ACTIVIDAD DE DESARROLLO.

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD VERSUS TRASTORNO

DEPRESIVO MAYOR.

CUESTIONES A DESARROLLAR

CUESTIÓN 1
Argumenta qué diferencia hay entre el Trastorno Depresivo Mayor y los
aspectos recogidos en los distintos Trastornos de la Personalidad.

Enumera de 2 a 3 criterios diagnósticos diferenciales con:

- El Trastorno de la personalidad paranoide.

 En el trastorno paranoide se manifiesta desconfianza

persistente y sospecha de los demás, mientras que en el
trastorno depresivo mayor los pensamientos se centran en el
propio sujeto y su incapacidad o falta de valor.
 En la depresión se presenta estado de ánimo bajo la mayor
parte del día mientras que en el trastorno paranoide de la
personalidad el sujeto está hipervigilante y sospechando
sobre las malas intenciones de los demás

- El Trastorno de la personalidad esquizoide.

 El paciente con trastorno esquizoide no desea ni disfruta las

relaciones sociales mientras que el que padece depresión
mayor si está interesado en relacionarse con otros pero se
siente insuficiente
 Al paciente con trastorno esquizoide no le importa la opinión
que otros puedan tener de él, al depresivo puede causarle un
gran impacto las opiniones negativas sobre el

- El Trastorno de la personalidad esquizotípico

 El paciente con depresión mayor puede mostrarse hipoactivo

mientras que el paciente con trastorno esquizotípico tiene
comportamiento excéntrico.
 El paciente con trastorno de personalidad esquizotípico puede
presentar alteraciones sensoperceptuales mientras que el
paciente con trastorno depresivo mayor, no.

-
El Trastorno de la personalidad antisocial.

 La persona con trastorno de personalidad antisocial tiende a

vulnerar los derechos de otras personas mientras que esto no
es una característica del trastorno depresivo mayor.
 El paciente con trastorno depresivo mayor puede presentar
pensamientos constantes de culpa mientras que quien
padece trastorno antisocial de la personalidad no presenta
culpa aunque haya cometido una falta.
CUESTIÓN 2

¿Una persona diagnosticada de Trastorno de la personalidad podría ser

diagnosticada, después de Trastorno Depresivo? ¿En qué se basaría su
diagnóstico, si fuera posible? (Argumenta tu respuesta con mínimo de 10 líneas de
texto
Es posible realizar un diagnóstico de trastorno depresivo después de diagnosticar
trastorno de la personalidad debido a que este tiende a presentar síntomas
egosintónicos, es decir que no le genera malestar significativo o no es percibido como
algo que deba modificar, lo cual contrasta con el trastorno depresivo en el que si se
siente malestar.
La forma en que se presentan los síntomas del trastorno de personalidad suelen ser
patrones DOMINANTES Y ESTABLES, presentes en diversos contextos y que suelen
afectar la vida del paciente, contrario al trastorno depresivo en el cual podemos ver un
marcado cambio en el funcionamiento del paciente antes y después de presentar el
trastorno, así como síntomas específicos que no se presentaban anteriormente o que
han variado su intensidad como: anhedonia, insomnio o hipersomnia, estado de ánimo
deprimido, pérdida importante de peso sin hacer dieta o ejercicio, pérdida de energía,
sentimientos de culpa o inutilidad, dificultad en la toma de decisiones.
CUESTIÓN 3

Haz un cuadro comparativo donde incluyas algún criterio diagnóstico que

podría hacernos llegar a confundir un Trastorno de la Personalidad de estas
características con el Trastorno Depresivo mayor con síntomas
psicóticos o atípicos.

Similitudes
Trastorno Depresivo Mayor y Trastorno paranoide Percepción errónea de las
de la personalidad intenciones de los demás,
por ejemplo, percibir que
se le ataca, juzga o no se
le valora.
Trastorno Depresivo Mayor y Trastorno esquizoide Pueden tender al
aislamiento.

Trastorno Depresivo Mayor y trastorno Puede ver limitada su

Esquizotípico vida social
Trastorno Depresivo Mayor y Trastorno de la En ambos casos se puede
personalidad Antisocial. presentar un rendimiento
laboral deficiente.
CUESTIÓN 4

Propón alguna herramienta de evaluación (un test estandarizado, alguna

entrevista semiestructurada, alguna pregunta diagnóstica) para determinar
la presencia de trastorno de Personalidad y establecer un diagnóstico
diferencial adecuado.
Dentro de la entrevista clínica podríamos utilizar preguntas como:

 APARIENCIA FÍSICA
1. Modo de vestir
2. Gestos
3. Lenguaje corporal
 TIPO DE RELACIONES SOCIALES QUE ESTABLECE EL PACIENTE
1. ¿sus relaciones son estables?
2. ¿sus relaciones son superficiales o profundas?
3. ¿tiene confianza en personas fuera de su círculo familiar?
 ESTILO COGNITIVO
1. Tipo de pensamientos predominantes en el paciente
2. ¿en qué situaciones se presentan estos pensamientos?
3. ¿Qué emociones se encuentran asociadas con estos
pensamientos?
4. ¿Cuáles son los esquemas mentales que están como base de
esos pensamientos?
 EXPRESIÓN AFECTIVA
1. ¿la persona es capaz de expresar sus emociones?
2. ¿de qué forma expresa sus emociones?
 AUTOPERCEPCIÓN
1. ¿Cómo se ve esta persona a sí misma?
2. ¿Cuáles son los aspectos positivos que percibe de sí misma?
3. ¿Cuáles son los aspectos negativos que percibe de sí misma?
4. ¿Se siente satisfecho con cómo es?
5. ¿Se siente con la capacidad de relacionarse de forma adecuada
con los demás?
6. En comparación con otras personas ¿Cómo se ve?
  MECANISMOS DE ADAPTACIÓN
1. ¿Qué actitudes utiliza para enfrentar situaciones de estrés?
2. ¿Qué actitudes utiliza para enfrentar situaciones de tristeza?
3. ¿Cómo afronta los cambios?
4. ¿Cómo afronta las relaciones sociales?
5. ¿Cómo afronta las pérdidas?

Además, recurriría a la revisión de los criterios diagnósticos del DSM V y me

apoyaría del MMPI. Todo esto solo en caso de tratarse de un adulto debido a
que en menores la personalidad aún no está completamente desarrollada y
podríamos errar en el diagnóstico.