Historia Clínica Pediátrica

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

Nombre
Fecha de nacimiento

Peso: Talla: IMC: Diestro: Zurdo:

Edad: Sexo F M
Edad cronológica: Edad corregida:

Motivo de consulta:
Pediatra o médico solicitante
Dirección:
Religión
Escolaridad
Numero de emergencia:

LRF. (Evaluador)

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DEL PADRE O TUTOR

Nombre:
Edad: Sexo F M

Estado civil Soltero Casado Viudo Divorciado/separado

Número de
teléfono
Número de
emergencia y
nombre del
contacto
Correo
electrónico:
Ocupación:
Observaciones
generales:
Referirlo a:
ANTECEDENTE FAMILIARES
Madre: ¿Vive? Si no

Edad: 47 años Escolaridad: Ocupación:

Salario mensual: Gesta: 3 cesaría:
Toxicomanías Si No Especifique: Abortos: 0
Transfusiones: Tatuajes: Si No

Tipo de sangre: Abortos:

Especifique estado de salud o antecedentes de discapacidad:

Padre: ¿Vive? Sí No

Edad: Escolaridad:
Salario mensual Transfusiones: No tipo de sangre

Toxicomanía Si No Especifique:
Tatuajes Sí Acupuntura Si No
Especifique estado de salud ó antecedentes de discapacidad El padre es diabético

Hermanos: Vivos Si No Causa de

muerte:

Especifique estado de salud ó antecedentes de discapacidad

 DIAGNOSTICO DE FAMILIA
Tipo de Familia: Nuclear Extensa Reconstituida De un solo padre

Funcionalidad: Funcional Disfuncional

Dinámica ¿Quién es el proveedor? Ambos padres ¿Quién cuida al niño?

familiar; Toda la familia
Nivel Alto Medio Bajo
socioeconómico
Vivienda Renta un departamento Casa propia Comparte la casa
con alguna otra familia

Convivencia con Si No ¿Cuantos? 4 ¿Qué tipo de animal?

animales Perros y hanster
Condiciones de Tipo de construcción De cuántos cuartos consta
la habitación Casa de losa y lamina 2 cuartos, sala, comedor, cocina y baños
Cuenta con SI NO ¿Cuántas personas viven ahí?
servicios 5

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES

Diabéticos Cardiopatías Nefropatías

Hematológicos Oncológicos Neurológicos

Alérgicos Urológicos Infecciones

Endócrinos Reumatológicos Gastrointestinales

Retraso Psicomotor Obesidad Malformaciones

Hipertensos Otras:

ANTECEDENTES PRENATALES-PERINATALES-POSTNATALES

PRENATALES
Edad gestacional semanas <37semanas 37-40 40 semanas Apgar
semanas 9

Problemas gestacionales Sí No

Abortos Sí No ¿Cuántos?
Control prenatal: ¿Por Periodicidad Constante
quién?
Alimentación durante el embarazo Se alimentó bien y tomo todas sus vitaminas

Consumo de toxicomanías Si No ¿Cuales?

Indique si ocurrió alguna de las siguientes circunstancias durante el embarazo o el parto

Hemorragia Tensión arterial elevada Imcompatibilidad Rh
Traumatismos Otras:
Información adicional

PERINATALES
Tipo de parto Cesaría Eutócico

Peso Edad de la madre durante el parto

del Niño al nacer

Características del Duración del trabajo de parto

trabajo de parto
¿Dónde fue En el hospital general de Hubo complicaciones durante la No
atendida? cárdenas extracción,
Se utilizó No Características del líquido amniótico y de la Normal
fórceps placenta.
Respiró y lloró el Sí No Cual fue la calificación de Silverman 0.0
producto al nacer
Ameritó maniobras Bolsa Ventilación asistida con ambú Intubación Medicamentos
de reanimación de
especiales tales oxígeno
como:
POSNATALES
Ameritó estar en No
incubadora, cuanto
tiempo y porqué.

ALIMENTACIÓN
Seno materno: ¿Cuánto Aglactación: Integración
No tomo tiempo? dieta
familiar
Grupos de alimentos en cantidad y calidad por semana ( carne,
leche, huevo, frutas, verduras, cereales y leguminosas)
 ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS

ENFERMEDADES ANTERIORES:
( ) Varicela ( ) Hepatitis ( ) Anomalías congénitas
( ) Sarampión ( ) Fiebre reumática ( ) Tuberculosis
( ) Viruela ( ) Tosferina ( ) Paludismo
( ) Vasculares ( ) Sífilis y otras enfermedades venéreas ( ) Inmuno-
alergias e hipersensibilidad
ENFERMEDADES ACTUALES:
( ) Diabetes mellitus ( ) Hipertensión ( ) Asma
( ) Artritis ( ) Cáncer ( ) Meningitis
( ) Fiebres eruptivas ( ) Diarreas ( ) Poliomielitis
( ) Perioditis epidémica ( ) Difteria ( ) Tifoidea
( ) Parásitos intestinales ( ) Mentales ( ) Neurológicos
PREGUNTAS COMPLEMENTARIAS
Edad del padecimiento:
Tipo de padecimiento:
Evolución:
Complicaciones:
Ingresos o intervenciones quirúrgicas previas:
Seguimientos por especialistas:
Tratamiento actual o habitual:

VACUNAS APLICADAS
Vacunas Edad Dosis Vacuna Edad Dosis

Bcg Al Nacer 1 2 3 4 Influenza 6, 7 Meses 1 2 3 4

Hepatitis B 0,2 Y 6 Meses 1 2 3 4 Srp 1, 6 Años 1 2 3 4

Pentavalente 2,4,6,18 Meses 1 2 3 4 Sabin Adicional 1 2 3 4

Acelular

Dpt 4 Años 1 2 3 4 Sr Adicional 1 2 3 4

Rotavirus 2, 4 Meses 1 2 3 4 Sarampion Adicional 1 2 3 4

Neumocica 2, 4 Meses Otras Adicional 1 2 3 4

Conjugada Otra 1 2 3 4
REACCIÒN A VACUNAS
Ninguna
TRANSFUCIONES Sí No Edad:
SANGUINEAS:
 ALERGIAS
Factor Si No ¿Cúall? Con Sin Tratamiento
Tratamiento
Medicamentos
Alimentos
Polvo
Cambio Climatico
Animales
Otras

