PAULINA OLMOS GARCÍA

RESUMEN CLÍNICO OBSTRUCCIÓN INESTINAL.

¿CÓMO SE MI Dx? Llegue a mi Dx de acuerdo con los síntomas presentados por

el paciente cuando acudió a emergencias por dolor epigástrico irradiado a
hipocondrio izquierdo y dorso con intensidad creciente, acompañado vómitos,
inflamación abdominal y estreñimiento, cabe aclarar que los síntomas registrados
ocurren desde hace 6 meses pero con menor intensidad, al continuar con la
exploración física nos comenta que tuvo un episodio muy intenso de dolor a nivel
del epigastrio, por lo cual ingreso al hospital con diagnostico de estreñimiento severo
que lo llevo a una cirugía hace 5 años por funduplicatura, de acuerdo a eso
realizamos estudios para confirmar nuestras sospechas de obstrucción intestinal.

¿QUÉ FUNDAMENTA MI Dx? Hay que recalcar causa más frecuente de la

obstrucción intestinal, sigue siendo la complicación de una hernia diagnosticada
previamente por funduplicatura, acompañada con los síntomas de dolor, náuseas,
vómito, estreñimiento, temperatura. La palpación en este tipo de pacientes despierta
sensibilidad incrementada, como resistencia muscular durante los episodios de
dolor intenso. La hipersensibilidad, datos de irritabilidad peritoneal o masa palpable
sugieren presencia de obstrucción completa.

¿CÓMO COMPROBÉ MI Dx? Al realizar la radiografía simple de abdomen en

bipedestación podremos confirmar la presencia de niveles hidroaéreos, posible
liquido intraperitoneal, que complementan con la detección de la causa de oclusión
y localización de la misma. La oclusión de intestino delgado e íleo paralitico, el íleo
paralítico se observa la dilatación intestinal generalizada en la ampolla rectal, lo que
confirma de manera acertada la oclusión del intestino delgado a nivel del epigastrio
e íleo paralitico.

BIBLIOGRAFIAS

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 PAULINA OLMOS GARCÍA

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