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ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO

EMPRESA: ACTIVIDAD: FECHA:

UBICACIÓN: LIDER DEL GRUPO: HORA:

PASOS DE LA TAREA RIESGOS DE ENTORNO MEDIDAS DE CONTROL

VERIFICAR SI NO EPP (EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL) EPC (EQUIPO DE PROTECCIÓN COLECTIVA)

HERRAMIENTAS INSPECCIONADAS PROTECCIÓN PERSONAL PROTECCIÓN COLECTIVA

CONOCIMIENTO DE RIESGOS GUANTES BARANDAS

EXISTEN SUPERFICIES CORTANTES CASCO EXTINTOR

EXISTEN SUPERFICIES CALIENTES BOTAS PUNTA DE ACERO SEÑALIZACIÓN

EXISTEN SUPERFICIES DE ALTURA PROTECCIÓN AUDITIVA PROTECCIÓN AUDITIVA

ZONA DE TRABAJO SEGURO OTROS: OTROS:

NOMBRES Y APELLIDOS DNI FIRMA

ELABORADO POR: AUTORIZADO POR: VISTO “BUENO” DE SSOMA:

NOMBRES: NOMBRES: NOMBRES:

FIRMA(SELLO) FIRMA(SELLO) FIRMA(SELLO)

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