PADECIMIENTO ACTUAL
(Desglosar signos y síntomas de manera cronológica, signos y síntomas, incluyendo los medicamentos que
recibió y la respuesta que tuvo con ellos.
 ANTECEDENTES

EXPLORACIÓN FÍSICA ƒ Medidas antropométrica: peso, talla, PC, PT, SI, CB, CP, plicometría, medición de fontanela
anterior. ƒ Cálculo del área de grasa y área muscular, IMC. ƒ signos vitales: TA, FC, FR y temperatura INSPECCIÓN
GENERAL ƒ Sexo, edad aparente, conformidad, estado nutricional aparente, estado de alerta, expresión facial, marcha,
movimientos espontáneos, características del llanto, tipo de respiración, cooperación, características del lenguaje, y si el
paciente esta acompañado. PIEL Y FANERAS ƒ Coloración, humedad, sensibilidad ƒ temperatura local y generalizada ƒ
erupciones, descamaciones, ulceraciones ƒ cicatrices, edema, nódulos, equimosis ƒ hemangiomas, petequias, huellas de
rascado, manchas mongólicas hipercrómicas e hipocrómicas o Características del pelo de cabeza, axilar, pubiano. o
Coloración de la uñas, forma, fragilidad de las uñas. o Distribución anormal del tejido linfático o ( tamaño, confluencia,
coloración, movilidad y aumento de la temperatura local, dolor a la palpación CABEZA ƒ Forma del cráneo, implantación
del pelo, fragilidad, opacidad, tiña, impétigo, forúnculos, parásitos. Tamaño y tensión de las fontanelas. Suturas abiertas,
cerradas, puntifórmes, cabalgadas. Craneotábes, anomalías óseas otras. ƒ Asimetría facial, debilidad muscular ƒ
Cefalohematoma ƒ Hematoma Subgaleal ƒ Fractura parietal con hundimiento OJOS ƒ Agudeza visual, nistágmus, parálisis.
ƒ Párpados (lagrimeo, bleforoespásmo, ptosis, celulitis, chaliazión). ƒ Conjuntiva y córnea (queratitis, conjuntivitis,
ictericia etc). ƒ Pupilas(simetría, reacción a la luz, acomodamiento, fotofobia). ƒ Fondo de ojo (papiledema, atrofia de
papila, vasos. OIDOS ƒ Agudeza auditiva ƒ Conducto auditivo externo y membrana timpánica(integridad, coloración,
congestión, abombamiento o retracción, presencia de secresión o cuerpo extraño). ƒ Naríz: Mucosa ( coloración,
ulceraciòn, costras hemàticas. Secreción (caracteristicas). NARIZ ƒ Obstrucción: desviación del tabique, pólipos,
psuedomembranas, cuerpo extraño e hipertrofia de cornetes. ƒ Boca y Faringe: Labios (malformaciones, lesiones
ulcerosas, fisuras, queilosis etc). ƒ Paladar: integridad y aspecto. ƒ Dientes: higiene y número de piezas, caries, manchas y
mala oclusión. BOCA Mucosa bucal ƒ color ƒ humedad ƒ lesiones ulcerosas ƒ petequias Lengua ƒ tamaño ƒ inflamación ƒ
saburral ƒ frenillo ƒ tumoraciones Amígdalas ƒ hiperemia ƒ hipertróficas ƒ edema ƒ úlceras ƒ exudado ƒ
pseudomemebranas ƒ abscesos CUELLO ƒ Forma y tamaño ƒ edema ƒ dolor a la palpación ƒ flexibilidad ƒ posición de la
tráquea ƒ tiroides( tamaño, consistencia y desplazamiento) TORAX ƒ Tamaño ƒ forma ƒ simetría ƒ movimientos ƒ tipo de
respiración ƒ FR ƒ percusión y VV CORAZÓN ƒ FC ƒ localización de latido ƒ Ruidos cardiacos ƒ soplos ƒ cardiomegalia ƒ
arritmia etc ƒ parálisis del diafragma ABDOMEN ƒ reflejos cutáneos ƒ hernias ƒ cicatriz umbilical. ƒ volumen ƒ Forma ƒ
Peristalsis ƒ localización ƒ dirección del moviendo ƒ Hiperestesia ƒ tono muscular ƒ dolor superficial o profundo a la
presión ƒ Hígado ƒ tamaño ƒ consistencia ƒ dolor ƒ Bazo ƒ riñón ƒ vejiga ƒ tumoraciones : localización, tamaño, forma,
consistencia, movilidad y dolor EXTREMIDADES ƒ Deformidades congénita: (luxación de cadera, anomalías de las
falanges, pié bott, equino varo, acondroplásia etc.) ƒ Adquiridas: raquitismo, sífilis, tuberculosis. Artritis reumatoide. ƒ
Articulaciones: aumento de tamaño, sensibilidad, temperatura, color y movilidad GENITALES ƒ Deformidades ƒ hernias ƒ
Pene: fimosis, adherencias prepuciales hipospadias). ƒ Testículos: tamaño, hidrocele, criptorquídea, transiluminación ,
tumores, cordón espermático, varicocele. ƒ Vulva: himen, adherencias, secreción, clitóris, integridad. ƒ Evaluar Tanner
ANO RECTAL ƒ Atresia ƒ Físuras ƒ condilomas ƒ prolapso rectal ƒ eritema perianal ƒ absceso perianal ƒ aspecto VASCULAR
PERIFÉRICO ƒ Características del pulso ƒ Variación de una extremidad a otra ƒ Cambios de coloración de la piel ƒ Pulso ƒ
Tensión arterial (brazalete apropiado ƒ Llenado capilar NEUROLÓGICO ƒ Estado mental ƒ Nivel de conciencia ƒ
cooperación ƒ orientación (tiempo, lugar y persona) ƒ Actitudes o movimientos anormales ƒ Memoria ƒ reflejo de moro ƒ
irritabilidad ƒ grito cefálico ƒ reflejos de búsqueda, prensión , succión y deglución ƒ Lenguaje ƒ Perímetro cefálico ƒ
Memoria ƒ reflejo de moro ƒ irritabilidad ƒ grito cefálico ƒ reflejos de búsqueda, prensión , succión y deglución ƒ Lenguaje
ƒ Perímetro cefálico PARES CRANEALES ƒ I Olfatorio: se explora en casos especiales ƒ II Optico: campos visuales, fondo de
ojo. ƒ III, IV, V. Pupilas: tamaño, simetría, respuesta de la luz, acomodación, reflejo consensual. Movimientos oculares,
nistagmus, estrabismo, ptosis y parálisis ƒ VI Motor, estrabismo convergente ƒ VII Asimetría facial, percepción
gustativa2/3 anteriores lengua ƒ VIII Agudeza auditiva, conducción aérea, ataxia ƒ IX, X Desviación de la úvula. Reflejo
 nauseoso, acumulo de secreciones. ƒ XI Exploración de esternocleidomastoideo y trapecio ƒ XII Protrusión de la lengua,
atrofia, temblor y fibrilación. REFLEJOS ƒ Osteotendinosos: bicipital, tricipital, radial, patelar, aquiliano, clonus patelar,
clonus aquiliano. ƒ Superficiales: abdominales, cremasteriano patelar, hoffman, oppenheim, chadock. COORDINACIÓN ƒ
Prueba dedo nariz ƒ Movimientos alternos rápidos ƒ Prueba talón rodilla tibia ƒ Pie del paciente a índice del examinador ƒ
temblores y disimetría FENOMENOS AUTONÓMICOS ƒ Áreas de resequedad ƒ hipersudoración ƒ Uniformidad de
temperatura ƒ Reflejo cilioespinal SISTEMA MOTOR SENSORIAL ƒ Desarrollo muscular: limitación al movimiento pasivo. ƒ
Movimientos voluntarios ƒ debilidad ƒ rigidez ƒ tono muscular ƒ fuerzo muscular MUSCULAR ƒ Espasticidad ƒ movimientos
involuntarios ƒ mioclonias, ƒ movimientos atetósicos ƒ fasciculaciones ƒ coreicos ƒ tics, convulsiones ƒ dolor , temperatura
y tacto COLUMNA VERTEBRAL ƒ Signos meníngeos ƒ rigidéz de nuca ƒ kernig ƒ brudzinski cefálico y contralateral ƒ curvas
normales ƒ espasmos musculares ƒ Flexiones ƒ opistótonos ƒ mielomeningocele ƒ escoliosis ƒ xifosis ƒ quiste pilonidal

