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Combo de antígeno SARS-CoV-2/Influenza A+B/RSV Transporte y almacenamiento de muestras

Las muestras deben analizarse lo antes posible después de la recolección.
Prueba Rápida (Frotis Nasofaríngeo) Si los hisopos no se procesan de inmediato, se recomienda encarecidamente que la muestra del hisopo se coloque en un tubo de
Insertar paquete plástico seco, estéril y herméticamente cerrado para su almacenamiento. La muestra de hisopo en condiciones secas y estériles es
estable hasta 24 horas a 2-8 °C.
REF ISIR-ACO535 inglés
PREPARACIÓN DE ESPÉCIMEN
SARS-CoV-2/Influenza A+B/RSV Antigen Combo Rapid Test es un inmunoensayo cromatográfico rápido
Solo el tampón de extracción y los tubos provistos en el kit deben usarse para la preparación de muestras de torunda.
para la detección cualitativa de antígenos de la proteína nucleocápside del SARS-CoV-2, influenza A,
Consulte la tarjeta de procedimiento para obtener información detallada sobre la extracción de muestras.
influenza B y virus respiratorio sincitial (RSV) presentes en humanos nasofaringe.
1.Coloque la muestra del hisopo en el tubo de extracción con tampón de extracción. Gire el hisopo durante
Solo para uso profesional de diagnóstico in vitro.
aproximadamente 10 segundos mientras presiona la cabeza contra el interior del tubo para liberar el antígeno en
USO PREVISTO
el hisopo.
El SARS-CoV-2/Influenza A+B/RSV Antigen Combo Rapid Test (Frotis nasofaríngeo) es un inmunoensayo
2.Retire el hisopo mientras aprieta la cabeza del hisopo contra el interior del tubo de extracción mientras lo retira
cromatográfico rápido para la detección cualitativa de la proteína nucleocápside del SARS-CoV-2, la
para expulsar la mayor cantidad de líquido posible del hisopo. Deseche el hisopo de acuerdo con su protocolo de
influenza A, la influenza B y el virus respiratorio sincitial (RSV). ) antígenos en muestras de hisopos
eliminación de residuos de riesgo biológico.
nasofaríngeos de personas con sospecha de infección por SARS-CoV-2/Influenza/RSV junto con la
* NOTA: El almacenamiento de la muestra después de la extracción es estable durante 2 horas a temperatura ambiente o 24 horas
presentación clínica y los resultados de otras pruebas de laboratorio.
a 2-8 °C.
Los resultados son para la detección de la proteína nucleocápsida del SARS-CoV-2, la influenza A+B y los antígenos del RSV.
MATERIALES
Generalmente, un antígeno es detectable en muestras de las vías respiratorias superiores durante la fase aguda de la infección.
Materiales proporcionados
Los resultados positivos indican la presencia de antígenos virales, pero es necesaria la correlación clínica con el historial del
· Casetes de prueba · Insertar paquete · Hisopos estériles
paciente y otra información de diagnóstico para determinar el estado de la infección. Los resultados positivos no descartan otra
· Tampón de extracción · Tubos y puntas de extracción (Opcional) · Estación de trabajo
infección bacteriana/viral. El agente detectado puede no ser la causa definitiva de la enfermedad.
· Tarjeta de Procedimiento
Los resultados negativos no excluyen la infección por SARS-CoV-2/Influenza A+B/RSV y no deben utilizarse como la
Materiales requeridos pero no provistos
única base para tomar decisiones sobre el tratamiento o el manejo del paciente. Los resultados negativos deben
tratarse como presuntivos y confirmarse con un ensayo molecular, si es necesario para el manejo del paciente. Los
· Temporizador

INSTRUCCIONES DE USO
resultados negativos se deben considerar en el contexto de las exposiciones recientes, el historial y la presencia de
Deje que la prueba, la muestra extraída y/o los controles alcancen la temperatura ambiente (15-30 °C) antes de
signos y síntomas clínicos compatibles con COVID-19, Influenza A+B y RSV de un paciente.
la prueba.
