SISTEMA DE GESTIÓN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Código : PETAL-LGSAC-SST-013

Versión : 01
Revisión : 01
PROCEDIMIENTO DE TRABAJOS EN ALTURA Fecha : 07-11-2022
Página : 1 de 6

PROCEDIMIENTODETRABAJOSEN
ALTURA

ELABORADO: REVISADO: APROBADO:

KENNETH ALEKSANDR ROMERO EDGARD IVAN SANCHEZ NIQUEN EDGARD IVAN SANCHEZ NIQUEN
PINEDO
SSOMA REPRESENTANTE LEGAL REPRESENTANTE LEGAL

08-11-2022 08-11-2022 08-02-2022

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Versión : 01
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PROCEDIMIENTO DE TRABAJOS EN ALTURA Fecha : 31-01-2022
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1. OBJETIVO

Establecer el procedimiento para asegurar que los trabajos en altura asociados con
proyectos, obras y/u operaciones en instalaciones ejecutadas y mantenidas por
LEGCOM INGENIERIA YA ASOCIADOS DEL NORTE SAC, estén adecuadamente
planificados.

2. ALCANCE

Para todo trabajo en altura que se realice en las obras, proyectos u operaciones en
instalaciones operadas o mantenidas por LEGCOM INGENIERIA Y ASOCIADOS DEL
NORTE SAC.

3. REFERENCIAS
 Ley Nº 29783 Ley de Seguridad y salud en el trabajo.
 Ley Nº 30222 Modificatoria de la ley 29783 leyes de Seguridad y salud en el
trabajo.
 D.S. Nº 005-2012 TR - Reglamento de la ley 29783 Ley de Seguridad y Salud en el
Trabajo.
 D.S. N° 006-2014-TR Reglamento de la Modificatoria de la Ley de Seguridad y
salud en el trabajo Ley Nº 30222.
 D.S. Nº 42-F reglamento de Seguridad Industrial.
 Norma G.050 Seguridad durante la Construcción.
 NTP 400.033 ANDAMIOS (Definiciones y Clasificación).
 NTP 400.034 ANDAMIOS (Requisitos).

4. DEFINICIONES
 Trabajo en altura: Todo trabajo que se realice a partir de 1.80 metros de altura
de caída libre y donde existe el riesgo de caída a diferente nivel o rodadura
lateral.
 Sistema de protección para trabajos en altura: Elementos y/o equipos
destinados a evitar y/o contrarrestar caídas del personal cuando se realiza trabajos en
altura.

5. RESPONSABILIDADES
 Residente de Obra: Promover, difundir y controlar el cumplimiento de este
Procedimiento.
 Prevencionista de Riesgos: Asegurar que los controles descritos en este
procedimiento estén implementados.
 Encargado Subcontratistas (Capataz): Obtención del Permiso de trabajos en
altura; comprobar que todos los equipos y herramientas utilizados para la
realización del trabajo estén en condiciones adecuadas, mientras no sea así no
permitirá que los trabajadores realicen los trabajos.
 Personal involucrado en las tareas: Cumplir estrictamente el presente
Procedimiento.

6. DESCRIPCIÓN
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6.1. ARNÉS
 Para trabajos en alturas es obligatorio utilizar un sistema de protección contra
caídas compuesto por:
 Arnés de cuerpo entero
 Línea de anclaje
 Punto de anclaje
 Línea de vida doble
 Estrobo

 El arnés es usado en los siguientes casos:

 Siempre que la altura de caída libre sea mayor a 1.80 m. sobre el nivel del
piso.
 A menos de 1.50 m. del borde de techos, losas, aberturas y excavaciones
sin barandas de protección perimetral.
 Sobre planos inclinados o en posiciones precarias (tejados, taludes de
terreno), a cualquier altura.
 El equipo personal de detención de caídas, compuesto por arnés y línea de
enganche, debe ser inspeccionado por el trabajador antes de usarlo, verificando
el perfecto estado de costuras, hebillas, líneas de enganche y mosquetones. Si se
observaran cortes, abrasiones, quemaduras, que el arnés y línea de vida que haya
soportado la caída de un trabajador o cualquier tipo de daño, el equipo debe ser
inmediatamente descartado y reemplazado por otro en buen estado.
 La altura del punto de enganche debe ser calculado tomando en cuenta que la
distancia máxima de caída libre es de 1.80 m., considerando para el cálculo de
dicha distancia, la elongación de la línea de vida horizontal, elongación de la línea
de anclaje y la presencia de obstáculos existentes adyacentes a la zona de
trabajo.
 La línea de enganche deberá acoplarse, a través de uno de los mosquetones, al
anillo dorsal del arnés, enganchando el otro mosquetón a un elemento estable y
resistente ubicado sobre la cabeza del trabajador, o a una línea de vida
horizontal.
 La instalación del sistema de detención de caída debe ser realizada por una
persona capacitada y verificada por el Prevencionista de riesgos.

6.2. ANDAMIOS
 Los andamios deben estar solidamente construidos, mantenidos y autorizados.
La estructura del andamio con crucetas o arriostres laterales completos,
bien colocados y fijados. Los parantes de los andamios; adecuadamente
apoyados sobre base firme.
 Los andamios deben estar correctamente sujetados a puntos independientes
cuando la altura del nivel de trabajo alcance tres veces la dimensión de la base
más corta.
 Plataformas de trabajo con ancho mínimo de 0.60 m, horizontales y en buen
estado, apoyadas y aseguradas adecuadamente a los soportes o travesaños y no
a los peldaños de la escalera del andamio.
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 Cuando se usen tablones, éstos tendrán como mínimo 2” de espesor y deberán

colocarse juntos. No se deberán usar tablones rajados, picados, con nudos o con
cualquier otro defecto que afecte su resistencia estructural.
 No se permite usar pino blanco (madera de embalaje).
 No deberán pintarse pues la pintura puede ocultar fallas en la madera.
 Se recomienda igualmente colocar topes en los tablones para evitar
desplazamientos laterales y equilibrar la longitud que sobresale de cada soporte,
la cual debe ser de 15 a 30 cm.
 Sólo se permitirá fijar la línea de enganche a la estructura del andamio cuando no
exista otra alternativa, en cuyo caso debe garantizarse la estabilidad del andamio
con anclajes laterales de resistencia comprobada (arriostres), para evitar su
desplazamiento o volteo, en caso deba soportar la caída del trabajador.
 El montaje o construcción de un andamio que sobrepase los 15 m. de altura
desde la base de apoyo debe ser supervisado por el Capataz o Supervisor
responsable y su uso aprobado por el Ingeniero de Campo.

6.3. ANDAMIOS MOVILES

 Las ruedas de los andamios móviles deben ser bloqueadas cuando se estén
usando.
 Nunca intente mover un andamio mientras alguien esté en la plataforma.
 No excederán los tres cuerpos de altura, ni deben ser utilizados en superficies
inclinadas.
 No exceder el peso establecido que puede soportar el andamio para evitar
incidentes o accidentes por sobrecarga.

6.4. ANDAMIOS COLGANTES

 En andamios colgantes, la línea de enganche deberá estar permanentemente
conectada, a través de un freno de soga, a una línea de vida vertical (cuerda de
nylon de 5/8”) anclada a una estructura sólida y estable independiente del
andamio. En este caso, siempre debe contarse con una línea de vida vertical
independiente por cada trabajador.
 Cada andamio debajo del cual puedan trabajar o pasar personas debe estar
provisto de carteles y señalización de protección.

6.5. ESCALERAS
 Para usar una escalera portátil se deberá colocar la base de la misma separada
del plano vertical de apoyo un cuarto de la distancia entre la base y el punto de
apoyo superior (inclinación 75° aprox.). Siempre se deberá subir o bajar por una
escalera portátil de frente a la misma, sujetándose a los dos largueros con ambas
manos y de una persona a la vez. Si se requiere subir o bajar material se
deberá utilizar sogas para tal efecto.
 Las escaleras son un medio de acceso. Use solo escaleras autorizadas.
Las escaleras deben estar sólidamente construidas de acuerdo con los diseños
autorizados; normados.
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 Es responsabilidad de cada trabajador que usa una escalera portátil,