EXPLORACION FISICA

NORMAL ANORMAL
PESO
TALLA
PERIMETRO CEFÁLICO
FONTANELAS: ANTERIOR
POSTERIOR
SUTURAS: SAGITAL

PARIETOOCCIPITAL

PARIETOESCAMOSA
FORMA DEL CRANEO
SIMETRÍA EN EXPRESIÓN
FACIAL
SIGNOS VITALES: TA
FC
FR

TEMPERATURA

Postura en reposo: (recién nacido hasta 16 meses) Si No

 Presenta simetría en la postura de sus extremidades.
 Permanece con las manos cerradas con el pulgar en aducción, inactivo y
replegado dentro del puño (los recién nacidos tienen generalmente los puños cerrados
y durante el sueño o estando tranquilos abren y cierran las manos espontáneamente; a
partir de los dos meses, las manos permanecen generalmente abiertas).
 Presenta un espacio libre entre el cuello y la cabeza al estar acostado sobre su
espalda
Postura en reposo: (16 meses hasta 60 meses) Sí No
 Presenta simetría en la postura de sus extremidades.
 No permanece con las manos cerradas con el pulgar en aducción, inactivo y
replegado dentro del puño.
 Tiene la capacidad de permanecer parado, en caso negativo pregunte si pude
permanecer sentado, en caso negativo pregunte si al estar acostado sobre su espalda
hay un pequeño espacio libre entre el cuello y la cama.

Perímetro cefálico
Suturas y fontanelas:
Sutura sagital y parietoccipital: <4-5 mm
Sutura parietoescamosa: <2-3 mm
Formas del cráneo

TONO ACTIVO

TONO MUSCULAR

TONO PASIVO
 MANIOBRA NORMAL ANORMAL
ÁNGULO DE LOS ADUCTORES
niño en decúbito dorsal en la mesa de
exploración y manteniendo fija la cadera al
plano de la mesa, extienda las piernas
tomando con una mano la rodilla de cada
pierna y sepárelas lentamente lo más lejos
posible; el ángulo formado entre ambas
piernas es el ángulo de los aductores.
ÁNGULO POPLÍTEO
Con el niño en decúbito dorsal en la mesa
de exploración y manteniendo fija la
cadera al plano de la mesa, flexione
lateralmente los dos muslos sobre la cadera
a cada lado del abdomen; manteniendo esta
posición de los muslos, extienda al
máximo la pierna sobre el muslo, siendo el
ángulo formado por el muslo y la pierna el
ángulo poplíteo.