RESUMEN
1. Retire la prueba de la bolsa de aluminio sellada y utilícela dentro de una hora. Se obtendrán mejores resultados si la prueba se
Los nuevos coronavirus pertenecen al género β. El COVID-19 es una enfermedad infecciosa respiratoria aguda. Las
realiza inmediatamente después de abrir la bolsa de aluminio.
personas son generalmente susceptibles. Actualmente, los pacientes infectados por el nuevo coronavirus son la
2. Invierta el tubo de recogida de muestras y añada3 gotas de espécimen extraídoa cada uno de los pocillos de
principal fuente de infección; las personas infectadas asintomáticas también pueden ser una fuente infecciosa.
muestra (S) respectivamente y luego inicie el cronómetro.
Según la investigación epidemiológica actual, el período de incubación es de 1 a 14 días, en su mayoría de 3 a 7 días.
3. Espere a que aparezcan las líneas de colores.Leer el resultado a los 15 minutos. No interprete el resultado
Las principales manifestaciones incluyen fiebre, fatiga y tos seca. En algunos casos se encuentran congestión nasal,
después de 20 minutos.
secreción nasal, dolor de garganta, mialgia y diarrea.
La influenza (comúnmente conocida como 'gripe') es una infección viral aguda altamente contagiosa de las vías respiratorias. Es
una enfermedad transmisible que se transmite fácilmente a través de la tos y el estornudo de gotas en aerosol que contienen virus
vivos. La identificación de laboratorio de las infecciones por el virus de la influenza humana se realiza comúnmente mediante la
detección directa de antígenos, el aislamiento del virus en cultivos celulares o la detección del ARN específico de la influenza
mediante la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR). Pruebas rápidas para infecciones por el virus
de la influenza A y B, que pueden proporcionar resultados en 30 minutos.2
El virus respiratorio sincitial (RSV), que causa la infección de los pulmones y las vías respiratorias, es una de las principales causas
de enfermedades respiratorias en los niños pequeños. En los adultos, es posible que solo produzca síntomas de un resfriado
común, como congestión o secreción nasal, dolor de garganta, dolor de cabeza leve, tos, fiebre y una sensación general de estar
enfermo. La mayoría de los niños con infección por RSV, tanto los que fueron hospitalizados y aquellos que fueron tratados como
pacientes ambulatorios, no tenían condiciones médicas coexistentes o características que significativamente los identificó como
de mayor riesgo de enfermedad grave por VSR, excepto por ser menores de 2 años. 3
PRINCIPIO
La prueba rápida de antígeno SARS-CoV-2 (hisopado nasofaríngeo) es un inmunoensayo cualitativo basado en
membrana para la detección de la proteína nucleocápside del SARS-CoV-2 en muestras de hisopado nasofaríngeo
humano. El anticuerpo SARS-CoV-2 está recubierto en la región de la línea de prueba. Durante la prueba, la muestra
reacciona con partículas recubiertas de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en la prueba. Luego, la mezcla migra hacia
arriba en la membrana por acción capilar y reacciona con el anticuerpo contra el SARS-CoV-2 en la región de la línea
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
de prueba. Si la muestra contiene proteína nucleocápside SARS-CoV-2, aparecerá una línea de color en la región de la
(Consulte la ilustración anterior)
línea de prueba como resultado de esto. Si la muestra no contiene antígenos del SARS-CoV-2, no aparecerá ninguna
SARS-CoV-2/RSV POSITIVO:* Aparecen dos líneas de colores en la ventana SARS-CoV-2/RSV.Una línea de color
línea de color en la región de la línea de prueba, lo que indica un resultado negativo. Para servir como un control de
debe estar en la región de control (C) y otra línea de color debe estar en la región de prueba (T). Un resultado positivo
procedimiento, siempre aparecerá una línea de color en la región de la línea de control,
en la región de prueba indica la detección de antígenos de SARS-CoV-2/RSV en la muestra. Influenza A POSITIVO: *
Aparecen dos líneas de colores en la ventana GRIPE.Una línea de color debe estar en la región de control (C) y otra
La prueba rápida de influenza A+B (hisopado nasofaríngeo) es un inmunoensayo cualitativo de flujo lateral
línea de color debe estar en la región de Influenza A (A). Un resultado positivo en la región de influenza A indica que se
para la detección de nucleoproteínas de influenza A e influenza B en muestras de hisopado nasofaríngeo
detectó antígeno de influenza A en la muestra.