inspeccionarla y asegurarse que se encuentre en buenas condiciones. Estas
escaleras deben estar equipadas con tacos de seguridad y deben estar sujetas en
la parte superior a una estructura fija. Extendiéndose 1 m por sobre la superficie
a la que accede para proveer seguridad al acceder y salir de esta.
 Todas las escaleras defectuosas deben ser sacadas de servicio inmediatamente.
 Donde haya escaleras ubicadas frente a puertas, corredores o en las
inmediaciones de tráfico vehicular, debe instalarse señales de advertencia y/o
barreras apropiadas. Puede necesitarse a una persona para la vigilancia.
 Todas las escaleras deben estar en condiciones de seguridad, sin peldaños rotos
o largueros partidos. Nunca deberán pintarse, pues la pintura puede ocultar
las fallas en la madera.
 Solo se permite una persona a la vez en la escalera.
 Si la escalera lineal es extensible, verificar luego de extender un tramo, que los
pestillos o retenes de seguridad estén enganchados y que la soga de extensión
este amarrada a un escalón. No se permite empatar escaleras.
 Las escaleras extensibles deben tener un mínimo de tres peldaños de traslapo.

6.6. ESCALERAS TIJERAS

 Antes de iniciar cualquier tipo de actividad se debe inspeccionar la escalera con la
finalidad de asegurar su buen desempeño.
 Las escaleras de tijera deben estar abiertas completamente hasta su tope
(bisagra u otro elemento designado por el fabricante) y colocadas sobre una
superficie plana y horizontal para evitar su vuelco.
 Nunca use una escalera tijera como escalera lineal, ni use el último escalón para
poner herramientas o para pararse en él.
 Las escaleras de tijera deberán estar provistas de sogas, cadenas o cables que
limiten su apertura. Estos accesorios deben ser provistos por fabricante, en
ninguno de los casos debe acondicionarse estos accesorios.
 Deberán contar con base antideslizante para asegurar su estabilidad.

6.7. ELEVADORES ELECTRICOS

 Los elevadores eléctricos deben cumplir con las siguientes especificaciones:
 Ancho mínimo de 0.60 m.
 Barandas laterales a 1.50 m de altura con adecuada rigidez y estabilidad.
 Sistema de soporte con parantes resistentes y aplomados, longitudinales
que garanticen la estabilidad e inmovilidad del equipo.
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7. REGISTROS
 Análisis Seguro del Trabajo (AST)
 Permiso para trabajos en altura (PTS)
 Inspección de escaleras

8. ANEXOS
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Versión: 1
PERMISO ESCRITO DE TRABAJO DE ALTO RIESGO - PETAR
Fecha: 7/01/2022
VALIDO PARA: EL DIA - HORA - EQUIPO Y TRABAJOS INDICADOS

SECCIÓN I: DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO

FECHA: HORA INICIAL: HORA FINAL:
EMPRESA:
PROYECTO:
DESCRIPCION DE LA TAREA:
LUGAR ESPECIFICO DE LA TAREA:
¿SE LLEVÓ A CABO LA CAPACITACIÓN PREVIA DEL PERSONAL QUE REALIZARÁ EL TRABAJO? SI NO

SECCIÓN II: MONITOREO DEL AMBIENTE DE TRABAJO (para trabajos en Espacios Confinados y trabajos con Matpel)
¿SE REALIZÓ LA EVALUACIÓN CONTINUA DEL AMBIENTE DE TRABAJO? SI NO

SECCIÓN III: EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)

EQUIPOS BÁSICOS DE PROTECCION PERSONAL ALTURA / ESPACIO CONFINADO PROTECCION RESPIRATORIA
Gases Ácidos Otro:
Vapores Orgánicos
Humos Metálicos
Polvos
Zapatos Ropa Lentes contra Tapones/ Línea de Respirador Respirador Pesticidas
Casco Seguridad de Trabajo Impacto Orejeras de oído Guantes de Cuero Arnés vida doble Cara Completa Con filtro
TRABAJO EN CALIENTE DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD COMPLEMENTARIOS EPP ESPECIALES Y OTROS
Otros:

