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  • Nota Postoperatoria

    Cargado por

    ELIZABETH GONZAGA TLAPECHCO
    92 vistas1 página
    La nota postoperatoria resume la cirugía de un paciente, incluyendo el diagnóstico preoperatorio y postoperatorio, los detalles de la técnica quirúrgica, los hallazgos, el equipo quirúrgico involucrado, el estado posquirúrgico inmediato y el plan de tratamiento, y envío de muestras para examen.

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    Nota Postoperatoria

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    La nota postoperatoria resume la cirugía de un paciente, incluyendo el diagnóstico preoperatorio y postoperatorio, los detalles de la técnica quirúrgica, los hallazgos, el equipo quirúrgico involucrado, el estado posquirúrgico inmediato y el plan de tratamiento, y envío de muestras para examen.

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    Nota Postoperatoria

    Nombre: Edad: Sexo:


    Fecha Actual: Hora: Fecha de Nacimiento:

    Diagnostico Preoperatorio:
    Operación Planeada:
    Operación Realizada:
    Diagnostico Postoperatorio:
    Descripción de la Técnica Quirúrgica:
    Hallazgos Transoperatorios:
    Reporte de Gasas y Compresas:
    Incidentes y Accidentes:
    Cuantificación de Sangrado:

    Estudios y servicios Auxiliares de Diagnostico y Tratamiento durante el transoperatorio:

    Cirujano:
    Ayudante:
    Instrumentista:
    Anestesiólogo:
    Circulante:

    Estado Posquirúrgico Inmediato:


    Plan de Manejo y tratamiento postoperatorio inmediato:

    Pronostico:

    Envió de piezas o biopsias quirúrgicas para examen macroscópico e histopatológico:

    Otros hallazgos de importancia para el paciente relacionados con el quehacer medico:

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