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  • Formato Epp Covid - 19 Singam

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    Jorge labarca
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    Este documento es un formulario para registrar la entrega de elementos de protección personal para el COVID-19. El formulario recopila información sobre el funcionario que recibe los elementos como su nombre, firma y motivo de la entrega. También registra detalles sobre los elementos entregados como el tipo, cantidad y observaciones adicionales. El funcionario se compromete a cuidar y usar de forma permanente los elementos de protección mientras esté expuesto a riesgos.

    Descripción original:

    formato epp covid -19

    Título original

    formato epp Covid -19 singam

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    © © All Rights Reserved

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    FORMULARIO ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL COVID-19

    ANTECEDENTES DEL FUNCIONARIO

    FIRMA:
    NOMBRE SUPERVISOR
    ENTREGA
    NOMBRE FUNCIONARIO O FECHA:
    SERVICIO EN CASO DE USO
    COMUN

    MOTIVO DE LA ENTREGA
    CAMBIO
    NUEVO
    PERDIDA
    ELEMENTO DE PROTECCIÓN
    TIPO DE ELEMENTO DE MASCARILLA DESECHABLE MASCARILLA OTRO MATERIAL
    PROTECCIÓN MASCARA 2 VIAS ANTIPARRAS CLARAS
    PROTECTOR TIPO FACIAL CLARO GUANTES LATEX
    ALCOHOL 70 %
    OTRO:                                                                OTRO:                                                               
    OTRO:                                                                OTRO:                                                               
    INFORMACION ADICIONAL
    CANTIDAD EN CASO ELEMENTOS USO MASCARILLAS DESECHABLES, UNA
    NOMBRE FUNCIONARIO COMUN. DIARIA.

    FIRMA

    OBSERVACIONES

    NOTA: ESTE DOCUMENTO DEBE SER PRESENTADO DE FORMA OBLIGATORIA. EL TRABAJADOR SE COMPROMETE A CUIDAR Y HACER USO DEL EPP EN FORMA
    PERMANENTE DURANTE LA EXPOSICIÓN AL RIESGOS

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