Guantes para Guantes Lentes con Mandil Guantes

Careta de Soldar Careta Lentes de Oxicorte Soldar Mascara, Mandil y Escarpines para químicos ventilación Ind. Botas de Jebe de Jebe Comunes SCBA

SECCIÓN IV: REQUISITOS DE SEGURIDAD GENERAL ( Supervisor responsable del Trabajo)

¿Todos los integrantes del trabajo han participado en la elaboración del AST? SI NO
Las Personas que efectuarán el trabajo, ¿Se encuentran calificadas para desarrollar este tipo de labores? SI NO
¿Ha sido instruido el personal en relación con los riesgos que puedan presentarse durante este trabajo ? SI NO
¿El personal cuenta con sus Equipos de Protección Personal para realizar la tarea y estas se encuentran en buenas condiciones? (Ver sección III) SI NO
¿Se ha delimitado y/o aislado convenientemente la zona de trabajo? SI NO
¿Se encuentran equipos y/o herramientas revisadas y en buen estado? SI NO
¿Permiten los factores externos (dirección del viento, condiciones atmosféricas etc.) que el trabajo se realice con seguridad? SI NO
¿Permiten las operaciones, equipos y conexiones eléctricas cercanas realizar este trabajo con Seguridad ? SI NO

SECCIÓN V: TRABAJOS DE ALTO RIESGO (Responsable del Trabajo)

TRABAJO EN ESPACIO CONFINADO SI N/A TRABAJO CON ENERGÍA PELIGROSA SI N/A

¿Verificó el monitoreo de gases en el ambiente de trabajo? ¿El personal conoce los puntos de Bloqueo del Equipo ?

¿Se ha realizado y anotado los valores de la evaluación del Lugar de ¿Se cuenta con herramientas aislantes para trabajos que
Trabajo? (Ver Sección II) impliquen energía eléctrica?
¿Se encuentra cartel de identificación para el ingreso al espacio ¿Cada trabajador cuenta con su Tarjeta y su Candado de
confinado ? Bloqueo?
¿Se ha establecido medio de comunicación eficiente desde el espacio
¿Se cuenta con Caja de Bloqueo Grupal?
confinado ?
¿Se ha evaluado la necesidad de ventilación forzada? ¿Se cuenta con un ¿La tarjeta de bloqueo se encuentra llenada y asegurada al
ventilador centrífugo? equipo?
¿Las condiciones de iluminación permiten visualizar el área de trabajo?
¿Se realizó el corte, bloqueo, etiquetado visible de las fuentes
¿Es necesario iluminación adicional?
de energía?: Eléctrica, neumática, química, potencial,
¿Los trabajadores entrantes tienen arnés y línea de vida? hidráulica, etc.

¿Se encuentra la zona libre de gases, presión, productos químicos y/o
sustancias calientes ?
¿Fue el equipo lavado , purgado y vaporizado ? ¿Está el área limpia de
productos químicos ?
¿Se cuenta con un vigía por cada espacio confinado ?
Nombre del Vigía: ………………………………………… Firma: ………...……….
TRABAJO EN ALTURA
¿El personal utiliza arnés y líneas de vida, certificados y de acuerdo al
estándar de la empresa?
¿Se ha realizado la inspección pre uso del Sistema Personal contra
caída, arnés y líneas de vida?
¿Se ha limpiado, ordenado la zona de montaje de andamios, escaleras,
etc.?
¿Se ha verificado y se cuenta con el certificado de la escalera y/o
andamios?
¿Se ha verificado el Cartel de Energía Peligrosa y se han
aplicado los Controles?
¿Verificó energía cero "0" en el lugar de la operación, se
quitó la cadena o faja del mecanismo de trasmisión, se bloqueó
el mecanismo móvil y se realizó la puesta a tierra?
¿Se cuenta con la autorización del jefe de área para el
bloqueo?
¿ Se ha informado a personal del área sobre los trabajos a
realizar? ¿Corte de fuentes de energía?
SI N/A TRABAJO EN CALIENTE SI N/A
¿Verificó el monitoreo de gases en el ambiente de trabajo?
¿Se cuenta con biombos para realizar el trabajo?
¿Se ha alejado y cubierto el material inflamable a un radio de
20 metros? ¿Se ha mojado la madera para realizar el trabajo?
¿El equipo de trabajo en caliente cuenta con un extintor de
PQS, de no menos de 9 kg ?

