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ISSN: 0122-0268
editormvzcordoba@gmail.com
Universidad de Córdoba
Colombia
REVISIÓN DE LITERATURA
RESUMEN
ABSTRACT
Emerging and re-emerging infectious diseases originated in wild life animals can be transmitted
to human population either by direct contact or by vectors. Zoonosis are of big social and
epidemiological concern. The arising of emerging infectious diseases is linked to loss of
biodiversity by anthropogenic factors due to destruction of natural habitats, fauna and flora
smuggling and the loss of genetic diversity. All this aspects play a role in the arising of
reemerging infectious diseases. This review approaches to the knolewdge of zoonosis
transmitted by wild animals to human beings and the impact of these conditions in the
epidemiology of emerging and re-emerging infectious diseases.
Key words: Zoonoses, wild animals, emerging diseases, re-emerging infectious diseases.
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Monsalve - Zoonosis transmitidas por animales silvestres
INTRODUCCIÓN
transmisiones entre las personas. Entre los Colombia es uno de los países con mayor
ejemplos de patógenos que actúan de este diversidad en el planeta, las condiciones
modo figuran el de la rabia y otros lyssavirus, geoclimáticas permiten que se encuentre un
el virus Nipah, el virus del oeste del Nilo, el gran número de diferentes especies de vida
hantavirus o los agentes de la enfermedad silvestre con amplia distribución. En Colombia
de Lyme, la peste, la tularemia, la existen diversos centros en donde entran
leptospirosis y la erlichiosis. En general, en en contacto directo los animales silvestres
todas las enfermedades emergentes y que permanecen en condiciones ex situ y
reemergentes potencialmente zoonóticas, la profesionales del área (biólogos, veterinarios,
vida silvestre y los vectores transmisores microbiólogos, médicos entre otros) (11). Los
de enfermedad, juegan un rol determinante centros de conservación ex situ varían desde
con una tendencia a aumentar en el tiempo zoológicos, centros de atención y valoración
(1, 10). de fauna, centros de rehabilitación, institutos
de investigaciones biomédicas, zoocriaderos
La aparición de enfermedades emergentes y hasta circos que mantienen animales
se origina algunas veces de la fauna silvestre. exóticos en confinamiento.
Estas son coadyuvadas cuando existen
alteraciones antrópicas o naturales del medio Hantavirus. Un estudio realizado en el
natural donde surge el desplazamiento de los departamento de Córdoba en el año 2004
microorganismos. También los cambios logró evidenciar la circulación de anticuerpos
espontáneos en la estructura genética de los contra hantavirus en una población de
microorganismos, o en las pautas epidemiológicas trabajadores del campo, con una
de su reconocimiento. Asimismo, el movimiento seroprevalencia del 13.5% con diferencias
de patógenos o de vectores, el mayor significativas entre grupos de diferentes
acercamiento a las zonas donde habita la fauna edades (12). Tambien se demostró la
silvestre, dada por destrucción de los hábitats seroprevalencia del 2.1% en roedores de
naturales (11) (Figura 2). Córdoba; esto indica que al menos un
hantavirus es endémico en roedores del norte
Situación en Colombia. La aparición de las colombiano y está frecuentemente trasmitido
enfermedades emergentes y reemergentes, a residentes humanos rurales. Dada la alta
guarda estrecha relación entre los agentes prevalencia de anticuerpos para hantavirus
patógenos causales que se encuentran encontrada en humanos del norte
potencializados por el aumento demográfico colombiano, es controversial que no existan
y por ende la explotación y aumento en las antecedentes clínicos de enfermedad.
actividades forestales (11).
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Virus del oeste del Nilo (VON). En 2004 la fiebre amarilla es un regulador natural de
se determinó la primera evidencia de ejemplares de primates, por lo que la tenencia
transmisión del VON en Sur América. Se de fauna silvestre en condiciones ex situ
demostró la presencia del virus en el 9% de podría ser un riesgo de infección en el país
equinos en los departamentos de Sucre y (19). En Colombia, en el año 2002 se tuvo
Córdoba, en el norte de Colombia, de una noticia de la ocurrencia de casos compatibles
muestra de 130 animales sanos (13). La con fiebre amarilla, en la frontera Colombo
negatividad de seropositividad en estudios Venezolana y Santander. Durante las 50
realizados en ejemplares de aves migratorias semanas que duró el brote se presentaron
en San Andrés Islas (14) y en el 93 casos humanos con un número de 41
departamento de Córdoba, no significa que fallecidos con una tasa de letalidad del 44%
el virus no esté circulando en Cólombia, la (20). Durante este lapso de tiempo hasta
complejidad de los ciclos de transmisión de octubre de 2003 se identificaron 82
los arbovirus y los múltiples factores por los pacientes, de los cuales fallecieron 35 (21).