humano. En esta prueba, el anticuerpo específico para las nucleoproteínas de la influenza A y la influenza
Influenza B POSITIVO:* Aparecen dos líneas de colores en la ventana FLU.Una línea de color debe estar en la
B se recubre por separado en las regiones de la línea de prueba de la prueba. Durante la prueba, la
región de control (C) y otra línea de color debe estar en la región de Influenza B (B). Un resultado positivo en la región
muestra extraída reacciona con el anticuerpo contra la influenza A y/o la influenza B que están recubiertos
de Influenza B indica que se detectó antígeno de Influenza B en la muestra.
en partículas. La mezcla sube por la membrana para reaccionar con el anticuerpo contra la influenza A y/o
Influenza A e Influenza B POSITIVO:* Aparecen tres líneas de colores en la ventana FLU.Una línea de
la influenza B en la membrana y generar una o dos líneas de color en las regiones de prueba. La presencia
color debe estar en la región de control (C) y dos líneas de color deben estar en la región de Influenza A (A)
de esta línea de color en una o ambas regiones de prueba indica un resultado positivo. Para servir como un
y la región de Influenza B (B). Un resultado positivo en la región de influenza A y la región de influenza B
control de procedimiento,
indica que se detectaron antígenos de influenza A y B en la muestra.
La prueba rápida RSV (Frotis nasofaríngeo) es un inmunoensayo cualitativo de flujo lateral para la detección de
* NOTA: La intensidad del color en la región de la línea de prueba (T) variará según la cantidad de antígeno del SARS-
nucleoproteínas del virus respiratorio sincitial en muestras de frotis nasofaríngeos. En esta prueba, el anticuerpo
CoV-2, antígeno de la gripe A y/o B, antígeno del RSV presente en la muestra. Por lo tanto, cualquier tono de color en
específico para las nucleoproteínas del virus sincitial respiratorio se recubre en la región de la línea de prueba de la
la región de prueba (T/B/A) debe considerarse positivo.
prueba. Durante la prueba, la muestra extraída reacciona con el anticuerpo contra el virus respiratorio sincitial que
NEGATIVO: Aparece una línea de color en la región de control (C).No aparece ninguna línea de color aparente en la región de la
está recubierto en partículas. La mezcla sube por la membrana para reaccionar con el anticuerpo contra el virus
línea de prueba (T/B/A).
sincitial respiratorio en la membrana y generar una línea de color en la región de prueba. La presencia de esta línea
NO VÁLIDO: la línea de control no aparece.Un volumen de muestra insuficiente o técnicas de procedimiento
de color en la región de prueba indica un resultado positivo. Para servir como control de procedimiento, siempre
incorrectas son las razones más probables de la falla de la línea de control. Revise el procedimiento y repita la prueba
aparecerá una línea de color en la región de control si la prueba se ha realizado correctamente.
con una nueva prueba. Si el problema persiste, deje de usar el kit de prueba inmediatamente y comuníquese con su
REACTIVOS
distribuidor local.
El test contiene anti-SARS-COV-2, anti-Influenza A, anti-Influenza B y anti-RSV como reactivo de captura,
CONTROL DE CALIDAD
anti-SARS-COV-2, anti-Influenza A, anti-Influenza B y anti-RSV como reactivo de detección.
Control de Calidad Interno
PRECAUCIONES
Los controles internos de procedimiento están incluidos en la prueba. Una línea de color que aparece en la región de control (C) es
1. Este prospecto debe leerse completamente antes de realizar la prueba. El incumplimiento de las instrucciones en el prospecto
un control de procedimiento interno. Confirma un volumen de muestra suficiente y una técnica de procedimiento correcta.
puede producir resultados de prueba inexactos.
Control de calidad externo
2. Para profesionalesin vitrosolo uso diagnóstico. No utilizar después de la fecha de caducidad.
Los controles no están incluidos en este kit. Sin embargo, de acuerdo con las Buenas Prácticas de Laboratorio (GLP),
3. No comer, beber ni fumar en el área donde se manipulan los especímenes o kits.
se recomiendan controles positivos/negativos.1
4. No utilice la prueba si la bolsa está dañada.
LIMITACIONES
5. Manipule todas las muestras como si contuvieran agentes infecciosos. Observe las precauciones establecidas contra los
1. El procedimiento de la prueba y la interpretación del resultado de la prueba deben seguirse de cerca cuando se analiza la
peligros microbiológicos durante la recolección, manipulación, almacenamiento y eliminación de las muestras de los
presencia de antígenos de SARS-CoV-2/Influenza A/Influenza B/RSV en las muestras de hisopos nasofaríngeos humanos de
pacientes y el contenido del kit usado.
personas sospechosas. Para un rendimiento óptimo de la prueba, la recolección adecuada de muestras es fundamental. El
6. Use ropa protectora como batas de laboratorio, guantes desechables y protección para los ojos cuando se analicen
incumplimiento del procedimiento puede dar resultados inexactos.
las muestras.
