DC

REANIMACION CARDIOPULMONAR
Anatoma del sistema respiratorio:
La va area se divide en dos partes, superior e inferior. La va area superior est formada por la nariz, la boca, la faringe (detrs de la lengua), y la laringe (o caja vocal). La va area inferior comprende la epiglotis, la trquea, los bronquios (uno para cada pulmn), pulmones, y los bronquiolos (rama de los bronquios que terminan en los alvolos). El componente neuromuscular del sistema esta compuesto por el centro respiratorio del encfalo, los nervios que van a los msculos respiratorios y los que vienen de ellos, msculos intercostales, que son parte de la caja torxica, fijada por detrs a la columna vertebral, por delante al esternn, algunos msculos del cuello y de la cintura escapular, y el ms importante el diafragma (separa la cavidad abdominal de la torxica).
FOSAS NASALES EPIGLOTIS FARINGE CAVIDAD ORAL LARINGE TRAQUEA BRONQUIOS PULMON DERECHO BRONQUEOLOS DIAFRAGMA PULMON IZQUIERDO

Fisiologa del sistema respiratorio

La funcin de este sistema es la de ingresar el aire del medio ambiente para utilizar parte del 21 % de oxigeno que contiene, y luego desechar el dixido de carbono creado en nuestro cuerpo.

Anatoma del sistema cardiovascular:

Este sistema esta formado por el corazn, las arterias y los capilares. El tamao del corazn en los adultos es similar al de un puo, esta ubicado entre los pulmones, por delante de la columna vertebral y por detrs del esternn. Es denominado como un rgano hueco, posee cuatro cavidades, las dos de arriba se

llaman aurculas y las dos de abajo ventrculos, (derecho e izquierdo respectivamente). Del lado derecho el corazn recibe a nivel auricular y despide a nivel ventricular sangre del cuerpo sin oxgeno, mientras que del lado izquierdo la sangre llega desde los pulmones oxigenada y sale del corazn al resto del cuerpo a repartir el oxigeno.

Fisiologa del sistema cardiovascular:

La funcin de este sistema, es bombear la sangre hacia los pulmones y el cuerpo. Las arterias y las venas transportan la sangre entre los tejidos del organismo y el corazn.

REANIMACION CARDIO PULMONAR DEL ADULTO

Cadena de supervivencia del adulto:

LLAMADA PRECOZ

R.C.P PRECOZ

D DESFIBRILACIN PRECOZ

CUIDADOS AVANZADOS

Secuencias de acciones:
Reconocimiento rpido del estado de conciencia (conciente o inconciente), alertar al servicio de emergencia (hospital, servicios privados, etc.), respiracin artificial (victima de paro respiratorio), compresiones toraxicas (victima paro cardiorrespiratorio).

Paro respiratorio:
El paro respiratorio se produce cuando la respiracin se interrumpe por completo o es inadecuada para oxigenar y mantener la ventilacin. Si en cada ventilacin consumimos alrededor de 500 cm3, y la frecuencia ventilatoria por minuto normal es de 14, en un minuto consumimos 7 Lts. de aire. Es normal en una persona con paro cardaco que se esfuerce por respirar, esta respiracin se denomina respiraciones agnicas, esta no sirve para la oxigenacin; se debe ventilar artificialmente como si no hubiera ninguna respuesta ventilatoria. El porcentaje de oxigeno en el medio ambiente es 21%, y nuestro consumo normal es de 5%, esto nos indica que con lo exhalado alcanza para ventilar la victima.

Paro cardaco:
En el paro cardaco la circulacin se detiene y los rganos vitales son privados de oxgeno. La victima no presenta signos de circulacin. Los signos de circulacin son respiracin, tos, vomito y o movimiento en respuesta a la ventilacin artificial suministrada.

Maniobras de la R.C.P.:
Luego de verificar que la persona esta inconciente, posisionar la victima boca arriba, hiperextender el cuello, realizar el M.E.S. (miro, escucho y siento) para determinar la ausencia de ventilacin, dar dos (2) respiraciones de rescate, luego ver si hay movimientos de circulacin, de no encontrar respuesta, iniciar las compresiones torxicas a un ritmo de 100 por minuto, 30 compresiones por vez alternando con dos (2) ventilaciones de rescate. Esto se realiza en cinco ciclos, de la siguiente manera:

Dos (2) ventilaciones treinta (30) compresiones Dos (2) ventilaciones treinta (30) compresiones Dos (2) ventilaciones treinta (30) compresiones Dos (2) ventilaciones treinta (30) compresiones Dos (2) ventilaciones treinta (30) compresiones Termina con dos (2) ventilaciones. Con uno o dos rescatadores.

