Criterios básicos de readaptación deportiva

Dr. Mario Lloret

INEFC

However, we believe in the need to seek applications

RESUMEN from this field and to adapt them to our own needs. In
this way, sports rehabilitation finds its basis in sports
Icinesitherapy, a field which we try to cultívate and im-
La readaptación deportiva, entidad básica de la medi-
prove.
cina deportiva, se basa en la aplicación que la cinesite-
rapia le presta. Por ello y para poder profundizar en este
tema es importante revisar otros trabajos y publicacio-
nes referentes al mismo.
Pero, nosotros entendemos, debemos buscar esa
aplicación que surge de este área y adaptarla a nuestras introducción
necesidades y, por ello, la readaptación deportiva en-
cuentra su sustrato básico en la cinesiterapia deportiva,
La readaptación deportiva entidad básica de la
área que, en nuestro centro, intentamos perseguir y
mejorar. medicina deportiva se basa en la aplicación que la
cinesiterapia le presta. Por ello y para poder pro-
fundizar en este tema es importante revisar otros
trabajos y publicaciones referentes al mismo.
Pero, nosotros entendemos, debemos buscar
RESUM esa aplicación que surge de este área y adaptarla
a nuestras necesidades y, por ello, la readaptación
deportiva encuentra su sustrato básico en la cine-
La readaptado esportiva, concepte cabdal de la medi-
siterapia deportiva, área que, en nuestro centro,
cina esportiva, es basa en l'aplicació que la cinesiterapia
en fa. Es per aixó, i per tal d'aprofundir aquesta qüestió, intentamos perseguir y mejorar.
que és important de revisar altres tret>alls i altres publi-
cacions que hi fan referencia. La cinesiterapia deportiva
El que hem de fer, pero, al nostre entendre, és buscar
aquesta aplicado, que sorgeix en aquest camp, i adap- Área especifica de trabajo del equipo médico y
tar-la a les nostres necessitats. Per tant, la readaptado deportivo que utiliza los conocimientos y enseñan-
esportiva troba un substrat básic en la cinesiterapia zas de la cinesiterapia -eminentemente activa-
esportiva, área que tractem de desenvolupar i millorar al para su aplicación en la rehabilitación de su depor-
nostre centre. tista lesionado.
Subdivisiones:
- cinesiterapia preventiva;
- cinesiterapia readaptadora o readaptación de-
portiva, propiamente dicha.
SUMMARY
Cinesiterapia preventiva
Sport rehabilitation is a vital part of sports medicine. It
is based on the application of kinesithel'apy. In order to El preparador físico debe dar información al de-
get a good understanding of this subject, it is necessary portista sobre la importancia del calentamiento, de
to study other papers and publications that have been la dosificación del entrenamiento, asi como de los
written on the subject. criterios juiciosos de las cualidades físicas básicas.

APUNTS-1989-Vol. XXVI - 8 5 -
sobre todo fuerza y flexibilidad. También debe in-
formar de los correctos tipos de entrenamientos
invisibles o hábitos higiénicos, (baño, comida, sue-
ño, etc.).

