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Dorso II: Medula espinal, vascularización y meninges

espinales
DMOR0003 Anatomía Humana
Departamento de Ciencias Morfológicas

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RECURSOS PROCEDIMENTALES

• Identificación de las estructuras contenidas en el

canal vertebral.

• Descripción de las relaciones topográficas de las

estructuras del canal vertebral.

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LECTURA OBLIGATORIA
Médula Espinal y Meninges Asociadas

Capítulo 2. Médula espinal. Gray, Anatomía para estudiantes.

Drake, R., Vogl, W. & Mitchell, A. (2015) 3ra Ed. Madrid, España.
Elsevier

Capítulo 4. Contenido del Conducto vertebral. Moore, K.. (2013)

Anatomía con orientación clínica. Séptima Ed. Lippincott Williams
&Wilkins

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Contexto

¿Qué consecuencias existen si una persona

se daña la medula espinal?

¿Porque los clavados en aguas poco

profundas son peligrosos?

La anestesia epidural ¿Es capaz de dañar mi

médula espinal?

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Médula espinal

Es la parte más antigua del

SNC.
Nervio Espinal
Se origina a partir del tubo
neural.

Centro del movimiento más

primitivo: el reflejo.

Los nervios espinales, que

emergen de ella, inervan al
cuello, tronco y los miembros.
Médula Espinal

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Extensión de la Médula Espinal

La Médula espinal se extiende

entre el foramen magno del
hueso occipital, hasta las
primeras vértebras lumbares
(L1-L2).

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Concepto de vías axonales

“Carretera de información”

Sustancia blanca = vías

axonales aferente (sensitiva) o
eferente (motora).

Sustancia Gris = somas o

cuerpo neuronales.

Lesión >>> pérdida de

sensibilidad o movimiento en
algún segmento corporal.

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Configuración externa

Surco mediano
Raíz posterior posterior
Surco intermedio*

Surco
posterolateral

Surco anterolateral

Raíz anterior
Fisura mediana anterior

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Configuración interna
Sustancia gris
Cuerno [asta]
– a.1: Anterior (motora)
– a.2: Lateral (visceral)* e e

– a.3: Posterior (sensitiva) a.3

B. Comisura gris o sustancia gris
intermedia d a.2 b 3 b
d
Sustancia blanca f
C. Funículo [Cordón] anterior
D. Funículo [Cordón] lateral a.1
E. Funículo [Cordón] posterior
• Fascículo grácil
c c
• Fascículo cuneiforme
F. Comisura blanca
Canal central de la M. Espinal.

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Intumescencias

Intumescencia cervical (C4-T1)

Intumescencia lumbosacra (L2-S2)

¿Por qué existen estas

intumescencias en estos segmentos
medulares?

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Segmento medular (Neurómero)

Área de Médula de donde sale

un par de raíces anteriores
(motoras) y entra un par de
raíces posteriores (sensitivas) las
cuales se unen para formar un
nervio espinal.

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Segmento medular (Neurómero)

Presenta:
• 8 Segmentos cervicales
• 12 Segmentos torácicos
• 5 Segmentos lumbares
• 5 Segmentos sacros
• 1 Segmento coccígeo

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Dermatoma

Dermatoma
Corresponde al área de piel
inervada por un segmento
medular.

Segmento
T4

Segmento
T5

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Miotoma

Miotoma
Músculo(s) inervado(s) por un
segmento medular.

Segmento
C4

Segmento
C5

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Nervio espinal
Presentan los siguientes
elementos:
1. Filamentos
2. Raíz anterior [ventral]
(motora) 4 1
3. Raíz posterior [dorsal] 7 3
(sensitiva) 1
2
4. Ganglio de la raíz posterior 5
5. Nervio Espinal
6. Ramo anterior [ ventral]
7. Ramo posterior [dorsal] 6

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PAUSA DE REFLEXIÓN

Topografía médula espinal

Según la imagen de corte transversal de la región
crural, complete asociando los números con la
estructura correspondiente:
5
___ Cordón lateral
2 ___ Fisura mediana anterior
1 ___ Asta posterior
7
___ Surco mediano posterior
___ Asta anterior
4 6
___ Cordón anterior
3 ___ Cordón posterior

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Situación de la M. Espinal

• Se ubica al interior del

canal vertebral.
• Esta cubierta por 3
meninges
1. Piamadre
2. Aracnoides
3. Duramadre
• Las raíces (anteriores y
posteriores) emergen de ella
para formar el nervio espinal a
nivel del foramen
intervertebral.

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Espacios

1. Espacio Subaracnoideo
Espacio que contiene LCE entre la aracnoides y
Piamadre. A las dilataciones de este espacio se
les conoce como cisternas

2. Espacio Subdural
Espacio virtual entre duramadre y aracnoies

3. Espacio Epidural o Peridural

Espacio Entre las vértebras y la duramadre,
ocupado por grasa y plexos venosos peridurales

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Medios de fijación

1. Ligamento dentado
2. Filum terminal interno
3. Filum terminal externo (Ligamento Coccígeo)

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Esquematización meníngea

Vertebras Cono Medular

L1 Piamadre
L2 Espacio Subaracnoideo
-Cisterna Lumbar
Lumbares L3
Filum Terminal interno
L4
Aracnoides
L5
Duramadre
S1
S2 Cauda equina
Sacras S3
(Sacro)
S4 Ligamento Coccígeo
S5
Coxis

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Vascularización Médula Espinal

Irrigación medular proviene de:

1. Arterias vertebrales
2. Arterias intercostales posteriores
3. Arterias lumbares
4. Arterias sacras laterales

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Vascularización Médula Espinal

Distribución de la irrigación:
1. Arterias radiculares
2. Arterias segmentarias
medulares

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Vascularización médula Espinal

Distribución de la irrigación: 2

1. A. Espinal anterior (Cordón

anterior y lateral)
2. A. Centrales 3
3. A. Espinales posteriores
(Cordón posterior)

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Vascularización médula Espinal

Drenaje Venoso:
Venas espinales anteriores y
posteriores:
• Plexos venosos
vertebrales internos
(epidurales):

• Plexo venoso
vertebral externo
• Venas
intervertebrales
• Senos venosos de la
duramadre/ venas
vertebrales

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CIERRE

¿A la altura de qué vértebra encontramos los segmentos sacros de la médula espinal?

a. T4 – T5
b. T9 – T10
c. L1 – L2
d. L4 – L5
e. S2 – S4

¿Qué nombre reciben las dilataciones del espacio subaracnoideo?

a. Cisterna
b. Saco dural
c. Cauda equina
d. Filum terminal
e. Espacio epidural

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 Actividad adicional: Rotule las
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siguientes estructuras

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PRÓXIMA CLASE

LECTURA OBLIGATORIA
Tórax I: Pared Torácica

Capítulo 3. Tórax. Drake, R., Vogl, W. & Mitchell, A. (2015) Gray, Anatomía
para estudiantes. 3ra Ed. Madrid, España. Elsevier

Capítulo 1. Tórax. Moore, K.. (2013Anatomía con orientación clínica.

Séptima Ed. Lippincott Williams &Wilkins

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