Reanimadores nicos de lactantes, nios, y adultos.Llame primero:

La mayora de los adultos con paro cardaco sbito, no traumtico presentan fibrilacin ventricular en el electro cardio grama inicial. En estos casos el tiempo desde la perdida del conocimiento hasta la desfibrilacin es determinante para la reanimacin de la victima. ( Esto se da por estadstica).-

Llame rpido:
Los protocolos de emergencias se basan en datos estadsticos, estos determinan la manera de actuar en la emergencia optimizando los recursos y sobre todo la asistencia en el momento necesario. En lactantes (menores de un ao) y nios (de 1 a 8 aos) en estos casos la patologa (enfermedad) comienza con inconvenientes en la va area o en la ventilacin, y no un paro cardaco sbito, se debe llamar despus de realizar cinco (5) ciclos (aproximadamente 2 minutos) de R.C.P. Las otras excepciones a la regla llame primero son: Ahogamiento: requieren respiraciones de rescate de inmediato, tanto en adultos como en nios. Paro cardaco asociado con traumatismo: pueden presentar un paro respiratorio asociado con la prdida del conocimiento y obstruccin de la va area. Sobre dosis de frmacos/drogas: la complicacin frecuente es el paro respiratorio, por el estado de inconciencia.

La excepcin a la regla llame rpido es: Nios con alto riesgo de paro cardaco: estas victimas con antecedentes cardacos necesitan primero la llegada del servicio de emergencia. Luego realizar maniobras de R.C.P. Hasta el arribo de la ambulancia.

OBSTRUCCION DE VIA AEREA

Reconocimiento de la OVACE (obstruccin de la va area por cuerpo extrao) en adulto conciente.
Los cuerpos extraos pueden causar obstruccin total o parcial de la va area. En la obstruccin parcial, la victima puede tener intercambio de aire bueno o malo. Si es bueno tranquilice a la victima y alintela a toser enrgicamente, no interfiera con los esfuerzos de esta. Si persiste la obstruccin active el sistema de emergencias mdicas (SEM). La victima con obstruccin total o grave, presentan de inmediato mal intercambio de aire, los signos que presentan normalmente son tos dbil e inefectiva, sonidos agudos al inspirar, dificultad respiratoria creciente, y posiblemente cianosis. No podr hablar respirar ni toser enrgicamente, y talvez se tome el cuello con ambas manos, inmediatamente activa el SEM, luego realice maniobras de Heimlich. La causa ms comn de obstruccin de VA AREA en personas inconscientes es la lengua, al relajarse este msculo cae hacia atrs empujando la epiglotis, bloqueando la entrada de aire; con una maniobra sencilla llamada hiper- extensin del cuello se libera la va area

Causas de OVACE:
En los adultos conciente lo ms comn es que al comer se produzca un OVACE, normalmente esto sucede al comer carnes en trozos grandes y sin masticar lo suficiente. En nios diversos alimentos y todo tipo de elemento que se llevan a la boca.

Maniobras de Heimlich:
1. Cierre el puo de una mano. 2. Coloque el lado del pulgar contra el abdomen y comprmalo hacia el abdomen de la victima, en lnea media, ligeramente por arriba del ombligo y bien por debajo del extremo del apndice xifoides. 3. Sujete su puo con la otra mano y comprmalo contra el abdomen de la victima, con un rpido movimiento ascendente. 4. Repita las compresiones hasta que el objeto sea expulsado de la va area o la victima pierda el conocimiento. 5. Cada nueva compresin debe ser un movimiento independiente, distinto, practicado con el propsito de liberar la obstruccin. Si el reanimador es demasiado bajo para abrazar la cintura de una victima conciente, puede acostarla para realizar la maniobra; sentndose sobre los muslos de esta, colocando el taln de las mano sobre la lnea media, ligeramente por encima del ombligo y bien por debajo del extremo del apndice xifoides, y comenzar las compresiones hacia dentro y ligeramente arriba, de esta manera se produce una tos artificial para expulsar el objeto de la va area. Esta maniobra se realiza tambin para las victimas inconcientes.