Cinesiterapia readaptadora o
readaptación deportiva propiamente
dicha
Se apoya claramente en la cinesiterapia activa
por ser la parte de la rehabilitación que utiliza el
movimiento deportivo, producido por la actividad
muscular con finalidades meramente terapéuticas
y con unos objetivos traumatológicos, circulatorios
y nerviosos, claramente reconocidos y explicitados
en otros trabajos.^'"'^"'^^'^ Nosotros, creemos, ade-
más que debe añadirse otro objetivo, el biomecáni- Posiblemente, para el deportista, supondrá la re-
co, ya que, entendemos, que determinadas altera- cuperación de sus funciones y, quizás, la supera-
ciones en la realización del gesto biomecánico ción de las mismas.
puede entrañar diferentes anomalías en la activi- La readaptación deportiva, pues, como área de-
dad física y también, cotidiana del deportista. Evi- finida de trabajo, perseguirá un trabajo exhaustivo
dentemente, la biomecánica debe encargarse de de recuperación de la lesión mediante un progra-
estudiar al deportista y valorar, perfectamente, la ma de entrenamiento especial, que debe de planifi-
repercusión de su gesto sobre el aparato locomo- carse en microciclos de readaptación y en el cual
tor. Si la alteración fuese importante, debe estu- deben figurar los ejercicios destinados a mejorar:
diarse e investigarse qué nuevo gesto es el indica- 1. La movilidad articular, para lo cual utilizaremos
do para este deportista y reeducarlo con un trabajo una serie de ejercicios que supondrán un des-
muscular específico necesario para la asimilación plazamiento segmentario y/o global que pue-
del correcto gesto técnico, (apoyado por métodos den efectuarse, en virtud del momento de la
complementarios audiovisuales, prácticas imagi- lesión, de una forma pasiva (fisioterapeuta), au-
narias, reeducación propioceptiva, etc.). topasiva (el propio deportista lo moviliza pasiva-
mente), o activa (movilización por solicitación
muscular).
La finalidad, obviamente, sería la de recuperar
progresivamente la normalidad articular lesio-
nada. Es lógico pensar que dicha manipulación
debe respetar los ejes y planos de movimiento
que suponen los grados de libertad propios de
cada articulación.
2. La fuerza.
La flexibilidad.
La capacidad física, con unos métodos activos
que describiremos a continuación.
Es importante señalar que el trabajo, en este
apartado 2, no debe guardar este orden de priori-
dades, sino que la perfecta interacción entre los
dos primeros nos dará el sustrato básico que nos
permita desarrollar el tercero.
Lo fundamental es saber que debe evitarse el
entrenamiento localizado puro. No debe entrenar-
se, solamente, la región lesionada, sino todos los
grupos musculares y articulaciones del organismo.
Recordemos que un segmento corporal tiene mús-
culos principales, secundarios, etc. Y debe tratarse
cada parte del cuerpo como un todo, teniendo en
cuenta que el movimiento es una armonizada sin-
cronización de grupos musculares y que ninguna
parte o zona segmentaria trabaja sola. Por ello
puede implicarse una tarea readaptadora de la
condición física general con una recuperación de la

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fuerza o flexibilidad de la zona lesionada y/o del momento el tipo de trabajo que están efectuando,
resto de las zonas atróficas o disfuncionales del el comportamiento psicológico que presentan ese
cuerpo. día y la evolución realizada hasta el momento, por
Debemos insistir en el tratamiento del deportista lo que deben decidir, en determinadas ocasiones,
como un "todo" y este todo como la suma de las un cambio de tareas o una reducción de cargas, en
partes que lo componen. No puede, por ello, traba- virtud del comportamiento psicofísico del deportis-
jarse única y localmente un área del cuerpo des- ta.
cuidando el resto del organismo. En función de ello, tanto el readaptador físico,
El desarrollo de este programa cinesiterapéutico como el fisioterapéuta y el médico deportivo, de-
es la filosofía de trabajo de nuestro centro de rea- ben trabajar en equipo para edificar las bases de la
daptación al deporte. rehabilitación del deportista según su lesión y es-
Una vez realizada la introducción y la visión de la pecialidad deportiva.
cinesiterapia de la cual extraemos las connotacio- Finalmente debe interrogarse al deportista para
nes más especificas que nos interesan para la re- precisar, matizar y completar la historia y dirigir
cuperación deportiva, estamos en disposición de correctamente el trabajo a seguir. Este interrogato-
iniciar el estudio estricto de la readaptación depor- rio debe ser breve sin perder, ni un ápice, su efecti-
tiva. vidad ni la información específica y detallada acer-
ca de la evolución de la lesión, de su carácter
álgico, de los fenómenos inflamatorios u otros sig-
nos clínicos relacionados con la lesión. Con este
Criterios básicos de !a recuperación interrogatorio hemos de perfilar y extraer la reper-
funcional deportiva cusión psicológica así como las consecuencias so-
cio-deportivas que éstas entrañen. El deportista,
Vamos a entrar en detalle en esta área de trabajo mediante esta vía de diálogo clara y franca, debe
y para ello vamos a tratar, específicamente, los dos sentirse partícipe del trabajo que conjuntamente
puntos importantes de la misma: vamos a iniciar, siendo él el mejor guía del nuevo
1. Análisis de la estática. proceso de readaptación establecido y revirtiendo
2. Readaptación deportiva. positivamente en su propio futuro.

