FORMATO

PRUEBA PRACTICA DE CONDUCCION

EVALUACION DE DESEMPEÑO

EVALUACIÓN DE CONDUCCIÓN SEGURA

Nombres y Apellidos:
N°Documento Email:
Fecha: Calificación:
PUNTAJE(seleccione 1
por cada item)

SIEMPRE

AVECES
ITEM

NUNCA
Revisión previa del vehiculo. 2 1 0
Revisión de la documentación 2 1 0
ANTES DE LA Utilización y exigencia del uso del cinturon de seguridad. 2 1 0
A
MARCHA Posición adecuada de silla, dirección, pedales. 2 1 0
Verificación de posibles obstaculosantes de iniciar la marcha 2 1 0
Adecuación verificación de la posición de los espejos. 2 1 0
SUBTOTAL A
Identifica los riesgos de la via con anticipación. 2 1 0
Mantiene la distancia de seguridad. 2 1 0
Posición de las manos en el volante(10:10-9:15-8:20) 2 1 0
Utiliza las direccionales, para anunciar cambios en el trayecto. 2 1 0
Reducción de velocidad y detención del vehiculo 2 1 0
Al frenar usa los espejos retrovisores. 2 1 0
Respeta la prelación de los peatones y/o ciclistas. 2 1 0
DURANTE LA
B Respeta los limites de velocidad 2 1 0
MARCHA
Utiliza dispositivos móviles de comunicación en caso de recibir o realizar
llamadas mientras conduce. 2 1 0
Verifica los espejos laterales y puntos ciegos. 2 1 0
Ajusta las revoluciones del vehiculo a las condicciones de la via. 2 1 0
Coordinación de cambio mano- embrague 2 1 0
Coordinación aceleración-freno-embrague 2 1 0
Maniobra de virajes y adelantamieto seguro 2 1 0
SUBTOTAL B
Reconocimiento de las señales de transito (humanas,lumninosas,
verticales y horizontales) 2 1 0
C SEÑALIZACION

SUBTOTAL C

Maniobra de parqueo en reversa 2 1 0

D OTRAS ACCIONES
Manejo en espacios reducidos 2 1 0
SUBTOTAL D

Orden y aseo del vehiculo 2 1 0

VEHICULO
E Elementos de seguridad pasiva(Botiquín, herramientas, conos 30 cms, et 2 1 0
COMPLETO
SUBTOTAL E
UBIQUE EL RESULTADO EN EL SEMAFORO Y COMPARTA LA RECOMENDACIÓN.
OBSERVACIONES:
ENTRE 0-20
PUNTAJE

RECOMENDACIONES:

OBSERVACIONES:
ENTRE 21-40
PUNTAJE

RECOMENDACIONES:

OBSERVACIONES:
ENTRE 41-50
PUNTAJE

RECOMENDACIONES:

FIRMA DEL COLABORADOR:

FIRMA INSTRUCTOR: