BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA

DE PUEBLA

FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS

SOCIALES

LICENCIATURA EN CRIMINOLOGÍA

MEDICINA FORENSE

PROF. ANA VIRGINIA LOZANO DECTOR

ALUMNA: GÓMEZ HERNÁNDEZ ARELI

ACTIVIDAD 2: CASO DE
TRAUMATOLOGIA
Ahora vamos conocer un caso práctico y real, en donde tenemos que brindar toda nuestra
atención para lograr identificar lo que se nos solicita.

Lee perfectamente el caso antes de enviar las respuestas.

Presentación de un Caso

Antecedentes del Caso.

Se trata de una persona del género masculino de aproximadamente 40 a 45 años de edad, quien
pierde la vida al sufrir accidente de tipo automovilístico, y al momento de practicarse la necropsia
presento las siguientes:

Lesiones Externas

1. Excoriación dermo epidermica, de 3 x 2 cm, realizada de forma ante-mortem, localizada

en región frontal derecha, presentando costra hemática fresca, ubicada a 3.5 cm de la
línea media anterior y a 2.5 cm del vértice, presentando un trayecto de abajo hacia
arriba, de adelante hacia atrás y de derecha a izquierda.

2. Hematoma bipalpebral de ojo derecho, de 5 x 3.5 cm, realizada de forma ante-mortem.

3. Hematoma de 10 x 6 cm, realizada de forma ante-mortem, localizada en región del dorso

de mano derecha, abarcando falanges proximales del dedo índice y medio.

4. Hematoma, de 7 x 3 cm, realizada de forma ante-mortem, localizada en tercio medio de

cara antero interna de pierna izquierda, de color rojo violáceo, fijada a 21 cm por arriba
del plano de sustentación.

Lesiones Internas

1. Cráneo presento fractura conminuta en región fronto temporal derecho, ubicada a 8 cm

de la línea media anterior y 9 cm del vértice,

2. Fractura de arco costal de la 1a y 2a costilla en su tercio anterior.

3. Fractura de clavícula izquierda.

4. Fractura del primer arco costal izquierdo.

5. Pulmón derecho con un peso de 800 gr Y lacerado en su lóbulo superior.

6. Corazón contundido en su cara anterior de ventrículo derecho. La (s) causa (s) de la

muerte del cadáver de una persona adulta, del sexo masculino de aproximadamente 40
a 45 años de edad, quien se encuentra en calidad de desconocido número 08 (ocho).

Causa de la Muerte:
Traumatismo cráneo encefálico severo, secundario ha hecho de tránsito.
Preguntas para el Alumno.

1. ¿Qué tipo de agente vulnérate pudo producir cada una de las lesiones externas en el
cadáver?

Es posible que por las lesiones localizadas en las diferentes partes del
cuerpo, se produjeran por un impacto, la existencia de excoriación dermo
epidérmica, de 3 x 2 cm localizada en región frontal derecha pudo ser
producida por el agente vulnerarte del cinturón de seguridad, al momento
del impacto, a su vez explicaría la costra hemática fresca ubicada a 3.5 cm
de la línea media anterior y a 2.5 cm del vértice, de manera tal que el
trayecto de abajo hacia arriba, de adelante hacia atrás y de derecha a
izquierda de las lesiones coincidiría con la fricción producida por el cinturón
al momento del impacto, como consiguiente el hematoma bipalpebral de ojo
derecho, de 5 x 3.5 cm se produjo tras frenar y abruptamente al ser lanzada
la cabeza hacia adelante y golpear el tablero de mandos, por su parte el
hematoma de 10 x 6 cm localizado en región del dorso de mano derecha,
abarcando falanges proximales del dedo índice y medio pudieron ser
producidas por la forma de la palanca de cambio de velocidades, al
conducir la mano derecha siempre va en este agente por lo cual en esencia
la mano quedaría en la posición afectando las falanges proximales del dedo
índice y medio y la parte dorsal ya sea al golpear con la parte del tablero
que está ubicada al frente de la palanca de velocidades causaría el
hematoma, finalmente el hematoma, de 7 x 3 cm localizada en tercio medio
de cara antero interna de pierna izquierda, de color rojo violáceo, fijada a 21
cm por arriba del plano de sustentación, al impactar con la parte baja del
tablero (la tapa del tablero), debido a que usualmente este pie es ocupado
para acelerar o en lagunas ocasiones para frenar pero en la mayoría de los
caso es el derecho y el conductor promedio lleva el pie al aire que no es
utilizado o al momento de cambiar de palanca es decir, que al tratar de
frenar y hacer el cambio del pie a izquierdo al derecho para tratar de frenar,
de esta manera este quedo propenso a un impacto, por lo cual existe la
posibilidad de que golpeara con la tapa del tablero y así produjera el
hematoma.
2. Explique cómo sucedió la dinámica del accidente (EN EL INTERIOR DEL VEHÍCULO) para
llegar a ocasionar la muerte al sujeto

Por la información otorgada sabemos que el sujeto murió por un

Traumatismo cráneo encefálico severo, el cual fue ocasionado al momento
del impacto el cual va a la misma velocidad que el vehículo y con el
aumento de peso en el cuerpo por la velocidad , en específico la acción que
otorgo la muerte al sujeto fue el impacto de su cabeza contra el tablero de
mando el cual causo una fractura conminuta en región frontal temporal
derecho, ubicada a 8 cm de la línea media anterior y 9 cm del vértice, se
 puede explicar mediante la acción mejor conocida como golpe-contragolpe
al momento de que el carro para de una manera abrupta la fuerza del
impacto hace que el sujeto sea lanzado hacia adelante y como pensamos
fue en este caso golpeo el tablero de mando , aunado a esta acción se le
suma un empuje hacia atrás conocido como el contragolpe, lo cual
produciría un movimiento cerebral brusco ya con una ruptura conminuta en
región frontal temporal derecha dejo expuesto el encéfalo de esa zona,
sumando a todos estos agentes determinantes internos, al momento de
impactar por la velocidad del vehículo y el aumento del peso del cuerpo por
el frenado espontaneo, se fracturaron el arco costal de la 1ª costilla y la 2 ª
costilla en su tercio anterior, con lo cual repercutiría en la laceración del
lóbulo superior del pulmón derecho, con este hecho la vía aérea del sujeto
está comprometida además claro de su ventilación y oxigenación, por otro
lado la circulación se vio afectada al momento de la fractura del primer arco
costal izquierdo el que se entiende fue hecho con el cinturón de seguridad,
con esta fractura afecto al corazón en su cara anterior de ventrículo
derecho, por la contusión del impacto se comprometió la circulación, lo cual
directamente afectaría al encéfalo, ya por último la fractura de clavícula
izquierda por la razón de la causa de muerte fue un traumatismo cráneo
encefálico severo que fue al impactar con el mismo mecanismo del cinturón
y la parte frontal del tablero de mando implico que la lesión asociada a ella
sea un plexo branquial la cual da la mayor posibilidad a una lesión
neurovascular.
3. ¿Cuántos tipos de lesiones presento el hoy occiso (de las revisadas en clase?

Excoriación profunda y hematomas (rojizo y azul violáceo).