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  • Anexo 001

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    DISCAPACIDADES AMAGUAÑA
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    Este informe médico resume la evaluación de un paciente, incluyendo su diagnóstico principal y secuelas permanentes usando códigos CIE-10, detalles de su cuadro clínico, tratamientos recibidos y resultados. El documento está destinado a certificar la condición médica del paciente para fines legales o de otro tipo.

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    Título original

    ANEXO 001

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    Este informe médico resume la evaluación de un paciente, incluyendo su diagnóstico principal y secuelas permanentes usando códigos CIE-10, detalles de su cuadro clínico, tratamientos recibidos y resultados. El documento está destinado a certificar la condición médica del paciente para fines legales o de otro tipo.

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    Anexo 001

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    Este informe médico resume la evaluación de un paciente, incluyendo su diagnóstico principal y secuelas permanentes usando códigos CIE-10, detalles de su cuadro clínico, tratamientos recibidos y resultados. El documento está destinado a certificar la condición médica del paciente para fines legales o de otro tipo.

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    INFORME MEDICO: CALIFICADOR/ ESPECIALISTA/ TRATANTE

    Lugar y Fecha: ……………………………………………………

    Se ha procedido a realizar la Evaluación Médica de: …………………………………………………


    (nombres y apellidos completos) ........................... con cédula de identidad (documento que
    certifique la condición migratoria regular) ………………………… quien registra la siguiente
    información:

    DIAGNÓSTICO CIE-10
    Patología cuatro dígitos

    CUADRO CLÍNICO
    Detalle: antecedentes, origen de la patología, breves rasgos clínicos de la enfermedad
    actual y examen físico.

    TRATAMIENTOS RECIBIDOS
    Fecha de inicio de (dd/mm/aa)
    tratamiento
    Farmacológico/No (describir fármacos y dosis)
    farmacológico

    Rehabilitación (terapia física, lenguaje, educación especial)

    Quirúrgico (tipo y fecha de cirugía)

    A pesar del tratamiento realizado y como consecuencia de esta condición de salud el (la)
    paciente presenta las siguientes secuelas permanentes e irreversibles:
    SECUELAS
    PERMANENTES E CIE-10 CUADRO CLÍNICO
    IRREVERSIBLES
    patología cuatro dígitos Descripción de las secuelas, exámenes complementarios
    de respaldo de cuadro clínico.
    Incluir la información detallada en el instructivo según la
    Especialidad

    Es todo cuanto puedo certificar para los fines consiguientes.

    ………………………………………………..
    Nombres y Apellidos
    CC
    Especialidad
    Sello y Código

    ……………………………………………………
    Sello de la Institución

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