RENUNCIA A EXAMEN MÉDICO DE RETIRO

SEÑORES DE BISA INGENIERIA DE PROYECTOS S.A.,

Yo _______________________________________ identificado con DNI

Nº_____________, que concluí mi relación laboral con BISA INGENIERIA DE
PROYECTOS S.A. con fecha ______________. Por medio de la presente, renuncio
a mi derecho de realizarme el examen medico ocupacional de retiro, asumiendo la
responsabilidad que esto conlleva y eximiendo de toda responsabilidad a la empresa
en mención.

Agradezco desde ya su atención.

Cordialmente

Arequipa ___ de _____del ____

FIRMA DEL TRABAJADOR HUELLA DIGITAL