N.

º 01
LISTA DE VERIFICACIÓN SEMANAL MOTONIVELADORA REV. 01

PROYECTO: AREA: MES/AÑO: 12/6/2019

IDENTIFICACIÓN: CÓDIGO O PATENTE: CONTROL FECHA:

MARCA: MODELO: RESPONSABLE INSPECCIÓN:

INSPECCIÓN: BUENO (B) MALO (M) NO APLICA (N/A)

ITEM´s VERIFICACION: FECHA
CANTIDAD LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
VENCIMENTO

1 - ESCALONES Y ASIDEROS

2 - NEUMATICOS, TUERCAS RUEDA

3 - FRENOS

4 - CARCASAS EN TANDEM

5 - AREA DE ARTICULACION

6 - TANQUE DE ACEITE HIDRAULICO

7 - TAPAS Y DISPOSITIVOS SEGURIDAD

8 - LUCES, LENTES

9 - EXTINTOR

10 - PLUMILLAS

11 - BOCINA, ALARMA RETROCESO

12 - BALIZA (PIRILAMPO)

13 - ESPEJOS LATERALES

14 - BATERIAS Y SUJECIONES

15 - TANQUE DE COMBUSTIBLE

16 - CILINDROS, TUBOS, MANGUERAS Y ACCESORIOS

HIDRAULICOS

17 - ASIENTO

18 - CINTURON DE SEGURIDAD

19 - FILTRO DE AIRE

20 - MARCADOR NIVEL COMBUSTIBLE Y TEMPERATURA

21 - MARCADOR PRESION ACEITE

22 - HOROMETRO

23 - ACELERADOR MANUAL

24 - PALANCA BLOQUEO HIDRAULICO

25 - COJINETES DE USILLO RUEDA DELANTERA

26 - ACOPLAMIENTO DE LAS CUCHILLAS

27 - NIVEL DEL ACEITE DE MOTOR

28 - REFRIGERANTE DE MOTOR

29 - FILTRO DE AIRE

30 - OTROS

1/2 mod.004LT.1
 OBSERVACIONES

PROBLEMA DETECTADO
IMAGEN DE REFERENCIA

ACCIÓN TOMADA

Verificado (HSE)/Nombre: Cargo: Fecha:

2/2 mod.004LT.1