2. El rendimiento de la prueba rápida combinada de antígeno SARS-CoV-2/influenza A+B/RSV (hisopado
7. Los medios de transporte viral (VTM) pueden afectar el resultado de la prueba, no almacene las muestras en medios de transporte viral; las
nasofaríngeo) se evaluó utilizando los procedimientos proporcionados en este prospecto del producto
muestras extraídas para las pruebas de PCR no se pueden utilizar para la prueba.
únicamente. Las modificaciones a estos procedimientos pueden alterar el desempeño de la prueba.
8. Lávese bien las manos después de manipularlo.
3. La prueba rápida combinada de antígeno SARS-CoV-2/Influenza A+B/RSV (hisopo nasofaríngeo) es parain vitrosolo
9. Asegúrese de utilizar una cantidad adecuada de muestras para la prueba. Un tamaño de muestra demasiado grande o demasiado pequeño
uso diagnóstico. Esta prueba debe usarse para la detección de antígenos de SARS-CoV-2/influenza A/influenza B/
puede dar lugar a una desviación de los resultados.
RSV en muestras de hisopos nasofaríngeos humanos como ayuda en el diagnóstico de pacientes con sospecha de
10. La prueba usada debe desecharse de acuerdo con las normas locales.
SARS-CoV-2, influenza A, influenza B o RSV infección junto con la presentación clínica y los resultados de otras
11. La humedad y la temperatura pueden afectar negativamente los resultados.
pruebas de laboratorio. Ni el valor cuantitativo ni la tasa de aumento en la concentración de los antígenos SARS-
ALMACENAMIENTO Y ESTABILIDAD
CoV-2/Influenza A/Influenza B/RSV pueden determinarse mediante esta prueba cualitativa.
Almacenar como está empaquetado en la bolsa sellada a temperatura ambiente o refrigerado (2-30°C). La prueba es
estable hasta la fecha de vencimiento impresa en la bolsa sellada. La prueba debe permanecer en la bolsa sellada
hasta su uso.NO CONGELAR.No lo use más allá de la fecha de vencimiento.
4. La prueba rápida combinada de antígeno SARS-CoV-2/influenza A+B/RSV (hisopado nasofaríngeo) solo
RECOGIDA, TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS
indicará la presencia de antígenos de SARS-CoV-2/influenza A/influenza B/RSV en la muestra y no debe
Coleccion de especimenes
utilizado como único criterio para el diagnóstico de infecciones por SARS-CoV-2/Influenza A/Influenza
B/RSV.
1. Inserte un hisopo estéril en la fosa nasal del paciente, alcanzando la superficie de la nasofaringe posterior.
5. Los resultados obtenidos con la prueba deben ser considerados con otros hallazgos clínicos de otras pruebas y
2. Frote sobre la superficie de la nasofaringe posterior.
evaluaciones de laboratorio.
3. Retire el hisopo estéril de la cavidad nasal.
6. Si el resultado de la prueba es negativo o no reactivo y persisten los síntomas clínicos. Se recomienda volver a muestrear al
paciente unos días después y volver a realizar la prueba o realizar una prueba con un dispositivo de diagnóstico molecular
para descartar infección en estos individuos.
7. La prueba arrojará resultados negativos en las siguientes condiciones:
a) La concentración de los antígenos del virus del nuevo coronavirus, Influenza A, Influenza B o RSV en
la muestra es inferior al límite mínimo de detección de la prueba.
b) No se ha verificado el momento óptimo de muestreo (concentración pico de virus) después de la infección, por lo que la
recolección de muestras en diferentes momentos para el mismo paciente puede evitar falsos negativos.
c) Recogida y almacenamiento incorrectos de las muestras.
