Juanito de 7 años acude en compañía de su padre. Presenta rinorrea, tos no productiva, odinofagia, malestar general de 3 días de evolución.

Acude a la primaria, es el tercero de tres hijos, cuenta con un perro con diagnóstico de moquillo y un gallo que viven en el jardín. El padre
desconoce inmunizaciones, refiere una alimentación en casa, buena en cantidad y regular en calidad.

A la exploración física presenta FC: 114 lpm, FR: 22 rpm, TA: 113/83 mmHg, Temp: 37.6ºC. Rinorrea hialina anterior y posterior, cornetes
inflamados, orofaringe hiperémica y amígdalas grado II. Resto de la exploración normal.

Su abuela le administro un jarabe herbal a base de rábano, miel , ajo y limón.

El médico decide enviar tratamiento sintomatológico y medidas higiénico-dietéticas.

Datos orientadores / signos y síntomas

 Rinorrea
 Odinofagia (dolor en faringe posterior que se producen o sin la deglución
 TA solo la sistólica la tiene baja la normal esta en 120 y la del px en 113
 Temperatura posiblemente alta dependiendo de como se vea el px
 Rinorrea hialina anterior y posterior
 Cornetes inflamados
 Orofaringe hiperémica
 amígdalas grado II

Planteamiento de problema

 ¿Qué patología es la más cercana al caso?

 ¿Qué estudios son necesarios para darle más certeza al diagnóstico?
 ¿Qué tratamiento es recomendable para su tratamiento?

Hipótesis / diagnósticos diferenciales

 Faringoamigdalitis
 Influenza
 COVID
 Alergia por zoonosis

Objetivos de aprendizaje y específicos

  Saber dar un diagnóstico diferencial en diferentes enfermedades respiratorias
 Aprender a dar una buena exploración física tanto en vías respiratorias superiores e inferiores
 Conocer los diferentes grados de amígdalas

Patología Factor de riesgo Cuadro clínico Tratamiento

Faringoamigdalitis Tabaquismo y exposición al humo Fiebre Uso de cubrebocas
de tabaco Cefalea Evitar exposición a cambios
Px con faringoamigdalitis Anorexia bruscos de temperatura
Portadores de Streptococus beta- Rinorrea Farmacológico
hemolitico Cambios en la secreción nasal Paracetamol 500 mg
Antecedentes de reflujo Tos Naproxeno 250 mg
gastroesofágico Vómito Amoxicilina 500 mg
disfonía Cefalosporina de 1ra
Dolor abdominal generación
Influenza Edad >60 años, < 5 años Fiebre superior a 38.5 Lavado correcto de manos
Enfermedad crónica o debilitante Tos Uso de cubrebocas
Embarazo Cefalea intensa No tocar ojos, boca ni nariz
Exposición laboral Artralgias Tx farmacológico
Personas que viajan a las áreas Odinofagia Oseltamivir
afectadas Rinorrea Zanamivir
Cansancio extremo
Irritación en los ojos
Vómito
Diarrea
COVID Enfermedades cardiovasculares Fiebre Lavado correcto de manos
Diabetes Tos Uso de cubrebocas
Enf. Respiratorias Disnea No tocar ojos, boca ni nariz
Enf. Renales escalofríos Tx farmacológico
Cáncer Cansancio Remdesivir 
Dolor muscular Dexametasona
Cefalea Anticuerpos
Perdida del olfato y/o gusto monoclonales
Congestión nasal
Naúseas
 Diarrea

Referencias bibliográficas:
 IMSS. (2015). Diagnóstico y Tratamiento de Faringoamigdalitis Aguda. Guía de Práctica Clínica. Recuperado 18 de enero de

2022, de http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/000GER_H1N1.pdf

 IMSS. (2015). Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de La Influenza A (H1N1). Guía de Práctica Clínica. Recuperado 18 de

enero de 2022, de http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/000GER_H1N1.pdf

  Lurie N, Saville M, Hatchett R, et al: Developing COVID-19 vaccines at pandemic speed. N Engl J Med 382(21):1969-1973, 2020. doi:
10.1056/NEJMp2005630
 Sasaki, C. T. (2021, 10 diciembre). Faringoamigdalitis. Manual MSD versión para profesionales.

https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-otorrinolaringol%C3%B3gicos/trastornos-bucales-y-far

%C3%ADngeos/faringoamigdalitis

 Tesini, B. L. (2021, 10 diciembre). COVID-19. Manual MSD versión para profesionales.

https://www.msdmanuals.com/es/professional/enfermedades-infecciosas/covid-19/covid-19