cuales son influenciados hacen difícil la En 2003 se detectó molecularmente el virus
aproximación sero-epidemiológica del VON. en tejido hepático de casos fatales humanos
En los últimos años, se realizaron y de monos aulladores con el cual se
recolecciones de muestras entre el 2006 y determinó la evidencia de actividad selvática
el 2007, se demostró una seroprevalencia en Colombia (22). En 2004 se confirmaron
inicial de 4.43%, y una seroconversión final casos en Riohacha (Guajira) y Santa Marta
de 3.1% para el virus del oeste del Nilo (16). (Magdalena) (21).
Los resultados de las investigaciones
demuestran que existe una circulación del Dengue. En Colombia es una enfermedad
virus del oeste del Nilo, al menos, en el Caribe endemo-epidémica. Entre los años 2004 y
Colombiano (15, 16). 2006, fue el país de América con mayores
casos de dengue hemorrágico y muertes por
Rabia. En Colombia se empezaron a registrar esta causa (23). Según el Instituto Nacional
casos de rabia, diagnosticados clínicamente, de Salud (INS), la tasa de incidencia de
desde mediados del siglo pasado. Según el dengue clásico, desde 1978 ha sido
INS (17), Colombia fue el país en América fluctuante con tendencia al incremento a
que más casos de rabia humana informó, través del tiempo. De igual forma, desde el
con un total de 656 muertes por rabia en el primer caso de dengue hemorrágico en
decenio 1957-1966, el cual correspondió al diciembre de 1989, en Puerto Berrio
29% de total de defunciones humanas por (Antioquia) se ha observado en el país una
este virus en todo el continente. En los tendencia al rápido incremento en el número
años 2004 y 2005 en el Bajo y Alto Baudó de casos, al pasar de 5.2 casos por 100.000
en el departamento del Chocó, se habitantes en la década de los 1990 a 18.1
presentaron 14 y 3 casos respectivamente casos por 100.00 habitantes en los años
y en donde los más vulnerables fueron los 2003 a 2007. Situación que se observa de
niños, que fueron mordidos por murciélagos igual manera en el comportamiento de la
hematófagos (Desmodus rotundus) (18). mortalidad, la cual pasó de 0,07 defunciones
por 100.000 habitantes en los noventas, a
Fiebre amarilla. Tiene un comportamiento 0,19 defunciones por 100.000 habitantes en
edemo-epidémico en el país. Desde la la presente década. En el periodo de 1978 a
introducción de la vacuna en 1936 la 2007 se ha registrado un total acumulado
incidencia ha disminuido gradualmente, sin de 753.848 casos de dengue clásico, para
dejar de presentarse picos aproximadamente un promedio de 25.128 casos anuales (24).
cada cinco años. Las investigaciones de La identificación de los serotipos circulantes
campo realizadas en los casos permiten en el país muestra un aumento en la
corroborar que la presentación de la fiebre circulación del serotipo 1 y disminución del
amarilla en Colombia es la de una forma serotipo 3. En el país han circulado los 4
selvática, donde el hombre irrumpe en el ciclo serotipos simultáneamente. En abril de 2003;
selvático de la transmisión el riesgo de la en el municipio de Chimá (Córdoba) se
urbanización permanece latente. El virus de presentó un brote de fiebre de origen
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desconocido. Los casos se recopilaron de y río Sinú alto; además, los territorios de
un grupo de 209 pacientes sintomáticos que Orinoquia y Amazonia. Estas regiones y
asistieron a la consulta. La positividad de territorios son del tipo selva tropical y se
anticuerpos anti-dengue IgM fue del 45% encuentran habitadas principalmente por
(25). personas de descendencia africana o por
poblaciones de indígenas, aunque
Malaria. Un 85% del territorio colombiano recientemente han sido objeto de
está ubicado a menos de 1600 metros sobre colonización por otros grupos de poblaciones
el nivel del mar donde viven aproximadamente atraído por otras actividades.
