MOVILIZACION DE PACIENTES ENCAMADOS

Los pacientes de cara a la movilización se clasifican en:

PACIENTES
Paciente que puede colaborar en movilización
Paciente que no puede colaborar en la movilización

PRINCIPALES TIPOS DE GIROS Y VUELTAS • Giro:

MOVILIZACION ○ Cambio de lado del paciente.

• Vuelta:
○ Cambio de posición extendida del paciente (p. ej. De decúbito supino a decúbito prono).
○ Sirve para cambios posturales, aseo o hacer la cama.

ENDEREZAMIENTO Colocar correctamente a un paciente mal colocado en una cama o una silla.

LEVANTAMIENTOS Y • Levantamiento:
DESCENSOS ○ Paso del paciente de una posición de sentado o acostado a de pie o a sentado.
• Descenso:
○ Paso del paciente de una posición de pie a sentado o acostado, o de sentado a acostado.

TRASLADOS • Se realiza cuando llevamos a un paciente de un lado a otro del centro sanitario.

• La forma de traslado dependerá del motivo y del estado del paciente.

• Puede ir andando, con andadores o bastones, en silla de ruedas, en camilla o en cama.

ELEVACIONES CON Movilización de pacientes que necesitan ayuda total para moverse mediante aparato auxiliar (grúa).
GRUA

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MOVILIZACION DE PACIENTES ENCAMADOS
GIROS
MOVILIZACIÓN DE DECUBITO SUPINO A DECUBITO LATERAL
PACIENTE COLABORADOR (MOVILIZACIÓN ACTIVA)
1 PERSONA
• Colocarse en el lado de la cama hacia donde se va a girar el paciente
• Movilizar al paciente hacia el lateral de la cama contrario del decúbito al que se va a
mover, para que al girarlo quede en el centro de la cama.
• Pedir al paciente que estire el brazo para el lado que va a girar el cuerpo y que flexione el
otro brazo sobre el pecho.
• Luego pedir al paciente que flexione la rodilla de la pierna que va a quedar por encima
• Deslizar un brazo por debajo del hombro y el otro por debajo de la cadera.
• Girar al paciente hacia el lado donde estamos colocados
Acomodar al paciente
PACIENTE NO COLABORADOR (MOVILIZACIÓN PASIVA)
2 PERSONAS
• Si el paciente es grueso o no puede colaborar, debe realizarse entre dos personas.
• Utilizar la técnica de movilización con una entremetida
• Uno a cada lado de la cama.
• Doble una sábana por la mitad, por su largura.
• La sábana se coloca por debajo, de forma que pase desde los hombros hasta debajo de los
glúteos.
• Para introducir la sabana se coloca a la persona en decúbito lateral y se mete la sábana por
el lado en el que el cuerpo esta elevado. Luego se vuelve a la persona hacia el lado
contrario y se estira la parte de la sabana que falta colocar.
• Agarrar la sabana enrollada por los laterales, sujetándola fuertemente, pudiendo así
movilizar a la persona a cualquier lado de la cama, al mismo tiempo que mantienen sus
piernas ligera- mente flexionadas y la espalda recta.
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MOVILIZACION DE PACIENTES ENCAMADOS
VUELTAS
MOVILIZACIÓN DE DECUBITO SUPINO A DECUBITO PRONO
PACIENTE COLABORADOR (MOVILIZACIÓN ACTIVA)
1 PERSONA
• Se colocará una persona en el lateral de la cama contrario al que se va a girar.
• Indicar que flexione el brazo próximo a la persona que le ayuda y con el otro brazo se coja
al cabecero de la cama.
• Deslizar un brazo por debajo de los hombros y otro por sus caderas.
• A la orden establecida y a la vez pedirle que intente girar hacia el lado del brazo de agarre
al cabecero y girarle hasta decúbito prono.
• Acomodar al paciente.
MOVILIZACIÓN DE DECUBITO PRONO A DECUBITO SUPINO
PACIENTE COLABORADOR (MOVILIZACIÓN ACTIVA)
1 PERSONA
• Se colocará una persona de cara al paciente en el lateral de la cama contrario al que se va
a girar.
• Indicar al paciente que flexione el brazo más alejado a la persona que le ayuda y lo coloque
bajo su cabeza, y el otro brazo bajo su cadera.
• Deslizar un brazo por debajo de los glúteos y con la otra mano tirar de la muñeca del
brazo que tiene bajo su cabeza y girar hasta decúbito supino.
• Acomodar en el centro de la cama deslizando un brazo por debajo del hombro
sujetándolo por la axila contraria y el otro brazo por debajo de la cadera deslizándolo hacia
la otra cadera e indicarle que flexione las rodillas.
• A la orden establecida y de forma coordinada pedirle que intente incorporarse y movilizar al
centro de la cama.
• Acomodar al paciente.
PACIENTE NO COLABORADOR (MOVILIZACIÓN PASIVA)
2 PERSONAS
• Se colocarán dos personas en el lateral de la cama contrario al que se va a girar.
• Indicar que flexione el brazo más cercano a las personas que le van a movilizar sobre el
tórax y extienda el contrario hacia el cabecero de la cama.
• Una persona desliza un brazo por debajo del hombro del paciente hasta el hombro contrario
y el otro debajo del tórax.
• La otra persona desliza un brazo por debajo de las caderas y glúteos.
• A la orden establecida y de forma coordinada movilizar a la posición de decúbito lateral con
su espalda lo más próximo posible al borde la cama para que al girarlo a decúbito prono
que- de en el centro de la cama.
• A la orden establecida y de forma coordinada girar al paciente hasta decúbito prono.
• Acomodar al paciente.
PACIENTE NO COLABORADOR (MOVILIZACIÓN PASIVA)
2 PERSONAS
• Se colocarán dos personas frente al paciente en el lateral de la cama contrario al que se
va a girar.
• Indicar que flexione el brazo distal a las personas que le ayudan colocándolo bajo su
cabeza, y el otro brazo bajo su cadera.
• Una persona desliza un brazo por debajo del hombro hasta el hombro contrario y el otro bra-
zo por debajo del tórax.
• La otra persona desliza un brazo por debajo de la pelvis y piernas.
• A la orden establecida y de forma coordinada movilizar a la posición de decúbito lateral.
• A la orden establecida y de forma coordinada girar al paciente hasta decúbito supino.
• Acomodar al paciente en el centro de la cama utilizando entremetida, movilización con
una entremetida, o deslizando una persona un brazo por debajo del hombro sujetándolo
por la axila contraria y el otro brazo por debajo del tórax, la otra persona por las caderas
y piernas.
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MOVILIZACION DE PACIENTES ENCAMADOS
• Acomodar al paciente.