1. Análisis de la estática
BALANCE ANALÍTICO
PERFIL DEL DEPORTISTA En el que estudiamos las diferentes estructuras
que componen el aparato locomotor para estable-
Es ciertamente comprensible que el readaptador
cer el grado de disfuncionalidad del deportista.
físico deba poseer una somera información acerca
de uno u otro deportista que pudiera consultarle Los balances realizados son, por lo general:
acerca de la evolución de su lesión y el trabajo - Articular.
readaptador que puede llevar a cabo. Es obvio - fyiúsculo tendinoso.
pensar, que deban obtenerse, unos datos iniciales - Óseo.
suministrados por los datos de filiación, el diagnós- - Funcional.
tico médico-deportivo y el interrogatorio. En nuestro centro utilizamos una serie de técni-
cas para la valoración de los tres primeros balan-
Los datos de filiación nos permitirán conocer la
ces, que por la similitud de objetivos y contenidos
identidad del deportista, su especialidad deportiva
expuestos en 21, remitimos al lector a dicho trata-
y otros que fuesen de interés para el responsable
do.
de esta tarea médico-deportiva. Posiblemente,
para mayor agilidad burocrática deberán estar pre-
imprimidas y numeradas. BALANCE FUNCIONAL
El médico deportivo establecerá el diagnóstico y Obviamente, no puede iniciarse un proceso de
sugerirá el número de sesiones de la readaptación readaptación al deporte sin antes objetivar clara-
precisando el segmento corporal a tratar. El rea- mente qué dificultades presenta el deportista para
daptador no debe tener decisión a este nivel, aun- la realización de los movimientos deportivos. Por
que, (y cada vez con mayor frecuencia debido a la ello, ante la supuesta curación de la lesión, por la
competencia de éstos), se deja a discreción del retirada del medio inmovilizador, y la disponibilidad
mismo los aspectos cuantitativos y cualitativos del del deportista para iniciar su proceso de integra-
trabajo a realizar especificando y pautando con ción al deporte, éste debe iniciar una etapa de
severa aproximación el volumen e intensidad de readaptación dinámica, claramente establecida,
trabajo a realizar y en algunos casos rectificando porque entendemos, que en el periodo de inmovili-
sobre la evolución de la lesión. Obviamente, si zación se ha realizado un trabajo estático. Este
ellos, (fisioterapeutas o preparadores físicos), es- periodo de readaptación dinámico, comienza
tán al lado del lesionado cada día, saben en todo cuando el deportista no presenta la impotencia

