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CAJA NACIONAL DE SALUD

Form.AVC-
DEPARTAMENTO DE AFILIACION 01
AVISO DE AFILIACION DE EMPLEADOR Bs 5-. N°015525445
(1)Nombre o Razón Social Del Empleador (2)Numero Del Empleador
HAVER S.A. 0154785
(03)Ubicación Del Centro De Trabajo (4)Domicilio Legal
Departamento Localidad Calle N Teléfono
COCHABAMBA AIQUILE VILLA GUADALUPE 75977427
(5) Nombre Del Propietario o Representante Legal (6) Fecha De Iniciación De Actividades
RAUL JALDIN CADIMA 23 DE ABRIL DEL 2022
(7)Actividad Económica (8) N° De Trabajadores (9) N° De Padrón Renta
CONSTRUCCION 16

(10) …………………….………………………..
Lugar Y fecha De Presentación

(12) Sello

Fecha De Recepción
(11)…………………………..…………
Sello Y Firma Del Propietario o Representante Legal En la C.N.S

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