ÁNGULO TALÓN-OREJA
Con el niño en decúbito dorsal en la mesa
de exploración y manteniendo fija la
cadera al plano de la mesa, levante las
piernas unidas sobre la línea media tan
lejos como sea posible, intentando llegar
con ellas hasta la oreja; el espacio
recorrido representa el ángulo a valorar.
ÁNGULO DE DORSIFLEXIÓN DEL
PIE
el niño en decúbito dorsal en la mesa de
exploración, mantenga la pierna extendida
y el talón del miembro que va a explorar
fijos con la mano izquierda y proceda con
la mano derecha a flexionar el pie sobre la
pierna presionando su pulgar sobre la
planta del pie. El ángulo formado por el
dorso del pie y la cara anterior de la pierna
es el ángulo de dorsiflexión del pie.
MANIOBRA DE LA BUFANDA
Con el niño en decúbito dorsal en la mesa
de exploración, sostenga con una mano al
niño en posición semisentado, tomando
apoyo con su codo sobre la mesa de
exploración. Tome una mano del niño y
lleve ese brazo hacia el hombro opuesto
pasando por delante del pecho; llévelo tan
lejos como sea posible. Observe la
posición del codo del niño con respecto a
la glándula mamaria.
FLEXIÓN DE LA MANO SOBRE EL
ANTEBRAZO
Con el niño en decúbito dorsal en la mesa
de exploración, fije con la mano izquierda
el antebrazo que desea explorar y con la
mano derecha flexione la mano sobre el
antebrazo tan lejos como sea posible.
ROTACIÓN LATERAL DE LA
CABEZA
Con el niño en decúbito dorsal en la mesa
de exploración, sostenga con una mano al
niño en posición semisentado, tomando
apoyo con su codo sobre la mesa de
exploración y gire la cabeza hacia cada
lado con la otra mano tomando al niño del
mentón. Observe el recorrido realizado por
el mentón hacia el hombro en ambos lados.
 TONO ACTIVO
MANIOBRA NORMAL ANORMAL
SOSTÉN CEFÁLICO
Con el niño en sedestación en la mesa de
exploración, sostenga con ambas manos
los brazos del niño contra el tórax gentil
pero firmemente. Valore el tiempo en que
es capaz de mantener la cabeza en el eje
durante la maniobra.
VALORACIÓN MÚSCULOS
FLEXORES DEL CUELLO
Con el niño en decúbito dorsal en la mesa
de exploración, tome con sus manos los
hombros del niño y llévelo a la
sedestación. El movimiento que está
realizando debe ser gentil, pero no
demasiado lento. Observe la posición de la
cabeza durante la realización de esta
maniobra.
VALORACIÓN MÚSCULOS
EXTENSORES DEL CUELLO
Con el niño en sedestación en la mesa de
exploración y dirigido hacia delante, tome
con sus manos los hombros del niño y
llévelo hacia atrás sin llegar al decúbito
dorsal. El movimiento que está realizando
debe ser gentil, pero no demasiado lento.
Observe la posición de la cabeza durante la
realización de esta maniobra.
SEDESTACIÓN
Del 5° al 7° mes, coloque al niño en
decúbito dorsal y dé ambos dedos índices
para que estos queden aprisionados por la
mano del niño en ambos lados. El niño
intentará sentarse por tracción sobre este
apoyo. Siga este movimiento sin tirar hasta
la posición de sentado. Valore la presencia
de este movimiento.
BIPEDESTACIÓN
Del 7° al 8° mes, coloque una sola mano
bajo cada brazo del niño y elévelo
discretamente de la mesa de exploración.
La respuesta normal del niño es una
sucesión rápida de la extensión a la flexión
de ambas piernas. Valore la presencia de
esta respuesta.
MARCHA
Coloque al niño en sus dos pies sobre el
piso y tómele de la mano, debe incitársele
o pedírsele caminar de ida y vuelta en
dirección de la madre o cuidador y
preferentemente en un pasillo.

DESVIACIÓN PATRÓN ANGULAR

Normal Ángulo ≤ 15º Ángulo ≤ 10º Hiperextensión

desde nacimiento desde 3 a 6 años; de la rodilla ≤ 10º
a 2 años. menor en hasta los 10 años.
adolescente.
Anormal Asimetría. Asimetría. Hiperextensión >
Separación de Separación de 15º
rodillas > 6 cm tobillos > 8 cm
con tobillos con rodillas
juntos. juntas.
 COORDINACIÓN
PRUEBAS SI NO OBSERVACIONES

DEDO-NARIZ: se le pide
al paciente que lleve su
dedo hacia su nariz y
luego al dedo del
explorador varias veces.
DEDO-DEDO: se le pide
al paciente que toque con
su dedo pulgar las puntas
de sus otros dedos de la
mano.
TALÓN-RODILLA: se le
pide al paciente que con
una pierna rose su rodilla
y la lleve hacia el talón de
igual forma con las dos
extremidades.
PRUEBA DEL DEDO
GORDO DEL PIE: se le
pide al paciente que con la
punta del primer dedo de
su pie toque el dedo del
examinador mientras que
examinador lo va
moviendo
EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA

PARES CRANEALES
PAR CRANEAL POSITIVO NEGATIVO OBSERVACIONES

OLFATORIO (I)
Darle a oler al px olores no
irritantes: café, tabaco,
colonia con cada orificio
nasal por separado.
ÓPTICO (II)
Valorar la campimetría.
comparando los campos
visuales del niño
desplazando un dedo en
movimiento, desde la
periferia hasta el centro,
mientras usted está
colocado a la misma altura
justo frente al niño y ambos
cubriéndose el mismo ojo.
OCULOMOTOR (III),
TROCLEAR (IV),
ABDUCENS(VI)
Valorar: Movimientos de
ojos. (solicite al niño seguir
con la mirada un objeto
hacia las posiciones
primarias. Observe la
limitación de la amplitud
de los movimientos
horizontales y verticales,
mala alineación y la
presencia de movimientos
no conjugados.)
Reflejo pupilar a la luz.
Pellizcar gentilmente la
piel de cuello por cinco
segundos valore el reflejo
cilioespinal.
TRIGÉMINO (V)
Con un algodón valorar las
tres ramas sensitivas del n.
trigémino, en ambos lados.
Cerrar y abrir la boca con
resistencia para evaluar los
músculos masticadores.
Evaluar reflejo masetero.

FACIAL (VII)
Pedirle al NIÑO que
arrugue la frente, cierre los
parpados fuertemente,
silbar, lanzar besos, inflar
los cachetes, sonreír, alzar
las cejas, etc.; valorar la
simetría en la expresión
fácil. Reflejo corneal y
evaluar la sensibilidad de
la cara, frio o caliente,
tacto.
VESTIBULOCOCLEAR
(VIII)
Colocarse en el oído a
evaluar detrás del paciente,
y obstruir la audición del
oído contrario; susurrarle
preguntas o pedirle que
repita palabras; valorar la
calidad de respuesta del
paciente.
Realizar prueba de Rinne
GLOSOFARÍNGEO (IX)
Reflejo nauseoso: tocar
gentilmente con un
abatelenguas un pilar
faríngeo o la pared
posterior de la faringe,
observar que se
desencadena la sensación
de nausea.
VAGO (X)
valorar la deglución y
simetría de los
movimientos del paladar.
Reflejo faríngeo: Tocar
con el abatelenguas el
paladar blando, y se debe
observar la contracción de
la zona.
ACCESORIO (XI)
Valorar la fuerza de los
movimientos de
lateralización de cabeza y
el encogimiento de los
hombros, primero
realizarlo sin resistencia y
seguidamente con
resistencia.
HIPOGLOSO (XII)
Valorar movilidad lingual,
la protrusión de la lengua.