¿Las Herramientas eléctricas y la máquina de soldar cuentan

¿Se verificó que la superficie de trabajo no presente riesgo de
con cables, mangueras y conexiones en buen estado, libres de
desmoronamiento, deslizamiento y/o desnivel?
empalmes?

¿Los andamios, plataformas y escaleras están aseguradas para evitar su ¿Las Herramientas portátiles que generan chispas cuentan con
caída? guardas?¿Los discos o piedras corresponden al equipo?

¿Verificó el buen estado de equipos de Oxicorte y flameado:

¿Se verificó que el punto de anclaje puede soportar la caída de una
mangueras, acoples, válvulas anti retorno, manómetros y
persona (5000 Lbf)?
condición del cilindro y capuchón?

¿Se verificó que el examen médico lo califica como apto para realizar el ¿Herramientas eléctricas y máquina de soldar cuentan con
trabajo en altura? puestas a tierra?
¿La ropa de trabajo no es inflamable y se encuentra limpia y
liberada de cualquier producto inflamable ?

Nombre del Vigía: ………………………………………… Firma: ...……….

ESTE PERMISO QUEDA CANCELADO AL ESCUCHARSE LA ALARMA DE EMERGENCIAS

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Versión: 1
PERMISO ESCRITO DE TRABAJO DE ALTO RIESGO - PETAR
Fecha: 7/01/2022

VALIDO PARA: EL DÍA - HORA - EQUIPO Y TRABAJOS INDICADOS

TRABAJO DE IZAMIENTO SI N/A TRABAJO CON MATERIALES PELIGROSOS SI N/A

¿Se cuenta con equipos y accesorios certificados según estándar
de la Internacional?
¿Las plumas fabricadas cuentan con el estándar indicado por la
empresa?
¿Se realizó inspección de pre-uso del equipo y accesorios para el
izamiento de carga y se ha verificado que estén bien sujetos antes
de elevar la carga?
¿ Se verifico la capacidad máxima de carga de la grúa y/o equipo
de izamiento, según el peso que se manipulará ? (El plan de
izamiento es menor al 75%)
¿La señalización de la zona incluye todo el radio de giro del brazo
de la grúa y/o pluma?
¿Se ha realizado la evaluación de atmósferas peligrosas y el
área se encuentra ventilada?
¿Los trabajadores conocen el contenido de las Hojas de
Seguridad (MSDS) de los materiales que usan y lo tienen en
el lugar de trabajo?
¿Los envases son originales y están correctamente
identificados y rotulados con el nombre del producto?
¿El producto cuenta con la identificación del Rombo de la
NFPA?

¿Se cuenta como mínimo con 2 vientos para dirigir la carga izada?
El personal que manipulará los productos químicos tiene sus
EPP correspondientes según lo indica la Hoja de Seguridad?
¿El operador y el señalero (rigger) cuentan con certificado vigente?

¿El Rigger, esta identificado como tal? ¿Cuenta con un chaleco ¿Los Respiradores y filtros son los adecuados para el riesgo
como distintivo? expuesto al trabajador?

¿Se requiere Equipo de Respiración Autónoma SCBA para

realizar la tarea?
Nombre del Rigger: ………………………………………… Firma: ………...……….
TRABAJO DE EXCAVACIONES Y ZANJAS SI N/A

¿Se colocó señalización y barreras para delimitar los trabajos de excavación y/o perforación ?

¿Se han tomado medidas de seguridad en caso de existir instalaciones subterráneas (suministro eléctrico, sanitario, gas). Adjuntar plano.

¿Se ha realizado la inspección de pre-uso de los equipos para excavación y/o perforación?

¿El terreno presenta desmoronamiento por agentes externos (agua, presión, vibración, tráfico)?

Si la excavación tiene una profundidad de 1.20 considerarlo como un Espacio Confinado y se deberá realizar la evaluación del ambiente de trabajo.

El tránsito de vehículos o maquinarias deberá ser a más de 2 metros.