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funcional que lo apartaba de su especialidad. Esta vo. Es así como proponemos esta sistemática,
readaptación debe ir dirigida a la recuperación de entendiendo que la lectura que se haga de ella
todas las aptitudes perdidas y hay que asegurarse sea en una globalidad y no separando cada una
que no presente molestias que puedan producir de las partes descritas. Evidentemente, el cami-
una recidiva o agravación de la lesión. Por tanto, no a seguir en una lesión deportiva lo marcará
esta fase de objetivización de las algias e impoten- cada instante de la recuperación y por ello es
cia física para la realización de los movimientos lógico entender dicha sistemática como un
específicos del deportista debe ser metódicamente todo, y no como procesos sucesivos.
controlada.
Este balance funcional no debe terminar aquí 2.2. Readaptación de la flexibilidad
sino que hay que determinar el grado de movilidad
para la práctica deportiva, es decir, debe efectuar- En 21, se define la flexibilidad como "Maniobras
se una evaluación cinética de ios segmentos afec- manuales, pasivas o autopasivas, destinadas a si-
tados, comparándolo con el opuesto o con tests tuar en estado excéntrico máximo las estructuras
físicos anteriores. Este apartado puede incluirse músculo-tendinosas, alargando los componentes
dentro del balance articular y músculotendinoso, y contráctiles extensibles y/o los componentes no
si no se hubiese realizado entonces, deberá efec- contráctiles poco o nulamente extensibles. Su ob-
tuarse ahora. Con ello lograremos conocer el esta- jetivo es realizar un estiramiento temporal más o
do físico del segmento o grupo muscular afecto menos marcado a fin de aumentar la amplitud de
para obrar en consecuencia. una articulación y lograr la máxima extensión mús-
culo-tendinosa" para la práctica deportiva.
Bajo esta definición y siguiendo la sistemática de
2. Readaptación deportiva
trabajo descrita por el mismo autor, podemos apli-
car unos criterios, lo suficientemente válidos, como
2.1. Readaptación de la movilidad
para readaptar este factor físico básico en los de-
articular
portistas lesionados.
Una vez conocidos los efectos psíquicos, nervio- Para ello, trataremos de exponer unos objetivos
sos, musculares y articulares descritos en 21, así que considero prioritarios:
como los principios de ejecución de las moviliza- 1. Es fundamental que el entrenador conozca y
ciones, es obvio, en esta etapa, someter a recorri- trabaje este factor físico básico tan esencial
do articular a la zona afecta ya sea como forma de para el aparato locomotor, y no sólo se realice
trabajo o como una forma de calentamiento del como una medida de recuerdo o de calenta-
trabajo posterior. miento o de vuelta a la calma, sino todo lo con-
Destacaremos dos formas: trario, como una actividad pautada y reglada
1. Si la lesión fue muy incapacitante y hubo inmovi- dentro de la programación del entrenamiento, y
lización, probablemente la movilidad articular en relación proporcional al trabajo de fuerza
será casi nula. desarrollado, entendido éste en toda su magni-
Se iniciará un trabajo de cinesiterapia, progresi- tud:
vamente, de pasiva a activa -pasando por ejer- Potencia.
cicios autopasivos- destinado a recuperar las Fuerza-resistencia.
funciones articulares que el deportista poseía Fuerza submáxima, etc.
anteriormente. En la medida que podamos actuar así, y bajo los
Este tipo de trabajo se puede ir efectuando has- términos expresados en la definición vamos a
ta cuatro sesiones al día con 15-20 min de ta- estar actuando con una mentalidad claramente
reas distintas. preventiva y beneficiosa para el músculo. Cuan-
2. Si la lesión no implicó inmovilización rígida, se do se esté realizando en la fase readaptadora,
iniciará el trabajo con movilizaciones articulares no sólo actuaremos en prevención, sino que
activas a modo de calentamiento o como una estaremos capacitando al músculo para futuras
variante de la reeducación propioceptiva. solicitaciones.
Una vez conseguidos los objetivos articulares 2. En un deportista lesionado que se encuentra en
previstos podremos continuar con los siguien- período de recuperación, debemos seguir o in-
tes procesos. De todas formas es obvio que crementar el trabajo de esta cualidad, porque
ninguna de estas fases será pura, sino que ha- podemos encontrarnos con una cicatriz retráctil,
brá coordinación con todos los procesos que, a acortamiento tendinoso o ligamentoso, o dema-
continuación, citaremos. La forma de conjugar- siada rigidez articular. En cualquiera de estos
los dependerá de la experiencia del recupera- casos el beneficio que se puede extraer de este
dor, del tipo de lesión, del deportista, de la espe- tipo de tareas es altamente gratificante, obvia-
cialidad deportiva, etc. Por ello, simplificar o en- mente acompañado de otras medidas fisiotera-
marcar el proceso de recuperación que debe péuticas como pueda ser el masaje o la hidrote-
seguir el atleta podría ser altamente especulati- rapia.