DERMATOMAS

DERMATOMA UBICACIÓN EVALUACIÓN

Ausente ( ) No ausente ( )
C2 Occipital por detrás de la
oreja
C3 Fosa supraclavicular

C4 Articulación
acromioclavicular
C5 Borde lateral de la fosa
antecubital
C6 Superficie dorsal de la
falange proximal del pulgar
C7 Superficie dorsal de la
falange proximal del dedo
medio
C8 Superficie dorsal de la
falange proximal del dedo
meñique
T1 Borde medial de la fosa
antecubital
T2 Ápex de la axila

T4 Línea medio clavicular 4to

espacio intercostal, línea
mamilar
T6 Xifoides

T11 Abdomen y parte media de

Normal
la espalda
T12 Parte inferior del abdomen
y parte media de la espalda
L1 Parte baja de la espalda,
caderas, ingle
L2 Parte baja de la espalda,
parte delantera e interior del
muslo
L3 Parte delantera e interior del
muslo
L4 Parte delantera del muslo y
pantorrilla
Área de la rodilla
Parte interna del tobillo
L5 parte delantera y exterior de
la pantorrilla
primeros cuatro dedos del
pie
S1 Parte baja de la espalda
parte posterior del muslo
espalda e interior de la
pantorrilla
ultimo dedo del pie
S2 Nalgas, genitales
parte posterior del muslo
 pantorrilla
S3 Nalgas, genitales
S4 Glúteos
S5 Glúteos

FUERZA MUSCULAR
Debe determinarse el grado de fuerza. se utiliza de manera universal la escala siguiente,
desarrollada originariamente por The Medical Research Council del Reino Unido:

0: ausencia de contracción muscular visible

1: contracción muscular visible con movimiento mínimo o sin él

2: movimiento del miembro, pero no contra la gravedad

3: contra la gravedad, pero sin resistencia

5: movimiento al menos contra cierta resistencia opuesta por el examinador

6: completa

Escala de Daniels (fuerza muscular)

Grado 5 Es normal, gama totalmente
100% de movimientos contra la
gravedad y total resistencia.
Grado 4 Gama total de movimientos
75% contra la gravedad y cierta
resistencia, pero débil.
Grado 3 Gama total de movimientos
50% contra la gravedad, pero no
contra resistencia.
Grado 2 Gama total de movimientos,
25% pero no contra gravedad
(movimientos pasivos)
Grado 1 Vestigios de movimiento

Grado 0 Ausencia de contracción

 REFELJOS FIORENTINO
RETRACCIÓN FLEXORA
POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA El niño mantiene extendida
Paciente en decúbito Estimular la planta del pie la pierna estimulada, o la
supino. Cabeza en retira voluntariamente del
posición media. Piernas estímulo irritante
extendidas
REACCIÓN POSITIVA La reacción positiva es
Flexión incontrolada de normal hasta los dos
la pierna estimulada. meses de edad. Después
(No se confunda con la de los dos meses, puede
respuesta a las indicar un retraso en la
cosquillas maduración de los reflejos

EXTENSIÓN REFLEJA
POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA El niño mantiene la pierna en
Paciente en decúbito Estimular la planta de flexión
supino. Cabeza en pie de la pierna
posición media. Una flexionada
pierna extendida, la
opuesta flexionada
REACCIÓN La reacción positiva es
POSITIVA normal hasta los dos
Extensión incontrolada meses de edad. Después
de la pierna de los dos meses, puede
estimulada. (No se ser un signo de retraso
confunda con la en la maduración de los
respuesta a las reflejos
cosquillas

EXTENSIÓN CRUZADA
POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA Al flexionar la pierna extendida,
Paciente en decúbito Flexionar la pierna la pierna opuesta permanece
supino. Cabeza en la extendida flexionada
posición media. Una
pierna flexionada, la
opuesta extendida
 REACCIÓN La reacción positiva es
POSITIVA normal hasta los dos
AI flexionar la pierna meses de edad.
extendida, la opuesta, Después de los dos
o sea la flexionada meses, puede ser signo
inicialmente, se de retraso en la
extenderá maduración de los
reflejos

EXTENSIÓN CRUZADA
POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA No hay reacción en ninguna
Paciente en decúbito Estimular la superficie pierna a la estimulación
supino. Cabeza en interna de una pierna con
posición media. Las dos golpes
piernas extendidas
REACCIÓN La reacción positiva es
POSITIVA normal hasta los dos
En la pierna opuesta meses de edad. Después
hay aducción, rotación de los dos meses, puede
interna, y extensión ser un signo de retraso en
plantar. (La clásica la maduración de los
posición en tijera) reflejos

REFLEJO TÓNICO ASIMÉTRICO DE CUELLO

POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA No hay reacción en los
Paciente en decúbito Voltear la cabeza hacia miembros de ningún lado
supino. Cabeza en un lado
posición media.
Brazos y piernas
extendidos
REACCIÓN La reacción positiva es
POSITIVA normal hasta los cuatro
Extensión del brazo y meses de edad. Un
de la pierna de1 lado reflejo TAC obligatorio
hacia donde está la es patológico a
cara, o un aumento en cualquiera edad.
el tono extensor; Después de los seis
flexión del brazo y de meses, puede indicar un
la pierna del lado del retraso en la maduración
cráneo, o aumento del de los reflejos
tono flexor

REFLEJO TÓNICO SIMÉTRICO DE CUELLO. 1

POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN
PRUEBA PRUEBA NEGATIVA
Paciente en posición Ventroflexión de la cabeza No hay cambios en el tono
cuadrúpeda o sobre las en brazos o piernas
rodillas del examinador
REACCIÓN POSITIVA La reacción positiva es
Flexión de los brazos o el normal de los cuatro a los
tono flexor domina; seis meses de edad.
piernas extendidas o el Después de los seis meses,
tono extensor domina puede indicar un retraso
en la maduración de los
reflejos

REFLEJO TÓNICO SIMÉTRICO DE CUELLO. 2

POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA No cambia el tono de las
Paciente en posición Dorsiflexión de la cabeza manos ni de las piernas
cuadrúpeda o sobre las
rodillas del examinador
REACCIÓN La reacción positiva es
POSITIVA normal de los cuatro a
Extensión de los brazos los seis meses de edad.
o el tono extensor Después de los seis
domina; flexión de las meses, puede indicar ,un
piernas o el tono flexor "retraso en la maduración
domina de los reflejos

REFLEJO TÓNICO LABERÍNTICO EN DECÚBITO SUPINO

POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA No hay aumento en el tono
Paciente en decúbito Posición supina por sí extensor cuando los brazos y las
supino. Cabeza en misma piernas se flexionan
posición media. pasivamente
 Brazos y piernas
extendidos

