MODELO DE SOLICITUD DE COTIZACION DE SERVICIOS DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE YUNGA

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE YUNGA

UNIDAD DE ABASTECIMIENTO Y LOGISTICA
RUC: 20209306833

FECHA
SOLICITUD DE COTIZACION DE
SERVICIOS

RAZON SOCIAL : REQUERIMIENTO Nº :

RUC : E-MAIL :
DIRECCION : TELEFONO :
DISTRITO : CELULAR :
PROVINCIA :

SIRVASE COTIZARNOS EL SERVICIO SE DETALLAN EN EL REQUERIMIENTO

ITEM DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO PRECIO TOTAL

TOTAL

PLAZO DE EJECUCIÓN: ( ) DIAS CALENDARIOS

ADJUNTA ESPECIFICACIONES TECNICAS DEL BIEN SI ( ) NO( )

LUGAR DE ENTREGA DE BIENES

FORMA DE PAGO LA ENTIDAD PAGARA EN UN PLAZO DE 15 DIAS CALENDARIOS DESPUES DE HABER ENTREGADO EL BIEN Y/O SERVICIO

INDICAR LA RESPECTIVA MARCA Y/O PROCEDENCIA DEL PRODUCTO CASO CONTRARIO NO SE TOMARA EN CUENTA SU COTIZACION

DECLARACION JURADA

Mediante el Presente declaro bajo juramento:

Que no me encuentro impedido para contratar con el estado, conforme a lo señalado en La Ley de Contrataciones

Ser rersponsable de la veracidad de los documentos e informacion que presento y acompaño a la presente solicitud de cotizació.
Que los servicios ofertados por mi respresentada cumple con los términos de referencia solicitadas
Mantener la oferta presentada en caso de resultar favorecido con la buena pro.

SOLICITUD DE NOTIFICACION MEDIANTE CORREO ELECTRONICO

( ) Autorizo a la ENTIDAD NOTIFICARME al correo electronico

la Orden de servicio, asi como todos los actos administrativos derivados de la

ejecucion contractual, De resultar ganador de la buena pro.

Firma y Sello del Proveedor