Sistema Respiratorio

Chelsey Barajas
Camila Charpue
Mariana Franco
Erica Monterrey
Neumonía
Adquirida en la
comunidad
asociada al VIH
 Ítems:
Neumonía adquirida en la comunidad Neumonía adquirida en la comunidad asociada a VIH

1. ¿Qué es la neumonía por VIH?

1. ¿Qué es la NAC? 2. ¿Cómo se contagia el VIH?

2. Clínica 3. Neumonía por infección del VIH

4. Epidemiología
3. Síntomas
5. Causas de la neumonía por VIH
4. Tratamiento 6. Tipos de neumonía asociados a VIH

5. Epidemiología 7. Signos y síntomas

8. Diagnostico
6. Factores de riesgo
9. Tratamiento
7. Fisiopatología 10. Revista cubana Biomedicina
 1.
¿Qué es la neumonía adquirida en
la comunidad?
 Enfermedad infecciosa – afecta pulmones

1
Temporadas de
invierno 3
Causas virus,
bacterias y hongos

FR

Frecuente en
varones
2 Desnutrición, tabaquismo,
drogadicción, alcoholismo
 2.
Clínica
Síndrome típico Síndrome atípico
 3.
Síntomas
 Fiebre

Disnea

Alteración del
estado mental
Aumento
producción
secreciones
 4.
Tratamiento
 Antibióticos

4 horas Macrólidos

Llegada centro Dado del alta Azitromicina Azitromicina

salud 500 mg 250 mg

1 día 4 días
 5.
Epidemiología
Incidencia: 2 – 15 casos /
1.000 habitantes

Frecuencia

- Mayores: 65 años
- Pacientes con
comorbilidades
 6.
Factores de riesgo
 7.
Fisiopatología
7

Manifestación
clinica
Neumonía Adquirida en
la comunidad asociada
al VIH
 1.
¿Qué es la NAC en
VIH?
 Neumonía por VIH

Infección Neumonía VIH +

pulmonar

Sistema
inmunológico
Afecta a toda la debil
Neumonía
población en general asociada al VIH
 2.
¿Cómo se contagia el
VIH?
 Virus inmunodeficiencia humana

Transmisión: Fluidos corporales

Linfocitos T CD4
Destrucción de las células

Sistema inmune sano:

Proceso: Meses o años Infecciones leves
Sistema inmune
comprometido: Infecciones
graves
 3.
Neumonía por
infección del VIH
 Algunos microorganismos
pueden ingresar al pulmón

Llegan a pulmones
Mecanismos de
protección
3. Hongos
2. Virus
Agentes infecciosos

Bacterias los
patógenos más
Mucosidad producida comunes
por paredes vías Neutralización de los
respiratorias microorganismos
 4.
Epidemiología
Serología VIH: 17 a 54 años
Ingreso: Neumonía bacteriana
comunitaria Distintas series: 5 a 20%
Desconozca si es VIH+ VIH Hospitalizados

Causa

Neumonía Bacteriana

Incidencia neumonías bacterianas comunitarias

VIH
3 – 10 veces > población
general
 5.
Causas de la neumonía
por VIH
 Causada por:

Virus Bacterias Hongos

VIH: Reducción defensas

inmunitarias – Permite
infecciones
Bacterias
Streptococcus Pneumoniae

Tuberculosis micobacteriana
Bacterias
Mycobacterium avium
 Hongos
Coccidiomicosis

Histoplasmosis
 Virus
Virus del herpes simple

Virus de la varicela zoster

 6.
Tipos de Neumonía
asociados al VIH
Neumonía Mycobanterium
Problema
Asociada
creciente a nivel
con VIH
mundial

Causa:
Mycobacterium
tuberculosis

2 formas infección por tuberculosis:

1. Infección activa
2. Infección latente
Neumonía por hongos
Muy rara en
Ingresan
pacientes no
por medio
inmuno
de esporas
comprometidos

Causa:
Pneumocystis
jiroveci

Se observa en mayoria de pacientes

VIH +
Neumonía bacteriana
Pacientes VIH +
Principal
y VIH -
causa de
Neumonía

Causa:
Streptococcus
Pneumoniae

Pacientes VIH + más probabilidad

de desarrollar esta neumonía
Neumonía Viral
No comunes
en pacientes
VIH +

Causa: Varicela
Zoster

Neumonía en adultos
inmunocomprometidos
 7.
Signos y Síntomas
 Signos Síntomas
❑ Matidez de la percusión: Ruido corto, golpe ❑ Tos: primeras etapas
solido ❑ Disnea
❑ Egofonía: cambio sonido vocal – pulmones ❑ Dolor toracico
pacientes
❑ Frecuencia cardiaca rapida o lenta
❑ Respiración rapida
❑ Sonidos respiratorios anormales o
disminuidos
 8.
Diagnóstico
 Análisis de sangre Pruebas de esputo
❑ No es concluyente para el tipo de neumonía ❑ Prueba mayormente realizada
❑ Cultivo de esputo
❑ Identificar organismo
❑ Identificar sensibilidad a antibióticos
 9.
Tratamiento
Tratamiento Neumonía Terapia antirretroviral
por VIH

❑ Estabilización nivel oxigeno y

función cardiaca

Antibioticos Reposo estricto

❑ Dependiendo del perfil inmunológico ❑ Abundantes líquidos

del paciente puede ser más alta la ❑ Dieta saludable ++ proteinas
dosis
 10.
Revista Cubana
Biomédica
❑Instituto medicina tropical “Pedro Kourí”
❑Realizado entre: Noviembre 2007 – abril 2008
❑Pacientes estudiados: 85
❑Diagnostico: NB según criterios clínicos como disnea, fiebre,
tos.
❑Tecnicas: cualitativas y cuantitativas + historias clínicas
❑Variables de estudio: Edad, habito de fumar, estado
nutricional, conteo de Linfocitos T CD4
❑Microorganismos identificados en examen de esputo:
Streptococcus pneumoniae
91.7% < 50 años 65.9% fumadores 64,7% CD4 < 200
Edad mínima 21 55.3% adecuado cel/mm3
años IMC Mínimo: 7 cel/mm3
Máxima: 71 años Máximo: 750
cel/mm3
 Conclusiones

• Agentes etiológicos identificados esputo –

NB son similares a los descritos a nivel
internacional
• Enfermos mayores 50 años + desnutrición =
NB VIH
 Bibliografía
❑ . (2022). 2022, from http://scielo.sld.cu/pdf/ibi/v29n4/ibi03410.pdf
❑ Características clínico-epidemiológicas de la neumonía por Pneumocystis jirovecii en un hospital de tercer nivel en España
| Anales de Pediatría. (2022). 2022, from https://www.analesdepediatria.org/es-caracteristicas-clinico-epidemiologicas-
neumonia-por-pneumocystis-articulo-S1695403320302356
❑ Neumonía bacteriana comunitariaen el paciente con infección por el VIH | Medicina Integral. (2022). 2022, from
https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-neumonia-bacteriana-comunitariaen-el-paciente-
13022434
❑ Diagnóstico y tratamiento de infecciones oportunistas en el paciente adulto con infección por VIH/SIDA. (2022). 2022,
from https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182011000600010
❑ . (2022). 2022, from http://www.scielo.org.co/pdf/cm/v38n4/v38n4a5.pdf

❑ Neumonía adquirida en la comunidad | Offarm. (2022). 2022, from https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-

neumonia-adquirida-comunidad-13051497

❑ Deja tu huella. (2022). 2022, from https://dejatuhuella.semes.org/

Gracias