REACCIÓN La reacción positiva es

POSITIVA normal hasta los cuatro
El tono extensor meses de edad. Después
domina cuando los de los cuatro meses de
brazos y las piernas se edad la reacción
flexionan pasivamente positiva puede indicar
un retraso en la
maduración de los
reflejos

REFLEJO TÓNICO LABERÍNTICO EN DECÚBITO PRONO

POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA No hay aumento en el tono
Paciente en decúbito La posición prona por flexor; la cabeza, brazos,
prono. Cabeza en sí misma piernas o tronco pueden estar
posición media extendidos
REACCIÓN La reacción positiva es
POSITIVA normal hasta los cuatro
Incapaz de flexionar meses de edad.
la cabeza hacia el Después de los cuatro
tronco, ni de retraer meses, puede indicar
los hombros, ni retraso en la
extender el tronco, los maduración de los
brazos y las piernas reflejos
 REACCIONES ASOCIADAS
POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA No hay reacción, o una
Paciente en decúbito Haga que el paciente reacción mínima, o aumento
supino apriete un objeto. (En un del torro en otras partes del
hemipléjico, que apriete cuerpo
con la mano no afectada)
REACCIÓN La reacción positiva en
POSITIVA los pacientes con otra
Reacción idéntica del reflexología anormal
miembro opuesto o puede indicar un retraso
aumento del tono en en la maduración de los
otras partes del cuerpo reflejos

REACCIÓN DE APOYO POSITIVO

POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN
PRUEBA PRUEBA NEGATIVA
Sostenga al paciente en Hágalo brincar varias No aumenta el tono (las
posición de pie veces sobre las plantas de Piernas se flexionan
los pies volitivamente)
REACCIÓN POSITIVA La reacción positiva es
Aumenta el tono normal de los tres a los
extensor en las piernas. ocho meses de edad.
Pueden presentarse Después de los ocho
flexión plantar en los meses, puede indicar un
pies y genu recuruatum retraso en la maduración
de los realejos

REACCIÓN DE APOYO NEGATIVO

POSICIÓN DE ESTÍMULO DE PRUEBA REACCIÓN
PRUEBA Sostenga su Peso NEGATIVA
Coloque al paciente La liberación del tono
en posición de pie extensor del apoyo
positivo permite unos
pies plantígrados y
flexión de las Piernas
REACCIÓN La reacción normal es una
POSITIVA liberación suficiente del tono
Si no se libera el tono extensor para permitir una
extensor persiste el flexión por reciprocidad. La
apoyo positivo reacción anormal es una
continuación del reflejo de
 apoyo positivo más allá de los
ocho meses de edad. Una
reacción exagerada de flexión
al soportar peso es anormal más
allá de los cuatro meses de edad

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO DEL CUERPO, ACTUANDO SOBRE

EL CUERPO
POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA El cuerpo rota hacia un lado como
Paciente en decúbito Rotar la cabeza hacia un todo (enderezamiento del
supino. un lado, activa o cuello) y no segmentario.
Cabeza en posición pasivamente.
media.
Brazos y piernas
extendidos.
REACCIÓN La reacción positiva
POSITIVA aparece
Rotación aproximadamente a los
segmentaria del 6 meses de edad y
cuerpo entre los continúa hasta los
hombros y la pelvis; dieciocho meses.
por ejemplo, Después de los 6
primero se voltea la meses, la reacción
cabeza, luego los negativa puede indicar
hombros y un retraso en la
finalmente la pelvis. maduración de los
reflejos.

REFLEJO DE EDEREZAMIENTO DEL CUELLO

POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN
PRUEBA PRUEBA NEGATIVA
Paciente en decúbito Rotar la cabeza del El cuerpo no rota.
supino. paciente hacia un lado,
Cabeza en posición activa o pasivamente.
media.
Brazos y piernas
extendidos.
REACCIÓN POSITIVA La reacción positiva es
El cuerpo rota como un normal desde el
todo hacia la misma nacimiento hasta los seis
dirección de la cabeza. meses de edad. Después
de los seis meses, puede
indicar un retaso en la
maduración de los
reflejos. La reacción
negativa después de un
mes de edad indica retraso
en la maduración de los
reflejos.

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERINTICO, ACTUANDO SOBRE

LA CABEZA, 1
POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA No endereza la cabeza
Sostenga al paciente Posición prona en el automáticamente a la posición
en el aire con los ojos aire, por si misma. normal.
vendados.
Posición prona.
REACCIÓN La reacción positiva es
POSITIVA normal a partir
La cabeza se aproximadamente, del
endereza a la primero a segundo mes
posición normal, la de edad y continúa a lo
cara vertical a la largo de la vida. La
boca horizontal. reacción negativa
después de los dos
meses puede indicar un
retraso en la
maduración de los
reflejos.
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERINTICO, ACTUANDO SOBRE
LA CABEZA, 2
POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA La cabeza no se endereza
Sostenga al paciente en Posición supina en el automáticamente a la posición
el aire con los ojos aire, por si misma. normal.
vendados.
Posición prona.
REACCIÓN La reacción positiva es
POSITIVA normal a partir
La cabeza se endereza aproximadamente, de
a la posición normal, la los seis meses de edad y
cara vertical a la boca se prolonga a lo largo de
horizontal. la vida. La reacción
negativa después de los
seis meses puede indicar
un retraso en la
maduración de los
reflejos.

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERINTICO, ACTUANDO SOBRE

LA CABEZA, 3
POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA La cabeza no se endereza por si
Sostenga al paciente Inclínelo hacia la misma automáticamente a la
en el aire con los ojos derecha. posición normal.
vendados.
Sosténgalo de la
pelvis.
REACCIÓN La reacción positiva es
POSITIVA normal a partir
La cabeza se aproximadamente, de
endereza a la posición los seis a los ocho meses
normal, la cara de edad y se prolonga a
vertical, la boca través de la vida.
horizontal. Después de los ocho
meses, la reacción
negativa puede indicar
retraso en la maduración
de los reflejos.
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERINTICO, ACTUANDO SOBRE
LA CABEZA, 4
POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA La cabeza no se endereza por
Sostenga al paciente Inclínelo hacia la si misma automáticamente a la
en el aire con los ojos izquierda posición normal.
vendados.
Sosténgalo alrededor
de la cintura.
REACCIÓN La reacción positiva es
POSITIVA normal a partir
La cabeza se endereza aproximadamente, de los
a la posición normal, seis a los ocho meses de
la cara vertical, la edad y se prolonga a
boca horizontal. través de la vida.
Después de los ocho
meses, la reacción
negativa puede indicar
retraso en la maduración
de los reflejos.