de 18 a 24 millones de personas expuestas
al riesgo de contraer la enfermedad o morir Leishmania. En Colombia, la presentación
a causa de ella. Aunque la mortalidad por clínica más común es la cutánea con el 95%
malaria ha disminuido en forma significativa de los casos sintomáticos en todo el país
en los últimos decenios, la morbilidad reveló (27). La enfermedad geográficamente se
una tendencia creciente durante los últimos distribuye en todo el territorio nacional (27),
cuarenta años. En los países que comparten con excepción del departamento del
la selva amazónica, el 91% de los casos de Atlántico, las islas de San Andrés y Bogotá.
paludismo se dan en esta área; de igual Se estima que, en el país, existen alrededor
forma el 87% de las muertes. En la década de 10 millones de personas en riesgo y la
del noventa, la malaria se incrementó con transmisión es principalmente rural; El
más de 160.000 casos promedio por año, Ministerio de la Protección Social informó de
luego de este decenio se observó una 6.000 casos anuales de leishmaniasis,
moderada disminución en el número de casos excluidos los casos que se presentan en el
(90.000 en 2006), del cual el Plasmodium ejército (28). Esta parasitosis es un problema
vivax fue el mayor causante de enfermedad importante para la sanidad militar en regiones
(26). Las regiones con el riesgo más alto de endémicas como el departamento de
transmisión de la malaria en Colombia son: Córdoba, el cual es considerado una zona
la costa del Pacífico, Urabá, río Cauca bajo de conflicto donde es necesaria la presencia
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pasteurizada distribuida en Boyacá es muy como emergentes en las últimas dos décadas
alta (29.6 y 16%, respectivamente) (49); provienen de fuentes de animales silvestres
en derivados cárnicos listos para el (53). Por lo tanto, se justifica la importancia
consumo también se ha encontrado una del incremento referente a la gestión de
alta incidencia (49). recursos para aumentar la investigación con
el fin de establecer primero la problemática
Micobacterias. Los primates del viejo y del real a traves de la incidencia, la prevalencia,
nuevo mundo son susceptibles a diferentes y conocer la relación directa entre pérdida
tipos de micobacterias, de manera semejante ecosistémica con respecto a la aparición de
a los humanos. Existen numerosos reportes las enfermedades emergentes y
de la presencia de micobacterias patógenas reemergentes en Colombia(53).
en primates, especialmente Micobacterium
bovis, Mycobacterium tuberculosis y Los protocolos de manejo médico-biológicos
Mycobacterium avium. En un estudio deben ser sugeridos para el mantenimiento
realizado en el año 2005, en dos centros de de la fauna silvestre que permanece en
rehabilitación de fauna silvestre en la ciudad condiciones ex situ, y mejorar así el bienestar
de Bogotá se encontró una prevalencia de animal, con el fin de ahondar sobre el
micobacterias del complejo Mycobacterium conocimiento de los riesgos epidemiológicos
tuberculosis del 2.4% en primates del nuevo a los que los profesionales que laboran con
mundo (50). La micobacteriosis aviar ha sido fauna silvestre, se puedan ver enfrentados.
reportada en varias especies de aves que El impacto antropogénico del cambio
presentan signos variables (51). En el año ambiental sobre poblaciones de fauna está
2009 se realizó un estudio en 163 ejemplares claramente reconocido, con una tasa sin
aviares en condiciones in situ y 87 de centros precedentes de pérdida de hábitat de fauna,
de conservación ex situ (Zoológicos y centros la usurpación creciente del territorio in situ
de atención y valoración) y se determinó la en las zonas donde habita fauna silvestre,
ausencia del patógeno en el 100% de las la fragmentación de hábitat significativa y
aves que provenían de vida silvestre, la pérdida de diversidad biológica .
mientras que en un 9.2% se encontró
seropositividad a hallazgos macroscópicos Entender el papel de los diferentes cambios
compatibles con micobacteriosis (52). La ambientales y establecer la relación con la
especie identificada, M. avium, se ha aparición de enfermedad requiere una
reportado afectando humanos, otros integración de las diferentes ramas del
mamíferos y aves. Además, las aves bajo conocimiento como la ecología, la zoología,
condiciones inadecuadas de cautiverio o la biología de la conservación, la
estrés pueden contraer la micobacteriosis biodiversidad, la medicina de fauna silvestre
de humanos (52). y la microbiología; con el fin de establecer
patrones en los estudios de incidencia de
En conclusión, aproximadamente el 60% de enfermedad humana y de animales
los patógenos reconocidos como causantes domésticos ofreciendo los estimativos en
de enfermedad humana son zoonóticos, y el pérdidas económicas.
75% de las enfermedades que se consideran
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