8. Los resultados negativos no descartan la infección por SARS-CoV-2, particularmente en aquellos que han estado en
contacto con el virus. Se deben considerar pruebas de seguimiento con un diagnóstico molecular para descartar
C Precaución: Si el bastoncillo del hisopo se rompe durante la recolección de la muestra, repita la recolección de la muestra con un hisopo nuevo.
infección en estos individuos.
s
9. Un resultado negativo para Influenza A o Influenza B o RSV obtenido de este kit debe confirmarse mediante RT- 2. Recomendaciones de la OMS sobre el uso de pruebas rápidas para el diagnóstico de influenza.
PCR/cultivo. 3. Caroline Breese Hall, MD, Geoffrey A. Weinberg, MD, Marika K. Iwane, Ph.D., MPH, Aaron K. Blumkin, MS,
10. Los resultados positivos de SARS-CoV-2 pueden deberse a una infección con cepas de coronavirus que no sean Kathryn M. Edwards, MD, Mary A. Staat, MD, MPH, Peggy Auinger, MS, María
SARS-CoV-2 u otros factores de interferencia. Un resultado positivo para influenza A y/o B, RSV no excluye una R. Griffin, MD, MPH, Katherine A. Poehling, MD, MPH, Dean Erdman, Dr.PH, Carlos G. Grijalva, MD, MPH,
coinfección subyacente con otro patógeno, por lo tanto, se debe considerar la posibilidad de una infección Yuwei Zhu, MD, MS, y Peter Szilagyi,MD, MPHLa carga de las enfermedades respiratorias Infección por
bacteriana subyacente. virus sincitial en niños pequeños. Publicado en forma editada final como: N Engl J Med . 5 de febrero de
CARACTERÍSTICAS DE PRESENTACIÓN 2009; 360(6): 588‒598. doi:10.1056/NEJMoa0804877.
Sensibilidad, especificidad y precisión Índice de Símbolos
La prueba rápida combinada de antígeno SARS-CoV-2/Influenza A+B/RSV (hisopo nasofaríngeo) se evaluó Parain vitro Autorizado
Pruebas por kit
con muestras obtenidas de los pacientes. La RT-PCR (hisopado nasofaríngeo) se utiliza como método de solo uso diagnóstico Representante
referencia para la prueba rápida combinada de antígeno SARS-CoV-2/influenza A+B/RSV (hisopado
nasofaríngeo). Las muestras se consideraron positivas si la RT-PCR (muestra nasofaríngea) indicaba un Almacenar entre 2-30°C Usar por no reutilizar
resultado positivo. Las muestras se consideraron negativas si la RT-PCR (muestra nasofaríngea) indicaba
No lo use si el paquete está
un resultado negativo. Numero de lote Catálogo #
Prueba SARS-CoV-2: estropeado

RT-PCR (muestra nasofaríngea) Consultar

SARS-CoV-2/Gripe A+B/VSR
Total Fabricante Instrucciones para
Prueba rápida combinada de antígenos Positivo Negativo
Usar
COVID-19 Positivo 42 1 43
Antígeno Negativo 1 101 102
Total 43 102 145
Sensibilidad relativa 97,7 % (95 % IC*: 87,7 %~99,9 %)
Especificidad relativa 99,0 % (95 % IC*: 94,7 %~99,9 %)
Precisión 98,6 % (95 % IC*: 95,1 %~99,8 %)
Prueba de influenza A+B: Hisopos estériles:
Escribe un Tipo B
SARS-CoV-2/Gripe
RT-PCR RT-PCR
Antígeno A+B/RSV
(Frotis nasofaríngeo) Total (Frotis nasofaríngeo) Total
Prueba rápida combinada
Positivo Negativo Positivo Negativo
Positivo 32 2 34 35 2 37
Gripe
O
A+B Negativo 1 351 352 2 347 349
Total 33 353 386 37 349 386
Sensibilidad relativa 97,0 % (95 % IC*: 83,4 %~>99,9 %) 94,6 % (95 % IC*:81,4 %~99,4 %)
Especificidad relativa 99,4 % (IC del 95 %*:97,8 %~>99,9 %) 99,4 % (95 % IC*: 97,8 %~>99,9 %)
Precisión 99,2 % (95 % IC*: 97,6 %~99,8 %) 99,0 % (95 % IC*: 97,3 %~99,7 %)