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO, 1

POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN NEGATIVA
PRUEBA PRUEBA La cabeza no se levanta
Sostenga al paciente Posición prona en el automáticamente a la posición
en el aire. aire por si misma normal.
Posición prona.
REACCIÓN Normalmente la
POSITIVA reacción positiva
La cabeza se endereza aparece poco después
a una posición del enderezamiento
normal, la cara laberintico, actuando
vertical, la boca sobre la cabeza (1-2
horizontal. meses) y se prolonga a
lo largo de la vida. (las
reacciones de
enderezamiento óptico
en todas las posiciones
son válidas si no está
presente el
 enderezamiento
laberintico). La
reacción negativa
después de este tiempo
puede indicar un retraso
en la maduración de los
reflejos.

REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO, 2

POSICIÓN DE ESTÍMULO DE REACCIÓN
PRUEBA PRUEBA NEGATIVA
Sostenga al paciente en Posición supina en el aire La cabeza no se levanta
el aire. por sí misma. automáticamente a la
Posición supina. posición normal.
REACCIÓN POSITIVA La reacción positiva es
La cabeza se eleva a la normal a partir
posición normal, la cara aproximadamente de los
vertical, boca horizontal. seis meses de edad y se
prolonga a lo largo de la
vida. Después de los seis
meses, la reacción
negativa puede indicar
retraso en la maduración
de los reflejos.

Posición cuadrúpeda
Posición de prueba: Estímulo de prueba:
Paciente en posición cuadrúpeda. Inclinar al paciente hacia un lado.
Reacción positiva: Enderezamiento de la
cabeza y el tórax, abducción y extensión
del brazo y de la pierna del lado elevado
(reacción de equilibrio) y reacción de
defensa en el lado inclinado.
Reacción negativa: la cabeza y el tórax
no se enderezan espontáneamente; no hay
reacciones de equilibrio ni de defensa (Es
posible observar reacciones positivas en
otras partes del cuerpo, faltando en otras).

Las reacciones positivas son normales a partir, aproximadamente de los ocho

meses de edad y continúan a lo largo de la vida. Las reacciones negativas
después de los ocho meses de edad pueden ser una indicación de retraso en la
madurez de los reflejos.

Sentado
Posición de prueba: Paciente sentado Estímulo de prueba: Empujé o incline
en una silla. al paciente hacia un lado.
Reacción positiva: Enderezamiento
de cabeza y de tórax, abducción y
extensión del brazo y de la pierna
elevado,( reacción de equilibrio),
reacción de defensa del lado
inclinado.

Reacción negativa: La cabeza y el

tórax no se enderezan
espontáneamente, no hay reacción de
equilibrio o de defensa ( es posible
observar reacciones positivas en
algunas partes del cuerpo faltando en
otras).
Las reacciones positivas son normales a partir aproximadamente de los diez a
doce meses de edad y continúan a lo largo de la vida, la a reacciones negativas
después de los doce meses de edad pueden indicar un retraso en la maduración
de los reflejos.
 Hincado

Posición de prueba: posición del Estímulo de prueba: Empuje o incline

paciente hincado. al paciente hacia un lado.

Reacción positiva: Enderezamiento de

cabeza y de tórax, abducción y
extensión del brazo y de la pierna
elevado, (reacción de equilibrio),
reacción de defensa del lado
inclinado.

Reacción negativa: La cabeza y el

tórax no se enderezan
espontáneamente, no hay reacción de
equilibrio o de defensa (es posible
observar reacciones positivas en
algunas partes del cuerpo faltando en
otras).

Las reacciones positivas son normales a partir aproximadamente de los quince

meses de edad y continúan a lo largo de la vida, la a reacciones negativas
después de los quince meses de edad pueden indicar un retraso en la
maduración de los reflejos.
 Brinco 1
Posición de prueba: Paciente de pie, Estímulo de prueba: Mueva al
sosténgalo de los brazos. paciente de lado derecho o izquierdo.
Reacción positiva: Enderezan la
cabeza y el tórax, pequeños brincos
laterales a fin de mantener el
equilibrio.

Reacción negativa: La cabeza y el

tórax no se enderezan
espontáneamente, el paciente no da
pequeños brincos a fin de mantener el
equilibrio.

Las reacciones positivas son normales a partir de los quince a dieciocho meses
de edad y continúan a lo largo de la vida. Las reacciones negativas después de
los dieciocho meses de edad pueden indicar un retrasó en la maduración de los
reflejos.

Brincos,2

Posición de prueba: Paciente de pie, Estímulo de prueba: Mueva al

sosténgalo de los brazos. paciente hacia delante.

Reacción positiva: Endereza la

cabeza y el tórax brincar hacia delante
para mantener el equilibrio.
Reacción negativa: La cabeza y el
tórax no se enderezan
espontáneamente, el paciente no da
pequeños brincos en fin de mantener
el equilibrio.

Las reacciones positivas son normales a partir de los quince a dieciocho meses
de edad y continúan a lo largo de la vida. Las reacciones negativas después de
los dieciocho meses de edad pueden indicar un retrasó en la maduración de los
reflejos.

Brincos,3

Posición de prueba: Paciente de pie, Estímulo de prueba: Muévalo hacia

sostenido de los brazos. atrás

Reacción positiva: Enderezar la

cabeza y el tórax y brincar hacia atrás
para mantener el equilibrio.

Reacción negativa: La cabeza y el

tórax no se enderezan
espontáneamente, no da pequeños
brincos a fin de mantener el
equilibrio.

Las reacciones positivas son normales a partir de los quince a dieciocho meses
de edad y continúan a lo largo de la vida. Las reacciones negativas después de
los dieciocho meses de edad pueden indicar un retrasó en la maduración de los
reflejos.
 Dorsiflexión

Posición de prueba: paciente de pie, Estímulo de prueba: Incline al

sosténgalo debajo de las axilas. paciente hacia atrás

Reacción positiva: se endereza la

cabeza y el tórax y hay dorsiflexión
en los pies.

Reacción negativa: La cabeza y el

tórax no se enderezan
espontáneamente, no hay dorsiflexion
en los pies.

Las reacciones positivas son normales a partir de los quince a dieciocho meses
de edad y continúan a lo largo de la vida. Las reacciones negativas después de
los dieciocho meses de edad pueden indicar un retrasó en la maduración de los
reflejos.