El material removido deberá ser alejado de la excavación una distancia igual a la mitad de la profundidad, siendo lo mínimo 1 m. para excavaciones manuales y 2 m.
con maquinaria.

Cuándo la profundidad de excavación y/o zanja son mayores a 60cm se deberá contar con dispositivos para contención y/o apuntalamiento.

¿Se han habilitado escaleras y puentes cada cierta distancias de las zanjas? Si es una rampa de salida no debe ser mayor a 30°.

SECCIÓN VI: PLAN DE EMERGENCIA PARA TRABAJOS

Jefe Brigada: Teléfono de Contacto:

Brigadistas: Personal de Contacto en caso de Emergencia:

LAS BRIGADAS ESTÁN PREPARADAS PARA LAS SIGUIENTES EMERGENCIAS EQUIPOS DE EMERGENCIA

Emergencias Médica SI NA Botiquín de Primeros Auxilios SI NA

Amago / Incendio SI NA Camilla SI NA

Sismo SI NA Equipo de Comunicación SI NA

Tsunami SI NA Extintor SI NA

Otros (indicar) :
Otros (indicar): ……………………………………………………………………………………….
¿Se indicó al personal del trabajo las rutas de evacuación y puntos de reunión en caso de emergencia? ¿Están libres de obstáculos? SI NO

SECCIÓN VII: PERSONAL QUE EJECUTA EL TRABAJO

NOMBRE DEL TRABAJADOR DNI FIRMA NOMBRE DEL TRABAJADOR DNI FIRMA

Encargado del Trabajo o Grupo: …………………………………………………………………………… DNI: ………………………………………. FIRMA: ………………………………….

SECCIÓN VIII: AUTORIZACIÓN DEL TRABAJO

PARA LA ACTIVIDAD

INGENIERO DE CAMPO/SUPERVISOR RESPONSABLE CARGO Hora Firma Inicio

SUPERVISOR SSOMA Hora Firma Inicio

OBSERVACIONES

Nota: . En caso de encontrar observaciones que sean de Riesgo grave inminente, el trabajo será detenido. El supervisor es la persona que revisará y verificará que se den las
condiciones seguras para realizar el trabajo. Pueden ser: Gerente, Jefes de Área, Coordinadores, Supervisores y/o otros encargados.
ESTE PERMISO QUEDA CANCELADO AL ESCUCHARSE LA ALARMA DE EMERGENCIAS
 SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Código: EPCC-LCSAC-SST-006

Version: 1
CHECK LIST DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS
Fecha: 7/01/2022

GRUPO DE TRABAJO / FRENTE DE TRABAJO:

USUARIO: CARGO:

DÍA 1 DÍA 2 DÍA 3 DÍA 4 DÍA 5 DÍA 6 DÍA 6

FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA

ITEMS DE EVALUACION
MARCA DE ARNES: SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Código: ESC-LCSAC-SST-005
ARNES CODIGO: SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A
Versión: 1
CERTIFICACION: 1 CONDICIÓN DEL TEJIDO O CORREA CHECK LIST DE INSPECCION DE ESCALERAS
1.1 Fibras externas cortadas, desgastadas/desgarradas Fecha: 07/01/2022
1.2 Costuras, cortes o rotura del tejido
PROYECTO:
1 1.3 Grietas ÁREA:
1.4 Estiramiento excesivo
2
EMPRESA: 1.5 Deterioro general

1.6 Corrosión por exposición a ácidos o productos químicos

1.7 Quemaduras NOMBRE DE LOS TRABAJADORES A

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N/A DNI FIRMA
1.8 Otros EJECUTAR LA TAREA
2 ARGOLLAS EN “D’’ O ANILLOS
¿La Escalera cuenta con inclinación de apoyo adecuada? (Entre 70 y
2.1 Con deformaciones o desgaste excesivo (dobladura, etc.)
75°)
2.2 Picaduras, grietas
¿El ángulo de3abertura de la escalera de tijera es el correcto? (Hasta 30°
2.3 Deterioro general
como máximo) 2.4 Corrosión
¿El apoyo es estable, prohibiéndose su ubicación sobre superficies
2.5 Otros
improvisadas? 3 HEBILLAS

