Ejemplo de fármaco calciomimético: cinacalcet

- inhiben la pTH

- el Mg también puede regular la PTH

- si aumenta la vitamina D, ésta disminuye el PTH

- pero la PTH aumenta la vitamina D

- efectos directos de la PTH: en riñón

- Efectos indirectos de la PTH: en tubo digestivo (porque aumenta la hidroxilasa y eso sintetiza vitamina
D y eso absorbe calcio) y en hueso (porque activa a las células para que secreten calcio)

- efectos directos de la vitamina D en el hueso: resolución, porque hay receptores

- Efecto indirecto de la vitamina D en el hueso: formación ósea
- la hipofosfatemia puede dar miopías y disminución de 2,3 difosfoglicerato

- el FGF21 está en hepatocitos para regular la captación de glucosa en adipocitos

- el FGF23 disminuye la síntesis de calcitriol por el intestino

- la vitamina D ingerida se mete en el tejido adiposo

- los macrófgos pueden expresar 1 alfa hidroxilasa y intoxicarnos por vitamina D

- la vitamina -d se puede absorber vía transcelular (hormona, cabaldina, canal TRPV, bomba de calcio e
intercambiado na calcio) y vía para celular (no hormonal)

- estrógenos, prolactina y hormona del crecimiento aumentan la concentración de vitamina D en plasma

-
- el páncreas tiene uniones estrechas

Fármacos para diabetes tipo 2:

- tiazolidinedionas
- bratos
- PPARS

GLUT2: hígado
GLUT4: músculo y tejido adiposo

Insulina: aumenta fructosa 2,6 bifosfato, que aumentará la glucólisis

Aumenta malonil

La insulina puede actuar en el hipotálamo, en el centro de saciedad para crear un efecto anorexógeno

Glucoquinasa: hígado
Hexoquinasa: resto

Insulina:

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 - vasodilatación y aumento del gastocardiaco

Lipasas: insulina
- activa a lipoproteinlipasa dentro de los adipocitos para que liberen los AGL
- inhibe la lipasa sensible a hormonas: para favorecer el almacenamiento de AGL

Durante la producción de hormonas esteroides hay un equilibrio de colesterol mantenido por una parte
por la lipasa sensible a hrmoasque va a dejar el colesterol libre y por la ACAT que va a formar los ésteres
de colesterol
Aa: estimulan tanto a la insulina como al glucagón como la GH

Grelina:
- orexigénicas, aunque en gordos est-a disminuida asi que no es la causa de su gordura
- se unen a GHSR1a
está en el núcleo arcuato y tiene aferencias zagales, estimulan la secreción de GH, por lo
que la germina también interviene en el crecimiento

Cuando tenemos un popurrí de GH, de insulina y de IGF las grasas no se modi can porque la GH hace
lipolisis y la insulina lipofénesis

Tanto la insulina como la GH son estímulos para la secreción de IGH, lo que pasa es que la insulina gana

Las personas obesas tienen poca GH, por lo que pierden masa muscular si disminuyen la ingesta de
calorías, así que tenemos que aumentar los niveles de GH para que la pérdida de grasa sea mayor que la
proteica

El ejercicio físico intenso estimula la secreción de GH

El yodo se añade a los grupos tiroriros de residuos de tirosina en la GH

Se requiere H2O2 para oxidar al yoduro y para acoplar 2 grupos tiroxilo yodados

Las T3, T4 y sT3 saldrán por la membrana basolateral del canal MCT8
- y luego para hacer la acción en la célula diana, a pesar de ser liposolubles, se transportarán
también por MCT8 y MCT10

El origen de las desyodasas son las selenoproteínas

Todas las desyodasas actúan en la membrana plasmática salvo la 2, que actúa en la membrana del RE

El ácido tetrayodicoacético inhibe la secreción hipotalámica de TSH y TRH

T3, T4 también inhiben la TSH y l TRH

Las hormonas tiroideas van a aumentar el metabolismo de todo salvo el del colesterol, cuya secreción va
a ser baja

Todo aumenta la masa muscular salvo las hormonas tiroideas que la disminuyen

Las hormonas tiroideas son buenas para eldesarrollo de la retina, del oído interno, de ls gónadas, de la
dermis y del tejido subcutáneo

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 Las hormonas tiroideas estimulan la formación de hueso

Las hormonas tiroideas estimulan: glucólisis, glucogenólisis, gluconeogénesis

Metabolismo de las catecolaminas: catecol-o-metiltransferasa en el hígado y en el riñón

Los glucocorticoides siguen el ritmo circadiano

Para sintetizar la pregnenolona lel coleterol se mete en la membrana interna mitocondrial mediante la
proteina STAR para que pueda actuar la 20,22 desmoldas y luego se va al REL

1 beta hidroxilasa:
- solo en capa fascicular y reticular, NO en la glomerular (por eso las gónadas no puede
sintetizarlo
- necesario para la síntesis de cortisol
- inducida por ACTH

El cortisol sirve para un desarrollo y maduración fetal correcta

Os glucocorticoides son buenos para la artiritis porque disminuyen la in amación pero une xceso
produce pérdida ósea

En los hombres el DHEAS es casi despreciable pero en las mujeres es casi el 50%

De la progesterona al 11 desoxicorticosterona es la 21 ALFA hidrozilasa

Pero de la 11 desoxicorticosterona a la corticosterona es la 11 BETA hidroxilasa

Las perLa prolactina es la encargada de que haya producción de leche y la oxitocina desencadena la
eyección (salida) de la leche

Cada prohormona alberga la estructura de la oxitocina o de la ADH y un péptido cosegregado, que

puede ser la neuro sina I (asociada a la ADH) o la neuro sina II (asociada a la oxitocina)

Todas las hormonas hipotalámicas son peptídicas salvo la dopamina que es un Aa modi cado

Todos los receptores de las hormonas hipotalámicas están acoplados a proteínas G

El 70% de secreción de GH se hace durante la noche en la fase no REM

Grelina:

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