O
Prueba RSV:

SARS-CoV-2/Gripe A+B/VSR RT-PCR (muestra nasofaríngea)

Total
Prueba rápida combinada de antígenos Positivo Negativo
Positivo 37 4 41
Antígeno RSV
Negativo 2 245 247
O
Total 39 249 288
Sensibilidad relativa 94,9 % (95 % IC*: 82,2 %~99,5 %)
Especificidad relativa 98,4 % (95 % IC*: 95,8 %~99,9 %)
Precisión 97,9 % (95 % IC*: 95,4 %~99,2 %)
* Intervalos de confianza
Pruebas de especificidad con varias cepas virales
La prueba rápida combinada de antígeno SARS-CoV-2/Influenza A+B/RSV se probó con las siguientes cepas virales. No se observó O
ninguna línea perceptible en ninguna de las regiones de la línea de prueba en las concentraciones indicadas:
Descripción Concentración
Adenovirus tipo 3 3,16x104TCID50/ml
Adenovirus tipo 7 1,58x105TCID50/ml
Coronavirus humano OC43 1x106TCID50/ml
coronavirus humano 229E 5x105TCID50/ml O
Coronavirus humano NL63 1x106TCID50/ml
coronavirus humano HKU1 1x106TCID50/ml
MERS COV Florida 1,17x104TCID50/ml
Rinovirus humano 2 2,81x104TCID50/ml
Rinovirus humano 14 1,58x106TCID50/ml
Rinovirus humano 16 8,89x106TCID50/ml
Sarampión 1,58x104TCID50/ml
Paperas 1,58x104TCID50/ml
Número: 146761900
virus de la parainfluenza 2 1,58x107TCID50/ml Fecha de vigencia: 2022-03-29
Virus de la parainfluenza 3 1,58x108TCID50/ml
Precisión
Intraensayo＆Interensayo
La precisión dentro de la serie y entre series se ha determinado utilizando los siguientes controles
estándar: muestra negativa, muestra positiva débil y fuerte del antígeno SARS-COV-2, muestra positiva
débil y fuerte de influenza A, muestra positiva débil y fuerte de influenza B, muestra débil y fuerte de RSV y
Espécimen positivo fuerte. Se probaron tres lotes diferentes de SARS-CoV-2/Influenza A+B/RSV Antigen
Combo Rapid Test (Frotis nasofaríngeo), se probaron diez réplicas con cada control estándar cada día y la
prueba se realizó en 3 días consecutivos. Los especímenes se identificaron correctamente> 99% del
tiempo.
Reactividad cruzada
Los siguientes organismos fueron probados a 1.0x108org/ml y todos resultaron negativos cuando se analizaron con la
prueba rápida combinada de antígeno SARS-CoV-2/Influenza A+B/RSV (hisopo nasofaríngeo):
Arcanobacteria Pseudomonas aeruginosa
Candida albicans Staphylococcus aureus subespaureus
Corynebacterium Staphylococcus epidermidis
Escherichia coli steotococos neumonia
Moraxella catarrhalis Streptococcus pyogenes
Neisseria lactamica Streptococcus salivarius
Neisseria subflava Streptococcus sp grupo F
Sustancias que interfieren
Las sustancias que interfieren a continuación se enriquecieron con negativo, SARS-COV-2 Antigen débilmente
positivo, Influenza A débilmente positivo, Influenza B Débil positivo y RSV Débil positivo. Ninguna sustancia mostró
ninguna interferencia con la prueba rápida combinada de antígeno SARS-CoV-2/influenza A+B/RSV (hisopo
nasofaríngeo).
Sustancia Concentración
Sangre pura 20μl/ml
mucina 50μg/ml
Aerosol nasal de budesonida 200 μl/ml
Dexametasona 0,8 mg/ml
flunisolida 6,8 ng/ml
mupirocina 12 mg/ml
oximetazolina 0,6 mg/ml
Fenilefrina 12 mg/ml
Rebetol 4,5 μg/ml
Relenza 282ng/ml
Tamiflu 1,1 μg/ml
Tobriamicina 2,43 mg/ml
B yo
BLIOGRÁFICA
1 .W sgmit ard j O , B Arkansas ry PL, HuntMR, Groth T. Un Shewhart de múltiples reglas para el control de calidad en clínica
Cdobladilloistry, Clínica Cayo
Química 1981;27:493-501.