¿Escalera sobresale por lo menos 1m.3.1más arriba

Desgaste del oapoyo
excesivo superior?
deformaciones (dobladuras, etc.)
3.2 Picaduras, grietas
3.3 Deterioro general
¿Escalera cuenta con afianzamiento en su parte superior e inferior?
3.4 Defecto de funcionamiento
¿Se mantienen peldaños en buen estado y libres de sustancias
3.5 Corrosión

deslizantes? 3.6 Otros

¿El espaciamiento
LINEA DE ANCLAJE: de los peldaños es el adecuado? (No mayor de 30 cm
ITEMS DE EVALUACION OPERATIVIDAD
yCÓDIGO:
menos de 25 cm)
¿Peldaños encajados
CERTIFICACIÓN:
o reforzados evitando sólo clavarlos
4 LÍNEA DE SUJECIÓN
en los SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A
largueros?
4.1 Cortes o rotura del tejido o correa, deshilachadas, destrenzadas
¿Se prohíbe el uso de pino en la construcción de escaleras?
Desgaste, deformación o desgarro
4.2
4.3 Estiramiento o elongación excesivos
¿Se evita pintar las escaleras de madera para descubrir las grietas? (Uso
4.4 Corrosión
sólo de barníz
4 transparente) 4.5 Quemaduras
¿Se prohíbe el uso de escaleras metálicas cerca de circuitos o líneas
4.6 Otros
eléctricas? 5 GANCHOS DE RESORTE (MOSQUETÓN)
¿Se mantienen libres de grietas en soldadura, cantos afilados las
5.1 Desgaste excesivo, deformaciones
escaleras de acero
6 o aluminio? 5.2 Picaduras, grietas
5.3 Resortes con fallas
¿Las bases de la escalera cuentan con una superficie antideslizante?
Ajuste inadecuado o incorrecto de los cierres de resortes o de seguridad
5.4
(enganches)
OBSERVACIONES: 5.5 Deterioro general
5.6 Corrosión
5 Abertura de garganta excesiva respecto al diámetro del elemento a la cual se
5.7
debe fijar (fijaciones).
6 AMORTIGUADOR SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
6.1 Cortes
6.2 Deformaciones
6.3 Deterioro general *MARCAR CON ( ), (X) o N/A (no aplica), SEGÚN CORRESPONDA.
RESPONSABLES DE LA INSPECCION: FIRMA FIRMA FIRMA FIRMA FIRMA FIRMA FIRMA
REALIZADO REVISADO Y APROBADO SEGUIMIENTO
RESPONSABLE OPERACIÓN Nombre:
(Trabajador / Jefe de Grupo/ Capataz/ Maestro de Obra) (Ingeniero de Campo/ Supervisor/ Residente) (Dpto. SSMA de Obra) *Se completa durante la supervisión de SSMA
RESPONSABLE SUPERVISOR/SST Nombre:
NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
B: buen estado M: mal estado
CARGO: CARGO: CARGO:

FECHA: FIRMA FECHA: FIRMA FECHA: FIRMA

 SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Código: AND-LCSAC-SST-004

Versión: 1
CHECK LIST ANDAMIOS
Fecha: 7/01/2022

PROYECTO: AREA:

EMPRESA:

FECHA:

MARCA CON ( X) o N.A. ( no aplica), según corresponda

DÍA 1 DÍA 2 DÍA 3 DÍA 4 DÍA 5 DÍA 6 DÍA 6
FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA
ELEMENTOS A INSPECCIONAR
SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A
¿Existe memoria de cálculo por parte del proveedor para los andamios?
¿ Cuenta con señalética de aída de materiales y de su capacidad máxima de carga?
¿ Andamios cuentan con tarteja verde o roja conforme a su estado de operación?
¿ Se instalan lejos de tendidos eléctrics? ( 3m para líneas de tensión de hasta 6.00 V)
¿ El piso donde se sostiene el andamio es sólido, parejo, antideslizante y absolutamente estable?
¿ Cuenta con arriostramiento o apuntalamiento sufiente para evitar su caída?
¿ Los pies derechos cuentan con base firme o placa base para su sustentación?
¿ Los andamios se encuentran bien nivelados y aplomados?
¿ Se retiran objetos o elementos inestables de los andamios?
¿ Se conoce la resistencia del andamio y se evita su sobrecarga?
¿ Cuentan con barandas y rodapies?
¿ Se prohibe el uso de andamios tipo cafre sobre los 2 cuerpos?
¿ Se prohibe el uso de tablones de pino ?
¿ Diagonales cuentan con chavetas y no con clavos ?
¿ Se cubre totalmente la superficie con los tablones o bandejas sufiencientes ?
¿ Andamio cuenta con accesos interiores ?
¿ La superficie del andamio es antideslizante?
¿ Los elementos metálicos cuentan con protección contra la corrosión? ( Pintura antióxido o
galvanizado)
¿ Se señaliza el primer cuerpo del andamio en aquellos asos que se ubiquen próxios a vías
circulación de vehículos o maquinaria?
¿ Existe memoria de cáculo por parte del proveedor para los andamios?
¿ Andamios móviles cuentan con ruedas con frenos operativos?
¿ Se prohibe el armado de andamios móviles cuando excede 3 veces la altura del primer cuerpo?
¿ Los andamios colgantes cuentan con linea de vida independiente de la plataforma ?
¿ Los andamios colgantes móviles cuentan con dispositivos de freno automático?
OBSERVACIONES

REALIZADO REVISADO Y APROBADO

NOMBRE: NOMBRE:

CARGO: CARGO:

FIRMA: FIRMA:

ESTE FORMATO DEBE ESTAR DISPONIBLE EN EL PUNTO DE TRABAJO

ESTE DOCUMENTO DEBERÁ ALMACENARSE EN UN ARCHIVO FÍSICO, AL CULMINAR EL PERIODO DE VALIDEZ
SI ALGUNA RESPUESTA INDICA FALTA DE CONTROL Y NO LO PUEDE SOLUCIONAR, NO INDICE LOS TRABAJOS Y CONSULTE CON SU JEFE INMEDIATO
EL DEPARTAMENTO DE SSOMA, PUEDE PARALIZAR LOS TRABAJOS, EN CASO OBSERVE DEFICIENCIAS EN LAS MEDIDAS DE CONTROL
CO DIG O : ELEV- LCS AC- S S T- 0 0 26

FECHA: 09/0 7/2 02 2 CHECKLIST DE ELEVADOR HIDRAULICO

VERS IO N: 2

P RO YECTO :

LUG AR DE TR AB AJO CLIENTE

ACTIVIDAD FECHA

N° CO NDICIO NES DEL EQ UIP O G RAFICA DEL ELEVADO R

CHAS IS Y P LATAFO RMA (CES TA)

1 TUERCAS AP RETADAS

2 RUEDAS EN CONDICIONES DE TRABAJ O

3 CONTROL DE ACEITE

4 BUEN ES TADO DE LOS MANDOS

5 LAS BAS ES S E ENCUENTRAN NIVELADAS

6 P UERTA DE ACCES O EN BUEN ES TADO

7 P LATAFORMA LIMP IA Y LIBRE DE S US TANCIAS DES LIZANTES

8 VARANDAS DE P ROTECCION EN BUEN ES TADO

9 P ANEL DE MANDOS EN BUEN ES TADO

10 BUEN FUNCIONAMIENTO DE LA NIVELACION DE LA CES TA

MECANIS MO DE LAS TIJ ERAS

1 BUEN ES TADO DE LAS S OLDADURAS

2 NO HAY FUGAS HIDRAULICAS

3 BUEN ES TADO DE ARTICULACIONES

DIS P O S ITIVO S DE S EG URIDAD

1 AREA S EÑALIZADA ANTES DE INICIAR EL TRABAJ O

2 CUENTA CON P ARADA DE EMERGENCIA

3 CUENTA CON P LACA DE IDENTIFICACION

4 REGIS TRO DE ULTIMO MANTENIMIENTO P ROGRAMADO

5 S E INDICA LA CARGA MAXIMA P ERMITIDA

6 S E INDICA ALTUR MAXIMA P ERMITIDA

LEYENDA

 Bien
OBSERVACIONES:
 Mal
NA No Aplica

ELABORADOR SUP SSOMA

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