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3. Es aconsejable trabajar la flexibilidad antes de elongabilidad como mecanismo previsor de ac-
la sesión especifica de preparación fisica, técni- cidente traumático.
ca o táctica, durante los descansos de esta mis- 6. En todos los deportes, junto a la máxima ampli-
ma sesión, e inmediatamente a la finalización tud articular hay que fortalecer, en su justa me-
del entrenamiento. En el caso de que existiera dida, la musculatura de la articulación en cues-
una sesión especifica para esta cualidad, podría tión porque su especialidad así lo determina, y
obviarse del contenido de la anterior sesión, como en todos los deportes, no debe perseguir-
dicho tipo de trabajo. se una mejoría desmedida de la movilidad arti-
El entrenador debe decidir dónde se ubican este cular, por alterar la estructura de éstas, y modifi-
tipo de tareas, pero no puede sustraerse de la car quizás negativamente el gesto biomecánico
relevancia de las mismas. que el deportista siempre ha realizado.
Durante el periodo de inmovilización pueden y Es obvio que el deportista debe sentirse cómo-
deben trabajarse los estiramientos aunque de- do que no cargado muscularmente, que debe
bamos recurrir a la relajación autógena u otras sentirse ágil y no rigido en el desarrollo del
formas de entrenamiento mental destinadas a movimiento, pero todo ello debe efectuarse sin
tal fin o a otros que también se considerarán. una variación negativa del gesto biomecánico,
Durante la recuperación de la lesión el recupe- de lo contrario iniciariamos unos procesos des-
rador debe tratar, en la misma forma, de mante- conocidos descompensaciones y descompen-
ner o mejorar los niveles de elongabilidad y saciones musculares y/o articulares con resul-
flexibilidad de todas las estructuras corporales tados desfavorables para su organismo y el ren-
del deportista. En el lugar de la lesión, lógica- dimiento deportivo.
mente, pretenderemos progresar y mejorar dia 7. La importancia de la flexibilidad radica en impe-
a dia la capacidad articular o contráctil de la dir el retroceso que se produce en la evolución
estructura lesionada. humana y deportiva. Por ello, según Matveev:''^
4. El desarrollo de la flexibilidad en la infancia y - "Debe favorecerse el trabajo de flexibilidad y
adolescencia está más favorecido, y por ello el mantenerse en unos niveles durante toda la
incremento, en estas edades, de una mayor am- vida. No puede disminuir las cargas de este tipo
plitud articular es obligada para una práctica de tareas, por ser una cualidad involutiva".
deportiva higiénica y completa. - "Se ha de evitar que disminuya la magnitud de
Si esta persona presenta una lesión, en el mo- los movimientos, lo cual puede ocurrir por in-
mento de la recuperación debe iniciar una bate- fluencia de una demasiada hipertrofia muscular
ría de ejercicios que le devuelvan su normalidad y otros cambios morfológico-funcionales espe-
articular y la mejoren para una buena preven- cíficos, relacionados con la especialización in-
ción futura. tensa en algunas modalidades deportivas".
Es importante reseñar que el desarrollo desme- 8. El trabajo de flexibilidad bien programado y co-
dido de la flexibilidad -sin unos trabajos acordes rrectamente ejecutado durante todas las etapas
y proporcionales de fuerza y derivados- da lu- deportivas favorecen la longevidad deportiva
gar a la deformación excesiva e irreversible de por dotar al músculo de una mejor capacidad de
las articulaciones y ligamentos, repercutiendo elongabilidad y a consecuencia de ello mejora
negativamente en su capacidad motriz. su capacidad contráctil evitándose lesiones por
5. El objetivo de la flexibilidad en un adulto depor- sobrecarga, o por excesivo trabajo muscular lo-
tista lesionado en periodo de recuperación, es calizado.
asegurar unos mínimos niveles conforme a los Cabe pensar que unas tareas de elongabilidad
requerimientos de su especialización deportiva, muscular compensarán un trabajo exhaustivo
y conservar siempre los índices de flexibilidad hipertrofiante y por ello podemos aventurar que
en los niveles más óptimos. este tipo de ejercicios favorecen la disminución
Por ello no siempre debemos tender a incre- del tono muscular.
mentar los índices de flexibilidad, sólo en la me- Con todos estos objetivos reseñados podemos
dida que sean necesarios para su especialidad abordar la metodología de ejecución. No vamos a
deportiva, dependiendo de las amplitudes máxi- entrar pormenorizadamente en los ejercicios espe-
mas que puedan obtenerse, en un momento cíficos. Lógicamente para la complementación de
dado, en dicha especialidad. Por ejemplo, los estos aspectos teóricos con ejercicios prácticos
ejercicios de estiramiento y flexibilidad para la pueden remitirse a los tratados de stretching.®^'^'*'''^
consecución de un espagat serán necesarios en
gimnasia rítmica, pero no lo serán tanto para
básket, voleibol, natación, etc., aunque sí serán
imprescindibles unos niveles mínimos con el fin Aplicación
de evitar lesiones. Los ejercicios manuales, pasivos o autopasivos,
Es obvio, pues, que el deportista deba tener una basados en la flexión-extensión, abducción-ad-
"reserva" de la flexibilidad y de la capacidad de ducción o las rotaciones, serán los que utilizare-