Coordinación ( reflejo de sube y baja)

Posición de prueba: (El paciente Estímulo de prueba: Tire el brazo

debe de mantenerse de pie) Paciente hacia delante suavemente y un poco
de pie del mismo lado agarrándole hacia un lado.
una mano y un pie, flexione rodilla y
cadera.
Reacción positiva: Enderezamiento
de la cabeza y el tórax, ligera
abducción y extensión completa de la
rodilla manualmente flexionada para
mantener el equilibrio.

Reacción negativa: La cabeza y el

tórax no se enderezan
espontáneamente, no es capaz de
mantener el equilibrio de pie.

Posición de simio

Posición de prueba: Estímulo de prueba:

Paciente en cuclillas Inclinarlo hacia un lado.

Reacción positiva: Enderezar la

cabeza y el tórax; abducción-
extensión del brazo y de la pierna del
lado levantado (reacción de
equilibrio) y reacción de defensa en el
lado inclinado.
Reacción negativa: La cabeza y el
tórax no se enderezan
espontáneamente; incapacidad para
asumir o mantener la posición, falta
de reacciones de equilibrio o de
defensa.

Las reacciones positivas son normales a partir aproximadamente, de los

quince a los dieciocho meses de edad y continúan a lo largo de la vida.
Reacciones negativas después de los dieciocho meses pueden indicar un
retraso en la maduración de los reflejos.

SENSIBILIDAD
SUPERFICIAL
TACTO POSITIVO NEGATIVO OBSERVACIONES

NORMOESTESIA x
HIPOESTESIA x
HIPERESTESIA x
DOLOR POSITIVO NEGATIVO OBSERVACIONES

NORMOALGIO x
HIPOALGIA
HIPERALGIA
ANAFIA

TEMPERATURA POSITIVO NEGATIVO OBSERVACIONES

NORMOTERMIA x
HIPOTERMIA
HIPERTERMIA
ATERMIA
PROFUNDA
TIPO POSITIVO NEGATIVO OBSERVACIONES

CINESTESIA
El fisioterapeuta moviliza
un segmento corporal
(dedo, extremidad) del
paciente y le solicita que le
explique en qué posición
ha quedado.
PALESTESIA
se usa un diapasón de 28
ciclos/s, al hacerlo vibrar,
el fisioterapeuta aplica
sobre diferentes relieves
óseos del paciente.
BARESTESIA
el fisioterapeuta hace
presión con el pulpejo del
dedo en diferentes partes
del cuerpo del paciente y le
pide que reconozca el
estímulo aplicado.
BAROGNOSIA
se pide al niño que distinga
diferentes pesos aplicados
en diversas partes del
cuerpo
ESTEROGNOSIA
El fisioterapeuta pide al
paciente que reconozca
palpación, formas y
texturas de objetos (una
llave, una moneda)
GRAFOESTESIA
se pide al paciente que
reconozca marcas que se la
aplican en su piel (un
círculo, un número)
 EXPLORACIÓN DEL LENGUAJE

PRESENTE:
NIVELES DE LENGUAJE
OBSERVARCIONES:
SI ( ) NO (󠅋 )
NIVEL FONÉTICO-
FONÓLOGICO:
Se le otorga una lista para que el
paciente los nombre dependiendo
de que objetos sean.
NIVEL MORFOSINTÁTICO:
Forme oraciones con imágenes
que se les muestra.

NIVEL SEMÁNTICO:
Entiende el significado de
oraciones

NIVEL PRAGMANTICO:
Se le otorga una orden al paciente

LECTO-ESCRITURA:
Se le pide que lea un texto o un
cuento.
 ESCALA DE CAMPBELL

Escala de evaluación de dolor y comportamiento

(para pacientes con imposibilidad de comunicarse de forma espontánea)
0 1 2 Punto parcial
Ceño fruncido de
En tensión, ceño
Musculatura forma habitual
Relajada fruncido y/o
facial y/o dientes
mueca de dolor
apretados
Movimientos
Tranquilo, Movimientos
frecuentes
relajado, ocasionales de
Tranquilidad incluyendo
movimientos inquietud y/o de
cabeza o
normales posición
extremidades
Aumentando
Tono muscular Normal flexión de dedos Rígido
de manos y/o pies
Quejas, llanto, Quejas, llanto,
Respuesta quejidos o quejidos o
Normal
verbal gruñidos gruñidos
ocasionales frecuentes
Difícil de
Se tranquiliza con
Confortable y/o confortar con el
Confortabilidad el tacto y/o la voz
tranquilo tacto o
fácil de distraer
hablándole
Puntuación de escala de Campbell /10
Rango 1-3: dolor leve - 4-6: dolor >6: dolor muy
0: no dolor
puntuaciones moderado moderado - grave intenso
Puntuación ideal es mantenerlo < 4

EQUILIBRIO
Descripción de las Pruebas del Test. Equilibrio
Ejercicio de Cómo se mueven los animales. Imitaremos los siguientes
Equilibrio Dinámico Se trata de realizar animales:
desplazamientos sobre manos y • La Araña.
pies, apoyados en el suelo a • El conejo.
“cuatro patas”, con diferentes • El topo.
combinaciones: Adelantar
primero las manos,
simultáneamente, una detrás de
la otra, y luego los pies.
Como una ARAÑA: Apoyando sólo manos y pies.
Vamos adelantando los
movimientos según este orden:
– mano izquierda; – pie
derecho; – mano derecha, y–
pie izquierdo.

Como un CONEJO: Apoyando sólo manos y pies.

Avanzar, poniendo las palmas
de las manos delante y saltando
con los pies juntos, para caer
con las puntas de los pies y las
rodillas flexionadas.
Como un TOPO: De rodillas, desplazarnos
andando sobre las rodillas y los
antebrazos. Mover primero un
antebrazo y la rodilla opuesta.

Andar de Talones Es Consiste en llevar el peso del

un Juego Individual. cuerpo sobre los talones sin
levantar los dedos de los pies.

Andar de Puntillas Consiste en llevar el peso del

Es un Juego cuerpo sobre las puntillas de
Individual. los pies sin levantar los dedos
de los pies.

El avión. Es un juego Colocarse un objeto entre la

individual. cabeza y espalda. Nosotros
somos un avión y la pelota es el
piloto. No debe caerse. Ir con
la cadera flexionada y los
brazos abiertos.