Está en la página 1de 2

PROTOCOLO – SST – COVID-19 Código: CA-SST-FR-27

Versión: 02
ANEXO "F" - CHECK LIST DE LAVADO DE MANOS
Fecha: 8/8/2022

OBRA: “CREACIÓN DEL SERVICIO DE TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN LAS PRINCIPALES CALLES DEL BARRIO AYANCOCHA DEL CENTRO POBLADO DE JUAN JOSE CRESPO
Y CASTILLO DE AYANCOCHA, DISTRITO DE AMBO, PROVINCIA DE AMBO Y DEPARTAMENTO DE HUANUCO"
Nombre de la persona:
Cargo:
Fecha:
Descripcion Pesimo Malo Regular Bueno Excelente
Uñas
No utiliza pulseras, anillos y reloj
Usa adecuado el jabon
Realiza masajes correctos durante el lavado.
Uso adecuado del agua
Existe agua y jabon suficiente en los lavabos.
(*) Marcar con un x la evaluacion hecha al trabajador
OBSERVACIONES:

Profesional Responsable: _______________________________ Firma: ________________________

Cargo: _________________________

Fecha: _____ ________________

También podría gustarte