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MOVILIZACION DE PACIENTES ENCAMADOS

ENDEREZAMIENTO

EN LA CAMA

PACIENTE PUEDE COLABORAR PACIENTE NO PUEDE COLABORAR

1 PERSONA 2 PERSONAS
• Sólo se necesita una persona para enderezarla.
Una persona a cada lado de la cama:
• Colocarse junto a la cama del enfermo a la
altura de su cadera. • Retirar la ropa superior de la cama y la almohada

• Pedir al paciente que se agarre con las manos
a la cabecera o a los laterales de la cama
• Colocar los brazos por debajo de las caderas del
paciente para poder ayudar al paciente a subir
hacia la cabecera de la cama.
• Pedir al paciente que flexione las rodillas para
co- locar las plantas de los pies apoyadas en la
cama y así poder realizar fuerza para elevar los
glúteos e impulsarse hacia la cabecera de la
cama.
• Colocarse a nivel de la cadera del paciente,
con las piernas separadas y la rodilla más lejana
de la cabecera semiflexionada.
• Las dos personas introducen un brazo por de-
bajo del hombro del paciente y el otro brazo
por debajo del glúteo, a nivel del muslo.
• En un movimiento sincronizado, levantar al
pa- ciente con cuidado y deslizarlo hasta la
posición deseada, realizando un cambio de
carga desde la pierna más lejana a la
cabecera a la que está más cercana.

Las dos personas al mismo lado de la cama:

• Retirar la ropa superior de la cama y la almohada
• Una persona se coloca a nivel del tronco, pasando un
brazo por debajo de los hombros del paciente y el
otro brazo por debajo de la mitad del tórax.
• La otra persona coloca sus brazos por debajo de la
re- gión glútea. Los brazos deben colocarse en forma
de bandeja para no hacerse daño ni los movilizadores
ni al paciente.
• En un movimiento sincronizado, se eleva
cuidadosamen- te a la persona hacia la cabecera de la
cama, cambiando el peso de la pierna más alejada del
cabecero a la otra, sin forzar la espalda.
• Ojo: Posición incorrecta pies.

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MOVILIZACION DE PACIENTES ENCAMADOS

ENDEREZAMIENTO

EN LA SILLA

Si el enderezamiento se produce en una silla o sofá, los pasos son:

Flexionar las rodillas del paciente y dejarle los pies a la misma altura.
Colocarse detrás de la silla del paciente en postura de dar un paso.
Cruzar los brazos al paciente. Introducir las manos por debajo de las axilas y sujetar con ellas al paciente a la altura de los codos. Inclinar un poco al paciente hacia delante y tirar de él hacia atrás hasta dejarlo
en la posición adecuada