ruedas

Este es el tratamiento no quirúrgico más comúnmente recomendado. Si su hijo tiene una pelvis
desplazada que afecta el equilibrio, su silla de ruedas puede modificarse para mejorar la postura. Estas
modificaciones pueden incluir respaldos de silla moldeados a medida y ajuste de los posicionadores
laterales para ayudar a mejorar el equilibrio mientras está sentado.

Vigorizante

Para algunos pacientes en silla de ruedas, se recomienda usar un aparato de plástico moldeado
alrededor de la parte superior del cuerpo para proporcionar una posición de sentado más estable y
permitir el uso de los brazos y las manos. Sin embargo, los arriostramientos no impedirán la progresión
de las curvas NMS como puede en la escoliosis idiopática.

Para los pacientes con escoliosis neuromuscular que pueden caminar, usar un aparato ortopédico
puede hacerlos más propensos a caerse o perder el equilibrio al caminar, especialmente si tienen
debilidad muscular significativa, problemas pulmonares o una marcha inestable.

Terapia física

Los ejercicios específicos pueden ayudar a abordar los desequilibrios musculares de su hijo y mejorar
el funcionamiento físico.
Tratamiento de la escoliosis con fisioterapia
Antes de nada, hay que matizar que la escoliosis no desaparece. El fisioterapeuta puede trabajar con
el paciente para la corrección de la curvatura y según el grado de desviación, la edad del paciente y
por tanto la madurez ósea de su columna y la constancia en el trabajo del paciente, se pueden obtener
resultados muy satisfactorios. Sin embargo, el paciente debe adquirir un compromiso con su postura:
del trabajo que realice con constancia y para siempre, dependerá el estado de su columna. Es decir, si
el paciente deja de trabajar, la desviación puede volver a producirse.

Existen distintas «escuelas» para el tratamiento de la escoliosis, pero una de las que mejor ha
estudiado este problema es el Método Schroth. La fisioterapeuta alemana a la que debe su nombre
creó el método en los años 20, basándose en la propiocepción (tomar conciencia de la propia postura
y trabajar activamente en ella), la respiración dirigida a la facilitación de los ejercicios, y el
fortalecimiento muscular.

Aunque las características del Método Schroth merecen un post aparte, mencionar los puntos básicos
con los que trabaja la corrección de la columna vertebral en casos de escoliosis: comienza trabajando
con el autoestiramiento para deshacer las adherencias, liberar a la columna vertebral y elongarla.
Continúa con ejercicios de propiocepción, ejercicios destinados a desrotar las vértebras que están
anormalmente rotadas, y finalmente la estabilización de la postura mediante el fortalecimiento
muscular del que hablábamos. Una espalda con músculos fuertes es capaz de liberar a la columna
vertebral de parte del peso que soporta y ayuda a mantener una postura erguida.