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PRESTA CONFORMIDAD

En la ciudad de Rosario, a los días del mes de ……………….. del año 2022 el
Sr/a. …………………..……………………………………………..., DNI …………………………….
con domicilio en calle …………………………………………………….de la ciudad de
Rosario, mediante el presente ACEPTA y PRESTA SU CONFORMIDAD, en su
carácter de titular del vehículo marca …………………………………………………………..
Modelo ………………………………………………….Dominio………………........para que
sea reparado en el Taller de chapería y pintura SERGIO de calle Pte. Quintana
3059 de la ciudad de Rosario y autoriza al letrado/a patrocinante a abonar la
reparación de dicho vehículo al referido taller, por los daños que sufriera
dicho automóvil a causa del hecho ocurrido en fecha ……………………, Stro.: Cía.
………………………………………………………………………-----------------------------------------
El que suscribe, acepta de plena conformidad, y nada más se reclamará con
motivo del siniestro de referencia, una vez cancelado el pago de la
reparación----------------------------------------------------------------------------------------

Firma:

Aclaración:

DNI:

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