Fecha Ingreso: 18/02/2023 02:06:13 a. m.

Fecha Resultado: 03/03/2023 05:21:35 p. m. Sede: IBAGUE

Paciente: GUSTAVO ZUÑIGA MARTINEZ Estudio: 96299604 2135977
Examen: RM COLUMNA LUMBOSACRA Documento: 14219272
Empresa: SALUD TOTAL EPS-SUBSIDIADO Edad: 66 a 11 m 4 d

Se realizaron cortes sagitales en secuencias T1, T2 y STIR; axiales en T1 y T2. Hallazgos:

La altura de los cuerpos vertebrales está conservada. Disminución en la altura del espacio
intervertebral L5-S1 con disminución en la intensidad de señal de los discos en la unión dorsolumbar
y lumbares por discopatía. Cambios degenerativos apofisiarios en los tres últimos niveles lumbares.

En L3-L4 y L4-L5 hay abombamiento no compresivo de los discos intervertebrales.

En L5-S1 el abombamiento del disco intervertebral contacta el saco dural y las raíces S1.
Disminución moderada en la amplitud de los agujeros de conjunción.

La médula espinal distal tiene morfología e intensidad de señal conservada. No hay lesiones focales.

Lesión ósea focal del iliaco derecho, no caracterizable adecuadamente en el presente estudio, puede
ser de naturaleza esclerosa, se recomienda evaluación complementaria con resonancia magnética
de articulaciones sacroiliacas.

CONCLUSIÓN:

Discopatía dorsolumbar múltiple con cambios degenerativos apofisiarios lumbares inferiores.

En L5-S1 el abombamiento del disco intervertebral contacta el saco dural y las raíces S1.
Disminución moderada en la amplitud de los agujeros de conjunción.
Lesión ósea focal del iliaco derecho, no caracterizable adecuadamente en el presente estudio, puede
ser de naturaleza esclerosa, se recomienda evaluación complementaria con resonancia magnética
de articulaciones sacroiliacas.

NOTA: El estudio se practicó de conformidad con las normas establecidas por el Ministerio de salud
y la OMS con la debida utilización de elementos de protección personal y protocolo de bioseguridad
pertinente
. para la pandemia. .

Bogotá (1) 307 7171. Pereira (6) 325 4200. Manizales (5) 8862747. Cúcuta (7) 572 1055. Ibagué (8) 264 1639. Girardot (8) 835 0528.
Bucaramanga (7) 645 9990. Zipaquirá (1) 851 0491. Chiquinquirá (8) 726 6699. Valledupar (5) 589 8339.
Idime Sede Lago, Calle 76 N° 13-46 Bogotá - www.idime.com.co
Impreso 04/03/2023 08:29:02 p. m. Página: 1 of 2
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Fecha Resultado: 03/03/2023 05:21:35 p. m. Sede: IBAGUE
Paciente: GUSTAVO ZUÑIGA MARTINEZ Estudio: 96299604 2135977
Examen: RM COLUMNA LUMBOSACRA Documento: 14219272
Empresa: SALUD TOTAL EPS-SUBSIDIADO Edad: 66 a 11 m 4 d

JESUS CAMILO FORERO HERNANDEZ

M.D. RADIOLOGO
R.M. 79756350
C.C. 79756350
Transcrito por:DIADIA2

IMPORTANTE: La recomendación de estudios complementarios es de tipo técnico, de acuerdo a la modalidad de imagen diagnóstica
realizada, por lo que la competencia para definir la necesidad de estudios complementarios es del equipo médico tratante del paciente, de
acuerdo al contexto clínico y ayudas diagnósticas previas.
Consulta las imágenes en https://wado.atheneaidm.net:7071/pacs/wado.php?3EF6FC81D70DBA3703FB2EFC85BC39C59974A685B6A02A31521B1AAAAB4B
6FC7C517A8169CB99AC5BDFBBA51C110641A5411F951343EE5421185F25B510B399E9130D7AC277B64F46D41CD9FF00081A3E7B874D3B8F46937F38
2BB73E213F49648B1BCC9A79FCCDACA06ABEEFBC06000BBE85FB8C55C9FE248227519D46AEF50980E646D456A4C7269FC3A7501EC538D

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