APU NTS -1989 - Vol. XXVI - 89 -

mos para influir en los músculos y ligamentos prin- cos o isocinéticos enfocados a la recuperación to-
cipales que limitan la movilidad. tal de las funciones de la zona lesionada.
Los ejercicios autopasivos dinámicos se realizan El resto del cuerpo irá progresando en su trabajo
de una forma progresiva, aumentando paulatina- muscular global, intentando reforzar aquellas zo-
mente la amplitud de la articulación afectada, hasta nas que, biomecánicamente, pudieran considerar-
llegar al máximo posible. La cantidad de repeticio- se débiles y susceptibles de lesión posterior y sin
nes se situarán alrededor de 10. que ello entrañe una variación de su esquema cor-
Si se realizan estáticos durarán unos segundos poral motriz.
según la adaptación progresiva a ese esfuerzo y
según la progresión establecida, en el tiempo, de 3. Periodo de readaptación progresiva
los distintos ejercicios.
En esta etapa final del microciclo de recupera-
Según Matveév, los ejercicios de flexibilidad con-
ción, el trabajo de fuerza será orientado de una
forman uno de los componentes del calentamiento,
manera específica tanto en las zonas sanas como
y se utilizan tanto si la capacidad muscular es alta
la lesionada, siguiendo con los tipos de contrac-
como si está disminuida, tanto si hay agotamiento
ción comentados en la segunda fase.
(autopasivos), como si no lo hay, (autopasivos, pa-
sivos y manuales). Además de estas sesiones especificas de rea-
daptación orgánica, añadimos otras complementa-
La forma de ubicar este tipo de trabajo es inde-
rias, de refuerzo y reeducación propioceptiva de la
pendiente y puede realizarse hasta tres veces al
zona lesionada si ésta, consideramos, lo necesita.
día. Recordar que por la mañana, los índices de
flexibilidad son más bajos y la progresión más obli-
gada. Aplicación
No se conoce cuánto se invierte en recuperar la
1. Ejercicios isométricos
movilidad perdida tras una lesión, pero sí se cono-
ce que tras unas ocho semanas de entrenamiento Tipo de contracción estática sin variación de la
de flexibilidad pautado, se mejoran los niveles de longitud muscular.
ésta. Una vez alcanzado el nivel deseado, es nece- Los movimientos isométricos que realizamos, si-
sario y obvio el mantenimiento de este nivel de guen los siguientes criterios:
flexibilidad. - Contra la resistencia del readaptador.
- Contra la resistencia del yeso.
- Contra la resistencia de antagonistas.
2.3. Readaptación de la fuerza Estos ejercicios se trabajan sin llegar al umbral
del dolor y siempre con ausencia de inflamación, o
Los criterios fundamentales de la readaptación
en franca regresión. Se pautarán cada día, hasta un
del tono muscular del deportista atiende a tres máximo de 4 sesiones con una duración de unos
importantes fases según el estado de la lesión: 15-20 min y con tensiones progresivas de 6-10 seg
sin llegar, en la medida de lo posible, a la contrac-
1. Período de inmovilización ción máxima. Si existe la posibilidad de variar, míni-
Se efectuarán contracciones estáticas tal como mamente, las angulaciones de la articulación, tra-
mencionaremos posteriormente. El resto del cuer- bajaremos isométricos en cada angulación, sino se
po y segmentos trabajará con movimientos dinámi- realizará en la posición inmovilizada.
cos para el mantenimiento del tono muscular con-
seguido en anteriores etapas. 2. Ejercicios isotónicos
Cuando existe variación en la longitud muscular,
2. Período de mínima movilización
se dice que aparece un trabajo isotónico, ya sea
Que puede ser como continuación de la lesión por acortamiento -concéntrico- o por estiramiento
antes inmovilizada y que inicia, ahora su trabajo de -excéntrico-.
movilización, o como consecuencia de una lesión El trabajo isotónico es una herramienta importante
con alteraciones estructurales mínimas pero que a tener en cuenta tanto en el trabajo de readapta-
comportan un estado de reposo y mínima moviliza- ción como en el de mantenimiento de las amplitu-
ción de la zona afectada. des articulares, y destacan por su sencillez de rea-
El trabajo de readaptación de la fuerza se reali- lización en comparación con los isométricos, ya
zará con movilizaciones mínimas y muy progresi- que pueden relacionarse con gestos conocidos.
vas, de tareas ¡sométricas, isotónicas o combina- Para el preparador físico que se encargue de esta
ciones de ambas, (auxotónícas). A medida que es- área de trabajo, el trabajo isotónico ofrece una
tas primeras etapas de recuperación se van lo- gran gama creativa de ejercicios y variantes.
grando, iremos progresando e incrementando el Para la normal readaptación de esta condición
volumen y la intensidad de trabajo con la incorpo- física básica, debemos orientar el trabajo isotónico
ración de ejercicios isotónicos pautados, auxotóni- en dos caminos:

-90- APUNTS-1989-Vol. XXVI

2.1. Trabajo isotónico extensivo de
readaptación
En el que deben utilizarse cargas moderadas
con un número alto de repeticiones.
Según Matveév, se utilizan para:
- "Aumentar el diámetro fisiológico de los múscu-
los y el peso del cuerpo del deportista, lo que
constituye una premisa importante para la adqui-
sición de la fuerza máxima".
- "Preparar funcionalmente el organismo del de-
portista a las posteriores sobrecargas de fuerza
de intensidad elevada y mantener el nivel alcan-
zado el grado general de preparación de fuerza".
- "Asegurar el desarrollo de las aptitudes propia-
mente de fuerza y también de resistencia de
fuerza". - Seguimos con 15-20 repeticiones en los prime-
En función de estas bases científicas de trabajo, ros días, como continuación del proceso antes
el tipo de tareas que venimos indicando en nuestro instaurado, para ir, progresivamente dismi-
centro sigue los siguientes criterios: nuyendo éstas y finalizar, la última sesión, con 3
- Alrededor de las tres series de trabajo. ó 4 repeticiones en carga submáxima.
- De 15 a 20 repeticiones con cargas de pequeña - Descanso de 3 a 5 min.
a moderada, del 20-25% hasta un máximo del - De tres a cuatro sesiones en el microciclo de
50-60%. readaptación.
- Descanso de 2 a 3 min. - La duración del trabajo vendrá condicionada se-
- De dos a cinco sesiones en el microciclo de gún la lesión, el deporte realizado y la especiali-
readaptación, (según deporte y especialidad). dad deportiva practicada.
- La duración del trabajo es, como máximo, de dos Como trabajo intensivo utilizamos también los
semanas. isotónicos solos o combinados con los isométricos
-auxotónicos-, siguiendo la pauta descrita ante-
riormente para ejercicios isométricos y utilizados,
2.2. Trabajo isotónico intensivo de readaptación por regla general, después de los isotónicos, en
dicho microciclo de trabajo.
Es un tipo de trabajo en el que se utilizan cargas
submáximas y mínimas repeticiones. Pueden ser de utilidad los aparatos dinamomé-
La orientación de este trabajo es progresivo en tricos para control de la contracción estática.
relación a lo finalizado en el anterior apartado iso-
tónico extensivo, aumentando las cargas de mode- 2.3. Isocin éticos
radas a grandes, de éstas a submáximas, y finali- Una vez conseguidos y desarrollados los dos
zar aquí el proceso, o llegar a máximas si procede primeros pasos, debe emplazarse este tercero,
en la especialidad deportiva del deportista que tra- fundamental para la reeducación de la fuerza y que
tamos. se trabaja a velocidad constante. La resistencia del
El tipo de trabajo que indicamos, sigue los si- aparato a la fuerza que desempeña el deportista
guientes criterios: puede ser nula si se trabaja a una velocidad inferior
- Alrededor de tres series. a la preestablecida por el aparato.
Trabajamos, con este método, durante la etapa
coincidente con el apartado isotónico intensivo de
readaptación, siguiendo los mismos criterios físi-
cos expuestos en dicho punto.

2.4. Contrastación con pruebas fisicas

Una vez hemos finalizado el microciclo de rea-
daptación, y antes de iniciar el proceso de integra-
ción deportiva, es obvio conocer su estado físico
para orientar concienzuda y científicamente el en-
trenamiento de sus condiciones fisicas, imprescin-
dibles para el desarrollo de su especialidad depor-
tiva.
Los tests utilizados son ampliamente conocidos
y pueden emplearse tanto ios de laboratorio como

APUNTS-1989-Vol. XXVI - 9 1 -
los de campo, para la determinación de la condi- coordinación, de las destrezas, de los equilibrios,
ción física. ritmos, etc., así como de la agilidad necesaria en
virtud de las características e idiosincrasia de la
2.5. Readaptación de las condiciones especialidad deportiva practicada.
físicas básicas
2.7. Integración al entrenamiento
La readaptación final de las cuatro cualidades
físicas básicas ya serán realizadas en el terreno de Finalmente el deportista recuperado se integrará
juego o en el gimnasio de su club o entidad con su con el resto de sus compañeros readaptando con-
preparador físico, que siguiendo unos criterios de tinuamente las habilidades propias y específicas
progresión en relación al trabajo efectuado, deberá de su deporte y prestando especial atención a:
establecer correctamente la prioridad de tareas de - Calentamiento global y específico de la zona re-
estas cualidades propias que son, obviamente, ex- adaptada.
clusivas para cada deporte y, por supuesto, para - Dosificación del entrenamiento.
cada especialidad deportiva.^®''^°'''^'''^'^^''''® - Medios de protección de la zona readaptada.
- Medios masocinesiterapéuticos a la zona rea-
2.6. Readaptación de la coordinación daptada.
neuromuscular, de las habilidades, - Trabajo de flexibilidad dirigida al segmento recu-
de la agilidad, etc. perado.
Cada preparador o entrenador deberá emplear
unas sesiones de reeducación específica de la

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