AUTORIZACIÓN 1

Yo _________________________________________________
identificado con el documento de identidad no.
______________________ expedida en
_____________________________ como padre de familia y yo
_____________________________________________ identificada
con el documento de identidad No. _____________________
expedida en __________________________ como madre de familia
del estudiante ___________________________________________
que cursara el grado ______ en la Institución Educativa Provenza
sede __; nos permitimos autorizar para que realice la matrícula del
estudiante, cumpla el pacto de convivencia y el sistema institucional
de evaluación de la Institución Educativa Provenza, al Sr./Sra.
_______________________________________________ identificado
(a) con el documento de identidad no. _________________________
expedida en __________________________ quien SERÁ EL
ACUDIENTE del menor en mención, durante el año escolar 20.

Se firma el presente documento a los ____ días del mes de

________________ 20____.

Autorizamos:

__________________________________
_______________________________
Padre de Familia Madre de Familia C. C Teléfono Celular: Teléfono
Celular: Teléfono Fijo: Teléfono Fijo:

Firma Acudiente C.